Ακράτεια εγκυμοσύνης: γιατί συμβαίνει και τι να κάνει

Τι είναι η ακράτεια εγκυμοσύνης;

Η συχνή ούρηση είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης. Η διαρροή ούρων ή η ακράτεια είναι επίσης ένα σύνηθες σύμπτωμα κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη. Περίπου το 54,3% των εγκύων γυναικών αναφέρουν αρνητικές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής τους, συμπεριλαμβανομένων των περιοχών ταξιδιού και συναισθημάτων. Τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν καθώς το μωρό μεγαλώνει και διαρκεί μερικές εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ακράτειας ούρων:

επείγουσα ακράτεια: απώλεια ούρων λόγω επείγουσας ανάγκης ούρησης, που συνήθως προκαλείται από συστολές της ουροδόχου κύστης

μικτή ακράτεια: συνδυασμός άγχους και επείγουσας ακράτειας

παροδική ακράτεια: προσωρινή απώλεια ούρων λόγω φαρμάκου ή προσωρινής κατάστασης, όπως λοίμωξη ουροποιητικού συστήματος ή δυσκοιλιότητα

Μάθετε περισσότερα για το γιατί μπορεί να έχετε ακράτεια κατά τη διάρκεια ή μετά την εγκυμοσύνη, τι σημαίνει για εσάς και το μωρό σας και πώς μπορείτε να το αντιμετωπίσετε.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Q & A Είναι ούρα ή αμνιακό υγρό;

Πώς μπορώ να ξέρω αν διαρρέω ούρα ή αμνιακό υγρό;

Μέχρι να πάτε στο νοσοκομείο για να ελέγξετε το υγρό, μπορείτε να ελέγξετε πώς διαρρέει το ρευστό. Εάν εμφανίζεται διαλείπουσα και σε μικρότερες ποσότητες, πιθανώς είναι ούρα. Τις περισσότερες φορές, όταν το αμνιακό υγρό διαρρέει, έρχεται σε πολύ μεγαλύτερες ποσότητες (συχνά περιγράφεται ως «gush») και επιμένει συνεχώς. Η παρουσία λευκής κηρώδους ή σκούρου πράσινης ουσίας είναι επίσης ενδεικτική του αμνιακού υγρού.
- michael Weber, MD
Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
Αιτίες

Τι προκαλεί την ακράτεια εγκυμοσύνης;

Η κύστη σας κάθεται ακριβώς πάνω από τα πυελικά σας οστά και υποστηρίζεται από το πυελικό σας δάπεδο. Χαλαρώνει και γεμίζει με ούρα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, ενώ ο σφιγκτήρας διατηρεί το όργανο κλειστό μέχρι να μπορέσετε να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, δοκιμάζονται οι μύες του πυελικού σας εδάφους.

Οι συνήθεις αιτίες της ακράτειας εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

Πίεση:

Μπορεί να διαρρεύσει όταν βήχετε, φτερνίζεστε, ασκείτε ή γελάτε. Αυτές οι φυσικές κινήσεις ασκούν επιπλέον πίεση στην ουροδόχο κύστη σας, γεγονός που προκαλεί ακράτεια ακράτειας. Το μωρό σας επίσης ασκεί επιπλέον πίεση στην ουροδόχο κύστη σας καθώς μεγαλώνει. Ορμόνες:

Η αλλαγή ορμονών μπορεί να επηρεάσει την επένδυση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Ιατρικές συνθήκες:

Ορισμένες ιατρικές αιτίες ακράτειας περιλαμβάνουν διαβήτη, σκλήρυνση κατά πλάκας, φάρμακα άγχους ή εγκεφαλικό επεισόδιο στο παρελθόν. Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού (UTIs):

Μεταξύ 30 και 40% των γυναικών που δεν έτρωγαν πλήρως το UTI θα αναπτύξουν συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Η ακράτεια είναι ένα σύμπτωμα της UTI. ΔιαφήμισηΔεκεντρώστε

Θεραπεία

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για την ακράτεια εγκυμοσύνης;

Οι πρώτες γραμμές θεραπείας για την ακράτεια εγκυμοσύνης είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η διαχείριση της ουροδόχου κύστης. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για τη διαχείριση της ουροδόχου κύστης:

Do Kegels:

