Μελέτη: Η θεραπεία αντικατάστασης ορμόνης δεν προλαμβάνει τη νόσο

Η θεραπεία αντικατάστασης ορμόνης, αν και είναι κατάλληλη για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης σε μερικές γυναίκες, δεν εμποδίζει τη χρόνια ασθένεια, σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Εταιρείας (JAMA). Αυτά τα ευρήματα ακολουθούν μια μελέτη που διεξήχθη πριν από 20 χρόνια από την Πρωτοβουλία για την Υγεία των Γυναικών (WHI), η οποία επεδίωκε να ανακαλύψει αν η ορμονοθεραπεία θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο μιας ηλικιωμένης γυναίκας να αναπτύξει ασθένειες όπως η οστεοπόρωση και ο καρκίνος.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Η θεωρία βασίστηκε στην ιδέα ότι τα οιστρογόνα έχουν προστατευτική επίδραση στο σώμα μιας γυναίκας. Ενώ ο κίνδυνος μιας γυναίκας να συρρικνωθεί κάποιες παθήσεις, όπως είναι οι καρδιακές παθήσεις, είναι χαμηλότερες από αυτές των ανθρώπων, το φαινόμενο φαίνεται να διαλύεται μετά την εμμηνόπαυση, όταν πέφτουν τα ορμονικά επίπεδα μιας γυναίκας.

Εμμηνόπαυση και καρδιακή νόσος: Υπάρχει σύνδεσμος;

Διαφήμιση
Κατά τη διάρκεια των φάσεων των δοκιμών, δύο από τις μελέτες WHI ορμονικής θεραπείας έπρεπε να σταματήσουν αφού οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι κίνδυνοι για την υγεία υπερέβαιναν τα οφέλη. Μια μελέτη του 2002 έδειξε παρόμοια ευρήματα, αφού πρώτα στοιχεία έδειξαν ότι η θεραπεία υποκατάστασης των ορμονών αύξησε δραστικά τον κίνδυνο εμμήνου ρύσεως της καρδιακής προσβολής, του εγκεφαλικού επεισοδίου, των θρόμβων αίματος και του καρκίνου του μαστού.

Ενώ η θεραπεία ορμονικής αντικατάστασης εξακολουθεί να χρησιμοποιείται σε κλινικά περιβάλλοντα, παραμένει το ζήτημα των κινδύνων έναντι των οφελών.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
"Η θεραπεία με ορμονική θεραπεία εμμηνόπαυσης έχει πολύπλοκο μοτίβο κινδύνων και ωφελειών. Τα ευρήματα από την επέμβαση και την εκτεταμένη παρακολούθηση μετά από επέμβαση των δύο κλινικών μελετών WHI για ορμονική θεραπεία δεν υποστηρίζουν τη χρήση αυτής της θεραπείας για την πρόληψη χρόνιων νοσημάτων, αν και είναι κατάλληλη για τη διαχείριση των συμπτωμάτων σε ορισμένες γυναίκες ", κατέληξαν οι ερευνητές στη μελέτη που δημοσιεύθηκε την Τρίτη.
Ένας αυξημένος κίνδυνος σοβαρών ασθενειών
Η νέα μελέτη
JAMA

διαπίστωσε ότι οι κίνδυνοι οιστρογόνου και προγεστίνης σε συνδυασμό υπερέβησαν τα οφέλη των φαρμάκων. Η συνδυασμένη θεραπεία αύξησε τον κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας καρδιακής νόσου, καρκίνου του μαστού, εγκεφαλικού επεισοδίου, θρόμβων αίματος, ασθένειας χοληδόχου κύστης, ακράτειας ούρων και άνοιας σε γυναίκες ηλικίας άνω των 65 ετών.

Ωστόσο, τα συνδυασμένα αποτελέσματα φαρμακευτικής θεραπείας δεν ήταν όλα κακά. Η γυναίκα που χρησιμοποίησε οιστρογόνα και προγεστίνη είχε λιγότερα κατάγματα ισχίου, μειωμένο κίνδυνο διαβήτη και λιγότερα αγγειοκινητικά συμπτώματα. Όταν η θεραπεία σταμάτησε, έτσι και τα οφέλη και οι αυξημένοι κίνδυνοι, αν και παρέμενε ελαφρά αύξηση του κινδύνου για καρκίνο του μαστού. Οι ασθενείς που έλαβαν μόνο οιστρογόνο είχαν πιο ισορροπημένα αποτελέσματα. Έχουν παρατηρηθεί αυξημένοι κίνδυνοι εγκεφαλικού επεισοδίου και φλεβικής θρόμβωσης, αλλά μειωμένος κίνδυνος ισχίου και ολικών καταγμάτων και μη σημαντική μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού. Οι ερευνητές σημείωσαν ότι οι γυναίκες ηλικίας 50 έως 59 ετών που έλαβαν μόνο οιστρογόνα προχώρησαν καλύτερα σε καρδιακές προσβολές και θάνατο από όλες τις αιτίες.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Μάθετε περισσότερα για τη θεραπεία αντικατάστασης ορμονών