Κύστες ωοθηκών: Τύποι, συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι οι κύστεις των ωοθηκών;

Χαρακτηριστικά

1. Οι περισσότερες γυναίκες θα βιώσουν μια κύστη στις ωοθήκες τουλάχιστον μία φορά και οι περισσότερες είναι ανώδυνες, δεν προκαλούν συμπτώματα και ανακαλύπτονται κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας.
2. Τα συμπτώματα της κύστης των ωοθηκών περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, φούσκωμα, οδυνηρές κινήσεις του εντέρου και πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ.
3. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η κύστη ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, επομένως είναι καλύτερα να το ελέγξετε από το γιατρό σας.

Οι ωοθήκες αποτελούν μέρος του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Βρίσκονται στην κάτω κοιλία και στις δύο πλευρές της μήτρας. Οι γυναίκες έχουν δύο ωοθήκες που παράγουν ωάρια καθώς και τις ορμόνες οιστρογόνο και προγεστερόνη.

Μερικές φορές, ένας σάκος γεμάτος με υγρό που ονομάζεται κύστη θα αναπτυχθεί σε μία από τις ωοθήκες. Πολλές γυναίκες θα αναπτύξουν τουλάχιστον μία κύστη κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κύστες είναι ανώδυνοι και δεν προκαλούν συμπτώματα.

ΔιαφήμισηΗ

Τύποι

Τύποι κύστεων των ωοθηκών

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ωοθηκικών κύστεων, όπως κύστεις δερμοειδών και κύστεων ενδομητρίου. Ωστόσο, οι λειτουργικές κύστεις είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Οι δύο τύποι λειτουργικών κύστεων περιλαμβάνουν κύστεις θυλακίων και ωχρού σώματος.

Κύστης ωοθυλακίων

Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας, ένα αυγό μεγαλώνει σε ένα σάκο που ονομάζεται ωοθυλάκιο. Αυτός ο σάκος βρίσκεται μέσα στις ωοθήκες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το θύλακα ή σάκος ανοίγει και απελευθερώνει ένα αυγό. Αλλά εάν το θυλάκιο δεν σπάσει ανοιχτό, το υγρό μέσα στο θυλάκιο μπορεί να σχηματίσει μια κύστη στην ωοθήκη.

Κύστεις Corpus luteum

Τα σακουλάκια συνήθως διαλύονται μετά την απελευθέρωση ενός αυγού. Αλλά εάν ο σάκος δεν διαλύεται και το άνοιγμα των σφραγίδων του θυλάκου, μπορεί να αναπτυχθεί επιπλέον υγρό μέσα στον σάκο και αυτή η συσσώρευση υγρού προκαλεί μια κύστη ωχρού σωματίου.

Άλλοι τύποι κύστεων των ωοθηκών περιλαμβάνουν:

• κύστεις δερμοειδούς: οι ωοθήκες που μοιάζουν με σάκους μπορούν να περιέχουν τα μαλλιά, το λίπος και άλλους ιστούς
• cystadenomas: μη καρκινικές αναπτύξεις που αναπτύσσονται στην εξωτερική επιφάνεια των ωοθηκών
• ενδομητρίωμα: οι ιστοί που αναπτύσσονται κανονικά στο εσωτερικό της μήτρας μπορούν να αναπτυχθούν έξω από τη μήτρα και να προσκολληθούν στις ωοθήκες, με αποτέλεσμα την κύστη

Ορισμένες γυναίκες αναπτύσσουν μια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Αυτή η κατάσταση σημαίνει ότι οι ωοθήκες περιέχουν μεγάλο αριθμό μικρών κύστεων. Μπορεί να προκαλέσει μεγέθυνση των ωοθηκών. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι πολυκυστικές ωοθήκες μπορεί να προκαλέσουν στειρότητα.

Συμπτώματα

Συμπτώματα μιας κύστης των ωοθηκών

Συχνά, οι κύστεις των ωοθηκών δεν προκαλούν συμπτώματα. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν καθώς μεγαλώνει η κύστη. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό φούσκωμα ή οίδημα
• οδυνηρή κίνηση του εντέρου
• πυελικό άλγος πριν ή κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου
• οδυνηρή επαφή
• πόνους στην κάτω πλάτη ή στους μηρούς < > ναυτία και έμετο
• Τα σοβαρά συμπτώματα μιας κύστης των ωοθηκών που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα περιλαμβάνουν:
• σοβαρό ή αιχμηρό πυελικό άλγος

πυρετός

• λιποθυμία ή ζάλη
• ταχεία αναπνοή
• μια ρήξη κύστης ή μια ωοθηκική στρέψη.Και οι δύο επιπλοκές μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες εάν δεν αντιμετωπιστούν νωρίς.
• ΔιαφήμισηΔεκατάσταση

Επιπλοκές

Επιπλοκές από κύστεις ωοθηκών

Οι περισσότερες κύστεις των ωοθηκών είναι καλοήθεις και φυσικά απομακρύνονται μόνοι τους χωρίς θεραπεία. Αυτές οι κύστες προκαλούν ελάχιστα, αν υπάρχουν, συμπτώματα. Αλλά σε σπάνια περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να ανιχνεύσει μάζα καρκινικών ωοθηκών κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.

