Ασθένεια Hodgkin: Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Πίνακας περιεχομένων:
- Τι είναι η νόσος του Hodgkin;
- Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της HD είναι η διόγκωση των λεμφογαγγλίων, η οποία προκαλεί σχηματισμό κομματιών κάτω από το δέρμα. Αυτό το κομμάτι συνήθως δεν είναι επώδυνο. Μπορεί να σχηματιστεί σε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες περιοχές:
- δοκιμές απεικόνισης, όπως ακτίνες Χ ή CT σάρωση
- Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί δέσμες ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που μπορούν να εξοντώσουν τα καρκινικά κύτταρα. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα ή να ενεθούν μέσω μιας φλέβας, ανάλογα με το συγκεκριμένο φάρμακο.
- δεύτεροι καρκίνοι
- Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 86%.
Τι είναι η νόσος του Hodgkin;
Η νόσος του Hodgkin (HD) είναι ένας τύπος λεμφώματος, ο οποίος είναι ένας καρκίνος του αίματος που ξεκινάει στο λεμφικό σύστημα. Το λεμφικό σύστημα βοηθάει το ανοσοποιητικό σύστημα να απαλλαγεί από τα απόβλητα και να καταπολεμά τις λοιμώξεις. Η HD ονομάζεται επίσης νόσος Hodgkin, λέμφωμα Hodgkin και λέμφωμα Hodgkin.
Η HD προέρχεται από λευκά αιμοσφαίρια που βοηθούν στην προστασία σας από τα μικρόβια και τις λοιμώξεις. Αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια ονομάζονται λεμφοκύτταρα. Στα άτομα με HD, αυτά τα κύτταρα αναπτύσσονται μη φυσιολογικά και εξαπλώνονται πέρα από το λεμφικό σύστημα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, καθιστά πιο δύσκολο το σώμα σας να καταπολεμά τις λοιμώξεις.
Η κύρια αιτία του HD δεν είναι γνωστή. Η ασθένεια έχει συνδεθεί με μεταλλάξεις DNA ή με μεταβολές, καθώς και με τον ιό Epstein-Barr (EBV), που προκαλεί μονοπυρήνωση. Το HD μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνήθως επηρεάζει άτομα ηλικίας 15 έως 40 ετών και άτομα ηλικίας άνω των 55 ετών.Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Hodgkin;
Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της HD είναι η διόγκωση των λεμφογαγγλίων, η οποία προκαλεί σχηματισμό κομματιών κάτω από το δέρμα. Αυτό το κομμάτι συνήθως δεν είναι επώδυνο. Μπορεί να σχηματιστεί σε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες περιοχές:
στην πλευρά του αυχένα
- στην μασχάλη
- γύρω από τη βουβωνική χώρα
κνησμός
- πυρετός
- κόπωση
- ακούσια απώλεια βάρους
- επίμονος βήχας,
- πόνος στους λεμφαδένες μετά την κατανάλωση αλκοόλ
- διευρυμένη σπλήνα
- Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα. Μπορούν να είναι σημάδια άλλων συνθηκών και είναι σημαντικό να έχουμε μια ακριβή διάγνωση.
- Διαφήμιση
Διάγνωση
Πώς διαγιγνώσκεται η νόσος του Hodgkin;Για να διαγνώσετε την HD, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό. Ο γιατρός σας θα διατάξει επίσης ορισμένες εξετάσεις ώστε να μπορέσουν να κάνουν σωστή διάγνωση. Οι παρακάτω δοκιμές μπορούν να γίνουν:
δοκιμές απεικόνισης, όπως ακτίνες Χ ή CT σάρωση
βιοψία λεμφαδένων, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός τεμαχίου ιστού λεμφαδένων για έλεγχο της παρουσίας μη φυσιολογικών κυττάρων
- , όπως ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC), για τη μέτρηση των επιπέδων των ερυθροκυττάρων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των ανοσοφαινοτύπων
- για τον προσδιορισμό του τύπου των κυττάρων του λεμφώματος που είναι παρόντα
- οι πνεύμονες λειτουργούν
- ένα ηχοκαρδιογράφημα για να καθορίσουν πόσο καλά λειτουργεί η καρδιά σας
- Βιοψία μυελού των οστών, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση και εξέταση μυελού στα οστά σας για να δείτε αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί
- Σταδιοποίηση
- Η διάγνωση HD έχει γίνει, ο καρκίνος έχει αναλάβει ένα στάδιο.Η σταδιοποίηση περιγράφει την έκταση και τη σοβαρότητα της νόσου. Θα βοηθήσει τον ιατρό σας να καθορίσει τις επιλογές θεραπείας και τις προοπτικές σας.
Υπάρχουν τέσσερα γενικά στάδια HD:
Στάδιο 1 (πρώιμο στάδιο)
σημαίνει ότι ο καρκίνος βρίσκεται σε μια περιοχή λεμφαδένων ή ο καρκίνος βρίσκεται μόνο σε μία περιοχή ενός οργάνου.
