Όχι τόσο όμορφο σε ροζ: η συνειδητοποίηση του καρκίνου του μαστού αγνοεί τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού
Πίνακας περιεχομένων:
- Οι άνδρες έχουν ιστούς μαστού, αγωγούς γάλακτος και ακόμη και κύτταρα που παράγουν γάλα. Αυτοί οι ιστοί καθίστανται καρκινικοί σε σπάνιες περιπτώσεις. Μόλις 2, 300 άνδρες ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες γίνονται καρκίνοι του μαστού. αποτελούν λιγότερο από το 1 τοις εκατό των ατόμων που πάσχουν από τη νόσο. Τα ποσοστά του καρκίνου του μαστού στους άνδρες αυξάνονται συνεχώς από τη δεκαετία του 1980, παρόλο που τα ποσοστά στις γυναίκες άρχισαν να μειώνονται περίπου πριν από 10 χρόνια, σύμφωνα με τον Δρ David Michael Euhus, επικεφαλής του τμήματος χειρουργικής του μαστού στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins.
- «Οι ομοιότητες είναι αρκετά εντυπωσιακές», είπε ο Euhus.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, όλοι συμφωνούν ότι ο αποκλεισμός έχει νόημα. Αλλά σε άλλες, η επιστημονική λογική λείπει.
- Η ασθενέστερη συσχέτιση σημαίνει ότι οι γενετικές προβολές δεν είναι ένας καλός τρόπος για τους άνδρες να χάνουν τον κίνδυνο τους. Ωστόσο, οι οικογένειες των ανδρών που είχαν καρκίνο του μαστού θα επωφεληθούν από το να μιλήσουν για εξέταση με έναν γενετικό σύμβουλο, είπε ο Euhus.
Ο Bret Miller ρώτησε για πρώτη φορά ένα κομμάτι κάτω από τη θηλή του σε ένα φυσικό ποδόσφαιρο κατά τη διάρκεια του ανώτερου έτους του γυμνασίου. Οι γιατροί του είπαν ότι το ασβέστιο μπορεί να συσσωρεύεται κατά την εφηβεία και ότι το χονδρόκοκκο θα εξαφανιστεί από μόνο του.
Επτά χρόνια αργότερα, αφού είχε αποφοιτήσει από το Πανεπιστήμιο του Κάνσας και είχε ασφάλιση υγείας μέσω της δουλειάς του σε μια τοπική λέσχη του Κάνσας Σίτι, ο Miller πήγε για έλεγχο. Ζήτησε και πάλι για το χονδρόκοκκο, το οποίο ποτέ δεν είχε φύγει.
διαφήμισηΗ διαφήμισηΈνας υπερηχογράφος, μια μαστογραφία και μια βιοψία αργότερα, ο Μίλερ πήρε ένα τηλεφώνημα καθώς έφυγε από την εργασία. Ο γιατρός είπε ότι οι προκαταρκτικές αναφορές για την παθολογία έδειξαν ότι ο όγκος ήταν καρκίνος του μαστού
"Κάθισα στο αυτοκίνητό μου, ευτυχώς δεν οδήγησα. Σκέφτηκα: «Πού είναι η Ashton [Kutcher] και όλα αυτά; Παίρνω 'Punk'd' τώρα; Αυτό δεν μπορεί να είναι πραγματικό », είπε ο Μίλερ.
