ER: Πληροφορίες για τον καρκίνο του μαστού
Πίνακας περιεχομένων:
- Τι είναι ο καρκίνος του καρκίνου;
- Υπάρχουν δύο κατηγορίες αυτών των αντι-οιστρογόνων φαρμάκων. Κάθε μία λειτουργεί για την πρόληψη του καρκίνου με διαφορετικό τρόπο: Το ένα εμποδίζει το οιστρογόνο από την τόνωση των υποδοχέων οιστρογόνων στα κύτταρα καρκίνου του μαστού και το άλλο εμποδίζει το σώμα να παράγει οιστρογόνα συνολικά.
Οι νεοαγνωσθέντες ασθενείς με καρκίνο του μαστού μπορεί να εκπλαγούν να μάθουν ότι δεν υπάρχει κανένας, αλλά διάφοροι τύποι καρκίνου του μαστού. Η εκμάθηση των διαφορετικών τύπων και υποτύπων του καρκίνου του μαστού μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για την κατανόηση των επιλογών θεραπείας, της πρόγνωσης και άλλων. Κάθε τύπος καρκίνου του μαστού συμπεριφέρεται και δρα διαφορετικά και μπορεί να απαιτεί διαφορετικές μορφές θεραπείας.
Όταν ένας όγκος υποβληθεί σε βιοψία, ένας γιατρός που ονομάζεται παθολόγος θα εξετάσει το δείγμα για να προσδιορίσει τον υποτύπο του καρκίνου. Αυτές οι πληροφορίες θα συμπεριληφθούν στην αναφορά παθολογίας. Μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας αντίγραφο αυτής της αναφοράς για τα αρχεία σας. Ένας από τους συνηθέστερους τύπους καρκίνου του μαστού που θα δείτε σε μια έκθεση είναι ER-θετικός (ER +).
διαφήμισηΔιαφήμισηΤι είναι ο καρκίνος του καρκίνου;
Ο καρκίνος του μαστού ER + απλά σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα μιας γυναίκας έχουν υποδοχείς που σηματοδοτούν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων σε απόκριση των οιστρογόνων. Το οιστρογόνο είναι μια ορμόνη που παράγεται φυσιολογικά στο σώμα. Μια σημαντική στρατηγική για την αποτροπή της επιστροφής του καρκίνου του ER + είναι η παρεμπόδιση των οιστρογόνων να φθάσουν σε αυτά τα κύτταρα.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, 2 στους 3 καρκίνους του μαστού εξαρτώνται από την ορμόνη. Οι περισσότεροι καρκίνοι ER + είναι επίσης PR +, που σημαίνει ότι αναπτύσσονται σε απόκριση της ορμόνης προγεστερόνης. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα.
Διαφήμιση Θεραπεία για ER + καρκίνοΑφού αφαιρεθεί ο όγκος και ολοκληρωθούν όλες οι άλλες θεραπείες, θα συνταγογραφηθεί ένα αντιορμονικό φάρμακο για να μειωθεί ο κίνδυνος επιστροφής του καρκίνου. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται συνήθως στο στόμα στο σπίτι. Στις περισσότερες περιπτώσεις συνιστάται η λήψη αυτών των φαρμάκων για πέντε χρόνια. Ωστόσο, μία μελέτη δείχνει ότι αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να χορηγούνται για 10 χρόνια για να μειωθούν περαιτέρω οι πιθανότητες επανεμφάνισης. Ο χρόνος που παίρνετε αυτά τα φάρμακα θα εξαρτηθεί από την ηλικία σας και τον κίνδυνο υποτροπής.
ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
Τύποι φαρμάκωνΥπάρχουν δύο κατηγορίες αυτών των αντι-οιστρογόνων φαρμάκων. Κάθε μία λειτουργεί για την πρόληψη του καρκίνου με διαφορετικό τρόπο: Το ένα εμποδίζει το οιστρογόνο από την τόνωση των υποδοχέων οιστρογόνων στα κύτταρα καρκίνου του μαστού και το άλλο εμποδίζει το σώμα να παράγει οιστρογόνα συνολικά.
