Τι είναι και δεν συνιστάται στις τελευταίες κατευθυντήριες οδηγίες για τη διάγνωση του μαστού
Πίνακας περιεχομένων:
Πότε και πόσο συχνά θα πρέπει να πάρετε μια μαστογραφία; Εάν δεν έχετε ιδιαίτερους παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του μαστού, η σύσταση είναι κάθε δύο χρόνια. Αυτό συμβαίνει εάν είστε μεταξύ των ηλικιών 50 και 74 ετών.
Εάν είστε σε ηλικία 40 ετών ή άνω των 74 ετών, η απάντηση είναι πολύ πιο περίπλοκη.
ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
Μετά από μήνες μελέτης της εισόδου των επαγγελματιών του τομέα της υγείας και του κοινού, η Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών του U. S. δημοσίευσε σήμερα τις πιο πρόσφατες συστάσεις για προβολές καρκίνου του μαστού. Οι κατευθυντήριες γραμμές δεν προορίζονται για γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για τη νόσο.
Η ομάδα αποτελείται από ανεξάρτητους εμπειρογνώμονες στον τομέα της πρόληψης και της τεκμηριωμένης ιατρικής. Λεπτομέρειες δημοσιεύονται στα Annals of Internal Medicine.
Διαβάστε περισσότερα: Γιατί δεν γνωρίζουμε ακόμα ποιος χρειάζεται μαστογραφία; Η ομάδα εργασίας διαπίστωσε ότι η εξέταση μαστογραφίας κάθε δύο χρόνια μπορεί να είναι αποτελεσματική για γυναίκες ηλικίας 40 έως 49 ετών καθώς και για γυναίκες ηλικίας μεταξύ 50 και 74 ετών.
Διαφήμιση- 2 ->
Εντούτοις, το πάνελ δεν πήγε τόσο πολύ ώστε να κάνει μια τέτοια σύσταση. Αντ 'αυτού, συμβουλεύουν τις νεότερες γυναίκες να συμβουλεύονται τους γιατρούς τους κατά τη λήψη αυτής της απόφασης.ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Υπάρχει ένα μικρότερο όφελος και μεγαλύτερο δυναμικό για αρνητικές συνέπειες για τις γυναίκες των 40 ετών, σύμφωνα με την ομάδα εργασίας.
Η κύρια ανησυχία είναι η συχνότητα των ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων - εκείνων που υποδηλώνουν καρκίνο όταν δεν υπάρχει. Αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε πιο οδυνηρές εξετάσεις και δυνητικά επικίνδυνες και περιττές διαδικασίες, καθώς και σε πολλές αποφευχθείσες ανησυχίες.Οι γυναίκες αξίζουν να καταλάβουν τι λέει η επιστήμη για την εξέταση μαστογραφίας, έτσι ώστε να μπορούν να πάρουν την καλύτερη απόφαση για τον εαυτό τους. Ο κ. Kirsten Bibbins-Domingo, η ομάδα ειδικών για τις προληπτικές υπηρεσίες των ΗΠΑ
«Τα ευρήματά μας υποστηρίζουν μια σειρά επιλογών διαθέσιμων για τις γυναίκες - από την έναρξη τακτικών μαστογραφιών στις ηλικίες των 40 ετών έως την ηλικία των 50 ετών, μεγαλύτερη, "δήλωσε σε δελτίο τύπου ο δρ. Kirsten Bibbins-Domingo, Ph. D., αντιπρόεδρος της ομάδας εργασίας. "Οι γυναίκες αξίζουν να καταλάβουν τι λέει η επιστήμη για τον μαστογραφικό έλεγχο, έτσι ώστε να μπορούν να κάνουν την καλύτερη απόφαση για τον εαυτό τους, σε συνεργασία με τον γιατρό τους. "
Μερικοί εμπειρογνώμονες διαφωνούν με τις οδηγίες.
Διαφήμιση"Περίπου το 25 τοις εκατό των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού που βλέπω στην πρακτική μου συμβαίνουν σε γυναίκες κάτω των 50," Δρ.Η Diane Radford, ένας χειρουργός ογκολόγος του μαστού που θα συμμετάσχει στην κλινική του Cleveland την επόμενη εβδομάδα, δήλωσε στην Healthline. "Έτσι, νομίζω ότι πρέπει να είμαστε προσεκτικοί για τον αποκλεισμό της κατάλληλης απεικόνισης σε αυτή την ομάδα. "
Η Radford σημειώνει ότι η σύσταση της ομάδας εργασίας είναι διαφορετική για τις γυναίκες ανάλογα με τις δικές τους αξίες, προτιμήσεις και ιστορικό υγείας.
