Πόσο κοστίζει η θεραπεία για την ηπατίτιδα C;

Οι πρόσφατες εξελίξεις στον αγώνα κατά της ηπατίτιδας C έχουν μεταμορφώσει την ασθένεια από εκείνη που μπορεί, στην καλύτερη περίπτωση, να ελεγχθεί σε αυτή που μπορεί να θεραπευτεί για την πλειοψηφία των ανθρώπων που την έχουν.

Ένα μειονέκτημα για τις τεράστιες προσπάθειες ανάπτυξης φαρμάκων που αποδείχθηκαν τόσο επιτυχείς είναι το υψηλό κόστος θεραπείας. Τι είναι βαρετό; Δοκιμάστε $ 1, 000 ανά χάπι, που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, για 12 έως 24 εβδομάδες. Τι κάνει αυτά τα φάρμακα τόσο ακριβά; Πώς μπορείτε να κάνετε τη θεραπεία πιο προσιτή;

Τι είναι η ηπατίτιδα C;

Η ηπατίτιδα C είναι μια μεταδοτική ιογενής λοίμωξη που προσβάλλει το συκώτι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ηπατική νόσο. Αυτό περιλαμβάνει κίρρωση και καρκίνο. Ο ιός της ηπατίτιδας C (HCV) μεταδίδεται με έκθεση σε αίμα ή άλλα σωματικά υγρά ατόμων που έχουν μολυνθεί.

Περίπου 2. 7 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν χρόνια μόλυνση από ηπατίτιδα C. Μεταξύ 1 και 5% αυτών των ανθρώπων θα πεθάνουν από κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος.

Νέα, φάρμακα διατήρησης της ζωής

Πριν από μερικά χρόνια, τα ποσοστά θεραπείας για τα φάρμακα HCV με την υψηλότερη απόδοση ήταν περίπου 50%. Τα περισσότερα φάρμακα έπρεπε να χορηγηθούν με ένεση. Σχεδόν όλα τα φάρμακα είχαν παρενέργειες τόσο σοβαρές ώστε μερικοί άνθρωποι εγκατέλειψαν τη θεραπεία.

Τα νεότερα φάρμακα θεραπεύουν το 96% των ανθρώπων που τα παίρνουν. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται φάρμακα άμεσης δράσης. Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το πρώτο από αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία του HCV το 2013. Από τότε έχουν εγκριθεί αρκετά περισσότερα φάρμακα.

Αυτά τα φάρμακα δεν είναι μονοθεραπευτικά φάρμακα - όλες οι λύσεις. Αντ 'αυτού, μεμονωμένα φάρμακα είναι αποτελεσματικά για συγκεκριμένα στελέχη, ή γονότυπους, του HCV. Τα νέα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή πολύ συχνά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Τα περισσότερα είναι διαθέσιμα σε μορφή χαπιού. Συνήθως, αυτά τα χάπια έχουν πολύ λιγότερες παρενέργειες από τις προηγούμενες θεραπευτικές επιλογές.

Το κόστος μιας θεραπείας

Αυτή τη στιγμή, υπάρχει μια σύντομη λίστα με τα φάρμακα HCV που παίζουν υπερβολικά. Επειδή ο FDA ενέκρινε πρόσφατα αυτά τα φάρμακα, οι εταιρείες που παράγουν αυτά τα φάρμακα έχουν αποκλειστικότητα στην αγορά. Ο FDA καθορίζει πόσο θα διαρκέσει αυτή η περίοδος αποκλειστικότητας. Αυτό δίνει στις φαρμακευτικές εταιρείες μεγάλη ελευθερία στον καθορισμό των τιμών.

Οι φαρμακευτικές εταιρείες που είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη των νέων φαρμάκων HCV έχουν θέσει το φραγμό υψηλό για τιμές. Λάβετε υπόψη ότι ορισμένες θεραπείες απαιτούν τη χρήση συνδυασμού φαρμάκων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει το κόστος φαρμακευτικής αγωγής ακόμη υψηλότερα.

