Ο πρόεδρος Trump and Death with Dignity Laws

Αυτές είναι οι πρώτες ημέρες της διοίκησης, αλλά ο Πρόεδρος Trump και το Ρεπουμπλικανικό ελεγχόμενο Κογκρέσο έχουν ήδη επιδιώξει τη νομοθεσία της χώρας για την υγειονομική περίθαλψη, τη μεταναστευτική πολιτική και την περιβαλλοντική νομοθεσία.

Είναι και ο "Θάνατος με αξιοπρέπεια" (DwD) στα διαγώνια;

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Κάποιες φορές ονομάζεται αυτοκτονία με υποβοηθούμενη ιατρική βοήθεια ή αυτοκαταστροφική ιατρική, οι νόμοι αυτοί επιτρέπουν στους γιατρούς να συνταγογραφούν θανατηφόρα φάρμακα σε τελικά ασθενείς.

Στην πραγματικότητα, δύο ενδείξεις υποδεικνύουν ότι υπάρχει κάποια αντίθεση για την βοήθεια-πεθαίνουν σε ομοσπονδιακό επίπεδο.

Διαφήμιση

Τον Φεβρουάριο, μια κοινοβουλευτική επιτροπή ψήφισε για να εμποδίσει την Ουάσιγκτον Δ. Κ., Το Death with Dignity Act (DWDA), το οποίο το συμβούλιο της επαρχίας είχε εγκρίνει στα τέλη του περασμένου έτους.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Με το επιχείρημα ότι ο νόμος ανοίγει πάρα πολλούς δρόμους για κατάχρηση, ο Wenstrup και άλλοι υποστήριξαν αποφάσεις διαφωνίας.

Αυτά τα ψηφίσματα εξαφανίστηκαν, αλλά ο νόμος θα μπορούσε να συγκρατηθεί κατά τη διάρκεια των διαδικασιών του προϋπολογισμού.

Διαβάστε περισσότερα: Οι νόμοι υποβοηθούμενης αυτοκτονίας διαφέρουν από χώρα σε χώρα »

Η επέκταση των κρατών

Το Κογκρέσο έχει δικαιοδοσία για την Ουάσινγκτον, Δ. Γ., Αλλά γενικά συνήθως δεν αναθεωρεί τους νόμους των κρατών και των δήμων. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι τρόποι για να εισέλθουν οι ομοφυλόφιλοι. Το 2001, λίγα χρόνια μετά την έναρξη ισχύος του DWDA του Όρεγκον, ο Γενικός Εισαγγελέας John Ashcroft ανακοίνωσε ότι η διανομή θανατηφόρου φαρμάκου σε ασθενείς με τελική ασθένεια δεν ήταν νόμιμη ιατρική χρήση φάρμακο. Είπε ότι οι γιατροί που πήγαν μαζί με τον νόμο του Όρεγκον παραβίαζαν επομένως τον νόμο περί ελεγχόμενων ουσιών (CSA).

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η οδηγία Ashcroft ακυρώθηκε τελικά από το Ανώτατο Δικαστήριο, όχι επειδή οι δικαστές έκριναν την ερμηνεία του παράλογη, αλλά επειδή αποφάσισαν με απόφαση 6-3 ο γενικός εισαγγελέας δεν είχε την εξουσία να λάβει μια τέτοια απόφαση.

Ο Arthur Svenson, καθηγητής πολιτικών επιστημών στο Πανεπιστήμιο του Redlands στην Καλιφόρνια, θεωρεί ότι η CSA θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί και πάλι ως μέσο ανατροπής των νόμων DWDA.

"Το Κογκρέσο, εάν το επιθυμεί, θα μπορούσε να αποσαφηνίσει [τη CSA] σε μία και μόνη πρόταση και εδώ θα έλεγε πώς: [η αυτοκτονία με τη βοήθεια του γιατρού] δεν είναι νόμιμος ιατρικός σκοπός.Περίοδος ", δήλωσε στην Healthline. "Το αποτέλεσμα αυτής της αποσαφήνισης του νόμου από το Κογκρέσο θα σήμαινε ότι εάν ήσασταν γιατρός σε αυτά τα έξι κράτη που νομιμοποίησε την επικουρική αυτοκτονία θα πήγαιζα στη φυλακή" για τη συνταγογράφηση θανατηφόρου φαρμάκου.