ΔιαφήμισηWe προσπαθούμε να βάλουμε μια βουτιά του μπλε σε έναν κόσμο ροζ. Bret Miller Το στήθος του Miller είναι σημασμένο από την εμπειρία, αλλά είναι επίσης περήφανα τατουάζ με μια κορδέλα, ροζ μπροστά και μπλε στην πλάτη. Έχει γίνει ένας εκπρόσωπος που προσπαθεί να ευαισθητοποιήσει ότι οι άνδρες μπορούν επίσης να πάρουν καρκίνο του μαστού. Το 2012, ονομάστηκε Πολεμιστής σε ροζ, ως μέρος της εκστρατείας ευαισθητοποίησης του καρκίνου του μαστού της Ford Motor Company.ΔιαφήμισηΔημοφιλία
Λάβετε τα πραγματικά περιστατικά: Συμπτώματα του καρκίνου του μαστού »Οι άνδρες τείνουν να διαγνωστούν αργότερα
Οι άνδρες έχουν ιστούς μαστού, αγωγούς γάλακτος και ακόμη και κύτταρα που παράγουν γάλα. Αυτοί οι ιστοί καθίστανται καρκινικοί σε σπάνιες περιπτώσεις. Μόλις 2, 300 άνδρες ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες γίνονται καρκίνοι του μαστού. αποτελούν λιγότερο από το 1 τοις εκατό των ατόμων που πάσχουν από τη νόσο. Τα ποσοστά του καρκίνου του μαστού στους άνδρες αυξάνονται συνεχώς από τη δεκαετία του 1980, παρόλο που τα ποσοστά στις γυναίκες άρχισαν να μειώνονται περίπου πριν από 10 χρόνια, σύμφωνα με τον Δρ David Michael Euhus, επικεφαλής του τμήματος χειρουργικής του μαστού στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins.
«Οι άνθρωποι πεθαίνουν από αυτό, αυτό είναι το απογοητευτικό πράγμα», είπε ο Μίλερ. Σύμφωνα με κυβερνητικές στατιστικές, 430 Αμερικανοί θα πεθάνουν από καρκίνο του μαστού φέτος.
Οι άνδρες συχνά καθυστερούν να ζητήσουν θεραπεία επειδή δεν γνωρίζουν ότι οι θρόμβοι στο στήθος τους ή οι αλλαγές στις θηλές τους είναι σοβαρό θέμα.Σίγουρα δεν αναζητούν κομματάκια στις τακτικές αυτο-εξετάσεις τις οποίες έχουν δώσει οδηγίες στις γυναίκες.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
«Θα πάρω ασθενείς που έρχονται και λένε,« το έχω εδώ και δύο χρόνια, αλλά δεν σκέφτηκα τίποτα », δήλωσε ο Dr. Kathryn Ruddy, MPH, βοηθός καθηγητής ογκολογίας και διευθυντής της επιζωοτίας του καρκίνου στην κλινική Mayo της Μινεσότα, ο οποίος έχει ερευνήσει τον καρκίνο του μαστού στους άνδρες.
Ο Euhus το έβαλε έτσι: "Οι άνδρες αγνοούν αυτά τα κομμάτια μέχρι να είναι αρκετά μεγάλα για να κρεμάσουν το καπέλο σας. "
Ως αποτέλεσμα, ο καρκίνος του μαστού ανδρών γενικά βρίσκεται σε μεταγενέστερο στάδιο από ό, τι οι γυναίκες. Περισσότερο από το 40% των αρσενικών ασθενών διαγιγνώσκονται με καρκίνο του σταδίου 3 ή 4, σύμφωνα με μελέτη του 2006 που δημοσιεύτηκε στο Lancet.
Διαφήμιση
Η αντιμετώπιση μιας ασθένειας με τόσο ισχυρή πολιτισμική σχέση με τις γυναίκες μπορεί να προσθέσει συναισθηματικές προκλήσεις σε ένα ήδη εξαντλητικό καθεστώς θεραπείας, σύμφωνα με τον Ruddy, ο οποίος έχει μελετήσει την ποιότητα ζωής των ανδρών ασθενών.
Ο Oliver Bogler, 48 ετών, ερευνητής καρκίνου στο Κέντρο Καρκίνου MD Anderson στο Χιούστον, Τέξας, είχε διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού πέντε χρόνια μετά τη σύζυγό του. Η στατιστική απίθανο να πάρει μια σπάνια ασθένεια που η σύζυγός του είχε ήδη κρατήσει τη Bogler για να πάρει ιατρική φροντίδα για μερικούς μήνες. Ο καρκίνος του είχε εξαπλωθεί στους λεμφαδένες του από τη στιγμή που είχε χειρουργική επέμβαση.ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
Ο κύκλος φίλων του περιλαμβάνει πολλούς ερευνητές του καρκίνου και ο γιατρός του αντιμετωπίζει πολλούς ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Ακόμα κι έτσι, «έχετε αυτό το είδος ασυμφωνίας», είπε.
