Διαβήτης και νεφρική νόσο

Τι είναι η διαβητική νεφροπάθεια;

Βασικά σημεία

1. Η νεφροπάθεια είναι η κύρια αιτία νεφρικής ανεπάρκειας στις Ηνωμένες Πολιτείες.
2. Η βλάβη των νεφρών μπορεί να συμβεί πολλά χρόνια πριν εμφανιστούν πρώτα τα συμπτώματα.
3. Η νεφροπάθεια επηρεάζει πολλά άτομα με διαβήτη.

Η νεφροπάθεια ή η νεφρική νόσο είναι μια από τις πιο σοβαρές επιπλοκές για πολλά άτομα με διαβήτη. Είναι η κύρια αιτία νεφρικής ανεπάρκειας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Νεφρών, 465.000 Αμερικανοί πάσχουν από νεφροπάθεια τελικού σταδίου και ζουν με αιμοκάθαρση. Η νεφροπάθεια έχει λίγα πρόωρα συμπτώματα ή προειδοποιητικά σημάδια, παρόμοια με άλλες ασθένειες που σχετίζονται με διαβήτη τύπου 2. Η βλάβη των νεφρών από νεφροπάθεια μπορεί να συμβεί για μια δεκαετία πριν από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Τα συμπτώματα

Συχνά, δεν εμφανίζονται συμπτώματα νεφρικής νόσου μέχρι τα νεφρά να μην λειτουργούν σωστά. Τα συμπτώματα που υποδεικνύουν ότι τα νεφρά σας μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο περιλαμβάνουν:

κατακράτηση υγρών

πρήξιμο των ποδιών, των αστραγάλων και των ποδιών

• κακή όρεξη
• αίσθημα εξάντλησης και αδυναμίας τις περισσότερες φορές
• στομαχικές διαταραχές
• ναυτία
• έμετος
• αϋπνία
• δυσκολία συγκέντρωσης
• διαφήμιση
• Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου για διαβητική νεφροπάθεια

Η έγκαιρη διάγνωση της νεφρικής νόσου είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της καλής υγείας. Εάν έχετε prediabetes, διαβήτη τύπου 2 ή άλλους γνωστούς παράγοντες κινδύνου για το διαβήτη, τα νεφρά σας έχουν ήδη καταστραφεί και η λειτουργία τους θα πρέπει να ελέγχεται ετησίως.

Εκτός από τον διαβήτη, άλλοι παράγοντες κινδύνου για τη νεφρική νόσο είναι:

μη ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση

μη ελεγχόμενη υψηλή γλυκόζη αίματος

• παχυσαρκία
• υψηλή χοληστερόλη
• Το 999> Αφροαμερικανοί
• Αμερικανοί Ινδοί
• Ισπανικοί Αμερικανοί
• Ασιατικοί-Αμερικανοί
• 999> ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Αιτίες

Αιτίες διαβητικής νεφροπάθειας

• Η νόσος των νεφρών δεν έχει μόνο μία συγκεκριμένη αιτία. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η εξέλιξή του πιθανόν σχετίζεται με χρόνια ανεξέλεγκτης γλυκόζης αίματος. Άλλοι παράγοντες παίζουν επίσης σημαντικούς ρόλους, όπως η γενετική προδιάθεση.
• Τα νεφρά είναι το σύστημα διήθησης αίματος του σώματος. Κάθε μία αποτελείται από εκατοντάδες χιλιάδες νεφρώνα που καθαρίζουν το αίμα των αποβλήτων.Με την πάροδο του χρόνου, ειδικά όταν ένα άτομο πάσχει από διαβήτη τύπου 2, τα νεφρά καταλήγουν σε υπερβολική επεξεργασία επειδή απομακρύνονται διαρκώς από την περίσσεια γλυκόζης από το αίμα. Τα νεφρώνα φλεγμονώνονται και εκτοξεύονται και δεν λειτουργούν πλέον.
• Σύντομα, τα νεφρώνα δεν μπορούν πλέον να φιλτράρουν πλήρως την παροχή αίματος στο σώμα. Το υλικό που συνήθως αφαιρείται από το αίμα, όπως η πρωτεΐνη, περνά στα ούρα. Ένα μεγάλο μέρος αυτού του ανεπιθύμητου υλικού είναι μια πρωτεΐνη που ονομάζεται λευκωματίνη. Τα επίπεδα αλβουμίνης του σώματός σας μπορούν να δοκιμαστούν σε ένα δείγμα ούρων για να καθορίσουν τον τρόπο λειτουργίας των νεφρών σας.
• Μια μικρή ποσότητα λευκωματίνης στα ούρα αναφέρεται ως μικροαλβουμινουρία. Όταν υπάρχουν μεγαλύτερα ποσά λευκωματίνης στα ούρα, η κατάσταση ονομάζεται μακρολευκωματουρία. Οι κίνδυνοι της νεφρικής ανεπάρκειας είναι πολύ μεγαλύτεροι με τη μακροαλβουμινουρία, ενώ η τελική φάση της νεφρικής νόσου (ESRD) αποτελεί κίνδυνο. Η θεραπεία για το ERSD είναι η αιμοκάθαρση, ή το αίμα σας φιλτράρεται από μια μηχανή και αντλείται πίσω στο σώμα σας.

Διαφήμιση

Πρόληψη

Πρόληψη της διαβητικής νεφροπάθειας

Οι κύριοι τρόποι πρόληψης της διαβητικής νεφροπάθειας είναι οι εξής:

Διατροφή

Ο καλύτερος τρόπος για να διατηρήσετε την υγεία των νεφρών είναι να παρακολουθείτε προσεκτικά τη διατροφή σας. Τα άτομα με διαβήτη που έχουν μερική νεφρική λειτουργία πρέπει να είναι ακόμα πιο προσεκτικοί για τη διατήρηση:

υγρή γλυκόζη αίματος

χοληστερόλη αίματος

επίπεδα λιπιδίων

Η διατήρηση της αρτηριακής πίεσης είναι μικρότερη από 130/80. Ακόμη και αν έχετε ήπια νεφρική νόσο, μπορεί να γίνει πολύ χειρότερη από την υπέρταση. Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές για να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση:

Φάτε τα τρόφιμα χαμηλά σε αλάτι.

Μην προσθέτετε αλάτι στα γεύματα.

Χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι.

• Αποφύγετε το αλκοόλ.
• Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να ακολουθείτε δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες.
• Άσκηση

Με βάση τις συστάσεις του γιατρού σας, η καθημερινή άσκηση είναι επίσης απαραίτητη.

• Φάρμακα
• Τα περισσότερα άτομα με διαβήτη τύπου 2 που έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση λαμβάνουν αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE) για θεραπεία καρδιακών παθήσεων, όπως η καπτοπρίλη και η εναλαπρίλη. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης τη δυνατότητα να επιβραδύνουν την πρόοδο της νεφροπάθειας. Οι γιατροί επίσης συνήθως συνταγογραφούν αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτενσίνης.
• Σταματήστε το κάπνισμα
• Εάν καπνίζετε τσιγάρα, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως. Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο American Journal of Medical Science, το κάπνισμα τσιγάρων είναι πλέον ένας καθιερωμένος παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση νεφροπάθειας.