Διαφήμιση

"Οι Ρεπουμπλικανοί θα ήταν πρόθυμοι να το κάνουν αυτό; Μπορεί. Θα μπορούσε η Trump να είναι έτοιμη να υπογράψει αυτόν τον νόμο; Μπορεί. "

Με σαφείς οδηγίες από το Κογκρέσο, οποιαδήποτε αντίθεση με τους νόμους DwD από τον Γενικό Εισαγγελέα Jeff Sessions θα ήταν πολύ πιο εύκολο να υπερασπιστούμε.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Διαβάστε περισσότερα: Η γυναίκα που πάσχει από καρκίνο παλεύει για τους νόμους που έχουν δίκιο »

Η κοσμική εναντίον της σεκταριστικής

Από την άλλη πλευρά, η Svenson μπορεί επίσης να οραματίζεται έναν τρόπο - η πόρτα "- για να πεθάνει η βοήθεια για να γίνει ο νόμος της γης.

"Υπάρχουν πέντε άτομα στο [Ανώτατο Δικαστήριο] που επί του παρόντος δεν δέχονται θρησκευτικά εμπνευσμένες δικαιολογίες για υπάρχοντες νόμους. Χρειάζονται έγκυρους κοσμικούς λόγους, όχι έγκυρους θρησκευτικούς λόγους ", είπε.

Διαφήμιση

Αυτή η αποστροφή στη θέσπιση νόμων βασισμένων σε θρησκευτικές αρχές οδήγησε στη νομιμοποίηση του δικαστηρίου της σοδομωδίας και του γάμου ιδίου φύλου, εξήγησε.

«Είναι πιθανό να μπορέσετε να επιστρέψετε στο δικαστήριο και να υποστηρίξετε ότι οι λόγοι για τους οποίους οι κρατικές κυβερνήσεις έχουν απαγορεύσει το θάνατο με αξιοπρέπεια ήταν θεμελιωδώς εμπνευσμένοι από τη θρησκεία; " αυτός είπε. "Αν καταργήσετε τους θρησκευτικούς λόγους για τους οποίους απαγορεύετε το θάνατο με αξιοπρέπεια, ποιοι κοσμικοί λόγοι παραμένουν στο πέρασμά του; "

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Δεδομένου ότι ο νόμος του Όρεγκον τέθηκε σε ισχύ το 1997, περίπου 1 500 άνθρωποι ζήτησαν θανατηφόρες συνταγές και τα δύο τρίτα επέλεξαν να τα πάρουν.

Το κράτος δεν έχει αναφέρει μέχρι τώρα καμιά παραβίαση του νόμου, αν και η επικοινωνιακή του στρατηγική - η ενημέρωση των τελικά ασθενών ασθενών για το δικαίωμά τους να έχουν πρόσβαση σε θανατηφόρα φάρμακα παράλληλα με την είδηση ​​ότι τους αρνούνται την περαιτέρω κάλυψη της υγειονομικής περίθαλψης -

"Έριξε το πηγούνι μου στο πάτωμα", ο Randy Stroup, ο οποίος έμαθε ότι το Σχέδιο Υγείας του Όρεγκον δεν θα πληρώνει για πειραματική θεραπεία του καρκίνου αλλά θα πληρώνει για θανατηφόρα φάρμακα, δήλωσε στο FOX News το 2008. " να πληρώσω για φάρμακα που θα βοηθούσαν τη ζωή μου, και όμως να προσφέρω να πληρώσω για να τελειώσω τη ζωή μου; "

Μια παρόμοια περίπτωση στην Καλιφόρνια, η οποία ενέκρινε το δικό της νόμο DwD το 2016, επέστησε εθνική προσοχή και αγανάκτηση.

