Αναιμία: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Η αναιμία συμβαίνει όταν ο αριθμός των υγιών ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα σας είναι πολύ χαμηλός. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο σε όλους τους ιστούς του σώματος, οπότε ένας χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει ότι η ποσότητα οξυγόνου στο αίμα σας είναι χαμηλότερη από ότι θα έπρεπε. Πολλά από τα … Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι η αναιμία;

Η αναιμία συμβαίνει όταν ο αριθμός των υγιών ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα σας είναι πολύ χαμηλός. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο σε όλους τους ιστούς του σώματος, οπότε ένας χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει ότι η ποσότητα οξυγόνου στο αίμα σας είναι χαμηλότερη από ό, τι πρέπει να είναι. Πολλά από τα συμπτώματα της αναιμίας προκαλούνται από μειωμένη παροχή οξυγόνου στους ζωτικούς ιστούς και όργανα του οργανισμού.

Τι προκαλεί αναιμία;

Ο διατροφικός σίδηρος, η βιταμίνη Β-12 και το φυλλικό οξύ είναι απαραίτητοι για την ωρίμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα. Κανονικά, το 0,8 έως 1 τοις εκατό των ερυθροκυττάρων του σώματος αντικαθίσταται καθημερινά και η μέση διάρκεια ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 100 έως 120 ημέρες. Γενικά, οποιαδήποτε διαδικασία που έχει αρνητική επίδραση σε αυτή την ισορροπία μεταξύ της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων και της καταστροφής μπορεί να προκαλέσει αναιμία.

Οι παράγοντες που μειώνουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων περιλαμβάνουν:

ανεπαρκή διέγερση της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων από την ορμόνη ερυθροποιητίνη, η οποία παράγεται από τους νεφρούς

ανεπαρκή λήψη σιδήρου, βιταμίνης Β-12 ή φυλλικού οξέος < υποθυρεοειδισμός

• αιμορραγία από:
• ατυχήματα

γαστρεντερικές αλλοιώσεις

εμμηνόρροια

• τοκετός
  • υπερβολική αιμορραγία
  • χειρουργική επέμβαση
  • του ήπατος
  • ίνωση ή ιστός ουλής εντός της αιμοποίησης του μυελού των οστών> η οποία είναι η ρήξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μπορεί να συμβεί με μερικά φάρμακα ή Rh ασυμβατότητα
  • διαταραχές του ήπατος και του σπλήνα
  • γενετικές διαταραχές όπως:
  • ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης (G6PD)
  • θαλασσαιμία
  • δρεπανοκυτταρική αναιμία
  • Εν τούτοις, η ανεπάρκεια σιδήρου είναι η συνηθέστερη αιτία αναιμίας.Η πρόσληψη σιδήρου αποτελεί σημαντικό δείκτη για την αξιολόγηση της υγείας των εθνών. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως έχουν αναιμία και πολλοί το έχουν λόγω έλλειψης σιδήρου.
  • Ημερήσιες διατροφικές απαιτήσεις και αναιμία
    • Οι καθημερινές απαιτήσεις για βιταμίνες και σίδηρο ποικίλλουν ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. Οι γυναίκες χρειάζονται περισσότερο σίδηρο και φυλλικό οξύ από τους άνδρες λόγω των απωλειών του σιδήρου κατά τον έμμηνο κύκλο και την ανάπτυξη του εμβρύου κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.
    • Σίδηρος
    • Σύμφωνα με το γραφείο συμπληρωμάτων διατροφής (ODS), η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη σιδήρου για γυναίκες ηλικίας 19 έως 50 ετών είναι 18 χιλιοστόγραμμα (mg). Η ημερήσια πρόσληψη σιδήρου για άνδρες της ίδιας ηλικιακής περιοχής είναι 8 mg. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ημερήσια πρόσληψη σιδήρου πρέπει να αυξηθεί στα 27 mg, αλλά οι γυναίκες που θηλάζουν χρειάζονται μόνο 9 mg την ημέρα.

Άνδρες και γυναίκες άνω των 50 ετών χρειάζονται 8 mg σιδήρου καθημερινά. Ένα συμπλήρωμα μπορεί να χρειαστεί εάν δεν είναι δυνατόν να επιτευχθούν επαρκή επίπεδα σιδήρου μόνο με τη δίαιτα.

Καλές πηγές διατροφικού σιδήρου περιλαμβάνουν:

κοτόπουλο και συκώτι

σκούρο κρέας γαλοπούλας

κόκκινα κρέατα

φασόλια

σπανάκι

• Φολάτη
• Φολικό είναι η μορφή φολικού οξέος που απαντάται φυσιολογικά στο σώμα. Οι αρσενικοί και οι θηλυκοί ηλικίας άνω των 14 ετών χρειάζονται 400 μικρογραμμάρια ισοδύναμων διαιτητικών φυλλικών φαρμάκων (mcg / DFE) ανά ημέρα. Για γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν, η συνιστώμενη πρόσληψη αυξάνεται στα 600 mcg / DFE (έγκυος) και 500 mcg / DFE (θηλάζουσα) την ημέρα.
• Παραδείγματα τροφών πλούσιων σε φολικό οξύ είναι:
• συκώτι
• φακές
• σπανάκι
• μεγάλα φασόλια
• σπαράγγια
• ψωμιά.

