POTS: Αιτίες, Θεραπεία και Περισσότερα

Επισκόπηση

Το σύνδρομο ορθοστατικής ορθοστατικής ταχυκαρδίας (POTS) είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια ομάδα νευρολογικών καταστάσεων που έχουν παρόμοια συμπτώματα. Τα άτομα με POTS αισθάνονται κουρασμένα ή ζαλισμένα όταν στέκονται από μια θέση καθιστή. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με POTS εμφανίζουν καρδιακή παλλινδρόμηση ή σημαντικά αυξημένο καρδιακό ρυθμό όταν σηκωθούν.

Όταν έχετε αυτά τα συμπτώματα όταν στέκεστε όρθια, είναι γνωστή ως ορθοστατική δυσανεξία (OI). Εκτιμάται ότι τουλάχιστον 500.000 άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες βιώνουν την ΟΙ, το κύριο σύμπτωμα του POTS.

Ορισμένες πηγές αναφέρουν ότι ο αριθμός των ατόμων με POTS είναι πολύ υψηλότερος, εκτιμώντας ότι το έχουν βιώσει 3 εκατομμύρια εφήβους και ενήλικες. Μερικοί άνθρωποι έχουν συμπτώματα που εξαφανίζονται εντελώς μέσα σε 2 έως 5 χρόνια, και άλλα έχουν συμπτώματα που έρχονται και ξεπερνούν τη διάρκεια ζωής τους.

Τα άτομα με POTS εμφανίζουν επίσης διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας συμπτωμάτων. Περίπου το 25% αυτών έχουν συμπτώματα που είναι τόσο σοβαρά, εμποδίζουν την ικανότητά τους να εκτελούν οικιακά καθήκοντα ή να συμμετέχουν στο εργατικό δυναμικό.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα, γιατί συμβαίνει το POTS και πώς να το αντιμετωπίσετε.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Οι άνθρωποι που δεν έχουν POTS μπορούν να αλλάξουν ανάμεσα σε ξαπλώστρες, κάθονται και στέκονται χωρίς πολύ σκέψη. Το αυτόνομο νευρικό σύστημα (ANS) αναλαμβάνει και διαχειρίζεται πώς η βαρύτητα επηρεάζει το σώμα σύμφωνα με τη θέση του, συμπεριλαμβανομένου του μηχανισμού που διαχειρίζεται την ισορροπία και τη ροή αίματος. Ο καρδιακός σας ρυθμός πρέπει να προσαρμοστεί σε 10 ή 15 παλμούς ανά λεπτό (bpm) υψηλότερος όταν στέκεστε από ό, τι όταν κάθεστε και η αρτηριακή σας πίεση θα πρέπει να μειωθεί ελαφρά.

Αν έχετε POTS, όμως, το σώμα σας δεν στέλνει τα σωστά σήματα στον εγκέφαλο και στην καρδιά σας όταν αλλάζετε θέση. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα αυξημένο καρδιακό ρυθμό έως 30 bpm υψηλότερο από το συνηθισμένο. Αυτό μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε ότι πρέπει να καθίσετε ή να ξαπλώσετε πίσω.

Η έκπλυση μπορεί επίσης να συμβεί εξαιτίας της ενεργοποίησης ορισμένων χημικών ουσιών από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια, πονοκέφαλο και αίσθημα αδράνειας. Αυτή η ενεργοποίηση μπορεί επίσης να προκαλέσει ναυτία, έμετο και διάρροια. Το αίμα μπορεί επίσης να συγκεντρωθεί στα κάτω πόδια και τα πόδια σας, δίνοντάς τους μια ογκώδη ή μωβ εμφάνιση.

Ενδέχεται επίσης να εμφανίσετε:

καρδιακές παλλιέργειες
άγχος
ζάλη
θολή όραση

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Τι προκαλεί το POTS και ποιος κινδυνεύει;

Η αιτία του POTS δεν είναι πάντα ξεκάθαρη. Αυτό συμβαίνει επειδή η κατάσταση δεν εντοπίζει πίσω σε μια ρίζα αιτία για κάθε άτομο που το έχει. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι ορισμένα γονίδια μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη του POTS. Η έρευνα της κλινικής Mayo δείχνει ότι στις μισές περιπτώσεις POTS, η αιτία μπορεί να σχετίζεται αυτοάνοσα.

Φαίνεται ότι τα συμπτώματα POTS προκαλούνται συχνά από συμβάντα της ζωής, όπως:

εφηβεία
κύηση
σοβαρή χειρουργική επέμβαση
τραυματική απώλεια αίματος
ιογενής νόσος
> Αυτά τα συμβάντα ενδέχεται να αλλάξουν τον τρόπο συμπεριφοράς του ANS για μια χρονική περίοδο.

Παρόλο που το POTS μπορεί να επηρεάσει κάποιον οποιασδήποτε ηλικίας, περίπου το 80% των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται σε γυναίκες ηλικίας 15 έως 50 ετών.

ΔιαφήμισηΔεκεντρικήΔημοσιολογία

Διάγνωση

Πώς γίνεται διάγνωση

Εάν έχετε συμπτώματα POTS, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Θα σας ζητήσουν λεπτομερείς ερωτήσεις σχετικά με:

ποιες είναι οι καθημερινές σας δραστηριότητες

πόσο καιρό έχουν εμφανισθεί τα συμπτώματα
πόσα συμπτώματά σας επηρεάζουν
Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε στο γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε. Ορισμένα φάρμακα, όπως μερικά φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, την κατάθλιψη και το άγχος, μπορούν να επηρεάσουν τον έλεγχο ANS και τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης.

