7 φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη και τα φυσικά συμπληρώματα

Η χοληστερόλη είναι ένα λίπος που βρίσκεται στο αίμα. Παράγεται από το συκώτι και βρίσκεται σε τρόφιμα από ζωικές πηγές, όπως το κρέας, τα πουλερικά και τα πλήρη λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα. Το σώμα χρειάζεται κάποια χοληστερόλη για να εξασφαλίσει ότι τα όργανα μεγαλώνουν και λειτουργούν σωστά. Ωστόσο, η υπερβολική χοληστερόλη στο αίμα μπορεί να φράξει τις αρτηρίες και να οδηγήσει σε σοβαρές καταστάσεις υγείας.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι χοληστερόλης: λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL) και λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL). Η HDL χοληστερόλη θεωρείται ο "καλός" τύπος χοληστερόλης. Βοηθά στην απομάκρυνση της χοληστερόλης από τα αιμοφόρα αγγεία και την μεταφέρει πίσω στο ήπαρ, όπου εξαλείφεται από το σώμα μέσω της ούρησης. Η LDL, από την άλλη πλευρά, θεωρείται ο "κακός" τύπος χοληστερόλης. Μπορεί να προσκολληθεί στα αιμοφόρα αγγεία και να εμποδίσει τη ροή του αίματος. Αυτή η παρεμπόδιση καθιστά την καρδιά πολύ πιο δύσκολη από ό, τι θα έπρεπε. Τα άτομα με υψηλά επίπεδα LDL διατρέχουν συνεπώς αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να μειώσετε την ποσότητα της LDL στο αίμα.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Η επιλογή υγιεινής διατροφής και η αύξηση της άσκησης είναι συνήθως τα πρώτα βήματα στη βελτίωση της χοληστερόλης. Ωστόσο, μόνο οι ρυθμίσεις διατροφής και τρόπου ζωής μπορεί να αποδειχθούν αναποτελεσματικές για κάποιους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν τη χρήση φαρμάκων που είτε χαμηλώνουν τη χοληστερόλη της LDL είτε αυξάνουν την HDL χοληστερόλη. Εδώ είναι μια κατανομή ορισμένων από τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης.

Οι στατίνες μειώνουν την παραγωγή χοληστερόλης στο ήπαρ και βοηθούν στην απομάκρυνση της περίσσειας χοληστερόλης από τα αιμοφόρα αγγεία. Ενώ οι στατίνες είναι πολύ αποτελεσματικές στη μείωση των επιπέδων της LDL χοληστερόλης, βελτιώνουν μόνο ελαφρώς τα επίπεδα της HDL χοληστερόλης. Παραδείγματα στατινών περιλαμβάνουν:

ατορβαστατίνη (Lipitor)

• φλουβαστατίνη (Lescol)
• λοβαστατίνη (Altoprev και Mevacor)
• σιμβαστατίνη (Zocor)
• Αποφύγετε τη λήψη στατίνων εάν έχετε ηπατική νόσο ή είστε έγκυος. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε να πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
• Διαφήμιση

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των στατινών περιλαμβάνουν:

δυσκοιλιότητα

διάρροια

ζάλη

• αέρια
• πονοκέφαλος
• που βρίσκονται σε φάρμακα που συνδυάζουν άλλα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη για επιπλέον οφέλη. Αυτά περιλαμβάνουν:
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• λοβαστατίνη με νιασίνη (Advicor)
• σιμβαστατίνη με εζετιμίμπη (Vytorin)
• ατορβαστατίνη με αμλοδιπίνη (Caduet)

ή θηλάζετε ή εάν έχετε ηπατική νόσο. Όπως και με τις στατίνες, μην πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ ενώ λαμβάνετε αυτά τα συνδυαστικά φάρμακα.Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

κεφαλαλγία

• στομαχικές διαταραχές
• έξαψη του προσώπου και του αυχένα
• καρδιακές παλλιέργειες