Οι ασκήσεις Kegel ενισχύουν το πυελικό σας δάπεδο. Είναι μια ασφαλή και αποτελεσματική άσκηση πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη. Για να κάνετε ένα Kegel, επικεντρωθείτε στους μυς που χρησιμοποιείτε για να κρατάτε στα ούρα. Πιάστε τα για δέκα δευτερόλεπτα πριν χαλαρώσετε. Σκοπός να κάνετε πέντε σειρές από αυτές τις ασκήσεις την ημέρα. Η εκμάθηση πώς να χαλαρώσετε το πυελικό σας δάπεδο μπορεί να βοηθήσει κατά τη διάρκεια και μετά την εργασία. Δημιουργήστε ένα ημερολόγιο της ουροδόχου κύστης:

Σημειώστε όταν παρατηρείτε τις περισσότερες διαρροές ώστε να μπορείτε να σχεδιάσετε τα ταξίδια σας. Αυτό είναι επίσης το πρώτο βήμα για την επανεκπαίδευση της ουροδόχου κύστης. Η επανεκπαίδευση της ουροδόχου κύστης είναι για την εκ νέου διδασκαλία της ουροδόχου κύστης σας για να κρατάτε περισσότερα ούρα, επεκτείνοντας το χρόνο μεταξύ ταξιδιών. Αποφύγετε τα ανθρακούχα ή καφεϊνούχα ποτά:

Αποφύγετε τα ανθρακούχα ποτά, τον καφέ ή το τσάι. Αυτά τα ποτά μπορεί να σας κάνουν να αισθανθείτε ότι πρέπει να χρησιμοποιείτε το μπάνιο πιο συχνά. Δοκιμάστε να πιείτε περισσότερο νερό ή χωρίς καφεΐνη ποτά. Αποφύγετε να πίνετε τη νύχτα:

Περιορίστε τα ποτά σας το βράδυ για να αποφύγετε συχνές εκδρομές στο μπάνιο και διαρροή τη νύχτα. Φάτε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες:

Τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, η οποία προσθέτει άγχος στο πυελικό σας δάπεδο. Διατηρήστε ένα υγιές βάρος:

Το επιπλέον βάρος, ειδικά γύρω από την κοιλιά σας, αυξάνει την πίεση στην ουροδόχο κύστη. Η απώλεια βάρους μετά την εργασία μπορεί επίσης να βοηθήσει με την ακράτεια μετά την εγκυμοσύνη. Διαβάστε περισσότερα: Φυσικές θεραπείες για μια υπερκινητική ουροδόχο κύστη »

Συζητήστε με τον γιατρό σας για οποιεσδήποτε μεγάλες αλλαγές για να βεβαιωθείτε ότι κάνετε τα καλύτερα για τον εαυτό σας και το μωρό σας. Ενώ η φαρμακευτική αγωγή και η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης επιλογές για ακράτεια, μπορεί να θέλετε να περιμένετε μέχρι και μετά την εγκυμοσύνη σας.

Συμβουλές για την πρόληψη UTIs

Πιείτε

πίνετε άφθονο νερό, μέχρι και οκτώ ποτήρια ημερησίως

ούρηση πριν και μετά το σεξ
και χαλαρά ενδύματα όταν είναι δυνατόν
αλλάξτε το εσώρουχο σας κάθε μέρα
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αν νομίζετε ότι έχετε UTI. Ένα μη θεραπευμένο UTI μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη των νεφρών, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει πρόωρη εργασία και χαμηλό βάρος γέννησης.
Μην εμπλακείτε σε σεξουαλική επαφή όταν έχετε ένα ποτό UTI

που ερεθίζει την ουροδόχο κύστη, όπως οι χυμοί φρούτων, η καφεΐνη, το αλκοόλ και η ζάχαρη

κρατήστε τα ούρα σας για μεγάλα χρονικά διαστήματα <999 > χρησιμοποιήστε ισχυρά σαπούνια, σπρέι, σπρέι ή σκόνες

φορέστε το ίδιο εσώρουχο για περισσότερο από μία ημέρα
Η θεραπεία για ένα UTI περιλαμβάνει αντιβιοτικά για τρεις έως επτά ημέρες. Αυτή η θεραπεία είναι ασφαλής για το μωρό σας. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως πυρετό, ρίγη ή κράμπες, μετά τη λήψη του φαρμάκου σας.
Παράγοντες κινδύνου
Είναι μερικές γυναίκες πιο εκτεθειμένες στην ακράτεια εγκυμοσύνης;
Οι γυναίκες που έχουν ήδη υπερκινητική ουροδόχο κύστη ή επείγουσα ακράτεια θα έχουν πιθανώς συμπτώματα που συνεχίζουν ή επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