«Είναι σημαντικό να σημειώσουμε ότι, όπως καταλαβαίνουμε περισσότερα για τη γενετική του καρκίνου του μαστού», είπε, «οι γυναίκες μπορεί να είναι φορείς ενός γονιδίου χαμηλής διείσδυσης που προδιαθέτει σε καρκίνο του μαστού [ακόμα κι αν] δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό του καρκίνου του μαστού. "
ΔιαφήμισηΟ Δρ. Η Susan Boolbol είναι αναπληρωτής καθηγητής χειρουργικής στη Ιατρική Σχολή του Icahn στο όρος Sinai και επικεφαλής της χειρουργικής επέμβασης στήθους στο όρος Sinai Beth Israel. "Ένα από τα σημεία που δεν συζητήθηκε είναι ότι η έγκαιρη διάγνωση μπορεί επίσης να μεταβάλει τη θεραπεία που πρέπει να υποστεί μια γυναίκα για τον καρκίνο του μαστού της και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λιγότερο επιθετική θεραπεία", δήλωσε στην Healthline.
"Τις τελευταίες δεκαετίες, σημειώθηκε τεράστια πρόοδος στο συνολικό αποτέλεσμα για τις γυναίκες με καρκίνο του μαστού", δήλωσε ο Μπούλμπολ. «Υπάρχουν πολλοί λόγοι για το γεγονός ότι η πενταετής επιβίωση για τον καρκίνο του μαστού είναι 90% και η έγκαιρη ανίχνευση είναι μία από αυτές. "
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΔιαβάστε περισσότερα: Υπερηχογράφημα αποτελεσματικό στην ανίχνευση του καρκίνου του μαστού, αλλά εξακολουθείτε να θέλετε μια μαστογραφία»
Τι γίνεται με τις γυναίκες 75 και μεγαλύτερης ηλικίας;
Για τις γυναίκες 75 και άνω, η ομάδα εργασίας δεν κάνει καμία σύσταση για ή κατά του μαστογραφικού ελέγχου. Λένε ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα.
Ο Μπόλμπολ πιστεύει ότι η ομάδα εργασίας υπέπεσε σε πλάνη επειδή δεν εξέδωσε οδηγίες για τις γυναίκες αυτής της ηλικιακής ομάδας. Παρουσίασε μια περίληψη σχετικά με το θέμα στο συνέδριο για το καρκίνο του μαστού στο San Antonio του 2015.
ΔιαφήμισηΔεν πρέπει να βασίζουμε συστάσεις σχετικά με ένα όριο ηλικίας. Δρ. Susan Boolbol, Mount Sinai Beth IsraelΣτη μελέτη του Mount Sinai ανέφερε ότι 2.057 ασθενείς είχαν μαστογραφία. Δέκα διαγνώστηκαν με καρκίνο του μαστού. Το ποσοστό ανίχνευσης καρκίνου σε αυτή την ομάδα ήταν 4,9 ανά 1 000 εξετάσεις διαλογής. Σύμφωνα με τον Boolbol, αυτό είναι σχεδόν το διπλάσιο του ποσοστού που χρησιμοποιεί το American College of Radiology ως πρότυπο για το πότε πρέπει να χρησιμοποιηθούν μαστογραφίες.
«Δεν πρέπει να βασιστούμε σε συστάσεις για ένα όριο ηλικίας», είπε. "Θα πρέπει πραγματικά να βασίζεται στην αναμενόμενη διάρκεια ζωής της γυναίκας και στην κατάσταση της υγείας της. "
ΔιαφήμισηΔημοφιλίαΔιαβάστε περισσότερα: Οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο πρέπει να σκεφτούν δύο φορές πριν επιλέξουν για μαστεκτομή»
Αυτό που δεν γνωρίζουμε
Τα πυκνά στήθη μπορούν να δυσκολέψουν την ανίχνευση καρκίνου του μαστού με μαστογραφία. Η Task Force δήλωσε ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να σταθμιστεί η ισορροπία του οφέλους και της βλάβης του screening για τις γυναίκες με πυκνά στήθη.
Περαιτέρω έρευνα μπορεί να αποδείξει την 3-D μαστογραφία αποτελεσματική σε ορισμένες γυναίκες όπου οι παλαιότερες τεχνολογίες υπολείπονται.
Τότε υπάρχει το θέμα του κόστους. Η επιτροπή δεν διατύπωσε συστάσεις σχετικά με το τι πρέπει ή δεν πρέπει να καλύπτει οι ασφαλιστές υγείας. Ωστόσο, ασφαλιστές θεωρούν σίγουρα τέτοιες συστάσεις όταν καθορίζουν την κάλυψη.
Με αυτό κατά νου, ορισμένοι εμπειρογνώμονες ανησυχούν ότι οι ασφαλιστικές εταιρείες θα σταματήσουν τελικά να καλύπτουν τις μαστογραφίες εξέτασης για γυναίκες στις δεκαετίες του '40 συνολικά. Χωρίς κάλυψη, μερικές γυναίκες δεν θα μπορέσουν να αποκτήσουν μαστογραφία, ακόμα κι αν θέλουν κάποιον ή ένας γιατρός συνιστά ένα.
"Εάν, ως αποτέλεσμα αυτών των συστάσεων, οι αλλαγές ασφαλιστικής κάλυψης και / ή λιγότερες γυναίκες υποβάλλονται σε μαστογραφίες εξέτασης", δήλωσε ο Boolbol, "θα υποβαθμίσουμε αργά όλη την πρόοδο που κάναμε σε αυτόν τον τομέα. "