Ταμοξιφαίνη
Παραδοσιακά, η ταμοξιφαίνη χορηγείται στις γυναίκες που βρίσκονται πριν από την εμμηνόπαυση για να εμποδίσουν τους υποδοχείς οιστρογόνων στα κύτταρα καρκίνου του μαστού. Παρόλο που δεν έχει παρενέργειες, αυτή η κατηγορία φαρμάκων είναι σχετικά ασφαλής και έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερα από 30 χρόνια. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι οι αλλαγές της διάθεσης, οι οστικοί πόνοι, η κολπική ξηρότητα και οι καυτές λάμψεις. Μπορεί επίσης να προκαλέσει πάχυνση της μήτρας και σε σπάνιες περιπτώσεις, καρκίνο της μήτρας και θρόμβους αίματος. Παρακολουθήστε το γιατρό σας όταν βρίσκεστε σε αυτά τα φάρμακα και αναφέρετε τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα.
Αναστολείς αρωματάσης
Μια άλλη κατηγορία αυτών των φαρμάκων είναι αναστολείς αρωματάσης, οι οποίοι χρησιμοποιούνται σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Μετά την εμμηνόπαυση, οι ωοθήκες δεν παράγουν πλέον οιστρογόνα και τα φάρμακα αυτά εμποδίζουν την παραγωγή οιστρογόνων από πηγές που δεν προέρχονται από ωοθήκες. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι η λετροζόλη (Femara), η αναστροζόλη (Arimidex) και το exemestane (Aromasin). Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στα οστά και στις αρθρώσεις και να αυξήσουν τον κίνδυνο οστεοπόρωσης, αλλά όχι θρόμβους ή πάχυνση της μήτρας.
Οφθαλμοφάρμακο
Μια άλλη επιλογή για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού ER + είναι η αποβολή των ωοθηκών. Αυτό μπορεί να γίνει με φάρμακα, όπως λεπρολίνη (Lupron), με ακτινοθεραπεία, ή με πραγματική χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση, που ονομάζεται ωοθηκεκτομή, είναι η αφαίρεση των ωοθηκών. Μια ωοθηκεκτομή είναι μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση που μπορεί να έχει μια βαθιά και μόνιμη επίδραση στη ζωή μιας γυναίκας, οπότε πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά.
Τα τελευταία χρόνια, μελέτες έχουν δείξει ότι η εξάλειψη των ωοθηκών σε συνδυασμό με τους αναστολείς αρωματάσης είναι πιο αποτελεσματική από την ταμοξιφαίνη για τις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με ορμονικά θετικό καρκίνο του μαστού και αυτό έχει γίνει το πρότυπο περίθαλψης.
ΔιαφήμισηΗ
Αναστολείς οιστρογόνων και μεταστατικό καρκίνοΟι αποκλειστές οιστρογόνων μπορούν επίσης να είναι πολύ αποτελεσματικοί στον έλεγχο του μεταστατικού καρκίνου ER +. Για αυτούς τους ασθενείς, η χημειοθεραπεία μπορεί να μην είναι αποτελεσματική και οι συνδυαστικοί ορμονικοί παράγοντες αποκλεισμού θεωρούνται θεραπεία πρώτης γραμμής. Αυτοί οι αναστολείς μπορεί επίσης να έχουν λιγότερες παρενέργειες από άλλες μορφές χημειοθεραπείας και μπορεί να είναι βιώσιμη επιλογή όταν αντιμετωπίζετε υποτροπή ή / και μετάσταση.
Η κατανόηση των επιλογών σας είναι ένα σημαντικό μέρος της λήψης αποφάσεων θεραπείας. Οι καρκίνοι ER + έχουν μελετηθεί καλά και τα ορμονικά φάρμακα αποκλεισμού αποτελούν σημαντικό μέρος της θεραπείας και μειώνουν τον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου μετά την αρχική θεραπεία. Η κατανόηση των επιλογών θεραπείας σας θα σας βοηθήσει να εξασφαλίσετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία για εσάς.