Βιταμίνη Β-12

Η ημερήσια σύσταση για τη βιταμίνη Β-12 είναι 2. 4 mcg. Οι γυναίκες και οι έφηβοι που είναι έγκυες χρειάζονται 2. 6 mcg ημερησίως, ενώ οι γυναίκες που θηλάζουν χρειάζονται 2. 8 mcg ημερησίως.

Το συκώτι και τα μύδια βοδινού είναι δύο από τις καλύτερες πηγές βιταμίνης Β-12. Άλλες καλές πηγές περιλαμβάνουν:

• ψάρια
• κρέας
• πουλερικά
• αυγά
• άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα

Η βιταμίνη Β-12 διατίθεται επίσης ως συμπλήρωμα για όσους δεν αποκομίζουν μόνο τη διατροφή.

Ποια είναι τα συμπτώματα της αναιμίας;

Τα άτομα με αναιμία εμφανίζονται χλωμό και μπορεί συχνά να παραπονούνται ότι είναι κρύα. Μπορεί επίσης να έχουν ζάλη ή ζάλη, ειδικά όταν είναι ενεργοί ή στέκονται. Μερικοί άνθρωποι με αναιμία έχουν ασυνήθιστους πόθους όπως η επιθυμία να τρώνε πάγο, άργιλο ή βρωμιά. Συχνά παραπονιούνται για αίσθημα κούρασης και έχουν προβλήματα με τη δυσκοιλιότητα και τη συγκέντρωση. Μερικές αναιμίες μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή της γλώσσας, με αποτέλεσμα μια ομαλή, γυαλιστερή, κόκκινη και συχνά οδυνηρή γλώσσα.

Εάν η αναιμία είναι σοβαρή, μπορεί να εμφανιστεί λιποθυμία. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν εύθραυστα νύχια, δύσπνοια και πόνους στο στήθος. Τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα μπορεί να είναι τόσο χαμηλά ώστε ένα άτομο με σοβαρή αναιμία να μπορεί να υποστεί καρδιακή προσβολή.

• Μια φυσική εξέταση που κάνει ο γιατρός σας μπορεί να δείξει:
• υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση
• χλωμό δέρμα
• ίκτερος
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός

αυξημένη σπλήνα ή συκώτι

ατροφική γλωσσίτιδα της γλώσσας

Τα άτομα με συμπτώματα αναιμίας πρέπει να αναζητήσουν ιατρική φροντίδα.

Πώς διαγιγνώσκεται η αναιμία;

Η διάγνωση της αναιμίας αρχίζει με το ιστορικό της υγείας σας, με την ιστορία της οικογένειάς σας και με μια φυσική εξέταση. Οι εργαστηριακές εξετάσεις βοηθούν τους γιατρούς να ανακαλύψουν την αιτία της αναιμίας. Ένα οικογενειακό ιστορικό ορισμένων τύπων αναιμίας, όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία μπορεί να είναι χρήσιμο. Ένα ιστορικό έκθεσης σε τοξικούς παράγοντες στο σπίτι ή στο χώρο εργασίας μπορεί να οδηγήσει σε περιβαλλοντική αιτία.

• Οι εξετάσεις για τη διάγνωση της αναιμίας περιλαμβάνουν:
• Ολική αρτηριακή πίεση (CBC)
• Αυτή η εξέταση αίματος λέει στους γιατρούς τον αριθμό και το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Δείχνει επίσης εάν άλλα κύτταρα του αίματος όπως τα λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια είναι φυσιολογικά.
• Επίπεδα σιδήρου ορού
• Αυτή η εξέταση αίματος δείχνει αν η ανεπάρκεια σιδήρου είναι η αιτία της αναιμίας.
• Δοκιμή φεριτίνης
• Αυτή η εξέταση αίματος αναλύει τα αποθέματα σιδήρου.
• Δοκιμή βιταμίνης Β-12

Αυτή η εξέταση αίματος δείχνει επίπεδα βιταμίνης Β-12 και καθορίζει εάν είναι πολύ χαμηλή.

Δοκιμασία φυλλικού οξέος

Αυτή η εξέταση αίματος αποκαλύπτει εάν τα επίπεδα του φολικού οξέος στον ορό είναι πολύ χαμηλά.

Δοκιμή κοπράνων για απόκρυφο αίμα

Αυτή η δοκιμή εφαρμόζει ένα χημικό σε δείγμα κοπράνων για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει αίμα. Εάν η δοκιμή είναι θετική, αυτό σημαίνει ότι το αίμα χάνεται οπουδήποτε στο γαστρεντερικό σωλήνα, από το στόμα μέχρι το ορθό. Προβλήματα όπως τα έλκη στομάχου, η ελκώδης κολίτιδα και ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορούν να προκαλέσουν το αίμα στο σκαμνί.