εφίδρωση

• ρίγη
• Ρητίνες Δεσμευτικών Οξέων
• βοηθήστε το σώμα να αποβάλει τη χοληστερόλη LDL. Το σώμα σας χρησιμοποιεί χοληστερόλη για τη δημιουργία χολής, το οποίο χρησιμοποιείται στη διαδικασία του πεπτικού συστήματος. Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή η κατηγορία φαρμάκων συνδέεται με τη χολή. Αυτό αποτρέπει την απορρόφηση της χολής κατά την πέψη. Το σώμα αποκρίνεται κάνοντας ακόμα περισσότερη χολή, η οποία απαιτεί περισσότερη χοληστερόλη. Όσο περισσότερη χοληστερόλη κάνει, τόσο περισσότερη χοληστερόλη χρησιμοποιεί το σώμα. Αυτό μειώνει την ποσότητα χοληστερόλης στην κυκλοφορία του αίματός σας. Παραδείγματα ρητινών δέσμευσης χολικών οξέων περιλαμβάνουν:
• χολεστυραμίνη (Locholest, Prevalite και Questran)
• κολεσεβελάμ (Welchol)
• colestipol (Colestid)

Τα άτομα με προβλήματα ήπατος ή χοληδόχου κύστης πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση αυτών των φαρμάκων. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

δυσκοιλιότητα

• αέρια
• καούρα
• δυσπεψία

ναυτία

• Αναστολείς Απορρόφησης Χοληστερόλης
• . Μπορεί να έχουν μέτρια επίδραση στην αύξηση της HDL χοληστερόλης επίσης. Το πρώτο φάρμακο αυτής της κατηγορίας, το ezetimibe (Zetia), εγκρίθηκε για πρώτη φορά το 2002. Τα άτομα με ηπατική νόσο δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το είδος φαρμάκου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
• πόνο στο στομάχι
• κόπωση
• πόνος στις αρθρώσεις

διάρροια

ζάλη

• πονοκέφαλος
• πονόλαιμος
• 999> Τα φιμπράτες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Βοηθούν στη βελτίωση της χοληστερόλης μειώνοντας τα τριγλυκερίδια και αυξάνοντας την HDL χοληστερόλη. Παραδείγματα των φιβρατικών περιλαμβάνουν:
• ΔιαφήμισηΔημοφιλία
• clofibrate (Atromid-S)
• gemfibrozil (Lopid)
• φαινοφιβράτη (Antara, Lofibra και Triglide)
• Άτομα με προβλήματα νεφρών, ασθένεια της χοληδόχου κύστης ή συκώτι η νόσος δεν πρέπει να χρησιμοποιεί φιβράτες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
• δυσκοιλιότητα

διάρροια

ζάλη

κεφαλαλγία

• πόνος στο στομάχι
• Σημείωση: Όταν λαμβάνονται με στατίνες, τα φιβράτες αυξάνουν την πιθανότητα μυϊκών προβλημάτων.
• Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα (ιχθυέλαιο)

Ένα omega-3 λιπαρό οξύ με συνταγή-δύναμη που ονομάζεται Lovaza μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία πολύ υψηλών τριγλυκεριδίων του αίματος (πάνω από 500 ml / dL). Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα είναι επίσης διαθέσιμα ως συμπληρώματα, αλλά σε χαμηλότερες δόσεις. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Διαφήμιση
• οσφυαλγία
• σκνίπωμα
• συμπτώματα που ομοιάζουν με γρίπη
• στομαχικές διαταραχές

δερματικό εξάνθημα

Η νιασίνη, γνωστή και ως βιταμίνη B-3, μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της χοληστερόλης, ενισχύοντας την HDL και μειώνοντας τα επίπεδα LDL και τριγλυκεριδίων. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με στατίνες, η νιασίνη μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα HDL κατά 30% ή περισσότερο. Παρόλο που μπορείτε να αγοράσετε νιασίνη χωρίς ιατρική συνταγή, οι μη συνταγογραφούμενες δόσεις δεν είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης. Λόγω των ανεπιθύμητων ενεργειών, η νιασίνη είναι πλέον συνήθως αποκλειστικά για όσους δεν μπορούν να ανεχθούν τη θεραπεία με στατίνες.

