Arteritis takayasu: συμπτώματα, τύποι, θεραπεία και περισσότερα

Επισκόπηση

Η αρτηρίτιδα του Takayasu είναι μια ασυνήθιστη ασθένεια αιμοφόρων αγγείων. Συνήθως οδηγεί σε βλάβη της αορτής. Η αορτή είναι η μεγαλύτερη αρτηρία στο σώμα σας. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τις άλλες μεγάλες αρτηρίες σας, προκαλώντας τους να στενεύσουν ή να εξασθενήσουν.

Αυτή η ασθένεια είναι ένα παράδειγμα αγγειίτιδας, μιας συλλογής συνθηκών που προκαλούν φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων.

-> ΔιαφήμισηΗ

Συμπτώματα

Συμπτώματα

Τα περισσότερα από τα συμπτώματα της αρτηρίτιδας του Takayasu είναι ασαφή, όπως η κόπωση και ο θωρακικός πόνος. Είναι σημάδια που μοιράζονται πολλά προβλήματα υγείας. Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα συμπτώματά σας για να ταξινομήσουν το στάδιο της νόσου.

Συμπτώματα πρώτου σταδίου

Τα συμπτώματα στο πρώτο στάδιο της νόσου περιλαμβάνουν:

κόπωση

ασυνήθιστη και γρήγορη απώλεια βάρους

πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις

ήπιος πυρετός

Η βλάβη των αρτηριών μπορεί να έχει αρχίσει πολύ πριν ανακαλυφθεί. Θα μπορούσε να είναι περισσότερο από ένα χρόνο προτού τα συμπτώματά σας προχωρήσουν στο στάδιο 2.

Στάδιο 2 συμπτώματα

Μόλις εισέλθετε στο δεύτερο στάδιο της νόσου, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα πρόσθετα συμπτώματα:

• αδυναμία ή πόνο στα άκρα
• ζάλη ή ζάλη
• πρόβλημα συγκέντρωσης
• προβλήματα όρασης
• υψηλή αρτηριακή πίεση
• διαφορά αρτηριακής πίεσης μεταξύ των δύο βραχιόνων
• αναιμία

Ένα τρίτο στάδιο ορίζεται από την επίλυση αυτών των συμπτωμάτων, αν και αυτό οφείλεται σε ουλές στα αιμοφόρα αγγεία.

Αιτίες

Αιτίες

Δεν είναι σαφές τι προκαλεί την αρτηρίτιδα του Takayasu. Μπορεί να είναι ένας τύπος αυτοάνοσης ασθένειας στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται κατά λάθος στις υγιείς αρτηρίες. Μια βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει αυτή την ανταπόκριση σε άτομα με ευάλωτο ανοσοποιητικό σύστημα. Ωστόσο, δεν υπάρχει ισχυρή έρευνα για την υποστήριξη αυτής της ιδέας.

ΔιαφήμισηΔεκατηγορία

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου

Η αρτηρίτιδα του Takayasu επηρεάζει μόνο περίπου 2 έως 3 άτομα από 1 εκατομμύριο ετησίως. Η νόσος είναι πολύ συχνότερη στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες. Οι γυναίκες ηλικίας κάτω των 40 ετών και οι άνθρωποι της ασιατικής καταγωγής είναι οι πιο ευάλωτοι. Μπορεί να λειτουργεί σε οικογένειες.

Δεν υπάρχουν άλλοι προφανείς παράγοντες κινδύνου. Εάν αντιμετωπίσατε επιτυχώς τη νόσο, εξακολουθείτε να κινδυνεύετε να υποτροπιάσετε.

Ζητήστε βοήθεια

Βλέποντας γιατρό

Κάθε φορά που αισθάνεστε ξαφνικός πόνος στο στήθος ή δεν μπορείτε να πιάσετε την αναπνοή σας, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Αυτά είναι κλασσικά σημάδια καρδιακής προσβολής και άλλων καρδιακών προβλημάτων. Αν αρχίσετε να εμφανίζετε τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου, θα πρέπει επίσης να πάρετε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης με το ασθενοφόρο.

