Σπίτι Η υγεία σου PCSK9 Αναστολείς εναντίον στατίνων: Ποια είναι η διαφορά;

PCSK9 Αναστολείς εναντίον στατίνων: Ποια είναι η διαφορά;

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Εισαγωγή

Σχεδόν 74 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν υψηλή χοληστερόλη, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ωστόσο, λιγότερα από τα μισά λαμβάνουν θεραπεία για αυτό. Αυτό τους θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο για καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο. Ενώ η άσκηση και μια υγιεινή διατροφή μπορούν συχνά να βοηθήσουν στη διαχείριση των επιπέδων χοληστερόλης, μερικές φορές απαιτείται φαρμακευτική αγωγή.

τι είναι η χοληστερόλη, ακριβώς; Η χοληστερόλη είναι μια κηρώδης, λιπαρή ουσία στο αίμα σας. Το ήπαρ σας παράγει χοληστερόλη, και μπορείτε επίσης να το πάρετε από μερικά από τα τρόφιμα που τρώτε. Το σώμα σας χρειάζεται χοληστερόλη για να δημιουργήσει μεμβράνες κυττάρων, βιταμίνη D και μερικές ορμόνες. Ωστόσο, τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων σοβαρών προβλημάτων υγείας.

Δύο τύποι φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης περιλαμβάνουν στατίνες και αναστολείς PCSK9. Οι στατίνες είναι μια δημοφιλής θεραπεία που είναι διαθέσιμη από τη δεκαετία του '80. Οι αναστολείς PCSK9, από την άλλη πλευρά, είναι ένας νέος τύπος φαρμάκου χοληστερόλης. Εγκρίθηκαν από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων το 2015.

Όταν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίζετε για ένα φάρμακο χοληστερόλης για εσάς, μπορείτε να λάβετε υπόψη παράγοντες όπως οι ανεπιθύμητες ενέργειες, το κόστος και η αποτελεσματικότητα. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτά τα φάρμακα και πώς συγκρίνονται οι δύο τύποι.

Σχετικά με τις στατίνες

Οι στατίνες είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της χοληστερόλης. Εάν έχετε υψηλή χοληστερόλη ή άλλους καρδιαγγειακούς κινδύνους, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να ξεκινήσετε να παίρνετε μια στατίνη. Χρησιμοποιούνται συχνά ως θεραπεία πρώτης γραμμής για υψηλή χοληστερόλη. Αυτό σημαίνει ότι είναι η πρώτη θεραπεία που μπορεί να προτείνει ο γιατρός σας.

Πώς λειτουργούν

Οι στατίνες δρουν εμποδίζοντας μια ουσία που ονομάζεται HMG-CoA αναγωγάση. Αυτή είναι μια ένωση που το ήπαρ σας χρειάζεται να κάνει χοληστερόλη. Ο αποκλεισμός αυτής της ουσίας μειώνει την ποσότητα χοληστερόλης που παράγει το ήπαρ σας. Οι στατίνες λειτουργούν επίσης βοηθώντας το σώμα σας να ξαναγεμίζει οποιαδήποτε χοληστερόλη που έχει συγκεντρωθεί στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων σας. Για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε σχετικά με το πώς λειτουργούν οι στατίνες.

Τύποι

Οι στατίνες έρχονται με τη μορφή δισκίων ή καψουλών που παίρνετε από το στόμα. Υπάρχουν πολλά είδη στατινών που διατίθενται στις Ηνωμένες Πολιτείες σήμερα. Περιέχουν:

  • ατορβαστατίνη (Lipitor)
  • φλουβαστατίνη (Lescol)
  • λοβαστατίνη (Altoprev)
  • πραβαστατίνη (Pravachol)
  • rosuvastatin (Crestor)
  • σιμβαστατίνη Λίβανο)
  • Μάθετε περισσότερα: Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των στατίνων »

Σχετικά με τους αναστολείς PCSK9

Στατίνες μπορούν να συνταγογραφηθούν για πολλούς ανθρώπους με υψηλή χοληστερόλη, αλλά οι αναστολείς PCSK9 είναι συνήθως συνταγογραφούνται μόνο για ορισμένους τύπους ανθρώπων. έχουν περάσει πολύ περισσότερο, γνωρίζουμε περισσότερα για το πόσο αποτελεσματικά είναι.Οι αναστολείς PCSK9 είναι νεώτεροι και έτσι έχουν λιγότερα μακροπρόθεσμα δεδομένα ασφάλειας.