Πρόσθετες εξετάσεις

Βάσει των αποτελεσμάτων αυτών των εξετάσεων, οι γιατροί μπορούν να παραγγείλουν πρόσθετες μελέτες όπως ανώτερο GI, κλύσμα βαρίου, ακτινογραφίες στήθους ή αξονική τομογραφία κοιλίας.

Πώς να θεραπεύσετε την αναιμία

Η θεραπεία για την αναιμία εξαρτάται από την αιτία της. Η αναιμία που προκαλείται από ανεπαρκείς ποσότητες διαιτητικού σιδήρου, βιταμίνης Β-12 και φολικού οξέος αντιμετωπίζεται με συμπληρώματα διατροφής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται ενέσεις του Β-12 καθώς δεν απορροφάται σωστά από το πεπτικό σύστημα. Ο γιατρός και ο διαιτολόγος σας μπορούν να συνταγογραφήσουν μια δίαιτα που περιέχει τις κατάλληλες ποσότητες βιταμινών, ανόργανων συστατικών και άλλων θρεπτικών συστατικών. Μια σωστή διατροφή μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή αυτού του είδους της αναιμίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αν η αναιμία είναι σοβαρή, οι γιατροί χρησιμοποιούν ενέσεις ερυθροποιητίνης για να αυξήσουν την παραγωγή ερυθροκυττάρων στον μυελό των οστών. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία ή εάν το επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι πολύ χαμηλό, μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος.

Ποιες είναι οι προοπτικές για την αναιμία;

Οι μακροπρόθεσμες προοπτικές αναιμίας εξαρτώνται από την αιτία και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Η αναιμία είναι πολύ θεραπευτική, αλλά μπορεί να είναι επικίνδυνη εάν παραμείνει ανεπεξέργαστη. Δώστε προσοχή στις ετικέτες των τροφίμων και επενδύστε σε μια πολυβιταμίνη για να εξασφαλίσετε ότι παίρνετε τη συνιστώμενη ημερήσια ποσότητα σιδήρου.

Μιλήστε στο γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα της αναιμίας, ειδικά εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό αναιμίας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ξεκινήσει με μια δίαιτα ή συμπληρωματικό σχήμα για να αυξήσετε τη λήψη σιδήρου.

Μια ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη πιο σοβαρών ιατρικών καταστάσεων, οπότε είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στο σώμα σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απλά να τροποποιείτε τη διατροφή σας ή να λαμβάνετε συμπλήρωμα σιδήρου μπορεί να λύσει την αναιμία σας.

Συντάχθηκε απο τον Verneda Lights και τον Brian Wu

Άρθρο Πηγές:

Αναιμία.(2014). // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmedhealth / PMH0062933 /

Αναιμία από έλλειψη σιδήρου. (2017). // www. γυναικεία υγεία. gov / a-z-θέματα / έλλειψη σιδήρου-αναιμία

Chan CQH, Low, et al. (2016). Η αντικατάσταση βιταμίνης Β12 από το στόμα για τη θεραπεία της κακοήθους αναιμίας. DOI: 10. 3389 / fmed. 2016. 00038

Guralnik JM, et αϊ. (2005). Αναιμία στους ηλικιωμένους: κρίση δημόσιας υγείας στην αιματολογία. DOI: 10. 1182 / asheducation-2005. 1. 528

Ανεπάρκειες με μικροθρεπτικά συστατικά: Αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου. (ν. δ.). // www. ο οποίος. int / διατροφή / θέματα / ida / el /

Γραφείο συμπληρωμάτων διατροφής, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. (2011).

Βιταμίνη Β12

[Φύλλο πληροφοριών]. // ods. od. nih. gov / factsheets / VitaminB12-QuickFacts /

Γραφείο συμπληρωμάτων διατροφής, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. (2016).

Φολάτη

[Φύλλο πληροφοριών]. // ods. od. nih. gov / ενημερωτικά δελτία / Folate-HealthProfessional /

• Γραφείο συμπληρωμάτων διατροφής, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. (2016).
• Σίδηρος
• [Φύλλο πληροφοριών]. // ods. od. nih. gov / ενημερωτικά δελτία / Iron-HealthProfessional /
• Raju V, et al. (2014). Ατροφική γλωσσίτιδα. ένας δείκτης αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου: Έκθεση τριών περιπτώσεων [Περίληψη]. // intjdc. org / ευρετήριο. php / intjdc / άρθρο / προβολή / 6311981
• Ασημένιο BJ. (2014). Αναιμία. // www. clevelandclinicedmeded. com / medicalpubs / diseasemanagement / αιματολογία-ογκολογία / αναιμία /
• Ήταν χρήσιμη αυτή η σελίδα; Ναι Όχι Email Εκτύπωση
• Κοινή χρήση