Μπορεί η θεραπεία του καρκίνου να προκαλέσει ρευματοειδή αρθρίτιδα;
Πίνακας περιεχομένων:
Πολλοί άνθρωποι με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) έχουν πει ότι βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο εξαιτίας της ασθένειας και των θεραπειών, όπως οι βιολόγοι και τα ανοσοκατασταλτικά, υποβάλλονται.
Αλλά αυτό που αυτοί οι ασθενείς, και ίσως ακόμη και οι γιατροί τους, δεν γνώριζαν μέχρι πρόσφατα ότι τα φάρμακα για τον καρκίνο μπορεί να προκαλέσουν και ΡΑ.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΥπήρξε μια μακρά γνωστή σχέση μεταξύ καρκίνου και RA. Συνήθως, ο κίνδυνος έχει παρουσιαστεί ότι οι ασθενείς με ΡΑ αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο, αλλά όχι το αντίστροφο.
Διαβάστε περισσότερα: Θεραπεία βλαστικών κυττάρων μια πιθανή θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα »Διαφήμιση
Η σύνδεση καρκίνουΌμως, ένας ρευματολόγος δεν είναι αναγκαστικά ένας γιατρός με τον οποίο θα συνεργάζεται ένας ασθενής με καρκίνο.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Οι ογκολόγοι πρέπει να γνωρίζουν αυτό το νέο δυναμικό για ρευματικές νόσους σε ασθενείς με καρκίνο που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου (ICI), σύμφωνα με τους συντάκτες της μελέτης.Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων στη μελέτη ήταν 58 και οι τύποι καρκίνου τους περιελάμβαναν καρκίνο του δέρματος, καρκίνο του πνεύμονα και καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων.
Εννέα από αυτούς τους ασθενείς ανέπτυξαν φλεγμονώδη αρθρίτιδα που διαγνώστηκε με απεικόνιση ή με εξέταση υγρού αρθρικού αρθρώματος.
Τέσσερις από τους ασθενείς ανέπτυξαν σύνδρομο Sjogren, το οποίο είναι επίσης μια ρευματική πάθηση.
Όλοι οι ασθενείς με καρκίνο που ανέπτυξαν ρευματικές και άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις ήταν μόνο για ICIs για μικρό χρονικό διάστημα και ανέπτυξαν το IRAE τους σε εννέα μήνες ή λιγότερο μετά τη θεραπεία.
Διαβάστε περισσότερα: Ρευματοειδής αρθρίτιδα που συνδέεται με σοβαρές διαταραχές της διάθεσης »Μια νέα επαγρύπνηση
Οι ερευνητές είπαν ότι η σύντομη ανάκαμψη τονίζει πόσο γρήγορα έλαβαν χώρα οι ανοσολογικές και ρευματολογικές εκδηλώσεις.
Διαφήμιση
Ασθενείς που εμφάνισαν συμπτώματα τοποθετήθηκαν σε κορτικοστεροειδή, μια κοινή θεραπεία για ΡΑ. Ορισμένοι έλαβαν επίσης μεθοτρεξάτη ή βιολογικό φάρμακο όπως παράγοντα αντικαρκινικής νέκρωσης (αντι-ΤΝΡ), που είναι επίσης κοινές θεραπείες για την RA.
Στην πλήρη έκδοση της δημοσιευμένης έκθεσης, οι συντάκτες της μελέτης κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι "Αναγνωρίζοντας τη δυνατότητα των ICIs να προκαλούν IRAEs που μοιάζουν με πιο κλασσικές αυτοάνοσες ασθένειες θα γίνουν ολοένα και πιο σημαντικές για τους ρευματολόγους καθώς περισσότεροι ασθενείς παραπέμπονται για αξιολόγηση και διαχείριση, και σε ογκολόγους που πρέπει να αναγνωρίσουν αυτές τις τοξικότητες για να αναφερθούν.»ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Η ομάδα σημείωσε επίσης την" ανάγκη για προσεκτική εκτίμηση της βασικής γραμμής και μετά από [αυτών] των ασθενών από τους ρευματολόγους. "Οι ερευνητές δήλωσαν επίσης σε ένα δελτίο τύπου σχετικά με τη δημοσιευμένη μελέτη ότι μια συντονισμένη και συνεργατική προσπάθεια μεταξύ των ρευματολόγων είναι όχι μόνο κρίσιμη αλλά μπορεί να γίνει το νέο φυσιολογικό, λέγοντας ότι μια τέτοια σχέση" θα βοηθήσει στην κατανόηση του φάσματος των ρευματολογικών IRAE και την αντιμετώπισή τους.
Οι ογκολόγοι θα πρέπει να είναι προσεκτικοί στη διερεύνηση των ασθενών-αναφερόμενων συμπτωμάτων και των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος, προκειμένου να αποφασίσουν πότε να παραπέμπουν έναν ασθενή με καρκίνο σε έναν ρευματολόγοΔιαβάστε περισσότερα: Ο τελευταίος καρκίνος που συνδέεται με την RA είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας »
