Stretch και Sweep: Είναι ασφαλές;

Έχετε φθάσει την ημερομηνία λήξης ή έχετε περάσει από αυτήν, αλλά δεν έχετε πάει ακόμα στην εργασία. Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός σας μπορεί να σας προσφέρει επιπλέον επιλογές για να καλωσορίσετε το μωρό σας στον κόσμο.

Μια επιλογή είναι η πρόκληση εργασίας με φάρμακο που διεγείρει τις συσπάσεις. Μια άλλη επιλογή ονομάζεται "stretch and sweep. "Stretch και σκούπισμα είναι επίσης γνωστή ως σκούπισμα μεμβράνης, ή απογύμνωση των μεμβρανών. Αυτή η επιλογή θεωρείται ότι διεγείρει την εργασία χωρίς τη χορήγηση φαρμάκων ή την εκτέλεση σε καισαρική τομή.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Εδώ πρέπει να περιμένετε κατά τη διάρκεια και μετά το σκούπισμα μεμβράνης.

Πώς οι γιατροί εκτελούν σκούπισμα μεμβράνης;

Οι μεμβράνες σας είναι ένα άλλο όνομα για τον αμνιακό σάκο. Αυτό είναι όπου το μωρό σας μεγαλώνει και αναπτύσσεται για εννέα μήνες. Οι γιατροί μπορούν να εκτελούν ένα σκούπισμα μεμβράνης στο ιατρείο, στο σπίτι ή σε νοσοκομείο. Η διαδικασία συνήθως διαρκεί λιγότερο από 10 λεπτά. Ο γιατρός σας θα εφαρμόσει πρώτα αποστειρωμένα γάντια.

Ο γιατρός σας θα εκτελέσει στη συνέχεια μια εξέταση του τραχήλου της μήτρας για να διαπιστώσει εάν ο τράχηλός σας είναι ανοιχτός. Εάν ο τράχηλος είναι ανοιχτός, θα εισάγουν ένα δάχτυλο στον τράχηλό σας και θα εκτελέσουν μια σαρωτική κίνηση. Αυτό θα διαχωρίσει τις μεμβράνες από τον τράχηλό σας. Εάν ο τράχηλος δεν είναι ανοιχτός, δεν μπορεί να εκτελεστεί τέντωμα και σκούπισμα.

Διαφήμιση

Γιατί χρησιμοποιείται ένα σκούπισμα μεμβράνης;

Μια σκούπα μεμβράνης προορίζεται να διεγείρει την απελευθέρωση ορμονών γνωστών ως προσταγλανδίνες. Οι προσταγλανδίνες είναι ορμόνες που σχετίζονται με την εργασία επειδή προκαλούν συστολές λείων μυών. Αυτό περιλαμβάνει συσπάσεις της μήτρας που μπορεί να οδηγήσουν σε εργασία. Οι συσπάσεις θεωρούνται ότι «ωριμάζουν» τον τράχηλο ή προκαλούν μαλάξεις στον τράχηλο ώστε να μπορεί το μωρό να περάσει ευκολότερα μέσα από το κανάλι γέννησης.

Οι γιατροί προτίθενται να τεντώσουν και να σκουπίσουν για να τονώσουν την εργασία μέσα σε 48 ώρες. Αλλά αν δεν έχετε επιτυχία σε ένα τέντωμα και σκούπισμα, ένας γιατρός μπορεί να κάνει περαιτέρω συστάσεις για την πρόκληση της εργασίας, ανάλογα με το πόσο μακριά είναι μαζί σας και την υγεία σας και του μωρού σας.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Ορισμένες γυναίκες δεν πρέπει να έχουν τέντωμα και σκούπισμα.

Οι γιατροί δεν θα εκτελέσουν συνήθως ένα τέντωμα και σκούπισμα αν:

• το κεφάλι του μωρού δεν δείχνει προς τα κάτω
• δεν είστε 40 εβδομάδες έγκυος ή περισσότερο
• έχετε κολπική λοίμωξη
• έχουν ήδη σπάσει (το νερό σας έχει σπάσει)
• ο πλακούντας σας είναι χαμηλός

Δεν υπάρχουν δεδομένα που να δείχνουν ότι το τέντωμα και το σκούπισμα αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης στη μητέρα και το μωρό όταν εκτελείται σωστά.