Ποιος πληρώνει;

Ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες, ασφαλιστικές εταιρείες που διαχειρίζονται κρατικά σχέδια Medicaid και Medicare και η Διοίκηση των Βετεράνων διαπραγματεύονται τις τιμές των φαρμάκων απευθείας με τους κατασκευαστές φαρμάκων.Έχουν επίσης τα δικά τους κριτήρια για το ποιος θα λάβει θεραπεία. Αυτά τα κριτήρια μπορεί να βασίζονται σε:

• τη σοβαρότητα της ηπατικής νόσου
• την αποχή από το αλκοόλ και τη χρήση ναρκωτικών
• αν το φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό που ειδικεύεται σε ασθένειες του ήπατος
• το προσδόκιμο ζωής άτομο που ζητεί θεραπεία
• η βιωσιμότητα της χρήσης λιγότερο δαπανηρών θεραπειών
• η παρουσία άλλων νόσων που συμβάλλουν στην ηπατική βλάβη

Οι περισσότεροι ασφαλιστές χρειάζονται προηγούμενη έγκριση για θεραπείες HCV. Η διαδικασία εξουσιοδότησης μπορεί να είναι εκτεταμένη. Ουσιαστικά, πρέπει να είστε αρκετά άρρωστος για να ικανοποιήσετε τα κριτήρια που έχει ο ασφαλιστής σας. Ως αποτέλεσμα, μόνο ένα μικρό ποσοστό των ατόμων λαμβάνει αυτά τα φάρμακα.

Πληρώνοντας για θεραπεία Ορισμένες εταιρείες πληρώνουν μόνο για θεραπεία αν έχετε γεφύρωση ίνωσης, η οποία είναι πύκνωση και ουλές του ήπατος ή κίρρωση του ήπατος.

Τι μπορείτε να κάνετε;

Να θυμάστε ότι δεν είστε μόνοι όταν αναζητάτε θεραπεία για τη μόλυνση από HCV. Μερικοί άνθρωποι και οργανώσεις μπορούν να σας βοηθήσουν, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω:

• Ο γιατρός σας, ιδιαίτερα αν εργάζεστε με έναν ειδικευμένο στην ηπατική θεραπεία, μπορεί να σας βοηθήσει με την παραγγελία και την τεκμηρίωση των εξετάσεων που χρειάζεστε, φάρμακα.
• Αν ο ασφαλιστής σας αρνηθεί τη θεραπεία, μπορείτε να ασκήσετε έφεση κατά της απόφασης. Πολλοί γιατροί θα παράσχουν βοήθεια σε αυτή τη διαδικασία. Οι ομάδες υπεράσπισης ασθενών μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην προσφυγή.
• Οι περισσότεροι κατασκευαστές φαρμάκων έχουν προγράμματα βοήθειας ασθενών που προσφέρουν φάρμακα δωρεάν ή με μειωμένο κόστος για άτομα που πληρούν τα κριτήρια τους.
• Οι ομάδες υπεράσπισης ασθενών παρέχουν βοήθεια σε όλες τις πτυχές της θεραπείας με HCV.

Πού μπορείτε να βρείτε βοήθεια για τη θεραπεία

Προγράμματα υποστήριξης ασθενών στις Ηνωμένες Πολιτείες

• Η Gilead Sciences μπορεί να βοηθήσει στην πληρωμή των σχεδίων θεραπείας Sovaldi και Harvoni.
• Η Janssen Therapeutics μπορεί να σας βοηθήσει να πληρώσετε για το φάρμακο Olysio.
• Το AbbVie μπορεί να σας βοηθήσει να πληρώσετε και για τα φάρμακα Viekira Pak και Technivie.
• Η Bristol-Myers Squibb μπορεί να σας βοηθήσει να πληρώσετε για ένα σχέδιο θεραπείας Daklinza.

Πόροι για την υποστήριξη των ασθενών

• Το American Liver Foundation προσφέρει δωρεάν κάρτα έκπτωσης φαρμάκων που μπορεί να ανακουφίσει μέχρι και το 80% του κόστους των φαρμάκων.
• Το Help-4-Hep μπορεί να σας βοηθήσει να έχετε πρόσβαση σε οθόνες HCV με μειωμένο ρυθμό.
• Το HCV Advocate μπορεί να σας συνδέσει με μια ομάδα υποστήριξης.
• Η Συνεργατική Βοήθεια για συνταγογράφηση βοηθά τους ειδικευμένους ανθρώπους να λαμβάνουν φάρμακα δωρεάν ή με πολύ χαμηλό κόστος.