Σε αυτά τα παραδείγματα, οι αντιπάλους του νόμου βρήκαν στοιχεία για ακριβώς τι φοβούνται: Οι ασφαλιστικές εταιρείες εγκρίνουν τον θάνατο ως φθηνότερη επιλογή.

Οι υποστηρικτές του νόμου υποστηρίζουν ότι αυτοί οι ασθενείς θα είχαν αρνηθεί την κάλυψη με ή χωρίς νόμο.

Αν και η ελπίδα του Svenson ότι τα καθαρά ρεκόρ του Όρεγκον θα μπορούσαν να ενθαρρύνουν τη νίκη του κινήματος, οι υποστηρικτές της DwD είναι απίθανο να προωθήσουν το νόμο σε

Διαβάστε περισσότερα: Η κατάθλιψη ενάντια στην τερματική ασθένεια »

το ομοσπονδιακό επίπεδο σύντομα.

Για ένα πράγμα, το Ανώτατο Δικαστήριο του Προέδρου Trump επιλέγει Neil Gorsuch είναι γνωστό ότι αντιτίθεται στην πρακτική. Το 2006, δημοσίευσε το «Το Μέλλον της Υποβοηθούμενης Αυτοκτονίας και της Ευθανασίας», μια επέκταση του διατριβικού έργου του στην Οξφόρδη.

Στο βιβλίο καταλήγει ότι «η ανθρώπινη ζωή είναι θεμελιωδώς και εγγενώς πολύτιμη και ότι η σκόπιμη ανάληψη ανθρώπινης ζωής από ιδιώτες είναι πάντα λάθος. "

Η Επιτροπή Εθνικού Δικαίου στη Ζωή, η οποία υποστηρίζει την άμβλωση καθώς και την πεθαίνουν βοήθεια, εξήρε το διορισμό του Gorsuch.

Παρόλα αυτά, η Barbara Coombs Lee, πρόεδρος της ομαδικής ομάδας περίθαλψης Compassion & Choices, δεν πιστεύει ότι η προσθήκη του Gorsuch στο Ανώτατο Δικαστήριο θα αλλάξει ριζικά τη σύνθεση του δικαστηρίου για να επηρεάσει τη θέση του στη DwD νόμους με τον ένα ή τον άλλο τρόπο.

Νομίζω ότι αν αρκετά κράτη δήλωσαν «ναι», τότε θα επιστρέψουμε στο Ανώτατο Δικαστήριο και ίσως ξαναφέρουμε το επιχείρημα [DwD]. Arthur Svenson, Πανεπιστήμιο του Redlands

Ο Gorsuch θεωρείται ως «πνευματικός κληρονόμος» του αείμνηστου Antonin Scalia, του οποίου το κάθισμα θα γεμίσει εάν επιβεβαιωθεί.

Σε τελική ανάλυση, η επιδίωξη της ομοσπονδιακής έγκρισης δεν είναι ακριβώς η στρατηγική που οι υποστηρικτές λαμβάνουν τώρα.

"Είναι πλήρης ατμός μπροστά για κράτη", δήλωσε ο Coombs Lee στην Healthline. "Το γεγονός του θέματος είναι ότι το Ανώτατο Δικαστήριο του Ηνωμένου Βασιλείου έχει έναν σκληρότερο χρόνο να ανακαλέσει αυτό που έχει γίνει πολιτισμική αξία στις Ηνωμένες Πολιτείες. "

Η νομιμοποίηση των νόμων DwD στην Καλιφόρνια θα μπορούσε να προκαλέσει μια τέτοια αλλαγή. Ο νόμος αυτός έθεσε την επιλογή των τελικά ασθενών να παίρνουν τα θανατηφόρα φάρμακα που προσφέρονται πρόσφατα σε 1 στους 8 Αμερικανούς, επισημαίνει ο Svenson.