Επίσης, οι αναστολείς PCSK9 είναι πολύ ακριβοί σε σύγκριση με τις στατίνες.

Οι αναστολείς PCSK9 χορηγούνται μόνο με ένεση. Υπάρχουν σήμερα μόνο δύο αναστολείς PCSK9 στις Ηνωμένες Πολιτείες: Praluent (alirocumab) και Repatha (evolocumab).

Όταν συνταγογραφούνται

Το Αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας συστήνει ότι εσείς και ο γιατρός σας θεωρείτε αναστολέα PCSK9 μόνο εάν:

θεωρείται υψηλός κίνδυνος καρδιαγγειακού προβλήματος και η χοληστερόλη σας δεν ελέγχεται με στατίνες ή άλλα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη

  • έχετε μια γενετική κατάσταση που ονομάζεται οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία, η οποία συνεπάγεται εξαιρετικά υψηλά επίπεδα χοληστερόλης
  • Σε καθεμία από αυτές τις περιπτώσεις, οι αναστολείς PCSK9 συνήθως συνταγογραφούνται αφού δύο τύποι φαρμάκων δεν έχουν βοηθήσει να μειώσουν τα επίπεδα χοληστερόλης. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αρχικά στατίνη. Εάν αυτό δεν μειώνει αρκετά τα επίπεδα χοληστερόλης σας, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει εζετιμίβη (Zetia) ή φάρμακα που ονομάζονται ρητίνες χολικών οξέων. Παραδείγματα αυτών είναι η χολεστυραμίνη (Locholest), η κολεσεβελάμη (Welchol) ή η κολεστιπόλη (Colestid).

Εάν τα επίπεδα της χοληστερόλης σας είναι ακόμα πολύ υψηλά μετά από αυτό το δεύτερο είδος φαρμάκου, τότε ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει έναν αναστολέα PCSK9.

Πώς λειτουργούν

Οι αναστολείς PCSK9 μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιπρόσθετα ή αντί για στατίνες. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν διαφορετικά. Οι αναστολείς PCSK9 στοχεύουν μια πρωτεΐνη στο ήπαρ που ονομάζεται προπρωτεϊνη κονβερτάση σουμπτιλισίνη κεξίνη 9 ή PCSK9. Με τη μείωση της ποσότητας PCSK9 στο σώμα σας, οι αναστολείς PCSK9 επιτρέπουν στο σώμα σας να απομακρύνει αποτελεσματικότερα τη χοληστερίνη.

Διατηρήστε την ανάγνωση: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τους αναστολείς PCSK9

Οι παρενέργειες

Οι στατίνες και οι αναστολείς PCSK9 μπορεί να προκαλέσουν ήπιες και πιο σοβαρές παρενέργειες και οι επιδράσεις είναι διαφορετικές μεταξύ των φαρμάκων.

Αναστολείς PCSK9

Ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες • Πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις
• Ναυτία • Πόνος στο στομάχι

• Δυσκοιλιότητα

999> • πόνος στα άκρα ή τους μυς σας

• κόπωση

Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες

• ηπατική βλάβη

• αυξημένα επίπεδα γλυκόζης αίματος

• υψηλότερος κίνδυνος διαβήτη τύπου 2

διαταραχές του μυοκαρδίου • μυϊκή βλάβη που οδηγεί σε ραβδομυόλυση

• διαβήτη

• προβλήματα στο ήπαρ

• προβλήματα νεφρών

• άνοια

Μάθετε περισσότερα: Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις στατίνες και τον κίνδυνο διαβήτη "

Αποτελεσματικότητα

Οι στατίνες έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τη χοληστερόλη σε πολλούς ανθρώπους. Έχουν χρησιμοποιηθεί από τη δεκαετία του 1980 και τα αποτελέσματά τους έχουν μελετηθεί σε χιλιάδες ανθρώπους που παίρνουν στατίνες για την πρόληψη καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Αντίθετα, οι αναστολείς PCSK9 εγκρίθηκαν πρόσφατα, επομένως τα μακροπρόθεσμα δεδομένα ασφάλειας δεν είναι τόσο καλά. Ωστόσο, οι αναστολείς PCSK9 είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικοί για μερικούς ανθρώπους. Μία μελέτη έδειξε ότι το alirocumab μείωσε τα επίπεδα χοληστερόλης κατά 61%. Μειώνει επίσης την πιθανότητα καρδιαγγειακών επεισοδίων, όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.Μια άλλη μελέτη έδειξε παρόμοια αποτελέσματα με το evolocumab.

Το κόστος

Οι στατίνες είναι διαθέσιμες σε μάρκες και γενικές μορφές. Τα φάρμακα γενικής χρήσης γενικά κοστίζουν λιγότερο από τις εκδόσεις μάρκας, επομένως οι στατίνες μπορεί να είναι ανέξοδες.

Οι αναστολείς PCSK9 είναι καινούργιοι, επομένως δεν διαθέτουν ακόμα γενικές εκδόσεις. Για το λόγο αυτό, είναι ακριβότερα από τις στατίνες. Το κόστος των αναστολέων PCSK9 μπορεί να είναι πάνω από $ 14, 000 ανά έτος. Επιπλέον, για να καλύψετε αυτό το κόστος από την ασφάλειά σας, πρέπει να εμπίπτει σε μία από τις δύο κατηγορίες που συνιστώνται για τη χρήση αναστολέων PCSK9. Εάν δεν ταιριάζετε σε μία από αυτές τις κατηγορίες, θα πρέπει πιθανόν να πληρώσετε μόνοι σας για έναν αναστολέα PCSK9.

Συζητήστε με το γιατρό σας

Οι στατίνες και οι αναστολείς PCSK9 είναι σημαντικές επιλογές φαρμάκων στη θεραπεία υψηλών επιπέδων χοληστερόλης. Ενώ και οι δύο τύποι φαρμάκων βοηθούν στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης, υπάρχουν μερικές βασικές διαφορές. Ο παρακάτω πίνακας περιγράφει αυτές τις διαφορές με μια ματιά.

Στατίνες

Αναστολείς PCSK9

Έτος διαθέσιμα

1987

2015 επίπεδα χοληστερόλης
άτομα με υψηλά επίπεδα χοληστερόλης που πληρούν δύο βασικά κριτήρια πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μυϊκοί πόνοι, κεφαλαλγία και πεπτικά προβλήματα
οίδημα στο σημείο της ένεσης, πόνος στο άκρο ή στους μυς και κόπωση <999 > Κόστος πιο προσιτό ακριβό
Γενική διαθεσιμότητα διαθέσιμα γενικά δεν υπάρχουν διαθέσιμα γενόσημα φάρμακα
μπορεί να είναι σωστό για σας, το πρώτο σας βήμα θα πρέπει να είναι να μιλήσετε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας ενημερώσουν περισσότερα για αυτά τα φάρμακα και τις άλλες θεραπευτικές σας επιλογές. Ορισμένες ερωτήσεις για να συζητήσετε με το γιατρό σας μπορεί να είναι: Είναι το φάρμακο το επόμενο βήμα για μένα στη διαχείριση της υψηλής χοληστερόλης μου; Γνωρίζω τα δύο κριτήρια για τους ανθρώπους στους οποίους μπορεί να χορηγηθούν αναστολείς PCSK9;
Πρέπει να μιλήσω με ειδικούς λιπιδίων; Θα πρέπει να ξεκινήσω ένα σχέδιο άσκησης για να βοηθήσω στη διαχείριση της χοληστερόλης μου; Μπορείτε να με αναφέρετε σε έναν καταχωρημένο διαιτολόγο για να με βοηθήσετε να διαχειριστώ τη διατροφή μου;
Άρθρο Πόροι Πόροι άρθρου Curfman, G. (2015, March). Αναστολείς PCSK9: Μεγάλη πρόοδος στη φαρμακευτική θεραπεία μείωσης της χοληστερόλης. Ανακτήθηκε από // www. υγεία. Harvard. edu / blog / pcsk9-αναστολείς-α-μείζονος-προώθησης-μειώνοντας τη χοληστερόλη-φάρμακο-θεραπεία-201503157801