- Το στάδιο 2 (ασθένεια τοπικά προχωρημένο) σημαίνει ότι ο καρκίνος βρίσκεται σε δύο περιοχές λεμφογαγγλίων στη μία πλευρά του διαφράγματος, που είναι ο μυς κάτω από τον πνεύμο σας ή ότι ο καρκίνος βρέθηκε σε μια περιοχή λεμφαδένων όπως σε ένα κοντινό όργανο.
- Στάδιο 3 (προχωρημένη νόσο) σημαίνει ότι ο καρκίνος βρίσκεται σε περιοχές λεμφαδένων τόσο πάνω όσο και κάτω από το διάφραγμα σας ή ότι ο καρκίνος βρέθηκε σε μία περιοχή λεμφαδένων και σε ένα όργανο στις απέναντι πλευρές του διαφράγματος σας.
- Στάδιο 4 (διαδεδομένη ασθένεια) σημαίνει ότι ο καρκίνος βρέθηκε έξω από τους λεμφαδένες και έχει εξαπλωθεί ευρέως σε άλλα μέρη του σώματός σας, όπως ο μυελός των οστών, το ήπαρ ή ο πνεύμονας.
- ΔιαφήμισηΔιαφήμιση Θεραπεία
Η θεραπεία για HD συνήθως εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Οι κύριες επιλογές θεραπείας είναι η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία.
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί δέσμες ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που μπορούν να εξοντώσουν τα καρκινικά κύτταρα. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα ή να ενεθούν μέσω μιας φλέβας, ανάλογα με το συγκεκριμένο φάρμακο.
Μόνο η ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι επαρκής για τη θεραπεία του πρώιμου σταδίου NLPHL. Αν έχετε NLPHL, μπορεί να χρειαστείτε ακτινοβολία μόνο αφού η κατάσταση τείνει να εξαπλωθεί πιο αργά από το κλασσικό HD. Σε προχωρημένα στάδια, μπορούν να προστεθούν στο φάρμακο χημειοθεραπείας στοχευμένα θεραπευτικά φάρμακα.
Η ανοσοθεραπεία ή η μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εάν δεν ανταποκρίνεστε στη χημειοθεραπεία ή την ακτινοβολία. Μια μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων εισάγει υγιή κύτταρα που ονομάζονται βλαστικά κύτταρα στο σώμα σας για να αντικαταστήσουν τα καρκινικά κύτταρα στον μυελό των οστών σας.
Μετά τη θεραπεία, ο γιατρός σας θα θελήσει να παρακολουθεί τακτικά μαζί σας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κρατήσει όλα τα ιατρικά σας ραντεβού και ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας.
Διαφήμιση
Κίνδυνοι
Κίνδυνοι για τη θεραπεία της νόσου HodgkinΟι θεραπείες για HD μπορούν να έχουν μακροπρόθεσμες παρενέργειες και να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης άλλων σοβαρών ιατρικών καταστάσεων. Οι θεραπείες HD μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο σας:
δεύτεροι καρκίνοι
στειρότητα
- λοιμώξεις
- προβλήματα θυρεοειδούς
- πνευμονική βλάβη
- Πρέπει να λαμβάνετε τακτικές μαστογραφίες και διαγνωστικές εξετάσεις καρδιακών παθήσεων αποφύγετε το κάπνισμα
- Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθήσετε τακτικά ραντεβού παρακολούθησης με το γιατρό σας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ενημερωθεί για τυχόν ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με τις μακροπρόθεσμες παρενέργειες και τι μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Outlook
Οι μακροπρόθεσμες προοπτικές για τα άτομα με νόσο HodgkinΗ πρόοδος στη θεραπεία του HD τις τελευταίες δεκαετίες έχει αυξήσει σημαντικά το ποσοστό επιβίωσης. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, τα σχετικά ποσοστά επιβίωσης για όλους τους ανθρώπους που διαγνώστηκαν με HD είναι τα εξής:
Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 86%.
Το 10ετές ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 80%.
- Τα παρακάτω είναι τα πενταετή ποσοστά επιβίωσης για τα διάφορα στάδια:
- Το στάδιο 1 HD είναι περίπου 90 τοις εκατό.
Το στάδιο 2 HD είναι περίπου 90 τοις εκατό.
- Το Στάδιο 3 HD είναι περίπου 80 τοις εκατό.
- Το Στάδιο 4 HD είναι περίπου 65 τοις εκατό.
- Αυτά τα ποσοστά μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την ηλικία του ατόμου.
- Η αντιμετώπιση της διάγνωσης HD μπορεί να είναι δύσκολη υπόθεση. Οι ομάδες υποστήριξης και η παροχή συμβουλών μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε το άγχος σας και να δώσετε ένα ασφαλές μέρος για να συζητήσετε τις ανησυχίες και τα συναισθήματα σχετικά με την εμπειρία σας. Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου και η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου παρέχουν επίσης πόρους για άτομα που έλαβαν πρόσφατα HD διάγνωση.
