Γιατί μερικά φάρμακα κοστίζουν τόσο πολύ και άλλοι

Οι τιμές των ναρκωτικών συνταγών στην Αμερική είναι μέσω της στέγης και συνεχίζουν να ανεβαίνουν.

Οι καταναλωτές δαπάνησαν 374 δισεκατομμύρια δολάρια για φάρμακα το 2014, σύμφωνα με το Ινστιτούτο Υγείας της IMS. Αυτό είναι 13% περισσότερο από το προηγούμενο έτος.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Τα ναρκωτικά από την ηπατίτιδα C αντιπροσώπευαν μόνο περισσότερα από 11 δισεκατομμύρια δολάρια σε νέες δαπάνες πέρυσι. Ίσως αυτό δεν αποτελεί έκπληξη, καθώς τα φάρμακα Sovaldi και Harvoni κοστίζουν περισσότερα από $ 1, 000 ανά χάπι.

Η Scientific American αναφέρει ότι η μέση τιμή ενός νέου φαρμάκου για καρκίνο υπερβαίνει σήμερα τα $ 100, 000 ετησίως. Ακόμα και ένας ασθενής με καρκίνο με ασφάλιση θα μπορούσε να δαπανήσει $ 25, 000 από την τσέπη.

Και τότε υπάρχουν άνθρωποι όπως ο Διευθύνων Σύμβουλος της Turing Pharmaceuticals Martin Shkreli - γνωστός και ως "Pharma Bro" - του οποίου η φαινομενική απληστία για την αύξηση της τιμής ενός φαρμάκου διατήρησης της ζωής κατά 5, 000% έχει εξοργίσει το κοινό. Ο Shkreli συνελήφθη την Πέμπτη το πρωί στις κατηγορίες απάτης ασφαλείας που προέκυψαν από την εποχή που ήταν διαχειριστής αμοιβαίων κεφαλαίων κινδύνου και επιβλέποντας τη βιοφαρμακευτική εταιρεία Retrophin.

διαφήμιση

Με όλα αυτά συμβαίνουν, μπορείτε να ρωτήσετε: Γιατί οι τιμές των ναρκωτικών είναι τόσο υψηλές;

Η απάντηση δεν είναι τόσο απλή όσο νομίζετε. Είναι η εταιρική απληστία παράγοντας; Ναι, αλλά οι ειδικοί λένε ότι είναι λίγο πιο περίπλοκο από αυτό.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Διαβάστε περισσότερα: Πώς οι εταιρείες συνεχίζουν να πηγαίνουν μακριά με την αύξηση των τιμών των ναρκωτικών; »

Αρκετοί αναλυτές της φαρμακευτικής βιομηχανίας που πήραν συνέντευξη γι 'αυτή την ιστορία συμφωνούν ότι ο μεγαλύτερος μοχλός της τιμολόγησης των ναρκωτικών το 2015 ήταν το παιχνίδι συγχώνευσης και εξαγοράς που κατέληξε στον ορισμό του τομέα.

Οι μεγαλύτερες εταιρείες φαρμάκων τώρα αγοράζουν συστηματικά μικρότερες εταιρείες βιοτεχνολογίας και παίρνουν τα φάρμακά τους στην αγορά. Για καλύτερα ή χειρότερα, λένε οι αναλυτές, αυτό κάνει λιγότερο ανταγωνισμό και υψηλότερες τιμές.

Ένας άλλος συμβαλλόμενος παράγοντας, αναλυτές και φαρμακευτικά στελέχη επισημαίνουν, είναι το υψηλό κόστος της επιχειρηματικής δραστηριότητας σε ένα τέτοιο ερευνητικό πεδίο.

Αυτό επηρεάζει τις αποφάσεις τιμολόγησης, όπως και ο ανταγωνισμός που προσλαμβάνεται σε μια περιορισμένη ομάδα ταλαντούχων ερευνητών και στελεχών. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα υψηλότερους μισθούς και ένα ακριβότερο προϊόν.