Συμβουλευτική Επιτροπή Ενδοκρινολογίας και Μεταβολικών Φαρμάκων (EMDAC). (2015, Ιούνιος). Ανακτήθηκε από // www. fda. gov / downloads / Συμβουλευτικές Επιτροπές / ΕπιτροπέςΜεταρχικά Υλικά / Ναρκωτικά / Ενδοκρινολογικές και Μεταβολικές ΟυσίεςΕπιτροπή / UCM450072. pdf

Το FDA εγκρίνει το Praluent για τη θεραπεία ορισμένων ασθενών με υψηλή χοληστερόλη. (2015, 24 Ιουλίου). Ανακτήθηκε από // www. fda. gov / Ανακοινώσεις / Newsroom / PressAnnouncements / ucm455883. htm

  • Το FDA εγκρίνει το Repatha για τη θεραπεία ορισμένων ασθενών με υψηλή χοληστερόλη. (2015, 28 Αυγούστου). Ανακτήθηκε από // www. fda. gov / NewsEvents / Newsroom / Ανακοινώσεις / ucm460082. htm
  • Η FDA εγκρίνει το νέο φαρμακευτικό φάρμακο Repatha ™ (evolocumab) του Amgen για τη μείωση της χοληστερόλης.(2015, 27 Αυγούστου). Ανακτήθηκε από // www. amgen. com / media / media_pr_detail. jsp; releaseID = 2082837
  • LDL και HDL: "κακή" και "καλή" χοληστερόλη. (ν. δ.). Ανακτήθηκε από // www. cdc. gov / χοληστερόλη / ldl_hdl. htm
  • Robinson, J.G., Farnier, Μ., Krempf, Μ., Bergeron, J., Luc, G. & Averna, Μ., et αϊ. (2015, 16 Απριλίου). Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της alirocumab στη μείωση των λιπιδίων και των καρδιαγγειακών επεισοδίων.
  • Η New England Journal of Medicine,
372

, 1489-1499. Ανακτήθηκε από // www. nejm. org / doi / full / 10. 1056 / NEJMoa1501031

