Ο σπασμός του οισοφάγου: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία και περισσότεροι

Σπασμός του οισοφάγου

Οι σπασμοί του οισοφάγου είναι οδυνηρές, μη φυσιολογικές συσπάσεις των μυών που εμφανίζονται στον οισοφάγο. Ο οισοφάγος είναι ένας στενός, μυώδης σωλήνας που μεταφέρει τρόφιμα και ποτά στο στομάχι. Είναι περίπου 10 ίντσες μακρύς στους ενήλικες. Έχει μυϊκούς τοίχους και είναι επενδεδυμένο με μεμβράνες βλέννας.

Ο οισοφάγος είναι μέρος του πεπτικού συστήματος. Μετακινεί τρόφιμα και ποτά προς τα κάτω στο στομάχι, πραγματοποιώντας συντονισμένες συσπάσεις. Όταν αυτές οι συσπάσεις γίνονται ασυντόνιστες, εμποδίζουν αυτή τη διαδικασία αντί να την βοηθήσουν.

Οι σπασμοί του οισοφάγου είναι συνήθως σπάνιοι, αλλά μπορεί να εμφανιστούν με συχνότητα σε μερικούς ανθρώπους. Αυτό μπορεί να εμποδίσει την ικανότητά σας να τρώτε και να πίνετε. Όταν οι σπασμοί του οισοφάγου συμβαίνουν συχνά, μπορεί να χρειαστούν θεραπεία.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες

Αιτίες οισοφαγικού σπασμού

Δεν είναι σαφές τι ακριβώς προκαλεί τους σπασμούς του οισοφάγου. Μπορεί να συνδέονται με δυσλειτουργία των νεύρων που ελέγχουν τους μύες του οισοφάγου. Ορισμένες συνθήκες και παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν σπασμούς του οισοφάγου περιλαμβάνουν:

ορισμένα τρόφιμα και ποτά, συμπεριλαμβανομένου του κόκκινου κρασιού και των τροφίμων που είναι πολύ ζεστά ή πολύ κρύα

γαστροοισοφαγική αντανακλαστική νόσος (GERD), ιδιαίτερα εάν οδηγούσε σε ουλές ή στένωση του οισοφάγου

μερικές θεραπείες για καρκίνο, όπως χειρουργική επέμβαση στον οισοφάγο ή ακτινοβολία του θώρακα, του αυχένα ή της κεφαλής

άγχος και κατάθλιψη

Συμπτώματα

Συμπτώματα οισοφαγικού σπασμού

Τα συμπτώματα του οισοφαγικού σπασμού περιλαμβάνουν:

πόνο στο στήθος που είναι τόσο έντονο είναι λάθος για μια καρδιακή προσβολή
μια αίσθηση ότι κάτι έχει πιαστεί στο λαιμό σας ή στο στήθος
πρόβλημα κατάποσης
καύση
αναρρόφηση τροφίμων ή υγρού πίσω στο στόμα σας

Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε οισοφαγικό σπασμό. Δεδομένης της σοβαρότητας των σπασμών του οισοφάγου και της ομοιότητας των συμπτωμάτων τους με τη στηθάγχη, είναι σημαντικό να τα ελέγξετε από γιατρό.

ΔιαφήμισηΔιαφήδοσηΔιαφήμιση

Διάγνωση

Διάγνωση οισοφαγικού σπασμού

Ο γιατρός σας μπορεί να αποκλείσει πρώτα την στηθάγχη δίνοντας σας EKG, δοκιμασία ακραίων καταστάσεων ή άλλη καρδιακή εξέταση. Οι διαγνωστικές εξετάσεις για σπασμούς του οισοφάγου περιλαμβάνουν:

Οισοφαγική μανομετρία: Μετρούν τις συσπάσεις των μυών ενώ καταπιείτε το νερό.
Κατάποση βαρίου: Αυτή η εξέταση απεικόνισης με ακτίνες Χ απαιτεί να πίνετε ένα υγρό αντίθεσης για να προσφέρετε μια καλύτερη εικόνα του οισοφάγου σας.
Ενδοσκόπηση: Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας, που ονομάζεται ενδοσκόπιο, εισάγεται στο λαιμό σας. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό σας να βλέπει το εσωτερικό του οισοφάγου σας.
Παρακολούθηση του οισοφαγικού ρΗ: Αυτή η δοκιμή ελέγχει την παλινδρόμηση και την παλινδρόμηση οξέος με μέτρηση της ισορροπίας του pH στον οισοφάγο σας.

Θεραπεία

Θεραπεία οισοφαγικού σπασμού

Ο τύπος του σπασμού του οισοφάγου που βιώνετε μπορεί να επηρεάσει τις επιλογές θεραπείας. Οι δύο τύποι σπασμών του οισοφάγου είναι:

Διάχυτοι σπασμοί του οισοφάγου: Αυτοί οι σπασμοί συμβαίνουν μόνο περιστασιακά και συσχετίζονται συνήθως με την ανατροπή τροφής ή ποτού.
Καρυοθραύστης ή τσαλαδόρος, οισοφαγικοί σπασμοί: Αυτοί οι σπασμοί μπορεί να είναι πιο οδυνηροί από τους διάσπαρτους, αλλά συνήθως δεν προκαλούν αναταραχή, παρά τη σοβαρότητά τους.