ΔιαφήμισηΗ διαφημιστική εταιρείαΑναλαμβάνει πολλούς επιστήμονες, γιατρούς, ανθρώπους μάρκετινγκ και άλλους που πραγματικά ενθαρρύνονται βοηθώντας άλλους, αλλά υπάρχουν ορισμένοι ηγέτες της βιομηχανίας που δεν το καταφέρνουν. Lea Prevel Katsanis, Πανεπιστήμιο Concordia

Αλλά οι περισσότεροι συμφωνούν ότι ο απλός λόγος για τον οποίο οι φαρμακευτικές εταιρείες αυξάνουν τις τιμές είναι επειδή μπορούν. Υπάρχουν λίγες βιομηχανίες σε μια ελεύθερη αγορά που δεν θα επωφεληθεί από μια τέτοια κατάσταση.

Στην Ευρώπη, οι κυβερνήσεις έχουν λόγο στην τιμή των ναρκωτικών. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα Κέντρα Medicare & Medicaid Services δεν επιτρέπεται να διαπραγματεύονται τις τιμές.

«Οι εταιρείες φαρμάκων απασχολούν πολλούς επιστήμονες, γιατρούς, ανθρώπους μάρκετινγκ και άλλους που πραγματικά δίνουν κίνητρα βοηθώντας τους άλλους, αλλά υπάρχουν ορισμένοι ηγέτες της βιομηχανίας που δεν το έχουν πάρει», λέει η Lea Prevel Katsanis, η John Molson School of Business του Πανεπιστημίου Concordia στο Μόντρεαλ, ο οποίος εργάστηκε ως υπεύθυνος μάρκετινγκ σε πολλές φαρμακευτικές εταιρείες.

Διαφήμιση

Ο Κατσάνης, συγγραφέας του νέου βιβλίου "Global Issues in Pharmaceutical Marketing", δήλωσε στην Healthline ότι ορισμένα στελέχη της βιομηχανίας φαρμάκων δεν καταλαβαίνουν γιατί οι άνθρωποι κακοποιούν μια βιομηχανία που κάνει τέτοια καλά πράγματα για την κοινωνία.

«Απλά δεν καταλαβαίνουν ότι όταν αυξάνουν την τιμή ενός φαρμάκου κατά 300 τοις εκατό, παίρνουν pushback», είπε.

Οι ανησυχίες σχετικά με το κόστος των ναρκωτικών προσεγγίζουν το σημείο απόκλισης

Η ανησυχία του κοινού σχετικά με τις υψηλές τιμές των ναρκωτικών συνταγογραφούμενων φαρμάκων στις Ηνωμένες Πολιτείες έχει φθάσει σαφώς σε σημείο ανατροπής.

Οι άνθρωποι είναι "βαρεμένοι", ανέφερε ο Κατσανής, κυρίως λόγω της πρόσφατης ειδησεογραφικής κάλυψης των ανθρώπων όπως ο Shkreli του Turing. Εάν χάσατε τη στιγμιαία του απάτη, δείτε μια ανακεφαλαίωση: η εταιρεία του Shkreli απέκτησε το Daraprim, ένα γενικό φάρμακο για την τοξοπλάσμωση. Για τα άτομα με κατασταλμένα ανοσοποιητικά συστήματα - όπως τα άτομα με καρκίνο και ασθενείς με HIV, καθώς και οι έγκυες γυναίκες - το φάρμακο όχι μόνο δεν επιβιώνει σωστά, δεν υπάρχουν φάρμακα ισοδύναμα στην αγορά.

Διαφήμιση

Με την αγορά ακουμπά, ανακοίνωσε το σχέδιο της εταιρείας να αυξήσει την τιμή του ναρκωτικού κατά 5, 000 τοις εκατό, από $ 13. 50 ένα χάπι στα 750 δολάρια ένα χάπι.

Μέσα σε λίγες μέρες από την ανακοίνωση του Shkreli, ο Mark L. Baum, διευθύνων σύμβουλος της Imprimis Pharmaceuticals, δήλωσε ότι το ανταγωνιστικό φάρμακο τοξοπλάσμωσης της εταιρείας του θα πωλούσε για $ 1 ένα καψάκιο. Σε απάντηση, ο Σκρέλι είπε ότι θα απομακρυνθεί από την αύξηση των τιμών.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Άλλες εταιρείες φαρμάκων ακολούθησαν το παράδειγμά τους, μόνο και μόνο επειδή έχουν τιμωρηθεί δημοσίως.