  • Sabatine, Μ. S., Giugliano, R. Ρ., Wiviott, S.D., Raal, F.J., Blom, D.J., Robinson, J., & Ballantune, C.M., et al. (2015). Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της evolocumab στη μείωση των λιπιδίων και των καρδιαγγειακών συμβαμάτων.
  • Η New England Journal of Medicine
  • ,
  • 372
  • , 1500-1509. Ανακτήθηκε από // www. nejm. org / doi / full / 10. 1056 / NEJMoa1500858
  • Στατίνες: Είναι αυτά τα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη σωστά για σας; Ασθένειες και συνθήκες. (2015, Απρίλιος). Ανακτήθηκε από // www. μακεδονικό. org / ασθένειες-παθήσεις / υψηλή χοληστερόλη αίματος / σε βάθος / στατίνες / art-20045772
  • Vogel, R. (2012). Αναστολή PCSK9: Η επόμενη στατίνη; Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Καρδιολογίας, 59
  • (25), 2354-2355. Ανακτήθηκε από το // περιεχόμενο. onlinejacc. org / άρθρο. aspx; articleid = 1208654 Ήταν αυτό το άρθρο χρήσιμο; Ναι Όχι Πόσο χρήσιμος ήταν; Πώς μπορούμε να το βελτιώσουμε; ✖ Επιλέξτε ένα από τα παρακάτω:
  • Αυτό το άρθρο άλλαξε τη ζωή μου!
  • Αυτό το άρθρο ήταν ενημερωτικό. Αυτό το άρθρο περιέχει εσφαλμένες πληροφορίες. Αυτό το άρθρο δεν έχει τις πληροφορίες που ψάχνω. Έχω ιατρική ερώτηση. Αλλαγή
Δεν θα μοιραστούμε τη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου σας. Πολιτική απορρήτου. Οποιεσδήποτε πληροφορίες παρέχετε σε εμάς μέσω αυτού του ιστότοπου ενδέχεται να τοποθετηθούν από εμάς σε διακομιστές που βρίσκονται σε χώρες εκτός της ΕΕ. Αν δεν συμφωνείτε με την τοποθέτηση, μην παρέχετε τις πληροφορίες.

Δεν είμαστε σε θέση να προσφέρουμε προσωπικές συμβουλές για την υγεία, αλλά έχουμε συνεργαστεί με τον αξιόπιστο πάροχο τηλεφωνίας Amwell, ο οποίος μπορεί να σας συνδέσει με έναν γιατρό. Δοκιμάστε Amwell telehealth για $ 1 χρησιμοποιώντας τον κωδικό HEALTHLINE.

Χρησιμοποιήστε τον κωδικό HEALTHLINES ξεκινήστε τη διαβούλευσή μου για $ 1Αν αντιμετωπίζετε ιατρική έκτακτη ανάγκη, καλέστε αμέσως τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή επισκεφθείτε την πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή το κέντρο επειγόντων περιστατικών.

Λυπούμαστε, παρουσιάστηκε ένα σφάλμα.
  • Αυτή τη στιγμή δεν μπορούμε να συλλέξουμε τα σχόλιά σας. Ωστόσο, τα σχόλιά σας είναι σημαντικά για εμάς. Παρακαλώ δοκιμάστε ξανά αργότερα.
  • Εκτιμούμε τα χρήσιμα σχόλιά σας!
  • Ας γίνουμε φίλοι - γίνετε μέλος της κοινότητας του Facebook.
  • Σας ευχαριστούμε για την χρήσιμη σας πρόταση.
  • Θα μοιραστούμε την απάντησή σας με την ομάδα ιατρικών εξετάσεών μας, η οποία θα ενημερώσει τυχόν λανθασμένες πληροφορίες στο άρθρο.
Σας ευχαριστούμε που συμμερίνατε τα σχόλιά σας.

Λυπούμαστε που δεν είστε ικανοποιημένοι με αυτό που έχετε διαβάσει. Οι προτάσεις σας θα μας βοηθήσουν να βελτιώσουμε αυτό το άρθρο.

Μοιραστείτε

Tweet

Pinterest

Reddit

Email

Εκτύπωση

Μοιραστείτε

Συνιστάται για σας

Ποιες είναι οι ενέσιμες εναλλακτικές λύσεις στις στατίνες;

Ποιες είναι οι ενέσιμες εναλλακτικές για τις στατίνες;

  • Ανακαλύψτε τα τελευταία αναστολείς του PCSK9 και πώς θα μπορούσαν να σας ωφεληθούν »
  • Αναστολείς PCSK9: Τι πρέπει να γνωρίζετε
  • Αναστολείς PCSK9: Τι πρέπει να ξέρετε
  • Κατανοήστε πώς το γονίδιο PCSK9 επηρεάζει τη χοληστερίνη του αίματος επίπεδα »
  • Διαφήμιση