«Περιστασιακά έλεγα για το κέντρο του μαστού και είπαν« Είστε ο ασθενής; «που δεν θα είχαν πει σε μια γυναίκα. Συμπληρώσατε έντυπα που ρωτούν αν είστε έγκυος και πότε ήταν η τελευταία σας περίοδος ", δήλωσε ο Bogler.Από τη φωτεινή πλευρά, ο Bogler δήλωσε ότι μοιράζεται "μια πραγματικά βαθιά εμπειρία" με τη σύζυγό του που τους έχει φέρει πιο κοντά.
Διαφήμιση
Τα στήθη είναι διαφορετικά, αλλά ο καρκίνος είναι ο ίδιος;
Σύμφωνα με τον Euhus, ο καρκίνος του μαστού στους άνδρες μοιάζει πολύ με τον καρκίνο του μαστού στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Η μέση ηλικία διάγνωσης στους άνδρες είναι μεταξύ 67 και 70 ετών. σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, είναι 62. Ο καρκίνος του μαστού στον άνθρωπο τροφοδοτείται συχνά από οιστρογόνα, τα οποία επίσης παράγουν οι άνδρες.«Οι ομοιότητες είναι αρκετά εντυπωσιακές», είπε ο Euhus.
ΔιαφήμισηΔημοφιλία
Οι γιατροί εξηγούν αυτό που γνωρίζουν σχετικά με τους καρκίνους των γυναικών για τη θεραπεία των ανδρών με καρκίνο του μαστού. Τα ποσοστά επιβίωσης δείχνουν ότι η προσέγγιση λειτουργεί, αλλά με τόσο μικρούς αριθμούς, υπάρχει περιθώριο για συζήτηση.
"Καταλήγουμε να εξαλείψουμε τη θεραπεία μας για άνδρες από τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, αλλά δεν έχουμε μεγάλα δεδομένα", δήλωσε ο Ruddy. "Χρειαζόμαστε πραγματικά περισσότερη έρευνα στον τομέα αυτό. "Καταλήγουμε για την παρεκβολή της θεραπείας μας για άντρες από τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, αλλά δεν έχουμε μεγάλα δεδομένα. Για παράδειγμα, η συντριπτική πλειοψηφία των καρκίνων του μαστού των ανδρών είναι οιστρογόνα θετικά, γεγονός που σημαίνει ότι τα οιστρογόνα αυξάνουν την ανάπτυξή τους.Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, αντίθετα, σχεδόν το 20% έχει καρκίνο αρνητικό σε οιστρογόνα. Οι άνδρες είναι επίσης πιο πιθανό να αποκριθούν ανεπαρκώς στην ταμοξιφαίνη, το φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της υποτροπής των θετικών σε οιστρογόνα καρκίνων.
Οι αναστολείς αρωματάσης, μια άλλη ορμονοθεραπεία που χρησιμοποιείται σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, δεν συνιστώνται για τους άνδρες, αν και ο Ruddy είπε ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν καταργηθεί και η λειτουργία των όρχεων.
Πολλοί στην κοινότητα των γυναικών καρκίνου του μαστού λένε - μέσα σε μια ροζ θάλασσα για το μήνα συνειδητοποίησης του καρκίνου του μαστού - ότι η ευαισθητοποίηση δεν είναι το κλειδί; η έρευνα είναι. Αλλά οι άνδρες χρειάζονται και τα δύο.Σχετικά: Είμαστε ενήμεροι - Τώρα τι; Μια προοπτική του ασθενούς για την ανάγκη για έρευνα »
« Δεν υπάρχει καλή βασική έρευνα για την αρσενική νόσο, για τις κυτταρικές γραμμές, για τα ζωικά μοντέλα. Η θεραπεία μου ήταν καλή, αλλά αν υπάρχουν διαφορές στη νόσο μου και αυτή της συζύγου μου, δεν ξέρουμε γι 'αυτούς ", είπε ο Bogler.
Οι άνδρες αποκλείονται από τα δύο τρίτα των μελετών για τον καρκίνο του μαστού και δεν έχει υπάρξει μία κλινική δοκιμή για τον καρκίνο του μαστού που να απευθύνεται αποκλειστικά στους άνδρες μέχρι σήμερα, σύμφωνα με τον Ruddy.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όλοι συμφωνούν ότι ο αποκλεισμός έχει νόημα. Αλλά σε άλλες, η επιστημονική λογική λείπει.