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν:

οίδημα του προσώπου από τη μία πλευρά

αδυναμία σε έναν ή και στους δύο βραχίονες

• δυσκολία ομιλίας
• δυσκολία στην κατανόηση άλλων ανθρώπων
• 999> ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
• Διάγνωση
• Διάγνωση
• Η διάγνωση της αρτηρίτιδας του Takayasu δεν είναι εύκολη επειδή τα συμπτώματα είναι παρόμοια με εκείνα άλλων καρδιαγγειακών προβλημάτων.Μερικές φορές γίνονται πολλές δοκιμές για να εξαλειφθούν οι άλλες συνθήκες, καθώς και να εντοπιστεί το πρόβλημα. Μερικές από τις πιο κοινές δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση της αρτηρίτιδας του Takayasu είναι:

Αγγειογραφία

Ένας λεπτός, εύκαμπτος καθετήρας εισάγεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο και μια ειδική βαφή εγχέεται στην κυκλοφορία του αίματος σας μέσω του καθετήρα. Στη συνέχεια, ακτινογραφίες λαμβάνονται για να δείτε πώς το αίμα ρέει μέσα από τις φλέβες και τις αρτηρίες σας. Ένα αγγειογράφημα μπορεί να αποκαλύψει αιμοφόρα αγγεία που έχουν μειωθεί. Με την αρτηρίτιδα του Takayasu, συνήθως μειώνονται οι περισσότερες από μία αρτηρίες.

Αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRA)

Αντί να χρησιμοποιήσετε καθετήρα και ακτίνες Χ, αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί μαγνητικό πεδίο και ραδιοκύματα για τη δημιουργία εικόνων των αιμοφόρων αγγείων σας. Μια βαφή αντίθεσης συνήθως ενίεται μέσω ενδοφλέβιας (IV) γραμμής.

Δοκιμές αίματος

Μπορεί να υπάρχουν δείκτες φλεγμονής στο αίμα σας που μπορεί να υποδηλώνουν αρτηρίτιδα του Takayasu. Ένας από τους κύριους φλεγμονώδεις δείκτες είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις δοκιμές πρωτεΐνης C-reactive.

Διαφήμιση

Θεραπεία

Θεραπεία

Μια λεπτομερής θεραπεία της αρτηρίτιδας του Takayasu εστιάζει στη μείωση της φλεγμονής και στην πρόληψη της συνεχιζόμενης βλάβης στους τοίχους των αρτηριών. Σε μικρότερες περιπτώσεις, δεν χρειάζονται φάρμακα.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, χορηγούνται σε υψηλές δόσεις. Κατά τη διάρκεια των επόμενων μερικών εβδομάδων ή μηνών, η δοσολογία μειώνεται. Τα κυτταροτοξικά φάρμακα, όπως η μεθοτρεξάτη και η αζαθειοπρίνη (Azasan, Imuran), βοηθούν στη μείωση της απόκρισης του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Τα κυτταροτοξικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης συνήθως για την καταπολέμηση του καρκίνου.

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν βιολόγοι. Οι βιολόγοι είναι φάρμακα που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα με διαφορετικό τρόπο. Τα φάρμακα όπως το rituximab (Rituxan) και το infliximab (Inflectra, Remicade) στοχεύουν ανωμαλίες του ανοσοποιητικού συστήματος και μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία των συμπτωμάτων εάν άλλα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά.

Όταν τα φάρμακα δεν επαρκούν για τη θεραπεία των προβλημάτων κυκλοφορίας, ενδέχεται να χρειαστούν διάφορες διαδικασίες. Εάν, για παράδειγμα, οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το αίμα στον καρδιακό μυ σας είναι σημαντικά μειωμένες, μπορεί να χρειαστείτε ένα μόσχευμα bypass στεφανιαίας αρτηρίας. Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη σύνδεση ενός αιμοφόρου αγγείου που λαμβάνεται από αλλού στον οργανισμό σε μια μπλοκαρισμένη αρτηρία στην καρδιά σας. Αυτό επιτρέπει την επανατοποθέτηση του αίματος γύρω από το μπλοκάρισμα.

Η αρτηριακή απόφραξη μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με αγγειογραφία με μπαλόνια. Σε αυτή τη διαδικασία, ένας καθετήρας εισάγεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο και οδηγείται στη θέση όπου έχει αραιωθεί μια αρτηρία. Στην άκρη του καθετήρα υπάρχει ένα αποφλοιωμένο μπαλόνι. Μετά την εισαγωγή, το μπαλόνι διογκώνεται όπου η αρτηρία έχει μειωθεί. Αυτό βοηθά να ανοίξει η αρτηρία. Μερικές φορές ένας εύκαμπτος σωλήνας πλέγματος, που ονομάζεται stent, παραμένει στη θέση του για να διατηρήσει την αρτηρία ανοικτή.