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

Διατροφή

Αν έχετε διάσπαρτους σπασμούς του οισοφάγου, ίσως μπορείτε να τις αντιμετωπίσετε απλά εντοπίζοντας και εξαλείφοντας τους παράγοντες ενεργοποίησης τροφίμων και ποτών. Ανεξάρτητα από τον τύπο σπασμών που έχετε, φυλάξτε ένα ημερολόγιο τροφίμων για να σας βοηθήσει να εντοπίσετε τα πράγματα που προκαλούν σπασμούς. Μη γράφετε μόνο τι τρώτε ή πίνετε. Σημειώστε τη θερμοκρασία καθώς και την ποσότητα. Και μην ξεχάσετε να συμπεριλάβετε κρυφά συστατικά, όπως τα μπαχαρικά. Τα πικάντικα τρόφιμα μπορεί να αποτελέσουν έναυσμα για μερικούς ανθρώπους.

Φυσικές θεραπείες

Το τυποποιημένο εκχύλισμα απογλυκερυλιωμένης γλυκόριζας (DGL), που λαμβάνεται μία ώρα ή δύο πριν ή μετά τα γεύματα, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των σπασμών. Διατίθεται σε πολλές μορφές, συμπεριλαμβανομένων των μασώμενων δισκίων και της σκόνης.

Το πετρέλαιο από μανταρίνι είναι χαλαρωτικό για τα λείο μυς που μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να ηρεμήσετε τους σπασμούς. Δοκιμάστε να απορροφήσετε μια παστίλια από μέντα ή πιείτε ένα διάλυμα νερού με σταγόνες ελαίου μέντας που προστίθενται σε αυτό.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Αυτές είναι μερικές απλές αλλαγές που μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε:

Φάτε πολλά μικρά γεύματα κάθε μέρα αντί για μεγάλες μερίδες.
Χάστε βάρος εάν ο δείκτης μάζας σώματος σας είναι υψηλότερος από όσο θα έπρεπε.
Αυξήστε την πρόσληψη ινών.
Μείωση ή εξάλειψη της κατανάλωσης αλκοόλ.
Μην τρώτε πολύ κοντά στην ώρα για ύπνο και μην χτυπάτε στον καναπέ αμέσως μετά το φαγητό.
Μην καπνίζετε.
Αποφύγετε να φοράτε σφιχτά ρούχα.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, όπως αναστολέα αντλίας πρωτονίων ή αντιδραστήριο H2, εάν έχετε GERD, για να αντιμετωπίσετε την υποκείμενη αιτία των συμπτωμάτων σας. Ωστόσο, πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι η μακροχρόνια χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική νόσο.

Αν έχετε άγχος ή κατάθλιψη, τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να σας βοηθήσουν να αυξήσετε τη διάθεσή σας και να μειώσετε τον οισοφαγικό πόνο.

Τα φάρμακα μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν για να χαλαρώσετε τους καταπιωστικούς μύες σας. Αυτές περιλαμβάνουν ενέσεις Botox και αναστολείς ασβεστίου.

Χειρουργική

Εάν τα φάρμακα και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν επαρκούν για να κάνουν το τέχνασμα, μπορεί να δοκιμαστεί μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που ονομάζεται στοματική ενδοσκοπική μυοτομία (POEM). Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας χειρούργος εισάγει ένα ενδοσκόπιο μέσα από το στόμα σας και στη συνέχεια κόβει τον μυ στο κάτω μέρος του οισοφάγου σας για να αποδυναμώσει τις συστολές.

Μια άλλη ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, που ονομάζεται μυοτομία Heller, μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή για άτομα με σπασμούς του οισοφάγου.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Πρόληψη

Πρόληψη σπασμών του οισοφάγου

Εάν έχετε ήδη οισοφαγικό σπασμό, πιθανότατα θέλετε να αποφύγετε να έχετε κάποιο άλλο. Ο εντοπισμός των αιτιών των τροφών και η εξάλειψη των ουσιών που φαίνεται να προκαλούν σπασμούς είναι σημαντική.Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει φάρμακα, φροντίστε να ακολουθήσετε προσεκτικά τις οδηγίες τους. Σε γενικές γραμμές, φροντίστε να διατηρείτε υγιείς συνήθειες. Τρώτε θρεπτικά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και χάνετε βάρος εάν είστε υπέρβαροι.

Διαφήμιση

Outlook

Οι σπασμοί του οισοφάγου μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα μιας υποκείμενης κατάστασης, όπως η GERD ή η κατάθλιψη. Η αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας είναι η πρώτη σας γραμμή άμυνας στην εξάλειψη ή τη μείωση των συμπτωμάτων. Είναι επίσης σημαντικό να διατηρήσετε τις συνήθειες υγιεινού τρόπου ζωής και να εντοπίσετε τους παράγοντες που προκαλούν σπασμούς σε τρόφιμα και ποτά. Παρόλο που η αιτία τους δεν είναι πλήρως κατανοητή, οι σπασμοί του οισοφάγου συνήθως μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά.