Προσωπικό απόρρητο στο ιατρείο

Η εμπιστοσύνη μεταξύ ενός ασθενούς και του ιατρικού του παροχέα αποτελεί βασική πτυχή της ιατρικής περίθαλψης.

Αλλά τι συμβαίνει όταν παραβιάζεται αυτή η εμπιστοσύνη;

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

αποκαλύφθηκε στα μέσα Σεπτεμβρίου ότι οι υπάλληλοι ενός ιατρικού κέντρου του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ έκαναν φωτογραφίες ασθενούς ενώ ήταν υπό αναισθησία.

Ο ασθενής υποβλήθηκε σε θεραπεία για ένα ξένο αντικείμενο που κατατέθηκε στα γεννητικά όργανα του. Πολλοί άνθρωποι γεμίζουν το χειρουργείο για να τραβήξουν φωτογραφίες του ασθενούς χρησιμοποιώντας τα τηλέφωνά τους.

Ακολουθεί μια άλλη ιστορία που έσπασε στις αρχές Σεπτεμβρίου, η οποία αποκάλυψε ότι πέντε νοσοκόμες στο Ντένβερ αποσυμπλέκουν μια τσάντα σώματος για να δουν τα γεννητικά όργανα ενός νεκρού ασθενούς.

Διαφήμιση

Ο Δρ. Ο Jack Ende, πρόεδρος του Αμερικανικού Κολλεγίου Ιατρών, λέει ότι τέτοια ακραία παραδείγματα ανάρμοστης συμπεριφοράς δεν είναι τυπικά.

"Αυτές είναι σαφείς παραβιάσεις της ηθικής", δήλωσε η Ende στην Healthline. "Αυτά τα περιστατικά ήταν ιδιαίτερα περίεργα για μένα επειδή ήταν και τα δύο τόσο αυταπάτες ακατάλληλα, σε σύγκριση με την ηθική παραβίαση της συζήτησης πληροφοριών ασθενών σε δημόσιο χώρο. Αλλά από την εμπειρία μου, αυτές οι συμπεριφορές δεν αποτελούν μέρος του πώς συμπεριφέρονται συνήθως οι γιατροί και οι νοσηλευτές. "

Διαφήμιση

Στην δική του καριέρα, ο Ende λέει ότι ποτέ δεν αντιμετώπισε το είδος των παραβιάσεων που σημειώθηκαν στο Ντένβερ και στο Πίτσμπουργκ.

"Η κοινωνία χορηγεί φάρμακα τα προνόμια της εμπιστοσύνης και της αυτορρύθμισης, τόσο ως άτομα όσο και ως μέλη του ιατρικού επαγγέλματος, πρέπει πάντα να ενεργούμε με λογοδοσία», είπε.

Ο Arthur L. Caplan, PhD, είναι καθηγητής βιοηθικής και ιδρυτής της Διεύθυνσης Ιατρικής Δεοντολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης.

Λέει ότι περιστατικά όπως το Ντένβερ και το Πίτσμπουργκ είναι σπάνια, αλλά συμβαίνουν.

«Οι περισσότεροι γιατροί έχουν πάρει παρελθόν την εφηβική συμπεριφορά», δήλωσε ο Caplan στην Healthline. "Συνεχίζεται όπως και στον ακαδημαϊκό χώρο, στον νόμο, στα μέσα μαζικής ενημέρωσης, αλλά οι γιατροί κρατούνται σε πολύ υψηλό επίπεδο, οπότε πρέπει να γνωρίζουν ότι η ηλίθια συμπεριφορά δεν θα γίνει ανεκτή. "Ο κώδικας δεοντολογίας του Αμερικανικού Ιατρικού Συνδέσμου (AMA), που λειτουργεί ως θεμελιώδες έγγραφο για τους γιατρούς στις Ηνωμένες Πολιτείες, τονίζει ότι οι ασθενείς έχουν δικαίωμα στην ιδιωτική ζωή, σεβασμό, ευγένεια και αξιοπρέπεια.

Ο κώδικας περιλαμβάνει μια λίστα με εννέα αρχές ιατρικής δεοντολογίας που ορίζονται από την AMA. Το πρώτο δηλώνει ότι «ένας γιατρός πρέπει να είναι αφοσιωμένος στην παροχή ικανής ιατρικής περίθαλψης, με συμπόνια και σεβασμό της ανθρώπινης αξιοπρέπειας και δικαιωμάτων. "

Η δεύτερη αρχή καλεί τους γιατρούς να ενεργήσουν με επαγγελματισμό και" να προσπαθήσουν να αναφέρουν τους ιατρούς με έλλειψη χαρακτήρα ή ικανότητας. "

Διαφήμιση

Σε μια δήλωση στην Healthline, Dr.Ο David O. Barbe, πρόεδρος της AMA, δήλωσε ότι ο σύλλογος δεν θα ανέχεται την ανάρμοστη συμπεριφορά των γιατρών.