Η στρέψη των ωοθηκών είναι μια άλλη σπάνια επιπλοκή των κύστεων των ωοθηκών. Αυτό συμβαίνει όταν μια μεγάλη κύστη προκαλεί μια ωοθήκη να στρίψει ή να μετακινηθεί από την αρχική της θέση. Η παροχή αίματος στις ωοθήκες διακόπτεται και, αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει βλάβη ή θάνατο στον ωοθηκικό ιστό. Αν και ασυνήθιστο, η σκλήρυνση των ωοθηκών αντιπροσωπεύει σχεδόν το 3% των επειγουσών γυναικολογικών επεμβάσεων.

Οι σπασμένες κύστεις, οι οποίες είναι επίσης σπάνιες, μπορεί να προκαλέσουν έντονο πόνο και εσωτερική αιμορραγία. Αυτή η επιπλοκή αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Διάγνωση

Διάγνωση κύστης των ωοθηκών

Ο γιατρός σας μπορεί να ανιχνεύσει μια κύστη ωοθηκών κατά τη διάρκεια ρουτίνας ρουτίνας. Μπορούν να παρατηρήσουν οίδημα σε μία από τις ωοθήκες σας και να παραγγείλουν μια εξέταση υπερήχων για να επιβεβαιώσουν την παρουσία μιας κύστης. Μια υπερηχογράφημα (υπερηχογραφία) είναι μια εξέταση απεικόνισης που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για να παράγει μια εικόνα των εσωτερικών οργάνων σας. Οι εξετάσεις με υπερήχους συμβάλλουν στον προσδιορισμό του μεγέθους, της θέσης, του σχήματος και της σύνθεσης (γεμάτες με στερεά ή ρευστά) μιας κύστης.

Τα εργαλεία απεικόνισης που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση κύστεων των ωοθηκών περιλαμβάνουν:

CT: μια συσκευή απεικόνισης σώματος που χρησιμοποιείται για τη δημιουργία εικόνων διατομής εσωτερικών οργάνων

MRI: μια δοκιμή που χρησιμοποιεί μαγνητικά πεδία για την παραγωγή σε βάθος εικόνων εσωτερικά όργανα

• συσκευή υπερήχων: μια συσκευή απεικόνισης που χρησιμοποιείται για την απεικόνιση των ωοθηκών
• Επειδή η πλειοψηφία των κύστεων εξαφανίζονται μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες, ο γιατρός σας μπορεί να μην συστήσει αμέσως ένα σχέδιο θεραπείας. Αντ 'αυτού, μπορούν να επαναλάβουν τη δοκιμή υπερήχων σε λίγες εβδομάδες ή μήνες για να ελέγξουν την κατάστασή σας.
• Εάν δεν υπάρχουν αλλαγές στην κατάστασή σας ή εάν η κύστη αυξάνεται σε μέγεθος, ο γιατρός σας θα ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει άλλες αιτίες των συμπτωμάτων σας.

Αυτές περιλαμβάνουν:

δοκιμή εγκυμοσύνης για να βεβαιωθείτε ότι δεν είστε έγκυος

δοκιμή ορμονών για να ελέγξετε τα ορμονικά θέματα, όπως υπερβολική ποσότητα οιστρογόνου ή προγεστερόνης

• για τον καρκίνο των ωοθηκών
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Θεραπεία

Θεραπεία για κύστη ωοθηκών

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία για να συρρικνωθεί ή να αφαιρεθεί η κύστη αν δεν ξεφύγει από μόνη της ή αν μεγαλώσει.

Αντισυλληπτικά χάπια

Εάν έχετε επαναλαμβανόμενες κύστεις ωοθηκών, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει από του στόματος αντισυλληπτικά για να σταματήσει η ωορρηξία και να αποτρέψει την ανάπτυξη νέων κύστεων. Τα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορούν επίσης να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών. Ο κίνδυνος καρκίνου των ωοθηκών είναι υψηλότερος στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.

