Νεφρωσικό σύνδρομο: στα παιδιά, τη θεραπεία και τις αιτίες

Επισκόπηση

Το νεφρωσικό σύνδρομο συμβαίνει όταν η βλάβη στα νεφρά σας αναγκάζει να απελευθερώσει υπερβολική ποσότητα πρωτεϊνών στα ούρα σας. Άλλα χαρακτηριστικά αυτής της νόσου περιλαμβάνουν:

• οίδημα στα πόδια, τους αστραγάλους, τα πόδια και το πρόσωπο
• υψηλά επίπεδα χοληστερόλης
• υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων

Το νεφρωσικό σύνδρομο δεν είναι η ίδια ασθένεια. Ασθένειες που καταστρέφουν τα αιμοφόρα αγγεία στα νεφρά σας προκαλούν αυτή την κατάσταση.

-> ΔιαφήμισηΗ

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του νεφρωσικού συνδρόμου

Τα συμπτώματα του νεφρωσικού συνδρόμου περιλαμβάνουν:

• οίδημα στους αστραγάλους και στα πόδια σας και γύρω από τα μάτια < 999> αύξηση βάρους από τη συγκέντρωση υγρών στο σώμα σας
• κόπωση
• απώλεια όρεξης
• υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων
• Αιτίες

Αιτίες νεφρωσικού συνδρόμου

Τα νεφρά σας είναι γεμάτα με μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία, που ονομάζονται σπειράματα. Καθώς το αίμα σας μετακινείται μέσω αυτών των αγγείων, επιπλέον νερό και απορρίμματα φιλτράρονται στα ούρα. Πρωτεΐνη και άλλες ουσίες που το σώμα σας χρειάζεται να παραμείνει στην κυκλοφορία του αίματός σας.

Το νεφρωσικό σύνδρομο συμβαίνει όταν τα σπειράματα έχουν υποστεί βλάβη και δεν μπορούν να φιλτράρουν σωστά το αίμα σας. Η καταστροφή αυτών των αιμοφόρων αγγείων επιτρέπει τη διαρροή πρωτεϊνών στα ούρα σας.

Η αλβουμίνη είναι μια από τις πρωτεΐνες που χάνονται στα ούρα. Η αλβουμίνη συμβάλλει στην άντληση επιπλέον υγρών από το σώμα σας στα νεφρά σας. Αυτό το υγρό αφαιρείται στη συνέχεια στα ούρα. Χωρίς αλβουμίνη, το σώμα σας συγκρατεί το επιπλέον υγρό. Αυτό προκαλεί οίδημα (οίδημα) στα πόδια, τα πόδια, τους αστραγάλους και το πρόσωπό σας.

Ορισμένες καταστάσεις που προκαλούν νεφρωσικό σύνδρομο επηρεάζουν μόνο τους νεφρούς. Αυτές ονομάζονται πρωτογενείς αιτίες νεφρωσικού συνδρόμου. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν:

Εστιακή σπονδυλική σπειραματοσκλήρυνση.

Μια κατάσταση κατά την οποία τα σπειράματα γίνονται σημαδεμένα από ασθένεια, γενετικό ελάττωμα ή άγνωστη αιτία.

• Μεμβρανώδης νεφροπάθεια. Σε αυτήν την ασθένεια, οι μεμβράνες στα σπειράματα πυκνώνονται. Η αιτία της πάχυνσης δεν είναι γνωστή, αλλά μπορεί να συμβεί μαζί με λύκο, ηπατίτιδα Β, ελονοσία ή καρκίνο.
• Ασθένεια ελάχιστης αλλαγής. Σε αυτή την κατάσταση, ο ιστός των νεφρών φαίνεται κανονικός κάτω από ένα μικροσκόπιο, αλλά για κάποιο άγνωστο λόγο, δεν φιλτράρει σωστά.
• Θρόμβωση των νεφρικών φλεβών. Σε αυτή τη διαταραχή, ένας θρόμβος αίματος αποκλείει μια φλέβα που αποστραγγίζει το αίμα από το νεφρό.
• Άλλες ασθένειες που προκαλούν νεφρωσικό σύνδρομο επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα. Αυτές ονομάζονται δευτερογενείς αιτίες νεφρωσικού συνδρόμου. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν: Διαβήτη.

Σε αυτή τη νόσο, το ανεξέλεγκτο σάκχαρο του αίματος μπορεί να καταστρέψει τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών σας.

• Λύκος. Ο λούπινος είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή στις αρθρώσεις, τα νεφρά και άλλα όργανα.
• Αμυλοείδωση. Αυτή η σπάνια ασθένεια προκαλείται από την συσσώρευση αμυλοειδούς πρωτεΐνης στα όργανα σας.Το αμυλοειδές μπορεί να δημιουργήσει και να βλάψει τα νεφρά σας.
• Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών και των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs), έχουν επίσης συνδεθεί με το νεφρωσικό σύνδρομο. ΔιαφήμισηΔεκεντρώστε

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται;

Ο γιατρός σας μπορεί να θεραπεύσει την πάθηση που προκάλεσε το νεφρικό σύνδρομο, καθώς και τα συμπτώματα αυτού του συνδρόμου.

Τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση μειώνουν την αρτηριακή πίεση και μειώνουν την ποσότητα των πρωτεϊνών που χάνονται στα ούρα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης - βενναζεπρίλη (Lotensin), καπτοπρίλη (Capoten) και enalapril (Vasotec)

αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ - καζεϊνική λοσαρτάνη (Cozaar) και βαλσαρτάνη αναγκάστε τα νεφρά σας να απελευθερώσουν επιπλέον υγρό, το οποίο μειώνει το πρήξιμο. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• φουροσεμίδη (Lasix)
• σπιρονολακτόνη (Aldactone)

Στατίνες μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• ασβεστούχος ατορβαστατίνη (Lipitor)
• φλουβαστατίνη νατριούχος (Lescol)

λοβαστατίνη (Altoprev, Mevacor)

• πραβαστατίνη νατριούχος (Pravachol)
• rosuvastatin calcium (Crestor)
• Zocor)
• Λόγω του αυξημένου κινδύνου μόλυνσης, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε εμβόλιο πνευμονιοκοκκικού εμβολίου και ετήσιο εμβόλιο κατά της γρίπης.
• Διατροφή
• Η διατροφή είναι επίσης σημαντική για τον έλεγχο του νεφρωσικού συνδρόμου. Περιορίστε την ποσότητα αλατιού που τρώτε για να αποφύγετε τη διόγκωση και τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας προτείνει να πίνετε λιγότερο υγρό για να μειώσετε το πρήξιμο.

Το νεφρωσικό σύνδρομο μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων, γι 'αυτό προσπαθήστε να φάτε μια δίαιτα χαμηλών σε κορεσμένα λιπαρά και χοληστερόλη.

Αν και αυτή η κατάσταση σας κάνει να χάσετε πρωτεΐνη στα ούρα σας, δεν συνιστάται περισσότερη πρωτεΐνη. Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες μπορεί να χειροτερέψει το νεφρωσικό σύνδρομο.

Επιπλοκές

Επιπλοκές και σχετικές παθήσεις

Η βλάβη των νεφρών από νεφρωσικό σύνδρομο μπορεί να οδηγήσει σε αυτές τις επιπλοκές:

θρόμβοι

υψηλή χοληστερόλη και τριγλυκερίδια < 999> έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων για τη μεταφορά οξυγόνου στο σώμα σας (αναιμία)

χρόνια νεφροπάθεια

• οξεία νεφρική ανεπάρκεια
• αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων όπως πνευμονία και μηνιγγίτιδα
• υπολειτουργικός θυρεοειδής αδένας (υποθυρεοειδισμός)
• ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Στα παιδιά
• Πώς επηρεάζει τα παιδιά;
• Τα παιδιά μπορούν επίσης να πάρουν νεφρωσικό σύνδρομο. Όπως και στους ενήλικες, υπάρχουν δύο τύποι νεφρωσικού συνδρόμου που επηρεάζουν τα παιδιά:
• Πρωτοπαθές νεφρωσικό σύνδρομο.
• Αυτή η κατάσταση επηρεάζει μόνο τα νεφρά και είναι ο συνηθέστερος τύπος στα παιδιά.

Δευτερογενές νεφρωσικό σύνδρομο.

Η κατάσταση αυτή προκαλείται από άλλες ασθένειες, όπως ο διαβήτης ή ο λύκος.

Στα παιδιά, το νεφρωσικό σύνδρομο προκαλεί αυτά τα συμπτώματα:

πυρετός, κόπωση, ευερεθιστότητα και άλλα σημεία λοίμωξης

• απώλεια όρεξης αίμα στα ούρα
• διάρροια < 999> Τα παιδιά με νεφρολογικό σύνδρομο παιδικής ηλικίας λαμβάνουν περισσότερες λοιμώξεις από το συνηθισμένο.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι πρωτεΐνες που τα προστατεύουν κανονικά από τη μόλυνση χάνονται στα ούρα. Μπορεί επίσης να έχουν υψηλή χοληστερόλη αίματος. Οι θεραπείες για νεφρωσικό σύνδρομο παιδικής ηλικίας περιλαμβάνουν:

κορτικοστεροειδή ή άλλα φάρμακα που μειώνουν την ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος

• διουρητικά για την απομάκρυνση επιπλέον υγρών από το σώμα
• φάρμακα μείωσης της αρτηριακής πίεσης όπως αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτασίνης ή αναστολείς της αγγειοτασίνης- (9) Τα παιδιά που γεννιούνται με νεφρωσικό σύνδρομο (συγγενές νεφρωσικό σύνδρομο) μπορεί τελικά να χρειάζονται μεταμόσχευση νεφρού.
• φάρμακα για τη θεραπεία της αιτίας του νεφρωσικού συνδρόμου, όπως ο διαβήτης ή ο λύκος
• Διαφήμιση

Outlook

Outlook

• Ορισμένες από τις ασθένειες που προκαλούν νεφρωσικό σύνδρομο βελτιώνονται μόνοι τους ή με θεραπεία. Μόλις θεραπευτεί η υποκείμενη νόσο, θα πρέπει να βελτιωθεί το νεφρωσικό σύνδρομο. Άλλες καταστάσεις μπορεί τελικά να οδηγήσουν σε νεφρική ανεπάρκεια, ακόμη και με τη θεραπεία.