Υπερχλωραιμία (Υψηλά Χλωριούχα Επίπεδα): Θεραπεία και Αιτίες

Τι είναι η υπερχλωραιμία;

Η υπερχλωραιμία είναι μια ανισορροπία ηλεκτρολυτών που συμβαίνει όταν υπάρχει υπερβολικό αίμα στο αίμα.

Το χλωριούχο είναι ένας σημαντικός ηλεκτρολύτης που είναι υπεύθυνος για τη διατήρηση της ισορροπίας όξινου (ρΗ) στο σώμα σας, τη ρύθμιση των υγρών και τη μετάδοση νευρικών παλμών. Το φυσιολογικό εύρος για το χλωριούχο στους ενήλικες είναι περίπου 98-107 χιλιοστοϊσοδύναμα χλωριούχου ανά λίτρο αίματος (mEq / L).

Τα νεφρά σας διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση του χλωριδίου στο σώμα σας, έτσι μια ανισορροπία στον ηλεκτρολύτη αυτό μπορεί να σχετίζεται με ένα πρόβλημα με αυτά τα όργανα. Μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες παθήσεις, όπως ο διαβήτης ή η σοβαρή αφυδάτωση, που μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα των νεφρών σας να διατηρούν την ισορροπία χλωριούχων αλάτων.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της υπερχλωραιμίας;

Τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν υπερχλωραιμία είναι συνήθως εκείνα που συνδέονται με την υποκείμενη αιτία του υψηλού επιπέδου χλωριδίου. Συχνά αυτό είναι η όξινη οξέωση, στην οποία το αίμα είναι υπερβολικά όξινο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

κόπωση
μυϊκή αδυναμία
υπερβολική δίψα
ξηροί βλεννογόνοι
υψηλή αρτηριακή πίεση

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην παρουσιάσουν αισθητά συμπτώματα υπερχλωραιμίας. Η κατάσταση μερικές φορές δεν παρατηρείται μέχρι να γίνει μια τακτική εξέταση αίματος.

Αιτίες

Τι προκαλεί την υπερχλωραιμία;

Όπως το νάτριο, το κάλιο και άλλοι ηλεκτρολύτες, η συγκέντρωση χλωριδίου στο σώμα σας ρυθμίζεται προσεκτικά από τα νεφρά σας.

Τα νεφρά είναι δύο όργανα σχήματος φασολιών που βρίσκονται ακριβώς κάτω από το κλουβί των πλευρών σας και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής σας στήλης. Είναι υπεύθυνοι για το φιλτράρισμα του αίματός σας και τη διατήρηση της σταθερότητάς του, που επιτρέπει στο σώμα σας να λειτουργεί σωστά.

Η υπερχλωραιμία εμφανίζεται όταν τα επίπεδα του χλωριδίου στο αίμα είναι πολύ υψηλά. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί υπερχλωραιμία. Αυτά περιλαμβάνουν:

πρόσληψη υπερβολικού αλατούχου διαλύματος ενώ στο νοσοκομείο, όπως κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης
σοβαρή διάρροια
χρόνια ή οξεία νεφρική νόσο
κατάποση αλμυρού νερού
εξαιρετικά υψηλή πρόσληψη διαιτητικού αλάτι
δηλητηρίαση με βρωμιούχο, από φάρμακα που περιέχουν βρωμιούχο
νεφρική ή μεταβολική οξέωση, η οποία συμβαίνει όταν τα νεφρά δεν εξαλείφουν σωστά το οξύ από το σώμα ή το σώμα κάνει περίσσεια οξέος αλκαλικής αναπνοής
που συμβαίνει όταν η ποσότητα του διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας είναι πολύ χαμηλή (όπως όταν ένα άτομο υποβιβάζεται)
μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του γλαυκώματος και άλλων διαταραχών

ΔιαφήμισηΔέσηΔιαφήμιση < 999> Υπερχλωραιμική οξέωση

Τι είναι η υπερχλωρική ακμή;

Υπερχλωραιμική οξέωση ή υπερχλωραιμική μεταβολική οξέωση συμβαίνει όταν η απώλεια διττανθρακικού άλατος (άλκαλι) συμβάλλει στην ισορροπία του pH στο αίμα σας για να γίνει πολύ όξινο (μεταβολική οξέωση).Σε απάντηση, το σώμα σας κρατάει πάνω σε χλωριούχο, προκαλώντας υπερχλωραιμία. Στην υπερχλωραιμική οξέωση, είτε το σώμα σας χάνει υπερβολική βάση είτε διατηρεί πάρα πολύ οξύ.