«Φαίνεται σχεδόν σαν ένα kneejerk», είπε ο Ruddy.
Η κλινική έρευνα δεν περιορίζεται μόνο σε μελλοντικούς ασθενείς. Μπορεί να προσφέρει περισσότερες επιλογές σε άνδρες ασθενείς που έχουν πιάσει τους καρκίνους τους αργότερα και ενδέχεται να αντιμετωπίσουν πιο κακή πρόγνωση.
"Για τους άνδρες, αυτές οι πειραματικές επιλογές θα είναι λιγότερες αν δεν έχουν κλινικές δοκιμές στις οποίες μπορούν να πάνε", δήλωσε ο Ruddy.
Κρατήστε ανάγνωση: Γιατί οι ασθενείς δεν μπορούν να έχουν πρόσβαση στις κλινικές δοκιμές που μπορούν να σώσουν τη ζωή τους »
Πώς οι άνδρες μπορούν να διαχειριστούν τον κίνδυνο τους
Οι παράγοντες κινδύνου για τους άνδρες είναι αρκετά καλά κατανοητοί, αν και δεν λαμβάνουν υπόψη κάθε υπόθεση.
Τα υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού στους άνδρες. Όπως και σε γυναίκες ασθενείς, η παχυσαρκία αυξάνει επίσης τον κίνδυνο. Οι γενετικές μεταλλάξεις των γονιδίων BRCA1 και BRCA2 βρίσκονται σε εξέλιξη στον καρκίνο του μαστού των ανδρών, καθώς είναι γυναίκες. Αλλά τα γονίδια έχουν διαφορετικά αποτελέσματα στους άνδρες.
Δεν υπάρχει καλή βασική έρευνα για την αρσενική ασθένεια, για τις κυτταρικές σειρές, για τα ζωικά μοντέλα. Η θεραπεία μου ήταν καλή, αλλά αν υπάρχουν διαφορές στη νόσο μου και αυτή της συζύγου μου, δεν ξέρουμε γι 'αυτούς. Ο Oliver Bogler, MD, Κέντρο Αντικαρκινικού Καρκίνου
Στις γυναίκες, η μετάλλαξη BRCA1 σηματοδοτεί μεγαλύτερο κίνδυνο, αλλά στους άνδρες, το BRCA2 το κάνει. Ωστόσο, μεταξύ των ανδρών οι δύο μεταλλάξεις αντιπροσωπεύουν μικρότερο ποσοστό καρκινοπαθών.
Η ασθενέστερη συσχέτιση σημαίνει ότι οι γενετικές προβολές δεν είναι ένας καλός τρόπος για τους άνδρες να χάνουν τον κίνδυνο τους. Ωστόσο, οι οικογένειες των ανδρών που είχαν καρκίνο του μαστού θα επωφεληθούν από το να μιλήσουν για εξέταση με έναν γενετικό σύμβουλο, είπε ο Euhus.
Μην περιμένετε εκτεταμένες προβολές μαστογραφίας, ακόμη και αν ο καρκίνος του μαστού των ανδρών εξακολουθεί να επηρεάζει περισσότερους ανθρώπους. Η καλύτερη πρόληψη για μια ασθένεια τόσο σπάνια είναι η ευαισθητοποίηση, οι ασθενείς και οι γιατροί είπαν.Οι άνδρες πρέπει να γνωρίζουν ότι ένα ύποπτο κομμάτι στον ιστό του μαστού τους πρέπει να προκαλέσει ένα γρήγορο ταξίδι στον γιατρό.
Ο Μίλερ πιστεύει επίσης ότι οι άνδρες πρέπει να αυτοεξεταστούν. Πουλάει μια σειρά από μπλουζάκια για να αυξήσει την ευαισθητοποίηση του καρκίνου του μαστού των ανδρών. Κάποιος διαθέτει δύο χέρια στο μπροστινό μέρος με το σύνθημα: "Παιδιά, μην φοβάστε να αγγίξετε τον εαυτό σας. "
Φωτογραφία ευγενική προσφορά του Bret Miller.
