Τι πρέπει να γνωρίζετε για μια νευροτομία

Τι είναι το συρίγγιο;

Γρήγορο γεγονός Το 50% των ατόμων με πρωκτικό συρίγγιο είχαν προηγούμενο απόστημα ή σήμερα έχουν απόστημα.

Μια φιστουλότυπη είναι μια χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενός συριγγίου. Ένα συρίγγιο εμφανίζεται όταν δύο από τα όργανα ή τα αγγεία σας σχηματίζουν μια ανώμαλη σύνδεση. Αυτά τα όργανα ή τα πλοία διαφορετικά δεν συνδέονται.

->

Τα συρίγγια μπορεί να βρεθούν στο

• ουροποιητικό σύστημα
• έντερο
• , το οποίο είναι γνωστό ως εντεροκεντρικό συρίγγιο
• αορτικό
• > Τα συρίγγια στο ουροποιητικό σύστημα εμφανίζονται όταν σχηματίζεται μια ανώμαλη σύνδεση από το ουροποιητικό σύστημα σε άλλο όργανο. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
• κυστινοειδές συρίγγιο, το οποίο σχηματίζεται όταν υπάρχει οπή μεταξύ του κόλπου και της ουροδόχου κύστης

που σχηματίζεται όταν αναπτύσσεται μια οπή μεταξύ του κόλπου και της ουρήθρας

• Τα πρωκτικά συρίγγια εμφανίζονται όταν το περινιακό σας δέρμα, το δέρμα γύρω από το άνοιγμα του πρωκτού, σχηματίζει μια ανώμαλη σύνδεση με την επιφάνεια του πρωκτικού καναλιού. Τα πρωκτικά συρίγγια μπορεί να περιλαμβάνουν:

ανορθικό συρίγγιο, το οποίο σχηματίζεται μεταξύ του πρωκτικού καναλιού σας και του δέρματος που περιβάλλει το πρωκτικό άνοιγμα

του ορθοκολικού συριγγίου, το οποίο συμβαίνει όταν αναπτύσσεται μια οπή μεταξύ του κόλπου και του ορθού

• μορφές σύνδεσης μεταξύ του κόλπου και του παχέος εντέρου
• Τι να περιμένετε
• Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια μιας φιστολοτομίας

Μια φιστουλοτομία είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών, που σημαίνει ότι πιθανότατα κέρδισε δεν απαιτείται διανυκτέρευση σε νοσοκομείο, η οποία εκτελείται για το άνοιγμα ενός συριγγίου. Η πραγματική διαδικασία διαρκεί περίπου μία ώρα. Θα θελήσετε επίσης να προγραμματίσετε επιπλέον χρόνο πριν και μετά τη διαδικασία.

Αν το συρίγγιο σας είναι μικρό και ρηχό, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να εκτελέσει τη διαδικασία στο γραφείο του χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία. Εάν το συρίγγιο είναι μεγάλο, ίσως χρειαστεί να πάτε σε νοσοκομείο και να έχετε γενική αναισθησία.

Κατά τη διάρκεια της fistulotomy, ο γιατρός σας θα κάνει μια τομή στο σώμα σας για να ανοίξει την ανώμαλη σύνδεση μεταξύ των δύο οργάνων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μερικές επιπλοκές μετά από τη χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένων:

ακράτεια του εντέρου, εάν εμπλέκεται ο πρωκτός ή το ορθό

αιμορραγία στο σημείο

απόστημα ή υποτροπή του συριγγίου

. Κατά τη διάρκεια μιας φιστουλεκτομής, το συρίγγιο απομακρύνεται εντελώς.

