Ψυχοπάθεια μετά τον τοκετό: Συμπτώματα, Θεραπεία και Περισσότερα

Intro

Η γέννηση ενός μωρού προκαλεί πολλές αλλαγές και αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν αλλαγές στη διάθεση και τα συναισθήματα μιας νέας μαμάς. Ορισμένες γυναίκες βιώνουν περισσότερο από τα κανονικά σκαμπανεβάσματα της περιόδου μετά τον τοκετό. Πολλοί παράγοντες παίζουν ρόλο στην ψυχική υγεία μετά τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού διαστήματος, το πιο σοβαρό τέλος του φάσματος αλλαγής είναι μια κατάσταση γνωστή ως ψύλλωση μετά τον τοκετό, ή ψύλλωση των προσώπων.

Αυτή η κατάσταση προκαλεί σε μια γυναίκα την εμφάνιση συμπτωμάτων που μπορεί να είναι τρομακτικές γι 'αυτήν. Μπορεί να ακούει φωνές, να βλέπει πράγματα που δεν είναι πραγματικότητα και να βιώνει ακραία θλίψη και άγχος. Τα συμπτώματα αυτά απαιτούν επείγουσα ιατρική θεραπεία.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η εμφάνιση

Ποιο είναι το ποσοστό εμφάνισης για την μετά τον τοκετό ψύχωση;

Εκτιμάται ότι 1 έως 2 από κάθε 1, 000 γυναίκες εμφανίζουν μετά τον τοκετό ψύχωση μετά τον τοκετό. Η κατάσταση είναι σπάνια και συμβαίνει συνήθως εντός δύο έως τριών ημερών από την παράδοση.

Βασικές διαφορές

Ψυχοπάθεια μετά τον τοκετό έναντι κατάθλιψης μετά τον τοκετό

Οι γιατροί έχουν εντοπίσει αρκετούς τύπους ψυχιατρικής ασθένειας μετά τον τοκετό. Μερικοί συνηθισμένοι όροι που ίσως έχετε ακούσει περιλαμβάνουν:

Μετά τον τοκετό blues

Σύμφωνα με εκτιμήσεις, το 50 με 85 τοις εκατό των γυναικών βιώνουν τα μετά τον τοκετό μπλε μέσα σε λίγες εβδομάδες από την παράδοση. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τα μπλε ή τα μπλε μωρά περιλαμβάνουν:

• δάκρυα
• άγχος
• ευερεθιστότητα
• γρήγορες αλλαγές στη διάθεση

κατάθλιψη μετά την κατάθλιψη

και να βλάψει τη λειτουργία της γυναίκας, μπορεί να έχει κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την πάθηση περιλαμβάνουν:

• σταθερά θλιβερή διάθεση
• συναισθήματα ενοχής
• άνευ αξίας ή ανεπάρκεια
• άγχος
• διαταραχές του ύπνου και κόπωση
• Μια γυναίκα με κατάθλιψη μετά τον τοκετό επίσης μπορεί να έχει σκέψεις αυτοκτονίας.
• Ψυχοσάρκωση μετά τον τοκετό

Οι περισσότεροι γιατροί θεωρούν την μετά τον τοκετό ψύχωση να έχει τα σοβαρότερα αποτελέσματα ψυχικής υγείας.

Δεν είναι ασυνήθιστο για όλες τις νέες μητέρες να έχουν επεισόδια θλίψης, φόβου και άγχους. Όταν αυτά τα συμπτώματα επιμένουν ή μετατρέπονται σε δυνητικά επικίνδυνες σκέψεις, πρέπει να ζητήσουν βοήθεια.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣΑΓΩΓΗ

Συμπτώματα

Συμπτώματα της μετά τον τοκετό ψύχωση

Η ψύχωση είναι όταν ένα άτομο χάνει επαφή με την πραγματικότητα. Μπορούν να αρχίσουν να βλέπουν, να ακούν και / ή να πιστεύουν πράγματα που δεν είναι αληθινά. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο για μια νέα μητέρα και το μωρό της.

Τα συμπτώματα της ψύχωσης μετά τον τοκετό είναι παρόμοια με αυτά ενός διπολικού, μανιακού επεισοδίου. Το επεισόδιο αρχίζει συνήθως με την αδυναμία ύπνου και αίσθημα ανησυχίας ή ιδιαίτερα ευερέθιστου. Αυτά τα συμπτώματα δίνουν τη θέση τους σε πιο σοβαρές.Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

ακουστικές ψευδαισθήσεις (ακοή πράγματα που δεν είναι πραγματικά, όπως προτάσεις για μια μητέρα να βλάψει τον εαυτό της ή ότι το μωρό προσπαθεί να την σκοτώσει)

δόλιες πεποιθήσεις που συνήθως σχετίζονται με το βρέφος, όπως όπως οι άλλοι προσπαθούν να βλάψουν το μωρό της