Μια βάση που ονομάζεται διττανθρακικό νάτριο βοηθά να διατηρήσετε το αίμα σας σε ένα ουδέτερο pH. Η απώλεια διττανθρακικού νατρίου μπορεί να προκληθεί από:

σοβαρή διάρροια

χρόνια καθυστέρηση
κεντρική νεφρική σωληναριακή οξέωση, η οποία είναι η αποτυχία των νεφρών να απορροφήσουν δισανθρακικά από τα ούρα
μακροχρόνια χρήση ανθρακικής ανυδράσης αναστολείς για τη θεραπεία του γλαυκώματος, όπως η ακεταζολαμίδη
βλάβη των νεφρών
Οι πιθανές αιτίες υπερβολικού οξέος που εισάγεται στο αίμα σας περιλαμβάνουν:

τυχαία κατάποση χλωριούχου αμμωνίου, υδροχλωρικού οξέος ή άλλων όξυνων αλάτων διαλύματα που χρησιμοποιούνται για ενδοφλέβια χορήγηση)

ορισμένοι τύποι νεφρικών σωληνοειδών οξέων
πρόσληψη υπερβολικά αλατούχου διαλύματος στο νοσοκομείο
Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η υπερχλωραιμία;

Η υπερχλωραιμία διαγιγνώσκεται συνήθως με μια δοκιμασία γνωστή ως εξέταση αίματος χλωριούχου. Αυτή η εξέταση είναι συνήθως μέρος ενός μεγαλύτερου μεταβολικού πάνελ που μπορεί να παραγγείλει ένας γιατρός.

Μια μεταβολική ομάδα μετράει τα επίπεδα αρκετών ηλεκτρολυτών στο αίμα σας, όπως:

διοξείδιο του άνθρακα ή όξινο ανθρακικό

χλωριούχο
κάλιο
νάτριο
-107 mEq / L. Εάν η δοκιμή σας δείξει επίπεδο χλωριούχου υψηλότερο από 107 mEq / L, έχετε υπερχλωραιμία.

Στην περίπτωση αυτή, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει τα ούρα σας για τα επίπεδα χλωριούχου και σακχάρου στο αίμα για να δείτε εάν έχετε διαβήτη. Μια βασική ανάλυση ούρων μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση προβλημάτων με τα νεφρά σας. Ο γιατρός σας θα ελέγξει το pH για να διαπιστώσει εάν απομακρύνετε σωστά τα οξέα και τις βάσεις.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Πώς θεραπεύεται η υπερχλωρίδα;

Η ακριβής αντιμετώπιση της υπερχλωραιμίας θα εξαρτηθεί από την αιτία:

Για την αφυδάτωση, η θεραπεία θα περιλαμβάνει ενυδάτωση.

Εάν λάβατε υπερβολικό φυσιολογικό ορό, η παροχή φυσιολογικού ορού θα διακοπεί μέχρι να αναρρώσετε.
Εάν τα φάρμακά σας προκαλούν το πρόβλημα, ο γιατρός σας μπορεί να τροποποιήσει ή να σταματήσει τη λήψη του φαρμάκου.
Για ένα πρόβλημα στους νεφρούς, πιθανότατα θα σας παραπέμψουμε σε έναν νεφρολόγο, έναν γιατρό που ειδικεύεται στην υγεία των νεφρών. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αιμοκάθαρση για να φιλτράρετε το αίμα σας αντί για τα νεφρά σας, εάν η πάθηση σας είναι σοβαρή.
Η υπερτροφική μεταβολική οξέωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια βάση που ονομάζεται διττανθρακικό νάτριο.
Εάν έχετε υπερχλωραιμία, κρατήστε τον εαυτό σας καλά ενυδατωμένο. Αποφύγετε την καφεΐνη και το αλκοόλ, καθώς αυτά μπορούν να επιδεινώσουν την αφυδάτωση.

Διαφήμιση

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι επιπλοκές της υπερχλωραιμίας;