Ανάκτηση

• Ανάκτηση
• Ο γιατρός σας θα σας στείλει σπίτι με οδηγίες για να διατηρήσετε την πληγή καθαρή και γεμάτη με γάζα. Συσκευασία με γάζα θα βοηθήσει να αποτρέψετε το δέρμα σας από την επούλωση πάνω από το τραύμα, η οποία θα μπορούσε να προκαλέσει ένα άλλο συρίγγιο να σχηματίσει. Η πληγή πρέπει να θεραπεύεται από μέσα προς τα έξω. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει πώς να φροντίσετε την πληγή σας, αλλά μπορείτε να ζητήσετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις.Η καλή φροντίδα στο σπίτι θα βελτιώσει την ανάρρωσή σας.
• Θα χρειαστεί να ξεκουραστείτε για τις πρώτες 24 ώρες μετά τη διαδικασία, αν και θα πρέπει να συνεχίσετε τη φυσιολογική σας διατροφή μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Ζητήστε από τα μέλη της οικογένειας ή τους φίλους σας να σας βοηθήσουν να βγείτε γύρω από το σπίτι και προγραμματίστε να κάνετε τουλάχιστον μία ημέρα ελεύθερης εργασίας. Θα πρέπει να αποφύγετε έντονες δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης και της βαριάς ανύψωσης, για τουλάχιστον πέντε έως επτά ημέρες. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να περιμένετε περισσότερο για να συνεχίσετε όλες τις κανονικές σας δραστηριότητες. Ακολουθήστε πάντα τις συστάσεις του γιατρού σας.

Μπορεί να έχετε κάποιες κράμπες και ναυτία αμέσως μετά τη διαδικασία. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε τη δυσκοιλιότητα ως παρενέργεια των φαρμάκων του πόνου. Εάν αντιμετωπίσετε αυτό, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τη χρήση ενός μαλακώματος σκαμνιού, το οποίο μπορεί να σας βοηθήσει να συνεχίσετε τη φυσιολογική λειτουργία του εντέρου.

Μπορεί να χρειαστούν 3-12 εβδομάδες για να ανακάμψει πλήρως από μια φιστουλοτομή.

Συμβουλές παρακολούθησης

Καλέστε το γιατρό σας εάν αναπτύξετε θερμοκρασία πάνω από 100 ° C (38 ° C).

Θα πρέπει επίσης να καλέσετε το γιατρό σας εάν δεν μπορείτε να ελέγξετε τον πόνο σας με φάρμακα για τον πόνο.

Ορισμένες αιμορραγίες και οίδημα γύρω από την περιοχή τομής είναι φυσιολογικές. Εάν έχετε υπερβολική διόγκωση ή αιμορραγία, καλέστε το γιατρό σας. Εάν δεν είστε σίγουροι εάν η αιμορραγία ή το πρήξιμο είναι φυσιολογικό και σας απασχολεί, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

ΔιαφήμισηΔεκεντρική

Άλλες επιλογές

1. Είναι αυτή η διαδικασία ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης ενός συριγγίου;
2. Όταν επισκέπτεστε το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία, θα εξετάσει τα συμπτώματά σας και θα κάνει φυσική εξέταση. Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρό πόνο και αποστράγγιση κοντά στην περιοχή του συριγγίου, μπορεί να είναι ένδειξη ότι έχετε λοίμωξη.
3. Για τα πρωκτικά-πρωκτικά συρίγγια, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα πεδίο που ονομάζεται σιγμοειδοσκόπιο για να κάνει μια εσωτερική εξέταση του συριγγίου. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό σας να καθορίσει την πραγματική θέση και την αιτία του συριγγίου. Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι το συρίγγιο σας προκαλείται από τη νόσο του Crohn, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην είναι απαραίτητη. Μπορεί να μπορείτε να αντιμετωπίσετε το συρίγγιο με φαρμακευτική αγωγή.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει οποιαδήποτε από τις παρακάτω διαγνωστικές μεθόδους για να καθορίσει μια πορεία θεραπείας:

Ενδοσκοπικός υπέρηχος: Αυτός ο υπερηχογράφημα δημιουργεί εικόνες του πυελικού σας εδάφους και των μυών του σφιγκτήρα για να βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει τη θέση του συριγγίου.

Φυστογραφία: Για τη διαδικασία αυτή, εγχύεται ένα διάλυμα αντίθεσης στο συρίγγιο και στη συνέχεια λαμβάνεται μια ακτινογραφία από την περιοχή.

Anoscopy: Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτή τη διαδικασία για να δείτε το πρωκτικό σας κανάλι.

MRI: Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον ιατρό σας να εντοπίσει το συρίγγιο εάν είναι δύσκολο να αποκτήσετε πρόσβαση κατά τη διάρκεια φυσικής εξέτασης.

Ανιχνευτής συρίγγων: Ο γιατρός σας μπορεί να εισάγει αυτό το όργανο στο συρίγγιο.

