Ευκαιριακές λοιμώξεις στον ιό HIV

Προστατεύστε την υγεία σας

Γρήγορα γεγονότα

1. Οι ευκαιριακές λοιμώξεις είναι συχνές σε άτομα με HIV, επειδή ο αριθμός των CD4 είναι χαμηλότερος από τα υγιή επίπεδα.
2. Ένας υγιής αριθμός CD4 κυμαίνεται από 500 έως 1, 600 κύτταρα ανά μικρολίτρο (κύτταρα / μL).
3. Τα άτομα των οποίων ο ιός HIV έχει εξελιχθεί σε AIDS έχουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από μια ευκαιριακή λοίμωξη.

Όσο απίστευτη είναι η πρόοδος της φροντίδας, εξακολουθείτε να διαδραματίζετε σημαντικό ρόλο στην προστασία της υγείας σας. Θα θελήσετε να συνεργαστείτε στενά με τους γιατρούς σας και να παραμείνετε στην κορυφή της ART σας. Υπάρχουν επίσης βήματα που μπορείτε να κάνετε για να προστατευθείτε από ευκαιριακές λοιμώξεις (OIs). Πρόκειται για μια ιδιαίτερη απειλή όταν είστε HIV-θετικοί.

διαφήμισηΔιαφήμιση

HIV

Πώς λειτουργεί το HIV;

Ο ιός HIV είναι ένας ιός που προσβάλλει τα κύτταρα CD4. Αυτά είναι λευκά αιμοσφαίρια που αναφέρονται επίσης ως κύτταρα Τ. Αυτά τα βοηθητικά κύτταρα είναι ένα μέρος του ανοσοποιητικού σας συστήματος που στέλνει ένα βιολογικό SOS σήμα σε άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Στέλνουν ένα μήνυμα για να προχωρήσουν στην επίθεση κατά των λοιμώξεων.

Όταν μολυνθείτε από HIV, ο ιός συγχωνεύεται με τα κύτταρα CD4. Ο ιός, τότε, πειραματίζεται και χρησιμοποιεί τα κύτταρα CD4 για πολλαπλασιασμό. Ως αποτέλεσμα, έχετε λιγότερα κύτταρα CD4 για την καταπολέμηση λοιμώξεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός σας χρησιμοποιεί εξετάσεις αίματος για να προσδιορίσει πόσα κύτταρα CD4 βρίσκονται στο αίμα σας. Αυτό είναι ένα μέτρο της σοβαρότητας της ασθένειάς σας.

Διαφήμιση

Λοιμώξεις

Ευκαιριακές λοιμώξεις και ασθένειες

Με τον ιό HIV, το υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σας σύστημα σας καθιστά ευάλωτο σε διάφορες ευκαιριακές λοιμώξεις, καρκίνους και άλλες καταστάσεις. Ορισμένες ασθένειες είναι κοινές σε άτομα με HIV. Το CDC τις ορίζει ως "προϋποθέσεις που καθορίζουν το AIDS". Εάν έχετε μία από αυτές τις ασθένειες, η λοίμωξη από τον ιό HIV έχει προχωρήσει σε σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS).

Μερικές από τις πιο συχνές ευκαιριακές ασθένειες παρατίθενται παρακάτω. Είναι σημαντικό να ενημερωθείτε για αυτούς τους κινδύνους για την υγεία. Σε πολλές περιπτώσεις υπάρχουν βήματα που μπορείτε να πάρετε για να προστατευθείτε.

Candidiasis

Η Candidiasis περιλαμβάνει διάφορες λοιμώξεις σε διάφορες περιοχές του σώματός σας που προκαλούνται από

Candida, γένος μύκητα. Αυτές οι λοιμώξεις περιλαμβάνουν την στοματική τσίχλα και την κολπίτιδα. Μια μυκητιασική λοίμωξη θεωρείται ότι καθορίζει το AIDS όταν βρίσκεται στον οισοφάγο, τους βρόγχους, την τραχεία ή τους πνεύμονες. Ισχυρά και μερικές φορές αρκετά τοξικά αντιμυκητιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της καντιντίασης. Το όνομα των φαρμάκων ποικίλλει ανάλογα με τη θέση της λοίμωξης.Για παράδειγμα, η κολπίτιδα που προκαλείται από καντιντίαση αντιμετωπίζεται με φάρμακα όπως:

βουτοκοναζόλη

• κλοτριμαζόλη
• μικοναζόλη
• Εάν υπάρχει συστημική μόλυνση, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα όπως:

κετοκοναζόλη

• > ιτρακοναζόλη
• ποζακοναζόλη
• Κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα
• Κρυπτόκοκκος

είναι ένας κοινός μύκητας που απαντάται στο χώμα και τα περιττώματα των πουλιών. Αναπτύσσεται επίσης σε περιοχές γύρω από δέντρα, ιδιαίτερα ευκάλυπτα. Κανονικά εισπνεόμενος,

Cryptococcus μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα. Αυτή είναι μια μόλυνση των μεμβρανών γύρω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Πολύ ισχυρά και συχνά τοξικά αντιμυκητιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την αρχική θεραπεία της κρυπτοκοκκικής μηνιγγίτιδας. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν σε συνδυασμό: ισονιαζίδη ριφαμπίνη