Δοκιμές

Αν ο γιατρός σας υποψιάζεται POTS, θα σας παρατηρήσουν κάθονται, ξαπλωμένοι και στέκεται. Θα καταγράψουν τον παλμό και την αρτηριακή σας πίεση μετά από κάθε αλλαγή θέσης και θα σημειώσουν ποια συμπτώματα θα έχετε.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει δοκιμασία πίνακα κλίσης. Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή η δοκιμασία περιλαμβάνει τη στερέωση σε τραπέζι, ενώ μετακινείται σε διαφορετικές γωνίες και θέσεις. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί επίσης τα ζωτικά σημεία σας κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής.

Παραπομπή

Εάν απαιτείται περαιτέρω αξιολόγηση, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε νευρολόγο, καρδιολόγο ή ειδικό που εστιάζει στη σύνδεση του εγκεφάλου με την καρδιά. Το POTS είναι μερικές φορές εσφαλμένα διαγνωσμένο ως αγχώδης διαταραχή ή διαταραχή πανικού, οπότε είναι σημαντικό ο γιατρός σας να καταλάβει τα συμπτώματά σας.

Αν έχετε διαγνωστεί με POTS, ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να αναπτύξετε ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό πρόγραμμα.

Θεραπεία

Επιλογές θεραπείας

Δεν υπάρχει θεραπεία ενιαίου μεγέθους ή φάρμακο. Μπορεί να χρειαστεί κάποια δοκιμή και σφάλμα για να προσδιορίσετε ποια φαρμακευτική αγωγή μπορεί να ανακουφίσει καλύτερα τα συμπτώματά σας.

Το Fludrocortisone (Florinef) και η μεσοδρίνη (ProAmatine) συνήθως συνταγογραφούνται για τη διαχείριση του POTS. Μερικοί άνθρωποι έχουν επίσης χρησιμοποιήσει β-αποκλειστές και SSRIs για τη θεραπεία POTS. Μερικές φορές, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει τα δισκία αλατιού ως μέρος ενός θεραπευτικού σχήματος συνταγογράφησης.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Η αλλαγή της διατροφής σας αποτελεί συχνά μέρος της θεραπείας για το POTS. Με την αύξηση της πρόσληψης νερού και την προσθήκη περισσότερου νατρίου σε αυτό που τρώτε, μπορείτε να αυξήσετε τον όγκο του αίματος. Αυτό μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας.

Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν συνιστώνται να τρώνε δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο, οπότε συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πόση νάτριο χρειάζεστε.

Δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές για τον τρόπο ζωής:

Προσθέστε μια πρόσθετη εξόρμηση αλατιού στο φαγητό σας.

Σνακ σε κουλουράκια, ελιές και αλατισμένα καρύδια.
Τρώτε μικρότερα γεύματα όλη την ημέρα και κάνετε σνακ διαλείμματα για να διατηρήσετε την ενυδάτωση και την ενέργεια.
Πάρτε αρκετό κανονικό, ποιοτικό ύπνο.
Συμμετέχετε σε αεροβική γυμναστική, όπως ποδηλασία ή κωπηλασία.
Πίνετε 16 κιλά νερό πριν σηκωθείτε.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αντιμετωπίζοντας

Ζώντας με POTS

Εάν ζείτε με POTS, ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορείτε να κάνετε είναι να προσδιορίσετε τα σημεία ενεργοποίησης για τα συμπτώματά σας.Κρατήστε ένα ημερολόγιο των συμπτωμάτων σας. Μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε καλύτερα τα πράγματα που θα μπορούσαν να σχετίζονται με τα συμπτώματά σας.

Για παράδειγμα, μπορεί να έχετε τάση να έχετε συμπτώματα πριν από την περίοδό σας. Ίσως η αφυδάτωση επιδεινώνει τα συμπτώματά σας. Ίσως θερμότερες θερμοκρασίες σας κάνουν να αισθάνεστε ζαλισμένοι ή ανήσυχοι όταν σηκωθείτε.

Εκπαιδεύστε τον εαυτό σας για το τι χρειάζεται το σώμα σας. Στη συνέχεια, μπορείτε να προσαρμόσετε κατάλληλα τη συμπεριφορά σας και να αντιμετωπίσετε καλύτερα τα συμπτώματά σας. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να περιορίσετε τις περιόδους εκτεταμένης στάσης, όταν γνωρίζετε ότι μπορεί να ενεργοποιηθεί το POTS σας και να εξετάσετε το ενδεχόμενο να μεταφέρετε μαζί σας ένα μπουκάλι νερό ανά πάσα στιγμή.

Μπορεί επίσης να θέλετε να μιλήσετε με έναν σύμβουλο ή άλλο επαγγελματία ψυχικής υγείας για το πώς τα συμπτώματά σας επηρεάζουν τη ζωή σας. Εάν έχετε διαγνωστεί με POTS, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι τα συμπτώματά σας είναι πραγματικά - δεν τα φαντάζεστε - και ότι δεν είστε μόνοι.

Διαφήμιση

Outlook