Διαχειριστείτε πολλαπλές ημερήσιες θεραπείες ινσουλίνης για τον διαβήτη τύπου 2

Έχει λάβει ενέσεις ινσουλίνης που επηρεάζουν την καθημερινή σας ρουτίνα; Μερικά άτομα με διαβήτη χρειάζονται περισσότερες από μία ενέσεις ινσουλίνης κάθε μέρα για να βοηθήσουν στον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Αυτό κάποτε ονομαζόταν «σφιχτός έλεγχος» του διαβήτη, αλλά ονομάζεται τώρα πολλαπλές ημερήσιες ενέσεις (MDI). Η χρήση του MDI μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε καλά το διαβήτη σας, αλλά μπορεί να φαίνεται ότι παρεμβαίνει στο πρόγραμμα στο σπίτι ή στην εργασία σας. Ακολουθούν μερικές απλές στρατηγικές για να διευκολύνετε τη διαχείριση του MDI.

Έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα σας

Είναι σημαντικό να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου σας καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας κατά τη χρήση του MDI. Η χρήση του MDI είναι μια επιλογή για άτομα που δεν αισθάνονται άνετα χρησιμοποιώντας μια αντλία ινσουλίνης. Οι περισσότεροι άνθρωποι που χρησιμοποιούν MDI παίρνουν μακράς δράσης βασική ινσουλίνη και ινσουλίνη ταχείας δράσης. Οι άνθρωποι συνήθως εγχέουν ινσουλίνη μακράς δράσης μια ή δύο φορές την ημέρα και συνήθως χορηγούν ινσουλίνη ταχείας δράσης με γεύματα ή φαγητό καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Παρακολουθώντας προσεκτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, θα είστε σε θέση να καταλάβετε πόσο διαφορετικά τρόφιμα και δραστηριότητες επηρεάζουν τα επίπεδα σας ενώ λαμβάνετε MDI. Μια μεταγευματική εξέταση είναι ένας έλεγχος σακχάρου στο αίμα που κάνετε μετά τα γεύματα. Θα πρέπει να πάρετε αυτή τη δοκιμασία μία έως δύο ώρες μετά την έναρξη του γεύματός σας, δεδομένου ότι αυτό συμβαίνει όταν οι αιχμές του σακχάρου στο αίμα είναι υψηλότερες μετά το φαγητό.

Ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα σας πριν και μετά το γεύμα, πριν και μετά την άσκηση, ή ακόμα και πριν ή μετά τον ύπνο, μπορεί να σας βοηθήσει να ανιχνεύσετε πρότυπα υψηλών ή χαμηλών επιπέδων και να αντιμετωπίσετε προβλήματα. Είναι επίσης ένας καλός τρόπος για να ενημερωθείτε περισσότερο για τις αλλαγές στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας καθ 'όλη τη διάρκεια της εβδομάδας ή τουλάχιστον για να αρχίσετε να ελέγχετε πιο συχνά.

Περιστροφή της θέσης ένεσης

Εάν κάνετε ένεση ινσουλίνης τρεις ή περισσότερες φορές την ημέρα, τότε είναι καλή ιδέα να περιστρέψετε το σημείο της ένεσης που χρησιμοποιείτε. Η έγχυση στο ίδιο μέρος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σκληρών θρόμβων ή επιπλέον αποθέσεων λίπους. Η κατάσταση αυτή ονομάζεται λιποδυστροφία ή βλάβη στα υποδόρια λιπαρά στρώματα. Η λιποδυστροφία επηρεάζει τον τρόπο λειτουργίας της ινσουλίνης σας. Η ένεση στο ίδιο σημείο μπορεί επίσης να προκαλέσει λιγότερη αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης σας.

Το σώμα σας απορροφά την ινσουλίνη με διαφορετικές ταχύτητες ανάλογα με το σημείο όπου εισάγετε. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε το ίδιο μέρος του σώματος για κάθε μία από τις καθημερινές σας ενέσεις με συνέπεια. Ένας καλός κανόνας είναι να περιστρέψετε τοποθεσίες τουλάχιστον μία ίντσα με κάθε ένεση. Για παράδειγμα, μην εγχέετε τη δόση bolus του γεύματος σας στην κοιλιά τη Δευτέρα και στο μηρό την Τρίτη. Αν έχετε πάρει το μηρό για την ένεση το βράδυ σας, συνεχίστε να χρησιμοποιείτε το μηρό για όλες τις ενέσεις σας το βράδυ.

Η ένεση της ινσουλίνης στην κοιλιά λειτουργεί ταχύτερα, ενώ η ινσουλίνη που χορηγείται με ένεση στους γλουτούς είναι η πιο αργή.Εάν παίρνετε μια ένεση προμίγματος, μπορεί να θέλετε να το κάνετε στην κοιλιά για να καλύψετε γρήγορα το περιεχόμενο υδατανθράκων στο γεύμα σας. Εάν παίρνετε ινσουλίνη το βράδυ, μπορεί να θέλετε να επιλέξετε τους γλουτούς, τους βραχίονες ή τους μηρούς για μια πιο σταδιακή απελευθέρωση.

Ενέσεις και δόσεις

Να συνεργάζεστε πάντα με το γιατρό σας όταν ξεκινάτε το MDI. Μαζί, μπορείτε να υπολογίσετε το καλύτερο χρονοδιάγραμμα για την εναλλαγή των θέσεων και ένα πρόγραμμα δοκιμών γλυκόζης στο αίμα. Εδώ είναι μερικές ακόμα και don'ts για τις καθημερινές ενέσεις ινσουλίνης.

Do

Προσέξτε σε σχήμα περιστροφής

Για παράδειγμα, αν εισάγετε την κοιλιά σας, ξεκινήστε από την κορυφή της κοιλιάς. Η επόμενη ένεση θα πρέπει να είναι περίπου μία ίντσα προς τα αριστερά. Συνεχίστε, μέχρι να γυρίσετε μέχρι το κύμα.

Κρατήστε τη σύριγγα ή τη στυλό σωστά

Κρατήστε τη σύριγγα ή τη στυλό σας σε γωνία 90 μοιρών και τοποθετήστε την άκρη της βελόνας στο δέρμα. Πιέστε απαλά και εισάγετε με ελάχιστη πίεση. Αν πονάει όταν κάνετε την ένεση, φροντίστε να μετακινήσετε τον τόπο περιστροφής και να συζητήσετε αυτό το ζήτημα με το γιατρό σας.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν επαναχρησιμοποιείτε σύριγγες

Δεν συνιστάται η επαναχρησιμοποίηση συριγγών. Εάν το κόστος είναι ένα ζήτημα, ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας μπορεί να είναι σε θέση να σας βοηθήσει με ένα προϊόν χαμηλότερου κόστους ή να συστήσει άλλες μορφές βοήθειας.

Don'ts

Εδώ είναι μερικά πράγματα που δεν πρέπει να κάνετε:

• Μην εγχέετε κοντά σε κρεατοελιές ή ουλές ή πολύ κοντά στο κοιλιά σας. Επειδή ο ιστός είναι σκληρός σε αυτές τις περιοχές, μπορεί να υπονομεύσετε την απορρόφηση ινσουλίνης.
• Μην χρησιμοποιείτε αλκοόλ για τρίψιμο για να καθαρίσετε την επιδερμίδα πριν κάνετε ένα stick stick ή ένεση. Στεγνώνει το δέρμα σας και δεν υπάρχει κανένα πρόσθετο όφελος όσο καθαρίζετε το δέρμα σας με σαπούνι και νερό.
• Μην κάνετε ένεση στους εσωτερικούς μηρούς σας. Μερικές φορές, οι μηροί σας τρίβονται όταν περπατάτε, γεγονός που μπορεί να ερεθίσει περαιτέρω το σημείο της ένεσης.
• Μην κάνετε ένεση στο πόδι σας εάν σκοπεύετε να κάνετε πεζοπορία, να κάνετε μια διαδρομή ή να κάνετε μια μεγάλη βόλτα. Η άσκηση μπορεί να σας προκαλέσει την απορρόφηση της ινσουλίνης με ταχύτερο ρυθμό και μπορεί να αντιμετωπίσετε χαμηλό σάκχαρο στο αίμα κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.

Αποθήκευση της ινσουλίνης σας

Ελέγξτε το ένθετο της συσκευασίας ινσουλίνης επειδή διαφορετική ινσουλίνη πρέπει να φυλάσσεται σε διαφορετικές θερμοκρασίες. Εάν κρατάτε την ινσουλίνη σας στο ψυγείο, φροντίστε να βλέπετε ξεκάθαρα την ημερομηνία λήξης.

Πάρτε μια στιγμή για να κοιτάξετε ή να επιθεωρήσετε το μπουκάλι. Οι ινσουλίνες ταχείας, βραδείας και μακράς δράσης πρέπει να είναι διαυγείς, αλλά η ενδιάμεση δράση ινσουλίνης θα πρέπει να φαίνεται νεφελώδης. Εάν η ινσουλίνη σας έχει κρυστάλλους ή συντρίμμια ή φαίνεται νεφελώδης, θα μπορούσε να έχει λήξει ή να χαλάσει. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ρίξτε το έξω!

Αφού ανοίξετε το μπουκάλι, φροντίστε να το χρησιμοποιήσετε εντός του χρόνου που συνιστά ο κατασκευαστής και να γράψετε την ημερομηνία που ανοίξατε το δοχείο στην ετικέτα. Μη φυλάσσετε ποτέ την ινσουλίνη σας στην κατάψυξη ή στο άμεσο ηλιακό φως. Αποφύγετε την αποθήκευση ινσουλίνης σε υπερβολική ζέστη ή κρύο.

Να κρατάτε πάντα ένα καπάκι στη σύριγγα που δεν χρησιμοποιείτε όταν αναμιγνύετε ινσουλίνη για να παρακολουθείτε τη σύριγγα που χρησιμοποιήσατε.

Εάν χρησιμοποιείτε αυτήν την περίοδο το MDI, μπορεί επίσης να χρειαστεί να είστε έτοιμοι να κάνετε ένεση στο κοινό.Αν και αυτό δεν αποτελεί πρόβλημα για πολλούς ανθρώπους με διαβήτη, μπορεί να χρειαστεί να βρείτε ένα ιδιωτικό μέρος για να κάνετε ένεση ή να δοκιμάσετε το σάκχαρο του αίματός σας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διακριτικά τις πένες ινσουλίνης και μπορεί να διευκολύνετε τη μεταφορά της σωστής δόσης μαζί σας.

Θυμηθείτε να συζητήσετε όλες αυτές τις τεχνικές και τις υποδείξεις με το γιατρό σας. Θα σας δείξουν πώς να κρατάτε σωστά τη σύριγγα ή τη στυλό και να απαντάτε σε όλες τις ερωτήσεις σας.