Η Valeant Pharmaceuticals κατηγορήθηκε σκληρά από μέλη του Κογκρέσου και άλλους, αφού απέκτησε δύο φάρμακα για την καρδιά και έπειτα αύξησε την τιμή των δύο φαρμάκων κατά περισσότερο από 200 τοις εκατό. Αυτή την εβδομάδα, ανακοίνωσε σαρωτικά μέτρα μείωσης των τιμών.

Είναι σημαντικό να βρεθεί μια ισορροπία μεταξύ της χρέωσης που είναι αρκετή για τη διατήρηση μιας εταιρείας φαρμάκων, η οποία βασίζεται στην έρευνα για να επιβιώσει, αλλά δεν χρεώνει τόσο πολύ ώστε οι ασθενείς να είναι δυσαρεστημένοι και δεν μπορούν να το αντέξουν οικονομικά. Wen Luo, Denovo Biopharma Η εταιρεία δήλωσε την Τρίτη ότι σχεδιάζει να προσφέρει πάνω από 600 εκατομμύρια δολάρια ετήσιας αποταμίευσης στους καταναλωτές του Σ.Σ., αφού συμφώνησε να μειώσει την τιμή πολλών από τα ναρκωτικά της στο πλαίσιο συμφωνιών διανομής με την αλυσίδα λιανικής Walgreens.

«Ακούσαμε τι λέει η αγορά και κάναμε θετικά βήματα για να ανταποκριθούμε», δήλωσε ο κ. Michael Pearson, πρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος της Valeant.

Ο Wen Luo, ιδρυτής και επικεφαλής επιστημονικός υπεύθυνος της Denovo Biopharma, ο οποίος προετοιμάζει κλινικές δοκιμές φάσης ΙΙΙ για θεραπεία καρκίνου, δήλωσε στην Healthline ότι οι περισσότεροι άνθρωποι της βιομηχανίας φαρμάκων που γνωρίζει «συγκλονίστηκαν» από τις ενέργειες του Shkreli και ότι ακούει τις καταγγελίες καταναλωτές δυνατά και καθαρά.

«Είναι σημαντικό να βρεθεί μια ισορροπία μεταξύ της χρέωσης αρκετά για να διατηρηθεί μια εταιρεία φαρμάκων, η οποία βασίζεται στην έρευνα για να επιβιώσει, αλλά όχι να χρεώνει τόσο πολύ ότι οι ασθενείς είναι δυσαρεστημένοι και δεν μπορούν να το αντέξουν», λέει ο Luo. "Δεν είμαι σίγουρος ότι το κοινό έχει πλήρη επίγνωση του πόσο κοστίζει να πάρει ένα φάρμακο εγκεκριμένο. Απαιτεί εκατοντάδες εκατομμύρια δολάρια και μπορεί να διαρκέσει 15 χρόνια ή και περισσότερο. Αλλά αυτό δεν αποτελεί ακόμη δικαιολογία για την καταβολή εξωφρενικών τιμών που δεν μπορούν να υπερασπιστούν. "

Διαβάστε περισσότερα: Το κόστος διαβητικών φαρμάκων είναι υψηλό, αλλά οι τιμές θα μπορούσαν να πέσουν σύντομα; »

Οι καταναλωτές θέλουν δράση, δεν μιλάνε

Ως αποτέλεσμα, οι Αμερικανοί γίνονται όλο και περισσότερο θυμωμένοι για το πόσο πρέπει να πληρώσουν για το φάρμακό τους.

Η Leslie Silverstein, μια μοναδική μητέρα από την Αϊόβα, η οποία διαγνώστηκε με νόσο του Crohn το 1998, την αποκαλεί "μια συγκλονιστική κατάσταση που δεν μπορεί να δικαιολογηθεί από ηγέτες των εταιρειών φαρμάκων. Η διατήρηση αυτής της τιμολογιακής δομής για το Ηνωμένο Βασίλειο είναι ανήθικη, μη πατριωτική και πλήττει άτομα που έχουν οικογένειες για να φροντίζουν. "

Η Silverstein, η οποία εργάζεται στον τομέα της πληροφορικής για μια ασφαλιστική εταιρεία, δήλωσε στην Healthline ότι δεν μπορεί να αντέξει τα φάρμακα που αντιμετωπίζουν καλύτερα την πάθησή της.

"Υποτίθεται ότι παίρνω ένα φάρμακο που ονομάζεται Pentasa, αλλά τελευταία ήξερα ότι υπήρχε μόνο ένας κατασκευαστής του Σ.Δ., καμία γενική έκδοση και ποτέ δεν αισθάνομαι ότι μπορώ να το αντέξω», είπε. "Την τελευταία φορά που είχα μια φωτοβολίδα, πήγα να βγάλω τα σενάρια μου και δεν πήρα τίποτα στο σπίτι επειδή ήταν πάνω από $ 1, 000."

Είμαι κανονικός, εργαζόμενος, μεσαίου εισοδήματος πρόσωπο που είναι συγκλονισμένο να μάθει τι έχει συμβεί σε φαρμακευτικά προϊόντα. Είναι εκτός χρηματοοικονομικής προσέγγισής μου. Leslie Silverstein, ασθενή με νόσο του Crohn

Η Silverstein "πήγε στην ανοικτή θάλασσα" για meds για λίγο, τότε, λέει, "έκοψα τη σφαίρα, πήρα ό, τι είχε συνταγογραφηθεί και πήρε όσο το δυνατόν λιγότερο,. Είμαι κανονικός, εργαζόμενος, μεσαίου εισοδήματος πρόσωπο που είναι συγκλονισμένος να μάθει τι συνέβη με τα φαρμακευτικά προϊόντα. Είναι εκτός χρηματοοικονομικής προσέγγισής μου. "

Ο Jim Lewis, ασθενής από την Καλιφόρνια, δήλωσε στην Healthline ότι το σχήμα του φαρμάκου κοστίζει δεκάδες χιλιάδες δολάρια το μήνα.

«Αν δεν είχα ασφάλιση μέσω εργασίας ή τώρα το Affordable Care Act, καθώς έχω μια προϋπάρχουσα προϋπόθεση, η κατάστασή μου θα ήταν ζοφερή», είπε ο Lewis. "Υπάρχει ένα άλλο νέο φάρμακο που θα ξεκινήσω τον επόμενο χρόνο, Kalydeco, το οποίο υποτίθεται ότι κοστίζει 250.000 δολάρια ετησίως. Αυτό δεν είναι βιώσιμο για κανέναν χωρίς ασφάλιση. Εάν θα έπρεπε να πληρώσω πραγματικά τα χρεωστικά έξοδα αυτών των φαρμάκων που χρειάζομαι συνολικά, θα πληρώνω πάνω από $ 500, 000 ετησίως. "

Ο Lewis αναφέρει ότι το κόστος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι μια" εθνική τραγωδία για άτομα που δεν έχουν καλή πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη. "

Διαβάστε περισσότερα: Οι νευρολόγοι παροτρύνθηκαν να πολεμήσουν πίσω καθώς οι τιμές των ναρκωτικών αυξάνονται σταδιακά»

Οι γιατροί θέλουν χαμηλότερες τιμές ναρκωτικών, Πάρα

Δεν είναι μόνο καταναλωτές όπως οι Silverstein και Lewis που διαμαρτύρονται. Οι γιατροί έχουν ενταχθεί στην αποτυχία.

Σε δημοσίευμα νωρίτερα αυτό το μήνα στην εφημερίδα Pittsburgh Post-Gazette, αρκετοί ιατρικοί εμπειρογνώμονες που θεραπεύουν κυστική ίνωση έγραψαν ότι οι «τιμές των φαρμάκων που διαφεύγουν» στις Ηνωμένες Πολιτείες πρέπει να περιοριστούν.

Οι συντάκτες του περιοδικού επέμειναν ότι ενώ ο μηχανισμός καθορισμού των τιμών για τα συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι ουσιαστικά ό, τι θα φέρει η ελεύθερη αγορά, είναι καιρός ο ανθρωπισμός να το εξισορροπήσει.

Αυτό το καλοκαίρι περισσότεροι από 100 ογκολόγοι από μερικά από τα κορυφαία αμερικανικά νοσοκομεία καρκίνου, όπως η κλινική Mayo στη Μινεσότα, το Cancer Center του Πανεπιστημίου του Τέξας MD Anderson και το Ινστιτούτο Καρκίνου Dana-Farber στη Μασαχουσέτη, ζήτησαν νέους κανονισμούς για τον καρκίνο τιμές των ναρκωτικών.