μεγαλύτερη ηλικία

είναι υπέρβαροι

που έχουν προηγούμενη κολπική παράδοση

που έχουν προηγουμένως πυελική χειρουργική

κάπνισμα, που οδηγεί σε χρόνιο βήχα
Αιτίες μετά τον τοκετό <999 > Η γέννηση μπορεί να συμβάλει στην ακράτεια μετά την εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια της αποστολής του κόλπου, οι μύες και τα νεύρα μπορεί να τραυματιστούν. Μια μακρά εργασία ή παρατεταμένη ώθηση μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα βλάβης στα νεύρα επίσης. Το Αμερικανικό Συνέδριο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων αναγνωρίζει ότι η εξάσκηση με καισαρική τομή μειώνει την ακράτεια κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους. Ωστόσο, τα οφέλη εξαφανίζονται δύο έως πέντε χρόνια μετά την παράδοση.
ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
Διάγνωση
Πώς διαγνωρίζεται η ακράτεια εγκυμοσύνης;

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν πάσχετε από ακράτεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι UTI και μπορεί να χρειαστείτε αντιβιοτικά. Εάν βρίσκεστε κοντά στο τέλος της εγκυμοσύνης σας, μπορεί επίσης να προκαλέσετε σύγχυση με τη διαρροή ούρων με διαρροή αμνιακού υγρού. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να ξέρετε την ακριβή αιτία.

Σε περίπτωση εκκαθάρισης σημείων εργασίας και λοίμωξης, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει άλλες εξετάσεις. Μια σάρωση κύστης που χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα μπορεί να σας βοηθήσει να δείτε εάν η ουροδόχος κύστη σας αδειάζει ολόκληρο τον τρόπο. Μια δοκιμή αντοχής στην ουροδόχο κύστη επιτρέπει στον γιατρό σας να διαπιστώσει εάν έχετε διαρροή όταν βήχετε ή σκύβετε.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε UTI, πιθανόν να ζητήσετε δείγμα ούρων για εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτό μπορεί να απαιτεί να πάτε στο εργαστήριο του νοσοκομείου σας αντί για το συνηθισμένο γραφείο σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει ειδικές εξετάσεις για να ελέγξει εάν το υγρό που διαρρέετε είναι από το σπάσιμο του νερού.

Διαφήμιση

Outlook

Η ακράτεια εξαφανίζεται όταν γεννιέται το μωρό;

Περίπου το 70% των γυναικών θα βελτιωθεί αρκετά ώστε να είναι ικανοποιημένοι με τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης. Ο Δρ May Wakamatsu, διευθυντής της γυναικείας πυελικής ιατρικής και της χειρουργικής επέμβασης στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης

Ορισμένα συμπτώματα ακράτειας των γυναικών εξαφανίζονται τις ημέρες ή τις εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού τους. Για άλλους, η διαρροή συνεχίζεται ή μπορεί να επιδεινωθεί. Ωστόσο, η ακράτεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπείες πρώτης γραμμής, όπως Kegels, επανεκπαίδευση της κύστης, απώλεια βάρους και άσκηση.

Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις ανησυχίες σας, ειδικά εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν λειτουργούν ή εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε ακράτεια έξι ή περισσότερες εβδομάδες μετά την παράδοση. Μπορεί να θέλετε να εξετάσετε άλλες θεραπείες όπως φάρμακα και χειρουργική επέμβαση μετά την εγκυμοσύνη σας.

Διαβάστε περισσότερα: Θεραπείες ακράτειας γυναικείου ουροφόρου »

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Πρόληψη

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε την ακράτεια εγκυμοσύνης;

Takeaway

Κάνοντας ασκήσεις του Kegel προτού μείνετε έγκυος, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στη συνέχεια μπορεί να σας βοηθήσει να κρατήσετε ισχυρούς τους μυς του πυελικού εδάφους.

Συζητήστε τη γέννηση σε καθιστή, καθιστή, πλευρική ή όρθια θέση με το γιατρό σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή βλάβης στο πυελικό σας δάπεδο.

Η επίτευξη ενός υγιούς βάρους πριν από την εγκυμοσύνη ή η απώλεια βάρους μετά την εγκυμοσύνη μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση του στρες λόγω της πίεσης από τα υπερβολικά κιλά.