• ριφαμπουτίνη
• πυραζιναμίδη
• Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι θανατηφόρος αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα. Η μακροχρόνια κατασταλτική θεραπεία χρησιμοποιείται συχνά με κάπως λιγότερο τοξικά φάρμακα για τα άτομα με HIV.
• Κρυπτοσποριδίωση

Ένα μικρό παράσιτο που ζει στα έντερα των ανθρώπων και των ζώων είναι υπεύθυνο για την κρυπτοσποριδίαση. Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν την ασθένεια πίνοντας μολυσμένο νερό ή τρώγοντας μολυσμένα προϊόντα. Η κρυπτοσποριδίαση είναι μια δυσάρεστη, διάρροια ασθένεια για τους υγιείς ανθρώπους.

Ωστόσο, εάν είστε HIV-θετικός, μπορεί να διαρκέσει περισσότερο και να προκαλέσει σοβαρότερα συμπτώματα. Ένα φάρμακο που ονομάζεται nitazoxanide συνήθως συνταγογραφείται για τη θεραπεία της νόσου.

Ο κυτταρομεγαλοϊός

Ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV) είναι μια ιογενής λοίμωξη που συνήθως θεωρείται ότι προκαλεί σοβαρή οφθαλμική νόσο σε ανοσοκατεσταλμένους ανθρώπους. Μπορεί δυνητικά να οδηγήσει σε τύφλωση. Η CMV μπορεί επίσης να είναι υπεύθυνη για την ασθένεια σε άλλες περιοχές του σώματος. Αυτές οι περιοχές περιλαμβάνουν τη γαστρεντερική οδό και μέρη του νευρικού συστήματος. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν φάρμακα για τη θεραπεία της CMV. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά ισχυρά αντιιικά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της λοίμωξης. Αυτά περιλαμβάνουν:

ganciclovir

valgancilovir

• foscarnet
• cidofovir
• Σε άτομα με βαθιά και παρατεταμένη ανοσοκαταστολή, αυτά τα φάρμακα CMV πρέπει συχνά να χορηγούνται σε σημαντικές δόσεις μακροπρόθεσμα. Ωστόσο, η βλάβη από CMV λοίμωξη μπορεί να επιβραδυνθεί με τη χρήση αντιρετροϊκής θεραπείας (ART). Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την ανοικοδόμηση του ανοσοποιητικού συστήματος (όπως αποδεικνύεται από κλινικά σημαντικές αυξήσεις στον αριθμό των CD4). Η θεραπεία με αντι-CMV μπορεί ενδεχομένως να αλλάξει για να καταστεί ευκολότερη η κατάποση των κατασταλτικών θεραπειών.
• Οι ιοί απλού έρπητα

Αν και ο καθένας μπορεί να πάρει έρπητα, ο HIV σας θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο να πάρει τον έρπητα και να έχει πιο συχνές και σοβαρές επιδημικές εκρήξεις. Ο ιός του απλού έρπητα (HSV) χαρακτηρίζεται από πληγές στο στόμα, τα χείλη και τα γεννητικά όργανα. Δεν υπάρχει θεραπεία για έρπητα. Ωστόσο, τα χρόνια (αν και σχετικά εύκολο να ανεχθούν) φάρμακα μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα του ιού.

Πνευμονία πνευμονίας (Pneumocystis pneumonia)

Η πνευμονία πνευμονίας (Pneumoncytis pneumonia) (PCP) είναι μυκητιακή πνευμονία και μπορεί να είναι θανατηφόρος εάν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί νωρίς. Το PCP αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Ο κίνδυνος ενός ατόμου με ΗΡ που αναπτύσσει PCP αυξάνεται τόσο υψηλά ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί προληπτική θεραπεία με αντιβιοτικά εάν ο αριθμός των CD4 τους πέσει κάτω από 200 κύτταρα ανά μικρολίτρο (κύτταρα / & μικρό, L).

Σπερματεκτομή σαλμονέλας

Συνήθως αναφέρεται ως "τροφική δηλητηρίαση", η σαλμονέλωση είναι μια βακτηριακή λοίμωξη των εντέρων. Συχνά μεταδίδεται μέσω τροφής ή νερού που έχει μολυνθεί από περιττώματα. Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) αναφέρει ότι αν είστε HIV θετικός, ο κίνδυνος μόλυνσης από σαλμονέλα είναι τουλάχιστον 20 φορές μεγαλύτερος από ένα υγιές άτομο. Η σαλμονέλωση μπορεί να εξαπλωθεί στο αίμα, στις αρθρώσεις και στα όργανα σας. Τα αντιβιοτικά συνήθως συνταγογραφούνται για να τα θεραπεύσουν.

