Που προλαμβάνουν τη νεογνική λοίμωξη

Επισκόπηση GBS

Ο στρεπτόκοκκος ομάδας Β, επίσης αποκαλούμενος GBS, είναι ένα κοινό βακτήριο στα έντερα ή στο χαμηλότερο γεννητικό σύστημα. Είναι συνήθως αβλαβές στους ενήλικες. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια στα νεογνά.

Το GBS μπορεί να βρεθεί στον κόλπο ή στο ορθό περίπου 25 τοις εκατό των υγειών εγκύων γυναικών. Αυτοί που έχουν μολυνθεί μπορεί να μην εμφανίζουν πάντα συμπτώματα. Επομένως, εάν είστε έγκυος, συνιστάται να εμφανίζεται το GBS στο τρίτο τρίμηνο.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η διάγνωση

Η διαδικασία εξέτασης GBS

Όλες οι γυναίκες που αναμένεται να αποδώσουν πρόωρα λαμβάνουν αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εργασίας. Αυτές είναι γυναίκες που αναμένεται να παραδοθούν πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Όλες οι άλλες γυναίκες θα έχουν μια τυπική κουλτούρα GBS. Αυτό θα συμβεί μεταξύ της 35ης και της 37ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.

Για τον πολιτισμό, ο γιατρός σας θα πάρει ένα δείγμα από το κάτω μέρος του κόλπου και το εξωτερικό του ορθού σας. Το δείγμα θα σταλεί σε εργαστήριο για ανάλυση. Αν η κουλτούρα σας είναι θετική, θα σας δοθούν αντιβιοτικά ενδοφλεβίως κατά τη διάρκεια της εργασίας. Τα αντιβιοτικά θα αρχίσουν συνήθως τουλάχιστον τέσσερις ώρες πριν από την παράδοση.

Αντιβιοτικά

Εάν μου χορηγηθούν αντιβιοτικά, το μωρό μου θα πρέπει να πάρει αντιβιοτικά;

Εάν σας χορηγηθούν αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εργασίας, θα μειωθεί η πιθανότητα το μωρό σας να συρρικνωθεί GBS. Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται είναι πενικιλλίνη (PenVK) ή αμπικιλλίνη (Principen).

Για γυναίκες που έχουν αλλεργική αντίδραση στη πενικιλλίνη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί cefazolin. Σε περιπτώσεις πιο σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης, θα χρησιμοποιηθούν κλινδαμυκίνη ή βανκομυκίνη.

Εάν λαμβάνετε αντιβιοτικά τουλάχιστον τέσσερις ώρες πριν από την παράδοση, το μωρό σας πιθανώς δεν θα χρειαστεί αντιβιοτικά. Εάν σας χορηγηθούν αντιβιοτικά λιγότερο από τέσσερις ώρες πριν από την παράδοση ή εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται μόλυνση, το μωρό σας μπορεί να χρειαστεί να παραμείνει στο νοσοκομείο για παρατήρηση και εξετάσεις αίματος.

Θα μετρηθεί ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα του μωρού σας. Επίσης, μπορεί να εμπλέκεται μια καλλιέργεια αίματος και μια ακτινογραφία θώρακα και το μωρό σας μπορεί να λαμβάνει αντιβιοτικά ως προληπτικό μέτρο.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ ΔΗΜΟΣΙΑΣ

Καθυστέρηση θεραπείας

Γιατί δεν πρέπει να λαμβάνω θεραπεία για GBS πριν πάω στην εργασία;

Υπάρχει ένα διάστημα περίπου τεσσάρων με πέντε εβδομάδες όταν οι περισσότερες γυναίκες πηγαίνουν στην εργασία. Αυτό συμβαίνει συνήθως μεταξύ της 37ης και 42ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Αυτό σημαίνει ότι τα αντιβιοτικά θα μπορούσαν να ληφθούν για τέσσερις έως πέντε εβδομάδες πριν από την εργασία.

Η λήψη αντιβιοτικού φαρμάκου για αρκετές εβδομάδες μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Αντ 'αυτού, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο για τη θεραπεία της GBS πριν από την εργασία, εάν μια γυναίκα έχει μολυνθεί από την ουροδόχο κύστη λόγω GBS.

