Νευροβλάστωμα: Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Τι είναι το νευροβλάστωμα;

Χαρακτηριστικά

1. Το νευροβλάστωμα είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται στους ιστούς που αποτελούν το συμπαθητικό νευρικό σύστημα.
2. Είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου στα βρέφη. Συνήθως γίνεται διάγνωση πριν τα παιδιά φθάσουν στην ηλικία των 5.
3. Το νευροβλαστωμα έχει τέσσερα στάδια. Ο γιατρός του παιδιού σας θα καθορίσει ποιες θεραπείες χρειάζονται ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου του παιδιού σας.

επίπεδα απόκρισης αγώνα ή πτήσης

• επίπεδα ορισμένων ορμονών
• πέψη
• καρδιακός ρυθμός
• αρτηριακή πίεση

Βοηθά επίσης να μεταφέρετε μηνύματα από τον εγκέφαλό σας σε διάφορα μέρη του σώματός σας.

Το νευροβλάστωμα είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται σε ανώριμα κύτταρα ή νευρώνες του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Αναπτύσσεται ως συμπαγής όγκος. Συχνά βρίσκεται στα

επινεφρίδια

• λεκάνη
• κοιλιά
• λαιμός
• θώρακα
• Αν προχωρήσει, μπορεί να εξαπλωθεί σε οστά, λεμφαδένες και δέρμα.

Ενώ το νευροβλάστωμα είναι ένας σπάνιος καρκίνος γενικά, είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου στα βρέφη. Σύμφωνα με το Κέντρο Καρκίνου Memorial Sloan Kettering, περίπου 700 νέες περιπτώσεις νευροβλαστώματος διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Τα περισσότερα από αυτά διαγιγνώσκονται στα μικρά παιδιά. Συνήθως διαγιγνώσκεται πριν φτάσουν στην ηλικία των 5.

Είναι κληρονομικό νευροβλάστωμα;

Οι περισσότερες περιπτώσεις νευροβλαστώματος δεν κληρονομούνται αλλά είναι αποτέλεσμα τυχαίας μετάλλαξης γονιδίων. Περίπου 1-2% των νευροβλαστωμάτων κληρονομούνται σε αυτοσωματικό κυρίαρχο πρότυπο. Αυτό σημαίνει ότι χρειάζεστε μόνο ένα γονίδιο από έναν γονέα για να έχετε την κατάσταση. Όλοι οι άνθρωποι που κληρονομούν ένα τέτοιο γονίδιο δεν αναπτύσσουν νευροβλάστωμα. Αυτό είναι γνωστό ως "ατελής διείσδυση. "Οι ειδικοί πιστεύουν ότι απαιτείται μια επιπλέον μετάλλαξη για την ανάπτυξη νευροβλαστώματος.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα του νευροβλαστώματος;

Τα συνήθη συμπτώματα του νευροβλαστώματος περιλαμβάνουν:

ένα κόκαλο στο λαιμό, στο στήθος ή στην κοιλιά

• ματωμένα μάτια
• μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια
• πρήξιμο
• το ανώτερο ή το κάτω άκρο
• παράλυση ή ανικανότητα να μετακινηθεί το άνω ή κάτω άκρο
• ανώδυνη, μπλε οίδημα κάτω από το δέρμα
• Τα λιγότερο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
• κόπωση

999> δύσπνοια

• βήχας
• υψηλή αρτηριακή πίεση
• διάρροια
• μη φυσιολογική αιμορραγία ή μώλωπες, συμπεριλαμβανομένων μικρών επίπεδων κόκκινων κηλίδων στο δέρμα που ονομάζονται petechiae
• υπερβολική εφίδρωση
• ακούσιες, μη ελεγχόμενες κινήσεις των ματιών, των ποδιών και των ποδιών σας
• Πολλές άλλες καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα.Δεν δείχνουν απαραίτητα τη διάγνωση του νευροβλαστώματος.
• Διαφήμιση
• Διάγνωση
• Πώς διαγιγνώσκεται το νευροβλάστωμα;

Λόγω της μη ειδικής φύσης των συμπτωμάτων του πρώιμου νευροβλαστώματος, η νόσος τείνει να έχει προχωρήσει σε μεταγενέστερα στάδια πριν την διάγνωση.

Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να διαγνώσει το νευροβλάστωμα χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες εξετάσεις:

εξετάσεις αίματος

εξετάσεις ούρων

βιοψία μυελού των οστών

αξονική τομογραφία

• σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
• τομογραφία
• σάρωση οστών
• υπερηχογράφημα
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Σταδιοποίηση
• Πώς οργανώνεται το νευροβλάστωμα;
• Μετά τη διάγνωση του νευροβλαστώματος, ο γιατρός του παιδιού σας θα ορίσει τον καρκίνο του. Με άλλα λόγια, θα κατηγοριοποιήσουν τον καρκίνο με βάση την τοποθεσία του και πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί. Το στάδιο του καρκίνου του παιδιού σας καθορίζει την πορεία της θεραπείας, γι 'αυτό και η στάση είναι κρίσιμη.

Το νευροβλάστωμα έχει τέσσερα στάδια:

Στάδιο 1

Στο στάδιο 1, ο όγκος βρίσκεται σε μια περιοχή του σώματος του παιδιού σας. Δεν έχει εξαπλωθεί ακόμα, και ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να το αφαιρέσει αρκετά εύκολα.

Στάδιο 2

Στο στάδιο 2Α, ο όγκος βρίσκεται σε μία περιοχή του σώματος του παιδιού σας, αλλά ο γιατρός του παιδιού σας δεν μπορεί να το αφαιρέσει εντελώς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Δεν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στους τοπικούς λεμφαδένες.

Στο στάδιο 2Β, ο όγκος βρίσκεται σε μια περιοχή του σώματός του και ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να το αφαιρέσει εντελώς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται επίσης στους λεμφαδένες κοντά στον όγκο του παιδιού σας.

Στάδιο 3

Στο στάδιο 3 μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε από τις ακόλουθες τρεις καταστάσεις:

Ο όγκος εξακολουθεί να περιορίζεται στην περιοχή του σώματος του παιδιού σας όπου αναπτύχθηκε για πρώτη φορά. Είναι μόνο στη μία πλευρά του σώματός τους. Ωστόσο, τα καρκινικά κύτταρα έχουν βρεθεί σε λεμφαδένες στην άλλη πλευρά του σώματός τους.

Ο όγκος βρίσκεται στη μέση του σώματος του παιδιού σας και εξαπλώνεται προς τις δύο πλευρές του σώματός του. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη του ίδιου του όγκου ή στην εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων μέσω των λεμφαδένων του παιδιού σας.

Ο όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Έχει επίσης εξαπλωθεί από τη μια πλευρά του σώματος του παιδιού σας στην άλλη πλευρά. Μπορεί ή δεν μπορεί να έχει εξαπλωθεί στους κοντινούς λεμφαδένες.

Στάδιο 4

• Στο στάδιο 4, ο όγκος ή τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε μακρινά μέρη του σώματος του παιδιού σας, όπως:
• οστό
• ήπαρ

δέρμα

999> άλλα όργανα

• Το νευροβλαστώμα Στάδιο 4S συμπεριφέρεται διαφορετικά. Εμφανίζεται όταν ισχύουν τα ακόλουθα κριτήρια:
• Το παιδί σας είναι ηλικίας μικρότερης του ενός έτους.
• Ο καρκίνος είναι στη μία πλευρά του σώματός του. Μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες στην ίδια πλευρά του σώματος αλλά όχι στην άλλη πλευρά.
• Ο όγκος έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ, στο δέρμα ή στο μυελό των οστών.
• Λιγότερο από το 10 τοις εκατό των κυττάρων μυελού των οστών τους είναι καρκινικά.

Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί στα οστά του.

• Επίπεδο κινδύνου
• Μόλις ο γιατρός σας έχει οργανώσει τον καρκίνο του παιδιού σας, θα το ταξινομήσει ως χαμηλό, ενδιάμεσο ή υψηλό κίνδυνο. Θα καθορίσουν το επίπεδο κινδύνου με βάση:
• το στάδιο καρκίνου
• η ιστολογία του όγκου
• η βιολογία του όγκου

η ηλικία του παιδιού σας

Το νευροβλάστωμα χαμηλού κινδύνου και ενδιάμεσου κινδύνου έχει καλή πιθανότητα να θεραπευτεί πλήρως.Το νευροβλάστωμα υψηλού κινδύνου είναι συνήθως σκληρότερο για να θεραπευτεί.