Λαπαροσκόπηση

Αν η κύστη σας είναι μικρή και προκύπτει από μια εξέταση απεικόνισης για να αποκλείσετε τον καρκίνο, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει λαπαροσκόπηση για να αφαιρέσει χειρουργικά την κύστη.Η διαδικασία περιλαμβάνει τον γιατρό σας κάνοντας μια μικρή τομή κοντά στον ομφαλό σας και στη συνέχεια εισάγοντας ένα μικρό όργανο στην κοιλιά σας για να αφαιρέσετε την κύστη.

Λαπαροτομή

Εάν έχετε μεγάλη κύστη, ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει χειρουργικά την κύστη μέσω μιας μεγάλης τομής στην κοιλιά σας. Θα διενεργήσουν άμεση βιοψία και αν διαπιστώσουν ότι η κύστη είναι καρκινική, μπορεί να εκτελέσουν μια υστερεκτομή για να αφαιρέσουν τις ωοθήκες και τη μήτρα.

Διαφήμιση

Πρόληψη

Πρόληψη κύστης των ωοθηκών

Οι κύστεις των ωοθηκών δεν μπορούν να αποφευχθούν. Ωστόσο, οι συνήθεις γυναικολογικές εξετάσεις μπορούν να εντοπίσουν νωρίς τις κύστεις των ωοθηκών. Οι καλοήθεις κύστεις των ωοθηκών δεν γίνονται καρκινικές. Ωστόσο, τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών μπορούν να μιμηθούν συμπτώματα μιας κύστης των ωοθηκών. Επομένως, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε το γιατρό σας και να λάβετε μια σωστή διάγνωση. Ενημερώστε το γιατρό σας σε συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν κάποιο πρόβλημα, όπως:

αλλαγές στον εμμηνορροϊκό σας κύκλο

συνεχιζόμενος πυελικός πόνος

• απώλεια όρεξης
• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• κοιλιακή πληρότητα
• 999> Outlook
• Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Οι προοπτικές για γυναίκες με προεμμηνοπαυσιακές κύστεις των ωοθηκών είναι καλές. Οι περισσότερες κύστεις εξαφανίζονται μέσα σε λίγους μήνες. Ωστόσο, επαναλαμβανόμενες κύστεις ωοθηκών μπορεί να εμφανιστούν σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και γυναίκες με ορμονικές ανισορροπίες.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μερικές κύστεις μπορεί να μειώσουν τη γονιμότητα. Αυτό είναι σύνηθες με το ενδομήτριο και το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών. Για τη βελτίωση της γονιμότητας, ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει ή να συρρικνωθεί η κύστη. Οι λειτουργικές κύστες, τα κυσταδενώματα και οι δερματικές κύστεις δεν επηρεάζουν τη γονιμότητα.

Παρόλο που μερικοί γιατροί λαμβάνουν μια προσέγγιση "περιμένετε και να δουν" με κύστεις ωοθηκών, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει και να εξετάσει οποιαδήποτε κύστη ή ανάπτυξη που αναπτύσσεται στις ωοθήκες μετά την εμμηνόπαυση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο κίνδυνος εμφάνισης καρκινικών κυττάρων ή καρκίνου των ωοθηκών αυξάνεται μετά την εμμηνόπαυση. Ωστόσο, οι ωοθηκικές κύστεις δεν αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών. Μερικοί γιατροί θα αφαιρέσουν μια κύστη αν είναι μεγαλύτερη από 5 εκατοστά σε διάμετρο.

Ποιες είναι οι επιπτώσεις των κύστεων των ωοθηκών στην εγκυμοσύνη; Πώς επηρεάζουν κάποιον που είναι έγκυο και κάποιον που προσπαθεί να μείνει έγκυος;

Ορισμένες κύστεις ωοθηκών σχετίζονται με μειωμένη γονιμότητα ενώ άλλες δεν είναι. Τα ενδομητρίωμα και οι κύστες από σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών μπορεί να μειώσουν την ικανότητα της γυναίκας να μείνει έγκυος. Ωστόσο, οι λειτουργικές κύστεις, οι δερματικές κύστεις και τα κυσταδενώματα δεν σχετίζονται με δυσκολία να μείνουν έγκυες εκτός αν είναι μεγάλες. Εάν ο γιατρός σας ανακαλύψει μια κύστη ωοθηκών ενώ είστε έγκυος, η θεραπεία μπορεί να εξαρτάται από τον τύπο ή το μέγεθος της κύστης. Οι περισσότερες κύστεις είναι καλοήθεις και δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Εντούτοις, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση εάν η κύστη είναι ύποπτη για καρκίνο ή εάν η κύστη ρήξη ή συστροφή (γνωστή ως στρέψη), ή είναι πολύ μεγάλη.

- Alana Biggers, MD, ΜΡΗ