"Ο αμερικανικός ιατρικός σύλλογος έχει μηδενική ανοχή για την ανάρμοστη συμπεριφορά του γιατρού. Το ιατρικό επάγγελμα πρέπει να αντιπροσωπεύει τα υψηλότερα ηθικά πρότυπα », είπε. "Οι ασθενείς εμπιστεύονται τους γιατρούς και η συντριπτική πλειοψηφία των ιατρών αξίζει αυτή την εμπιστοσύνη. Εκατομμύρια αλληλεπιδράσεις ασθενούς-ιατρού διεξάγονται καθημερινά στις Ηνωμένες Πολιτείες με ευγένεια, σεβασμό, αξιοπρέπεια και ιδιωτικότητα. Λάβαμε σοβαρά υπόψη τις εξαιρέσεις. "

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Ο ρόλος ενός συνοδού

Κατά τη διάρκεια μιας στενής διαδικασίας, όπως μια πυελική εξέταση, ο γενικός κανόνας είναι να υπάρχει ένας" συνοδός "στην αίθουσα.

Σύμφωνα με τον κώδικα της AMA, η χρήση ενός συνοδού μπορεί να "αποτρέψει παρεξηγήσεις μεταξύ ασθενούς και ιατρού. "

Οι πολιτικοί ιατροί πρέπει να" πάντοτε να ικανοποιούν το αίτημα του ασθενούς να έχουν προσόντα "και να δημιουργηθούν σαφείς προσδοκίες για να διασφαλιστεί ότι ο προϊστάμενος θα τηρεί τα επαγγελματικά πρότυπα και την εμπιστευτικότητα.

Διαφήμιση

Είναι πρακτική που επίσης εγκρίθηκε στο Εγχειρίδιο Ηθικής ΑΚΕ, και ένα ακολουθούμενο από Ende.

"Στην πρακτική μου και στο νοσοκομείο μου, είναι πρότυπο για τους άνδρες γιατρούς να έχουν έναν συνοδό στο δωμάτιο για πράγματα όπως οι πυελικές εξετάσεις», είπε. "Σε γενικές γραμμές, όσο πιό οικεία είναι η εξέταση, τόσο περισσότερο ο γιατρός ενθαρρύνεται να προσφέρει την παρουσία ενός συνοδού. Το εγχειρίδιο σημειώνει, ωστόσο, ότι μερικοί ασθενείς βλέπουν την παρουσία ενός άλλου ατόμου στην αίθουσα εξετάσεων ως εισβολή στην ιδιωτική τους ζωή. "

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Μια ιστορία του 2010 στους The New York Times σημείωσε ότι η χρήση chaperones δεν είναι πάντα δυνατή σε ένα πολυάσχολο κλινικό περιβάλλον. Κάποιοι έχουν επικρίνει τη χρήση του όρου "συνοδός", καθώς μπορεί να υποδηλώνει ότι ένας γιατρός δεν μπορεί να εμπιστευτεί και πρέπει να εποπτεύεται.

Ο Caplan λέει ότι ένας ασθενής θα πρέπει να μπορεί να ζητήσει από ένα τρίτο μέρος να βρίσκεται στο δωμάτιο, αν το επιθυμεί, αλλά η ύπαρξη chaperones ως πρακτική ρουτίνας μπορεί να είναι πάρα πολύ.

"Η συνηθισμένη συνοδεία είναι υπερβολική. Ενώ υπάρχουν περιπτώσεις κακής συμπεριφοράς και ακόμη και σεξουαλικής κακοποίησης, αντιμετωπίζεται καλύτερα με ταχεία τιμωρία », είπε.

Ασθενείς που λαμβάνουν δράση

Η Ende λέει ότι οι ασθενείς θα πρέπει να αισθάνονται άνετα να αναλαμβάνουν δράση για να διασφαλίσουν την ιδιωτική τους ζωή και την αξιοπρέπεια τους.

"Οι ασθενείς δεν πρέπει να διστάζουν να ζητούν μέτρα για να προστατεύσουν την ιδιωτική τους ζωή ή να αναφέρουν υποψίες για παραβιάσεις στις αρμόδιες αρχές, οι οποίες θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν το ίδρυμα, το κρατικό ιατρικό συμβούλιο και τις εταιρείες ιατρικών επαγγελμάτων", ανέφερε.

Όσο για τους γιατρούς, η Ende λέει ότι δεν πρέπει να διστάζουν να αναφέρουν οποιαδήποτε ακατάλληλη συμπεριφορά.

"Τα νοσοκομεία έχουν κατάρτιση σε αυτό και πότε πρέπει να αναφέρουν τους συναδέλφους τους, συμπεριλαμβανομένων των ανωτέρων, εάν διαπιστωθούν παραβιάσεις ή προβλήματα στον επαγγελματισμό", ανέφερε.

Στη δήλωση του, ο πρόεδρος της AMA είπε ότι όλοι οι γιατροί έχουν την ευθύνη να εξαλείψουν την ανήθικη συμπεριφορά.

«Ο σεβασμός των ασθενών και η προστασία της αξιοπρέπειας και της ιδιωτικής τους ζωής είναι πρωταρχικές υποχρεώσεις του ιατρικού επαγγέλματος», δήλωσε ο Barbe. "Η εξάλειψη περιπτώσεων ανήθικης συμπεριφοράς στο ιατρικό επάγγελμα είναι ζωτικής σημασίας εργασίας όλων των ιατρικών πρακτικών και του ιατρικού προσωπικού, καθώς και των κρατικών ιατρικών συμβουλίων. "