"Θα πει, δεν σκέφτεστε, αν δεν υπάρχει κατάχρηση στην πολιτεία της Καλιφόρνια", δήλωσε ο Svenson. "Νομίζω ότι αν αρκετά κράτη δήλωσαν ναι, τότε θα επιστρέψουμε στο Ανώτατο Δικαστήριο και ίσως να επαναλάβουμε το επιχείρημα. "

Διαβάστε περισσότερα: Αντιμετωπίζοντας το θάνατο σε νεαρή ηλικία»

Νόμοι και αντιπολίτευση

Δύο αποφάσεις του Ανωτάτου Δικαστηρίου του 1997 αρνήθηκαν ένα συνταγματικό δικαίωμα για βοήθεια στην πεθαίνουν, αλλά έδωσαν το θέμα πίσω στα κράτη για περαιτέρω συζήτηση.

Εκτός από το Όρεγκον, την Καλιφόρνια και την Ουάσιγκτον Δ. Γ. - το Κολοράντο, την Ουάσιγκτον και το Βερμόντ έχουν νομιμοποιήσει το DwD μέσω δημοψηφίσματος ψηφοφόρων ή νομοθετικής δράσης. Στη Μοντάνα, η πρακτική είναι επίσης νόμιμη μετά από μια υπόθεση του Ανωτάτου Δικαστηρίου του 2009.

Τα περισσότερα από αυτά τα μέρη ακολουθούν το παράδειγμα που ορίστηκε από το Όρεγκον. Η επιλογή είναι διαθέσιμη μόνο σε πνευματικά ικανούς ενήλικες με λιγότερους από έξι μήνες για να ζήσουν οι οποίοι είναι ικανοί να παίρνουν τα ίδια τα φάρμακα.

Κανένα κράτος δεν έχει επικυρώσει την υποβοηθούμενη αυτοκτονία, μια πρακτική που υποστηρίζεται από τον Δρ Jack Kevorkian, η οποία απαιτεί από έναν γιατρό να χορηγήσει θανατηφόρες δόσεις φαρμάκων μέσω IV ή έγχυσης.

Όμως, πολλές αναπηρίες, θρησκευτικές και ιατρικές ομάδες εξακολουθούν να αντιτίθενται στη νομοθεσία.

"Σε μια κοινωνία που αποκομίζει φυσική ικανότητα και στιγματίζει τις βλάβες, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι προηγούμενοι άνθρωποι με ικανότητες μπορεί να τείνουν να εξισώνουν την αναπηρία με απώλεια αξιοπρέπειας", γράφει η ομάδα δικαιωμάτων των ατόμων με αναπηρία Not Dead Yet.

"Αυτό αντικατοπτρίζει την επικρατούσα αλλά προσβλητική κοινωνική κρίση ότι οι άνθρωποι που ασχολούνται με την ακράτεια και άλλες απώλειες σωματικής λειτουργίας στερούνται αξιοπρέπειας. Τα άτομα με αναπηρίες ανησυχούν ότι αυτοί οι παράγοντες ψυχοκοινωνικής αναπηρίας έχουν γίνει ευρέως αποδεκτοί ως επαρκής αιτιολόγηση για την υποβοηθούμενη αυτοκτονία."

Διαβάστε περισσότερα: Ζούμε περισσότερο αλλά όχι απαραίτητα καλύτερα»

Παροχή φροντίδας

Παρόλο που η συζήτηση επικεντρώνεται στο να γίνει αυτή η επιλογή νόμιμη και ασφαλής για τους γιατρούς και τους ασθενείς τους, πολλοί επαγγελματίες του κλάδου παραμένουν ανήσυχοι γι 'αυτό.

Από τους γιατρούς που ερωτήθηκαν από το Medscape το 2016, 29% αντιτάχθηκαν στην παροχή βοήθειας για τον θάνατο του γιατρού, παρόλο που ο αριθμός αυτός μειώθηκε από 41% το 2010.

Οι ειδικοί της παρηγορητικής φροντίδας δεν θέλουν η συζήτηση να σκιάσει τα μεγαλύτερα το ζήτημα της κατάλληλης θεραπείας και της ανακούφισης του πόνου για τους τελικά ασθενείς.

