Με τη χρήση CT Scanning

Αν ο παιδίατρος του παιδιού σας παραγγείλει σάρωση με υπολογιστική τομογραφία (CT), είναι σημαντικό να ρωτήσετε ποιες άλλες διαγνωστικές επιλογές είναι διαθέσιμες. Οι ιατροί ερευνητές αναφέρουν τώρα ότι για τα παιδιά, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου από την ακτινοβολία είναι πολύ υψηλό για να πληρώσει για τη διαγνωστική βεβαιότητα.

Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε σήμερα στο JAMA Pediatrics, η χρήση CT σε παιδιά από τη γέννηση έως την ηλικία των 15 ετών έχει αυξηθεί σημαντικά κατά τις τελευταίες δύο δεκαετίες. Και οι δόσεις ιονισμένης ακτινοβολίας που παρέχονται με CT ανιχνεύσεις είναι υψηλότερες από τις χορηγούμενες δόσεις μέσω συμβατικής ακτινολογίας, σε επίπεδα που έχουν συνδεθεί με σημαντικά υψηλότερους κινδύνους καρκίνου.

«Η αυξημένη χρήση της CT στην παιδιατρική, σε συνδυασμό με την ευρεία μεταβλητότητα των δόσεων ακτινοβολίας, οδήγησε σε πολλά παιδιά να υποβληθούν σε εξέταση υψηλής δόσης», σημειώνουν οι συντάκτες της μελέτης.

Η υπολογιστική τομογραφία έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως στο Ηνωμένο Βασίλειο από τα τέλη της δεκαετίας του 1970. Σύμφωνα με τη μελέτη, από το 1996 έως το 2005, η χρήση CT σαρώσεων διπλασιάστηκε για παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών και τριπλασιάστηκε για παιδιά ηλικίας 5 έως 14 ετών. Από το 2005, ο αριθμός παιδιατρικών CT σαρώσεων παρέμεινε σταθερός στη συνέχεια μειώθηκε μέχρι το 2010.Η μελέτη περιελάμβανε 152, 500 έως 371, 000 παιδιά σε ένα δεδομένο έτος για συνολικά σχεδόν πέντε εκατομμύρια παιδιά. Με εκτιμώμενες σαρώσεις 4,05 εκατομμυρίων CT που εκτελούνται σε παιδιά στο Ηνωμένο Βασίλειο κάθε χρόνο, 4,870 καρκίνοι παιδικής ηλικίας αναμένεται να εμφανιστούν ετησίως.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Είναι οποιοδήποτε επίπεδο ακτινοβολίας ασφαλές για τα παιδιά;

«Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην καρκινογένεση που προκαλείται από την ακτινοβολία [ανάπτυξη του καρκίνου] και έχουν πολλά χρόνια ζωής για να αναπτυχθεί ο καρκίνος», σημειώνουν οι ερευνητές στο υπόβαθρο της μελέτης.

Οι κίνδυνοι της ακτινοβολίας είναι μεγαλύτεροι για τα κορίτσια, ειδικά από τις CT τομές της κοιλιάς ή της λεκάνης, του θώρακα και της σπονδυλικής στήλης. Για παράδειγμα, ένας από κάθε 300 έως 390 σαρώσεις της κοιλίας ή της λεκάνης αναμένεται να προκαλέσει στερεό καρκίνο που προκαλείται από ακτινοβολία, όπως ένας σε 330 έως 480 σάρωση στο στήθος και ένας σε 270 έως 800 σπονδυλικές εξετάσεις, ανάλογα με την ηλικία του κοριτσιού.

Ο υψηλότερος κίνδυνος στερεού καρκίνου που προκαλείται από ακτινοβολία συσχετίστηκε με σάρωση της κοιλίας ή της λεκάνης. Η χρήση αυτών των σαρώσεων έχει αυξηθεί δραματικά τα τελευταία χρόνια, ειδικά για τα μεγαλύτερα παιδιά. Οι περισσότερες από αυτές τις σαρώσεις ήταν για καταγγελίες για πόνο, πιθανή σκωληκοειδίτιδα ή λοίμωξη. Οι συγγραφείς προτείνουν την εξέταση υπερήχων ως μια λογική εναλλακτική λύση για την αναγνώριση της σκωληκοειδίτιδας.

Ο κίνδυνος λευχαιμίας και καρκίνου του εγκεφάλου ήταν υψηλότερος από τις εξετάσεις κεφαλής CT για παιδιά μικρότερα των 5 ετών, σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης. Η λευχαιμία είναι ο πιο συνηθισμένος καρκίνος στα παιδιά και τους εφήβους, που αντιπροσωπεύει το 31% όλων των καρκίνων παιδικής ηλικίας.

Image Gently, μια μη κερδοσκοπική οργάνωση που προωθεί την ακτινοπροστασία στην παιδιατρική απεικόνιση, προσφέρει πόρους για γονείς και προγράμματα πιστοποίησης για γιατρούς και ακτινολόγους. Η οργάνωση έχει αναπτύξει τυποποιημένα πρωτόκολλα παιδιατρικής CT για να διασφαλίσει ότι, όταν η περίπτωση είναι ισχυρή για τη χρήση CT σάρωσης, η δόση ακτινοβολίας είναι όσο το δυνατόν χαμηλότερη.

συγγραφείς των μελετών.

Σε μια συνοδευτική έκδοση, ο Alan R. Schroeder, MD, του ιατρικού κέντρου της κοιλάδας της Santa Clara στο Σαν Χοσέ και η Rita F. Redberg, MD, συντάκτης της JAMA Internal Medicine, των CT ανιχνεύσεων στα παιδιά δεν υπερτερούν των κινδύνων. Κάλεσε τους γιατρούς να κάνουν προσεκτική παραγγελία για CT ανιχνεύσεις για παιδιά, λέγοντας ότι η ελαχιστοποίηση της έκθεσης στην ακτινοβολία πρέπει να είναι υψηλή προτεραιότητα.

"Αυτό θα απαιτήσει μια αλλαγή στην κουλτούρα μας για να γίνει πιο ανεκτική στις κλινικές διαγνώσεις χωρίς επιβεβαιωτική απεικόνιση, περισσότερη αποδοχή των προσεγγίσεων« παρακολούθησης και αναμονής »και λιγότερη αποδοχή του« άλλου τεστ δεν μπορεί να βλάψει »τη νοοτροπία», έγραψε Schroeder και Redberg.

Διαφήμιση

"Προς το παρόν, είναι σημαντικό τόσο για τον αναθέτοντα ιατρό όσο και για τον ακτινολόγο να εξετάσει εάν οι κίνδυνοι του CT υπερβαίνουν τη διαγνωστική αξία που παρέχει σε σχέση με άλλες δοκιμές βάσει των τρεχόντων στοιχείων", κατέληξε η Miglioretti και οι συνεργάτες της.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με το Healthline. com:

• Καρκίνος παιδικής ηλικίας
• Θεραπεία που σκοτώνει τον καρκίνο χωρίς παρενέργειες;
• Τι είναι η κοιλιακή CT ανίχνευση;
• Τι είναι η λευχαιμία;