• αποπροσανατολισμένο ως προς τον τόπο και το χρόνο
• ακανόνιστη και ασυνήθιστη συμπεριφορά
• ταχέως μεταβαλλόμενες διαθέσεις από ακραία θλίψη σε πολύ ενεργητικές σκέψεις αυτοκτονίας> 999> βίαιες σκέψεις, λέγοντας σε μια μητέρα να βλάψει το μωρό της
• Η μετά τον τοκετό ψύχωση μπορεί να είναι σοβαρή για τη μητέρα και το μικρό παιδί της. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, είναι ζωτικής σημασίας να λάβει ιατρική βοήθεια αμέσως.
• Παράγοντες κινδύνου
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
• Ενώ μερικές γυναίκες μπορούν να έχουν ψύχωση μετά τον τοκετό χωρίς παράγοντες κινδύνου, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μιας γυναίκας για την πάθηση. Περιλαμβάνουν:

ιστορικό διπολικής διαταραχής

ιστορικό της μεταγεννητικής ψύχωσης σε προηγούμενη εγκυμοσύνη

ιστορικό σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής ή σχιζοφρένειας

οικογενειακό ιστορικό ψύχωσης ή διπολικής διαταραχής

• πρώτης εγκυμοσύνης
• διακοπή των ψυχιατρικών φαρμάκων για την εγκυμοσύνη
• Δεν είναι γνωστά τα ακριβή αίτια της ψύχωσης μετά τον τοκετό. Οι γιατροί γνωρίζουν ότι όλες οι γυναίκες στην μετά τον τοκετό περίοδο εμφανίζουν διακυμάνσεις των ορμονών. Ωστόσο, ορισμένοι φαίνεται να είναι πιο ευαίσθητοι στις επιπτώσεις στην ψυχική υγεία των μεταβολών στις ορμόνες όπως το οιστρογόνο, η προγεστερόνη και / ή οι θυρεοειδικές ορμόνες. Πολλές άλλες πτυχές της υγείας μπορούν να επηρεάσουν τα αίτια της ψύχωσης μετά τον τοκετό, συμπεριλαμβανομένης της γενετικής, της καλλιέργειας και των περιβαλλοντικών και βιολογικών παραγόντων. Η στέρηση ύπνου μπορεί επίσης να διαδραματίσει κάποιο ρόλο.
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Διάγνωση
• Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν την ψωρίαση μετά τον τοκετό;

Ένας γιατρός θα αρχίσει να σας ρωτάει για τα συμπτώματά σας και για πόσο καιρό τους έχετε βιώσει. Θα ρωτήσουν επίσης για το παρελθόν σας ιατρικό ιστορικό, ακόμα και αν είχατε ιστορικό:

κατάθλιψη

διπολική διαταραχή

άγχος

άλλες ψυχικές ασθένειες

• οικογενειακή ιστορία ψυχικής υγείας
• αυτοκτονίας ή βλάβης του παιδιού
• κατάχρησης ουσιών
• Είναι σημαντικό να είστε όσο το δυνατόν πιο ειλικρινείς και ανοικτοί με το γιατρό σας ώστε να μπορείτε να λάβετε τη βοήθεια που χρειάζεστε.
• Ο γιατρός θα προσπαθήσει να αποκλείσει άλλες συνθήκες και παράγοντες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αλλαγές συμπεριφοράς, όπως ορμόνες του θυρεοειδούς ή μόλυνση μετά τον τοκετό. Ο έλεγχος αίματος για επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών, αριθμοί λευκών αιμοσφαιρίων και άλλες σχετικές πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν.
• Ένας γιατρός μπορεί να ζητήσει από μια γυναίκα να ολοκληρώσει ένα εργαλείο διαλογής κατάθλιψης. Αυτά τα ερωτήματα έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν τους γιατρούς να προσδιορίσουν τις γυναίκες που αντιμετωπίζουν κατάθλιψη μετά τον τοκετό ή / και ψύχωση.
• Διαφήμιση

Θεραπεία

Θεραπεία για την μετά τον τοκετό ψύχωση

Η μετά τον τοκετό ψύχωση είναι επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Ένα άτομο πρέπει να καλέσει 911 και να ζητήσει θεραπεία σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, ή να έχει κάποιος να τα μεταφέρει σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή ένα κέντρο κρίσης. Συχνά, μια γυναίκα θα υποβληθεί σε θεραπεία σε κέντρο νοσηλείας για τουλάχιστον λίγες ημέρες έως ότου η διάθεσή της σταθεροποιηθεί και δεν κινδυνεύει πλέον να βλάψει τον εαυτό της ή το μωρό της.

Οι θεραπείες κατά τη διάρκεια του ψυχωτικού επεισοδίου περιλαμβάνουν φάρμακα για τη μείωση της κατάθλιψης, τη σταθεροποίηση των διαθέσεων και τη μείωση της ψύχωσης. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

Αντιψυχωσικά:

Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την εμφάνιση ψευδαισθήσεων. Παραδείγματα περιλαμβάνουν ρισπεριδόνη (Risperdal), ολανζαπίνη (Zyprexa), ζιπρασιδόνη (Geodon) και αριπιπραζόλη (Abilify).