Οι γιατροί έγραψαν στο περιοδικό Mayo Clinic Proceedings, ένα επιστημονικό περιοδικό, ότι οι ασθενείς με καρκίνο πρέπει να κάνουν «δύσκολες επιλογές» μεταξύ της δαπάνης των χρημάτων τους για θεραπείες διάσωσης ή για την παραίτηση της θεραπείας από την οικογένειά τους. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί εξήγησαν ότι το 20% των ασθενών με καρκίνο απλώς δεν λαμβάνουν τη θεραπεία τους όπως έχει συνταγογραφηθεί.

Το ζήτημα των τιμών των ναρκωτικών έχει γίνει ένα καυτό θέμα τόσο στο Καπιτώλιο όσο και στους σημερινούς Δημοκρατικούς και Δημοκρατικούς υποψήφιους για πρόεδρο.

Η Ειδική Επιτροπή για τη γήρανση της Γερουσίας την περασμένη εβδομάδα πραγματοποίησε την πρώτη από τις αναμενόμενες ακροάσεις σχετικά με τις αυξήσεις των τιμών για ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα που δεν προστατεύονται πλέον από διπλώματα ευρεσιτεχνίας. Μια ξεχωριστή επιτροπή του Κογκρέσου εξετάζει τις αυξήσεις στις τιμές των νέων καινοτόμων επώνυμων φαρμάκων.

Στην εισαγωγική δήλωσή της κατά την ακρόαση της Γερουσίας, η κ. Claire McCaskill (D-Missouri), μέλος της επιτροπής, δήλωσε: «Η αμερικανική φαρμακευτική βιομηχανία πρωτοστατεί στον κόσμο στην καινοτομία και ορθώς βραβεύουμε ένα σύστημα που επιτρέπει την ανακάλυψη φαρμάκων να σώσει και να βελτιώσει τις ζωές. "

Αλλά, πρόσθεσε," υπάρχει μια γραμμή στην οποία αυτές οι τεράστιες αυξήσεις των τιμών για τα συνταγογραφούμενα φάρμακα πηγαίνουν από την επιβράβευση της καινοτομίας στην τιμολόγηση. "

Οι περισσότεροι από τους προεδρικούς υποψήφιους έχουν επίσης ζυγίσει.

Ο σημερινός πρωτοπόρος του GOP, Donald Trump, κάλεσε τον διευθύνοντα σύμβουλο της Turing Shkreli ένα «χαλασμένο brat» του οποίου το σχέδιο αύξησης της τιμής του ναρκωτικού κατά 5, 000% ήταν «αηδιαστικό. "

Sen. Ο Μάρκο Ρούμπι (Ρ-Φλόριντα) πρόσφατα κατηγόρησε το αυξανόμενο κόστος των ναρκωτικών για "καθαρή κερδοσκοπία" από εταιρείες φαρμάκων.

Και συνταξιούχος νευροχειρουργός Ben Carson είπε πρόσφατα, "το ίδιο φάρμακο που κοστίζει 60 δολάρια εδώ για ένα χάπι, μπορείτε να πάτε σε άλλη χώρα και να το πάρετε για ένα τέταρτο. "

Αλλά κανένας από τους υποψήφιους Ρεπουμπλικάνους δεν έχει ζητήσει οποιεσδήποτε ρυθμίσεις της βιομηχανίας φαρμάκων.

Από την πλευρά της δημοκρατίας, τόσο η Hilary Clinton όσο και ο γερουσιαστής Bernie Sanders (I-Vermont) μίλησαν υπέρ νέων κανονισμών που δίνουν στο Medicare περισσότερα λόγια για την τιμή ενός φαρμάκου.

Η Clinton, η οποία σύμφωνα με πληροφορίες έλαβε περισσότερα χρήματα εκστρατείας από εταιρείες φαρμάκων από οποιονδήποτε άλλο προεδρικό υποψήφιο, προσφάτως υποσχέθηκε να σταματήσει την υπερβολική κερδοσκοπία από εταιρείες φαρμάκων και ζήτησε να επενδύσουν στην έρευνα και την ανάπτυξη με αντάλλαγμα την υποστήριξη των φορολογουμένων.