Τα Niacin

• Niacin
• Niacin
• Niacin
• Τα αντιβιοτικά πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη νιασίνης, καθώς το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
• έξαψη του προσώπου και του αυχένα
• ναυτία

έμετος

διάρροια

ίκτερος (κιτρίνισμα των ματιών ή του δέρματος)

αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων δοκιμασία)

• πεπτικά έλκη
• κνησμός
• αίσθημα μυρμηγκιών στα πόδια και στα πόδια

Αναστολείς PCSK9

• Οι αναστολείς PCSK9 είναι μονοκλωνικά αντισώματα, ένας τύπος βιολογικού φαρμάκου. Αυτά τα φάρμακα είναι μια νέα κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ανθρώπων που έχουν υψηλή χοληστερόλη. Βοηθούν στη μείωση της χοληστερόλης στοχεύοντας και απενεργοποιώντας μια πρωτεΐνη που ονομάζεται προπρωτεΐνη κονβερτάση σουμπτιλισίνη κεξίνη 9. Αυτή η συγκεκριμένη πρωτεΐνη μειώνει τον αριθμό των υποδοχέων στο ήπαρ που αφαιρούν την LDL χοληστερόλη από το αίμα. Όταν το PCSK9 απενεργοποιείται με αναστολέα PCSK9, υπάρχουν περισσότεροι υποδοχείς για την εξάλειψη της χοληστερόλης LDL από το αίμα. Ως αποτέλεσμα, μειώνονται τα επίπεδα χοληστερόλης. Αυτά τα φάρμακα προστίθενται σε άλλες θεραπείες, για τις πιο σοβαρές συνθήκες υψηλής χοληστερόλης, όπως η οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία.
• Το 2015, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε τους πρώτους αναστολείς PCSK9: Praluent (alirocumab) και Repatha (evolocumab). Και οι δύο είναι ενέσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ατόμων που δεν μπορούν να μειώσουν τη χοληστερόλη τους χρησιμοποιώντας άλλα φάρμακα. Μελέτες δείχνουν ότι και οι δύο αναστολείς PCSK9 είναι πολύ αποτελεσματικοί στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης και στη βελτίωση της συνολικής υγείας.
• Διαφήμιση
• Όπως και όλα τα φάρμακα, ωστόσο, οι αναστολείς PCSK9 έχουν τα μειονεκτήματά τους. Τόσο το Praluent όσο και το Repatha πρέπει να χορηγούνται με ένεση κάθε δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Αυτό μπορεί να είναι ενοχλητικό για πολλούς ανθρώπους. Αυτά τα φάρμακα είναι επίσης ακριβά, με ορισμένους αξιωματούχους να εκτιμούν ότι η αξία ενός έτους θα μπορούσε να κοστίσει έως $ 12, 000.
• Οι αναστολείς PCSK9 μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες σε μερικούς ανθρώπους, όπως:
• Διαφήμιση
• κνησμός, πρήξιμο, πόνος ή μώλωπες στο σημείο της ένεσης
• πόνος στην πλάτη
• σύγχυση

συγκέντρωση δυσκολίας

κοινό κρυολόγημα

αλλεργικές αντιδράσεις της γρίπης

Τα περισσότερα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τη χοληστερόλη χωρίς να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες. Αλλά η αποτελεσματικότητα κάθε φαρμάκου ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Εσείς και ο γιατρός σας θα χρειαστεί να καθορίσετε ποια κατηγορία φαρμάκων είναι κατάλληλη για εσάς. Βεβαιωθείτε ότι ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με οποιαδήποτε άλλα φάρμακα παίρνετε επί του παρόντος, καθώς ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη.

Μόλις λάβετε τη συνταγή σας, είναι σημαντικό για σας να παίρνετε τα φάρμακά σας ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Αφήστε το γιατρό σας να ενημερωθεί εάν εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες. Ο γιατρός σας μπορεί να σας μεταφέρει σε άλλο φάρμακο ή να μειώσει τη δόση σας. Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακό σας εκτός εάν σας το δοθεί από το γιατρό σας.