• Διαφήμιση
• Θεραπεία
• Πώς θεραπεύεται το νευροβλάστωμα;
• Η θεραπεία για το νευροβλάστωμα εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού σας και το στάδιο του καρκίνου του. Μπορεί να περιλαμβάνει:

χειρουργική επέμβαση

χημειοθεραπεία

ακτινοθεραπεία

ανοσοθεραπεία

μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων

• Πολλά παιδιά με νευροβλάστωμα θα έχουν περισσότερους από έναν τύπους θεραπείας. Η θεραπεία γίνεται συνήθως σταδιακά και μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια.
• Χημειοθεραπεία
• Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, χρησιμοποιούνται αντικαρκινικά φάρμακα για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα. Οι άνθρωποι λαμβάνουν συνήθως αυτά τα φάρμακα ενδοφλέβια, αλλά το παιδί σας μπορεί επίσης να τα πάρει από το στόμα, ανάλογα με το συγκεκριμένο φάρμακο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
• τριχόπτωση
• πληγές στο στόμα

ναυτία

εμετός

αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα

• κόπωση
• Οι ανεπιθύμητες ενέργειες απομακρύνονται όταν το παιδί σας τελειώσει τη θεραπεία.
• Ακτινοθεραπεία
• Στην ακτινοθεραπεία, σωματίδια ή ακτίνες υψηλής ενέργειας, όπως οι ακτίνες Χ, χρησιμοποιούνται για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων. Μια μηχανή συνήθως στοχεύει τα σωματίδια ή τις ακτίνες στην πληγείσα περιοχή. Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, όπως ο ερεθισμός του δέρματος, η διάρροια και η κόπωση.
• Ανοσοθεραπεία
• Η ανοσοθεραπεία ονομάζεται επίσης βιολογική θεραπεία. Σε αυτή τη θεραπεία, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού σας για την καταπολέμηση της νόσου.

Θεραπεία βλαστικών κυττάρων

Η θεραπεία με βλαστικά κύτταρα ονομάζεται επίσης μεταμόσχευση μυελού των οστών. Αφού λάβετε υψηλές δόσεις χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας, τα βλαστοκύτταρα αντικατάστασης μπορούν να εγχυθούν στην κυκλοφορία του αίματος του παιδιού σας. Οι γιατροί συνήθως επιφυλάσσουν αυτή τη θεραπεία για παιδιά υψηλού κινδύνου των οποίων οι προοπτικές με άλλες επιλογές θεραπείας είναι κακές.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική για τα παιδιά με νευροβλάστωμα;

Το εικονίδιο του Outlook

Οι προοπτικές του παιδιού σας θα εξαρτηθούν από το στάδιο και το επίπεδο κινδύνου του καρκίνου. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, τα παιδιά με νευροβλάστωμα χαμηλού κινδύνου έχουν πενταετές ποσοστό επιβίωσης υψηλότερο από 95 τοις εκατό. Τα παιδιά με ενδιάμεσο κίνδυνο νευροβλαστώματος έχουν πενταετές ποσοστό επιβίωσης από περίπου 90 έως 95 τοις εκατό. Εκείνοι στην ομάδα υψηλού κινδύνου έχουν πενταετές ποσοστό επιβίωσης από περίπου 40 έως 50 τοις εκατό.

Εάν η θεραπεία του καρκίνου είναι επιτυχής, θα πρέπει να παρακολουθήσουν ραντεβού παρακολούθησης για να παρακολουθήσουν για σημάδια υποτροπής και πιθανή θεραπεία παρενεργειών. Για περιπτώσεις χαμηλού και μέσου κινδύνου, ο κίνδυνος υποτροπής είναι χαμηλός. Ωστόσο, οι έλεγχοι εξακολουθούν να είναι σημαντικοί. Η θεραπεία του καρκίνου μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες παρενέργειες. Όλοι δεν θα παρουσιάσουν σοβαρές παρενέργειες, αλλά μπορούν να εμφανιστούν. Μπορεί να περιλαμβάνουν:

αναπτυξιακά προβλήματα

μαθησιακές δυσκολίες

προβλήματα όρασης

σπασμοί

προβλήματα μυών και οστών

• δευτερογενείς καρκίνοι
• Συζητήστε με τον γιατρό του παιδιού σας σχετικά με τις καλύτερες επιλογές θεραπείας για αυτούς. Ρωτήστε τους για τους κινδύνους συγκεκριμένων θεραπευτικών επιλογών, το πρόγραμμα θεραπείας του παιδιού σας και στρατηγικές για την πρόληψη, τον εντοπισμό και τη διαχείριση πιθανών επιπλοκών.
• Πολλά κέντρα καρκίνου και νοσοκομεία διαθέτουν ομάδες υποστήριξης για παιδιά και οικογένειες που ασχολούνται με νευροβλάστωμα ή άλλους καρκίνους.Μπορούν να παρέχουν χρήσιμη υποστήριξη και πληροφορίες.