Είναι ένα τέντωμα και σκούπισμα ασφαλές;

Σύμφωνα με την ανασκόπηση των δεδομένων μελέτης που δημοσιεύθηκαν στο The Cochrane Review, το τέντωμα και η σάρωση που πραγματοποιήθηκαν με τη διάρκεια της εργασίας συσχετίστηκαν με τη μειωμένη διάρκεια της εργασίας και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Η ανασκόπηση εξέτασε 22 μελέτες στις οποίες συμμετείχαν σχεδόν 3.000 γυναίκες. Ωστόσο, η μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που υπέστησαν τεντώματα και σκούπισμα ανέφεραν συμπτώματα όπως αιμορραγία, ακανόνιστες συσπάσεις και δυσφορία κατά τη διάρκεια της κολπικής εξέτασης.

Κίνδυνοι και εναλλακτικές λύσεις stretch και σκούπισμα

Το τέντωμα και η σκούπα μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:

ΔιαφήμισηΗ

• αιματηρή εμφάνιση ή ήπια αιμορραγία
• εμμηνόρροια κράμπες
• δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
• ακανόνιστες συσπάσεις

Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ένα τέντωμα και σκούπισμα να σπάσει τον αμνιακό σάκο. Αυτό είναι μερικές φορές γνωστό ως σπάσιμο νερού σας. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να έχουν ακανόνιστες συστολές και μπορεί να μην οδηγούν αναγκαστικά στην εργασία.

Εάν αντιμετωπίζετε ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αιμορραγία έντονο κόκκινο αίμα, σπάσιμο νερού ή έντονο πόνο που δεν μειώνεται με το χρόνο, καλέστε το γιατρό σας. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να εκτελέσετε ένα τέντωμα και να σκουπίσετε τον εαυτό σας. Μόνο ένας επαγγελματίας με άδεια θα πρέπει να το κάνει.

Το τράβηγμα και το σκούπισμα είναι μια διαδικασία που πιστεύεται ότι αυξάνει την πιθανότητα μιας γυναίκας να γυρίσει στην εργασία αυθόρμητα, χωρίς παρεμβάσεις φαρμάκων ή / και χειρουργικών επεμβάσεων. Οι γυναίκες που επιθυμούν να πάνε στην εργασία φυσικά μπορεί να προτιμούν αυτήν την επιλογή σε σύγκριση με την ιατρική πρόκληση. Αν το τέντωμα και το σκούπισμα δεν είναι αποτελεσματικό για πρώτη φορά, ένας γιατρός μπορεί να το επαναλάβει αργότερα, συνήθως μια εβδομάδα αργότερα. Συνήθως δεν θα εκτελέσουν τη διαδικασία σε απόσταση δύο ημερών ή λιγότερο.

Διαφήμιση

Εάν το σώμα σας δεν ανταποκρίνεται σε αυτό, μπορεί να χρειαστεί ιατρική επαγωγή ή καισαρική τομή. Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχουν κίνδυνοι εάν η εγκυμοσύνη σας περάσει τις 42 εβδομάδες. Για παράδειγμα, ο πλακούντας μπορεί να μην είναι σε θέση να παρέχει επαρκές οξυγόνο στο μωρό σας στις 42 εβδομάδες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές για την τόνωση της εργασίας και τους κινδύνους και τα οφέλη.

Έχω περάσει από την ημερομηνία λήξης μου και ο γιατρός μου συνέστησε την πρόκληση εργασίας. Ποιες είναι οι πιο ασφαλείς επιλογές για μένα και το μωρό μου;

• Η σύσταση του γιατρού σας μπορεί πολύ καλά να είναι η ασφαλέστερη επιλογή για εσάς και το μωρό σας. Αν είστε δύο εβδομάδες μετά την ημερομηνία λήξης, το μωρό σας είναι πιθανότερο μεγαλύτερο (περιπλέκει την κολπική παράδοση) και έχει γήρανση στον πλακούντα. Η φυσική εργασία συνήθως συνιστάται σε σχέση με την επαγόμενη εργασία, επειδή το σώμα σας κάνει σωστές προσαρμογές για τον φυσικό τοκετό. Η προκαλούμενη εργασία έρχεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης με καισαρική τομή και αιμορραγία μετά την παράδοση. Θα παρακολουθείτε στενά. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την ασφαλέστερη επιλογή για εσάς και το μωρό σας.

• - Δρ. Debra Sullivan