"[Η Διεθνής Ένωση για τα Νοσοκομεία και την Παρηγορητική Φροντίδα (IAHPC)] πιστεύει ότι καμία χώρα ή κράτος δεν θα πρέπει να εξετάσει τη νομιμοποίηση της ευθανασίας ή του PAS μέχρι να εξασφαλίσει καθολική πρόσβαση σε υπηρεσίες Παρηγορητικής Αγωγής και κατάλληλα φάρμακα, δύσπνοια ", έγραψε η ομάδα σε δήλωση που δημοσιεύθηκε online στα τέλη του περασμένου έτους.

Σε μια συνομιλία με την Healthline, η εκτελεστική διευθύντρια του ομίλου Liliana De Lima εξήγησε ότι η πρόσβαση στην κατάλληλη φροντίδα στο τέλος της ζωής δεν είναι εγγυημένη για πολλούς ανθρώπους στον κόσμο.

"Στην πραγματικότητα υπάρχει συζήτηση στην Ινδία τώρα σχετικά με την ευθανασία, και οι άνθρωποι στην Ινδία με τους οποίους εργαζόμαστε έχουν προκαλέσει αυτή την ανησυχία», είπε.

Μπορεί να είναι "ευκολότερο και λιγότερο δαπανηρό να πούμε" Εντάξει, ας πάμε για ευθανασία ή υποβοηθούμενη αυτοκτονία ", και τώρα η μεγάλη πλειοψηφία των ανθρώπων στην Ινδία δεν έχει πρόσβαση στην παρηγορητική φροντίδα», είπε.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η πρόσβαση σε τέτοια περίθαλψη είναι άνιση. Μια αναφορά που έδωσε το Κέντρο για την Εκτελεστική Παρηγορητική Φροντίδα διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι που πεθαίνουν στις νότιες Ηνωμένες Πολιτείες ή στα νοσοκομεία με κερδοσκοπικό σκοπό είναι λιγότερο πιθανό να λάβουν επαρκή φροντίδα στο τέλος του κύκλου ζωής τους.

Όχι σαν νεκρός Όμως, το IAHPC αγνοεί τον όρο "θάνατος με αξιοπρέπεια. "

" Έχουμε δει πολλούς ανθρώπους να πεθαίνουν με καλή παρηγορητική φροντίδα με αξιοπρεπή τρόπο ", δήλωσε η De Lima.

Διαβάστε περισσότερα: Το φαινόμενο του νοσοκομείου σημαίνει περισσότερους ανθρώπους που πεθαίνουν στο σπίτι »

Ομάδες επαγρύπνησης

Με την πολιτική της Ουάσινγκτον να βράσει και τα μέλη του Κογκρέσου δεσμεύονται να γκρινιάζουν το Gorsuch, τα αξιοθέατά τους σε τοπικό επίπεδο.

"Εδώ στο Όρεγκον εξακολουθούμε να ανησυχούμε για την υπεράσπιση των ανθρώπων σε όλα τα σημεία της ζωής, από εκείνους της μήτρας σε … ενήλικες που χρειάζονται υπεράσπιση και ειδικά φροντίδα των ηλικιωμένων και προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών", Liberty Pike, διευθυντής στο Όρεγκον Δικαίωμα στη Ζωή, είπε στην Healthline.

Η οργάνωση ανησυχεί ιδιαίτερα για ένα νομοσχέδιο στη Γερουσία της Πολιτείας που θα άλλαζε εκ των προτέρων οδηγίες, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να αρνηθούν τη σίτιση των κουταλιών όταν είναι ανίκανοι.

Η συμπόνια και οι επιλογές, παραμένουν σε εγρήγορση. Η ομάδα έχει σταθμίσει άλλα θέματα, όπως η πρόσβαση στην αντισύλληψη, τα οποία θεωρεί ως θέμα προσωπικής επιλογής στην ιατρική.

Υποστηρίζουν επίσης την καλύτερη επικοινωνία μεταξύ ασθενών και των γιατρών τους με πρωτοβουλίες όπως η αλήθεια στη θεραπεία.

"Νομίζω ότι όσο περισσότερο μπορούμε να αποτοξίνουμε τις συνομιλίες για το θάνατο, τόσο το καλύτερο," είπε ο Coombs Lee.