Παρενέργειες

Γιατί δεν λαμβάνουν όλες οι γυναίκες αντιβιοτικά για την πρόληψη της λοίμωξης GBS;

Οποιοδήποτε αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες ή αντιδράσεις. Γενικά, οι παρενέργειες από τα αντιβιοτικά είναι ήπια και δεν προκαλούν βλάβη. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μια σοβαρή ή ακόμη και απειλητική για τη ζωή αντίδραση σε αυτούς.

Μια άλλη ανησυχία είναι ότι η χορήγηση αντιβιοτικών θα μπορούσε να οδηγήσει σε αυξημένη πιθανότητα σοβαρών λοιμώξεων στα νεογνά από άλλα βακτήρια.

Το σώμα σας έχει τόσο "καλά" όσο και "κακά" βακτήρια σε αυτό. Τα αντιβιοτικά στοχεύουν τα κακά βακτηρίδια. Ωστόσο, μερικές φορές τα αντιβιοτικά εξαλείφουν μόνο τα καλά βακτήρια. Αυτό ονομάζεται πίεση επιλογής. Όταν τα καλά βακτήρια θανατωθούν, είναι φυσικά επιλεγμένα. Αυτό επιτρέπει την ανάπτυξη των κακών βακτηριδίων.

Η αντιμετώπιση των λοιμώξεων μπορεί να είναι δύσκολη. Μερικοί άνθρωποι με βακτήρια πίεσης επιλογής χρειάζονται ισχυρά αντιβιοτικά επειδή τα βακτήρια είναι ανθεκτικά στα συνήθη αντιβιοτικά.

Γενικά, συνιστάται να λαμβάνουν αντιβιοτικά μόνο κατά τη διάρκεια της εργασίας μόνο γυναίκες που έχουν GBS ή έχουν σημαντικό παράγοντα κινδύνου για το βρέφος τους που αναπτύσσει μόλυνση GBS.

Ωστόσο, όλες οι γυναίκες που έχουν GBS στα ούρα τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή που έχουν ήδη παιδί με λοίμωξη GBS, λαμβάνουν αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εργασίας. Μπορεί να μην δοκιμάζονται.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Ποσοστό επιτυχίας

Τα αντιβιοτικά που χορηγούνται κατά τη διάρκεια της εργασίας αποτρέπουν όλες τις περιπτώσεις νεογέννητης ασθένειας GBS;

Η χορήγηση αντιβιοτικών σε γυναίκες που εργάζονται σε εργασία και οι οποίες κινδυνεύουν να έχουν βρέφος με GBS θα μειώσει τις πιθανότητες μόλυνσης στο νεογέννητο. Ωστόσο, δεν εξαλείφει εντελώς τη δυνατότητα. Τα αντιβιοτικά δεν είναι 100% αποτελεσματικά στην πρόληψη των μολύνσεων από το νεογέννητο GBS.

Εάν έχετε GBS και λαμβάνετε αντιβιοτικά, έχετε πιθανότητα 1 στα 4 000 να το μεταφέρετε στο μωρό σας, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εγκυμοσύνης. Εάν δεν λαμβάνετε αντιβιοτικά, υπάρχει πιθανότητα 1 στα 200.

Τα μωρά που παρέχονται σε γυναίκες με υψηλό πυρετό λόγω λοίμωξης στη μήτρα έχουν ιδιαίτερο κίνδυνο να αναπτύξουν GBS. Αυτό ισχύει ακόμη και όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Υπάρχει επίσης η πιθανότητα μια γυναίκα με GBS να έχει αρνητική κουλτούρα. Αυτό είναι μερικές φορές αληθές ακόμη και αν η καλλιέργεια έγινε μερικές ημέρες ή εβδομάδες πριν από την παράδοση.

Σε άλλες περιπτώσεις, ορισμένες γυναίκες έχουν σύντομη εργασία. Παραδίδουν σύντομα μετά την άφιξή τους στο νοσοκομείο ή στο κέντρο γεννήσεων. Αυτό μπορεί να μην επιτρέπει χρόνο για τη χορήγηση των αντιβιοτικών.

Διαφήμιση

Outlook