Τοξοπλάσμωση

Η τοξοπλάσμωση προκαλείται από παράσιτα. Μπορείτε να πάρετε την κατάσταση τρώγοντας μολυσμένα τρόφιμα. Μπορείτε επίσης να συστέλλετε τη νόσο από περιττώματα γάτας. Ο κίνδυνος σημαντικής νόσου από τη μόλυνση από τοξοπλάσμωση αυξάνεται ουσιαστικά όταν ο αριθμός CD4 πέσει κάτω από τα 100 κύτταρα / & μικρο; L. Ένα HIV-θετικό άτομο πρέπει ιδανικά να αποφεύγει κάθε επαφή με περιττώματα γάτας ή οποιαδήποτε άλλη ρουτίνα πηγή έκθεσης σε τοξοπλάσμωση. Οι άνθρωποι είναι σοβαρά ανοσοκατασταλμένοι (μικρότεροι από ή ίσοι με 100 κύτταρα / & μικρό, L) θα πρέπει να λαμβάνουν το ίδιο προφυλακτικό αντιβιοτικό όπως οι άνθρωποι που λαμβάνουν προφύλαξη με PCP. Η τοξοπλάσμωση αντιμετωπίζεται με αντιμικροβιακά φάρμακα όπως η σούφα (Bactrim).

ΔιαφήμισηΔημοφιλία

Καρκίνος

Ευκαιριακοί καρκίνοι

Επεμβατικός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Ο καρκίνος του τραχήλου αρχίζει στα κύτταρα που καλύπτουν τον τράχηλο. Ο τράχηλος βρίσκεται μεταξύ της μήτρας και του κόλπου. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι γνωστό ότι προκαλείται από τον ιό που προκαλεί καρκίνο, τον ανθρώπινο ιό θηλώματος (HPV). Η λοίμωξη από τον HPV είναι εξαιρετικά κοινή μεταξύ όλων των σεξουαλικά ενεργών γυναικών. Ωστόσο, μελέτες έχουν αποδείξει σαφώς ότι ο κίνδυνος αυτής της λοίμωξης αυξάνεται σημαντικά καθώς εξελίσσεται η ανοσοκαταστολή σας από τον ιό HIV. Για το λόγο αυτό, οι γυναίκες που έχουν μολυνθεί από το HIV πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις πυέλου με τεστ Παπανικολάου. Παπανικολάου μπορεί να ανιχνεύσει πρόωρο καρκίνο του τραχήλου Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας θεωρείται επεμβατικός όταν εξαπλώνεται έξω από τον τράχηλο. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία

Σάρκωμα Kaposi

Το σάρκωμα Kaposi (KS) συνδέεται με μόλυνση από ιό που ονομάζεται ανθρώπινος ιός έρπητα 8 (HHV-8). Προκαλεί καρκινικούς όγκους των συνδετικών ιστών του σώματος. Ίσως να είστε εξοικειωμένοι με τις σκοτεινές, πορφυρές αλλοιώσεις του δέρματος που σχετίζονται με το KS. Το KS δεν είναι θεραπευτικό αλλά τα συμπτώματά του συχνά βελτιώνονται με ART. Μια σειρά από άλλες θεραπείες είναι διαθέσιμες για άτομα με KS. Αυτές περιλαμβάνουν την ακτινοβολία, τη χημειοθεραπεία, τη συστηματική χημειοθεραπεία και τα ρετινοειδή.

Λέμφωμα μη Hodgkin

Το λέμφωμα μη Hodgkin (NHL) είναι ένας καρκίνος των λεμφοκυττάρων, των κυττάρων που αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα λεμφοκύτταρα βρίσκονται σε όλο το σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων των λεμφαδένων, του πεπτικού σωλήνα, του μυελού των οστών και της σπλήνας. Διάφορες θεραπείες χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του NHL, όπως χημειοθεραπεία, ακτινοβολία και μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων.

Διαφήμιση

Πρόληψη

Πρόληψη

Αν είστε HIV θετικοί, συμβουλευτείτε το γιατρό σας αμέσως αν είστε άρρωστος ή έχετε νέα συμπτώματα. Μπορεί να είστε σε θέση να αποφύγετε κάποιες λοιμώξεις ακολουθώντας αυτές τις βασικές οδηγίες:

Μείνετε ρεύμα με την ART σας.

Συνιστάται εμβολιασμοί ή προφυλακτικά φάρμακα.

• Πρακτική ασφαλές σεξ.
• Αποφύγετε τα απορρίμματα γάτας και τα περιττώματα των αγροτικών ζώων και των κατοικίδιων ζώων.
• Χρησιμοποιήστε γάντια από λάτεξ όταν αλλάζετε πάνες μωρών που περιέχουν κόπρανα.
• Αποφύγετε τα άτομα που είναι άρρωστα με καταστάσεις που μπορεί να είναι μεταδοτικές.
• Μην τρώτε σπάνια ή ωμά κρέατα και οστρακοειδή, άπλυτα φρούτα και λαχανικά ή μη παστεριωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα.
• Πλύνετε τα χέρια σας και τα αντικείμενα που έρχονται σε επαφή με ωμό κρέας, πουλερικά ή ψάρια.
• Μην πίνετε νερό από λίμνες ή ρυάκια.
• Μην μοιράζεστε πετσέτες ή αντικείμενα προσωπικής φροντίδας.