Η αρτηρίτιδα του Takayasu μπορεί επίσης να βλάψει την αορτική βαλβίδα στην καρδιά σας. Απαιτούνται επίσης διαδικασίες επισκευής ή αντικατάστασης βαλβίδων όταν η ασθένεια έχει προκαλέσει τη διακοπή λειτουργίας της βαλβίδας.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Επιπλοκές

Επιπλοκές

Οι φλεγμονές της φλεγμονής αρτηρίτιδας του Takayasu μπορούν να προκαλέσουν όλεθρο στις αρτηρίες σας.Οι αρτηρίες μπορούν να πυκνώσουν, να στενεύσουν, να αποδυναμωθούν και να αναπτυχθούν πιο σκληρές. Οι ουλές μπορούν επίσης να αναπτυχθούν μέσα στις αρτηρίες. Αυτή η βλάβη στις αρτηρίες σας μπορεί να οδηγήσει σε μια ποικιλία επιπλοκών, ανάλογα με τη βαρύτητα της βλάβης και το συγκεκριμένο αιμοφόρο αγγείο που επηρεάζεται.

Μερικές από τις πιο συχνές επιπλοκές που σχετίζονται με την αρτηρίτιδα του Takayasu είναι:

Σκληρές αρτηρίες: Όταν οι αρτηρίες γίνονται στενότερες και λιγότερο ευέλικτες, η ροή του αίματος πέφτει στα όργανα και σε άλλους ιστούς.

Υψηλή αρτηριακή πίεση: Η μικρότερη ροή αίματος στα νεφρά σας συνήθως έχει ως αποτέλεσμα υψηλότερη αρτηριακή πίεση.

Μυοκαρδίτιδα: Η φλεγμονή του καρδιακού μυ μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και άλλα προβλήματα.

Καρδιακή ανεπάρκεια: Με αυτή την κατάσταση, ο καρδιακός μυς σας μεγαλώνει πολύ ασθενής για να αντλεί αποτελεσματικά αίμα σε όλο το σώμα σας.

• Εγκεφαλικό επεισόδιο: Η διακοπή της ροής αίματος στον εγκέφαλό σας είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο μπορεί να επηρεάσει την ομιλία, τις δεξιότητες σκέψης, τον έλεγχο του κινητήρα και άλλες πτυχές της υγείας σας.
• Ανεύρυσμα της αορτής: Όταν ένα τοίχωμα της αορτής σας εξασθενεί και διογκώνεται προς τα έξω, το αποτέλεσμα είναι ένα ανεύρυσμα της αορτής. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο θραύσης της αορτής σας και προκαλώντας ένα δυνητικά θανατηφόρο περιστατικό αιμορραγίας.
• Καρδιακή προσβολή: Μια καρδιακή προσβολή προκύπτει όταν μειώνεται η ροή του αίματος στους καρδιακούς μυς σας. Ο καρδιακός μυϊκός ιστός μπορεί να υποστεί μόνιμη βλάβη.
• Στην εγκυμοσύνη
• Η αρτηρίτιδα του Takayasu μπορεί να περιπλέξει τη γονιμότητα και την εγκυμοσύνη, αν και είναι ακόμα πιθανό να έχουμε μια υγιή εγκυμοσύνη με αυτή την πάθηση. Μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου μπορεί να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη και την υγιή εγκυμοσύνη. Εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη θεραπεία και πώς μπορείτε να αποφύγετε τις επιπλοκές της εγκυμοσύνης.
• Outlook
• Outlook

Η αρτηρίτιδα του Takayasu μπορεί συνήθως να ελέγχεται με φάρμακα. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα είναι ισχυρά και έχουν πιθανές παρενέργειες. Για να έχετε την καλύτερη ποιότητα ζωής, μπορείτε να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για τρόπους μείωσης των παρενεργειών. Ρωτήστε αν η χαμηλή δόση της ημερήσιας θεραπείας με ασπιρίνη είναι κατάλληλη για εσάς.

Είναι επίσης σημαντικό να ζήσετε έναν υγιή τρόπο ζωής στον καρπό. Αυτό σημαίνει ότι δεν καπνίζετε, που μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία σας. Απαιτεί επίσης τακτική άσκηση και υγιεινή διατροφή που επικεντρώνεται στα φρούτα, τα λαχανικά, τους ολικούς κόκκους και τις άπαχες πρωτεΐνες. Διαβάστε περισσότερα για τις επιπτώσεις της διατροφής στην υγεία της καρδιάς.