Σταθεροποιητές διάθεσης:

Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τα μανιακά επεισόδια. Παραδείγματα περιλαμβάνουν λίθιο (Lithobid), καρβαμαζεπίνη (Tegretol), λαμοτριγίνη (Lamictal), και divalproex sodium (Depakote).

• Δεν υπάρχει ένας μόνο ιδανικός συνδυασμός φαρμάκων. Κάθε γυναίκα είναι διαφορετική και μπορεί να ανταποκριθεί καλύτερα σε αντικαταθλιπτικά ή αντινεοπλασματικά φάρμακα αντί για ή σε συνδυασμό με ένα φάρμακο από τις παραπάνω κατηγορίες. Εάν μια γυναίκα δεν ανταποκρίνεται καλά στα φάρμακα ή χρειάζεται περαιτέρω θεραπεία, η ηλεκτροσπασματική θεραπεία σοκ (ECT) είναι συχνά πολύ αποτελεσματική. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει την παροχή ελεγχόμενης ποσότητας ηλεκτρομαγνητικής διέγερσης στον εγκέφαλό σας.
• Το αποτέλεσμα δημιουργεί μια δραστηριότητα καταιγίδας ή επιληπτικών κρίσεων στον εγκέφαλο που βοηθάει στην "επαναφορά" των ανισορροπιών που προκάλεσαν ψυχωσικό επεισόδιο. Οι γιατροί χρησιμοποίησαν με ασφάλεια την ECT για χρόνια για να αντιμετωπίσουν μείζονα κατάθλιψη και διπολική διαταραχή. ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Outlook

Προοπτική για την μετά τον τοκετό ψύχωση

Τα πιο οξέα συμπτώματα της μετά τον τοκετό ψύχωσης μπορούν να διαρκέσουν από δύο έως 12 εβδομάδες. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αναρρώσουν, από έξι έως δώδεκα μήνες. Ακόμη και μετά την απομάκρυνση των μεγάλων συμπτωμάτων ψύχωσης, οι γυναίκες μπορεί να έχουν συναισθήματα κατάθλιψης ή / και άγχους. Είναι σημαντικό να παραμείνετε σε οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα φάρμακα και να αναζητήσετε συνεχή θεραπεία και υποστήριξη για αυτά τα συμπτώματα.

Οι γυναίκες που θηλάζουν τα βρέφη τους πρέπει να ρωτήσουν τον γιατρό τους για την ασφάλεια. Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μετά τον τοκετό ψύχωσης περνούν μέσω του μητρικού γάλακτος.

Το 31 τοις εκατό των γυναικών με ιστορικό ψύχωσης μετά τον τοκετό θα αντιμετωπίσει και πάλι την κατάσταση σε άλλη εγκυμοσύνη, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε στο The American Journal of Psychiatry.

Αυτή η στατιστική δεν πρέπει να σας εμποδίζει να έχετε ένα άλλο μωρό, αλλά πρέπει να θυμάστε όσο προετοιμάζετε για την παράδοση. Μερικές φορές ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν σταθεροποιητή διάθεσης όπως το λίθιο για μια γυναίκα που θα πάρει μετά τον τοκετό. Αυτό θα μπορούσε ενδεχομένως να αποτρέψει την ψύχωση μετά τον τοκετό.

Η ύπαρξη ενός επεισοδίου της ψύχωσης μετά τον τοκετό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα έχετε μελλοντικά επεισόδια ψύχωσης ή κατάθλιψης. Αλλά αυτό σημαίνει ότι είναι σημαντικό για σας να γνωρίζετε τα συμπτώματα και πού να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν τα συμπτώματά σας αρχίσουν να επιστρέφουν.

Πού μπορεί μια γυναίκα που βιώνει συμπτώματα ή κάποιον που ενδιαφέρεται για τη φροντίδα ενός αγαπημένου προσώπου να βοηθήσει για την μετά τον τοκετό ψύχωση;

Καλέστε 911. Εξηγήστε ότι εσείς (ή το πρόσωπο που σας ενδιαφέρει) πρόσφατα έχετε ένα μωρό και περιγράψτε τι βιώνετε ή μάρτυρες. Δηλώστε την ανησυχία σας για την ασφάλεια και την ευημερία. Οι γυναίκες που βιώνουν ψυχώσεις μετά τον τοκετό βρίσκονται σε κρίση και χρειάζονται βοήθεια σε ένα νοσοκομείο για να παραμείνουν ασφαλείς.Μην αφήνετε μια γυναίκα μόνη που παρουσιάζει σημεία και συμπτώματα της μετά τον τοκετό ψύχωση.

- Kimberly Dishman, MSN, WHNP-BC, RNC-OB

Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.