• CT ανίχνευση: Η διαδικασία αυτή μπορεί να επιτρέψει στον γιατρό σας να παρατηρήσει τη ροή της βαφής αντίθεσης μεταξύ δύο περιοχών του σώματός σας που δεν πρέπει να συνδεθούν.
• Μιλήστε με το γιατρό σας
• Ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Πριν κάνετε μια φιστολοτομή, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με εναλλακτικούς τρόπους θεραπείας και θεραπείας του συριγγίου σας. Θα πρέπει επίσης να ρωτήσετε:
• Εάν η φιστολοτομία σας απαιτεί τοπική ή γενική αναισθησία.
• Εάν μπορείτε να φάτε τίποτα πριν από τη διαδικασία και, εάν όχι, πόσο καιρό πριν από τη διαδικασία θα χρειαστεί να ταχυδρόσετε.

Σχετικά με οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες ή επιπλοκές που μπορεί να αναμένετε μετά τη συρίγγεια της φιστολόγος.

Για πόσο καιρό ο γιατρός σας αναμένει την ανάρρωσή σας να διαρκέσει και πότε θα μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία και άλλες δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης.

Σχετικά με την σωστή φροντίδα της πληγής μετά τη διαδικασία και τη διάρκεια της.

• Σχετικά με τη διαχείριση του πόνου.
• Μια fistulotomy είναι μια χειρουργική επέμβαση, οπότε είναι σημαντικό να λάβετε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες από το γιατρό σας. Σκεφτείτε να φέρετε ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο στο ραντεβού σας, ειδικά εάν θα σας βοηθήσουν κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας. Μπορεί να θέλετε να έχετε κάποιον άλλο να σημειώσετε κατά τη διάρκεια του ραντεβού, ώστε να μπορείτε να εστιάσετε στη συνομιλία σας με τον γιατρό. Εάν δεν μπορείτε να βρείτε κάποιον που να έρχεται στο ραντεβού σας μαζί σας, θυμηθείτε να φέρετε ένα σημειωματάριο ώστε να μπορείτε να γράψετε σημαντικές πληροφορίες.
• ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
• Outlook
• Outlook
• Το συρίγγιο σας μπορεί να αναπτυχθεί και πάλι μετά τη διαδικασία και ενδέχεται να αντιμετωπίσετε την ακράτεια ως επιπλοκή εάν εμπλέκεται ο πρωκτός ή το ορθό. Το μακροπρόθεσμο ποσοστό επιτυχίας μιας φιστολοτομίας είναι 92 έως 97 τοις εκατό.

Ανάλογα με την αιτία του συριγγίου σας, αυτή η διαδικασία μπορεί να μην είναι η καλύτερη θεραπεία για σας. Μοιραστείτε όλα τα συμπτώματά σας και το ιστορικό υγείας με το γιατρό σας για να τους βοηθήσετε να συντάξουν ενημερωμένο σχέδιο διάγνωσης και θεραπείας.

Διαφήμιση

Q & A

Φυτοτομή: Q & A

Πόσο σύντομα μετά από μια fistulotomy μπορώ να ξαναρχίσω τη σεξουαλική επαφή;

Η απάντηση εξαρτάται από το είδος της επαφής που έχετε. Εάν είστε άνδρες και δεν έχετε δεκτική πρωκτική επαφή, μπορείτε να συνεχίσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα μόλις αισθάνεστε άνετα. Εάν είστε άντρας που συμμετέχει σε δεκτική πρωκτική επαφή και έχει αποκατάσταση πρώτου συριγγίου, αποφύγετε την επαφή για τουλάχιστον έξι εβδομάδες. Ομοίως, αν είστε γυναίκα και έχετε μια επισκευή που περιλαμβάνει τον κόλπο ή το ορθό, θα πρέπει να αποφύγετε την επαφή με τον κόλπο ή την πρωκτική, ανάλογα με τη θέση του συριγγίου, για τουλάχιστον έξι εβδομάδες. Εάν έχετε σημαντικό πόνο, ειδικά κατά τη συνουσία ή οποιοδήποτε άλλο πρόβλημα μετά από έξι εβδομάδες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού προχωρήσετε σε σεξ.

- Graham Rogers, MD

Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.