Ακόμα και πριν ήταν υποψήφιος για προεδρία, ο Sanders ήταν ένας από τους κορυφαίους επικριτές των τιμών των φαρμακευτικών προϊόντων της Beltway.

Τον Μάιο, όταν διετέλεσε πρόεδρος της Επιτροπής Γερουσίας για θέματα βετεράνων, ο Sanders απέστειλε επιστολή στο γραμματέα του Υπουργείου Υποθέσεων Βετεράνων Ρόμπερτ Μακντόναλντ, προτρέποντάς τον να επιβάλει ομοσπονδιακό νόμο σε μια φαρμακευτική εταιρία της οποίας η θεραπεία για την ηπατίτιδα C δεν ήταν διαθέσιμη σε βετεράνους στις ιατρικές εγκαταστάσεις VA εξαιτίας του απαγορευτικού κόστους του φαρμάκου των $ 1, 000 ένα χάπι.

Ακόμη και οι τιμές πολλών γενόσημων φαρμάκων, που αντιπροσωπεύουν πλέον το 88% όλων των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, αυξάνονται.

Διαβάστε περισσότερα: Οι ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα επιβαρύνονται με βαρύ κόστος για βιολογικά φάρμακα »

Η Βοστώνη Globe ανέφερε αυτή την εβδομάδα ότι μια ομάδα βετεράνων βιομηχανίας φαρμάκων που εργάστηκαν σε τέτοιες φαρμακοβιομηχανίες όπως Genentech και AbbVie δημιούργησε μια μη κερδοσκοπική εταιρεία που θα κάνει οικονομικά προσιτά γενόσημα φάρμακα για τη θεραπεία κρίσιμων ασθενειών. Αλλά μέχρι σήμερα, η ομάδα έχει βρει τη συγκέντρωση κεφαλαίων για την αιτία να είναι μια ανησυχητική μάχη.

Όμως, ενώ υπάρχουν πάνω από 14.000 γενόσημα φάρμακα, αποτελούν το 28% των φαρμακευτικών δαπανών, σύμφωνα με τον Chip Davis, γενικό διευθυντή της Generic Pharmaceutical Association.

"Λίγοι, εάν οι άλλες βιομηχανίες παρέχουν σχεδόν το 90 τοις εκατό της ζήτησης σε λιγότερο από το ένα τρίτο του κόστους", λέει ο Davis, ο οποίος αντιτίθεται στην κυβερνητική ρύθμιση των τιμών των ναρκωτικών. Αντιθέτως, υποστηρίζει ένα πολιτικό περιβάλλον που ενθαρρύνει περισσότερο τον ανταγωνισμό.

Ο Ντέιβις λέει ότι το Κογκρέσο «δεν πρέπει να αντιμετωπίζει υπερβολικές τιμές τιμολόγησης μεμονωμένων εταιρειών με σαρωτική πολιτική που περιορίζει την πρόσβαση των ασθενών ή προσκαλεί άλλες ακούσιες συνέπειες για ολόκληρο το σύμπαν γενικών προϊόντων. "

Παρόλα αυτά, ο αναλυτής του κλάδου των ναρκωτικών, Κατσάνης, αναρωτιέται πώς θα υπάρξει οποιαδήποτε πραγματική αλλαγή στην τιμολόγηση των ναρκωτικών, εκτός εάν υπάρχει κάποιο είδος κυβερνητικής ρύθμισης ή εποπτείας. Λέει ότι το ζήτημα της τιμολόγησης των ναρκωτικών βλάπτει πραγματικά την ανάγκη για περισσότερη διαφάνεια στη βιομηχανία.

"Το κοινό ζητά από τις εταιρείες φαρμάκων να μας πούνε ειδικά γιατί αυξάνουν τις τιμές των ναρκωτικών τους όπως κάνουν", ανέφερε. "Εάν μπορείτε να δικαιολογήσετε το κόστος, τότε έτσι είναι. Αν θέλουμε αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να το πληρώσουμε. Αλλά αν δεν είστε διαφανείς, θα συνεχίσουν να υπάρχουν εικασίες και οι άνθρωποι θα συνεχίσουν να ρωτούν γιατί οι τιμές είναι τόσο υψηλές. "