Pseudogout: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Τι είναι το Pseudogout;

Το Pseudogout, επίσης γνωστό ως ασθένεια απόθεσης πυροφωσφορικού ασβεστίου (CPPD), είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που προκαλεί αυθόρμητη, οδυνηρή διόγκωση στις αρθρώσεις σας. Εμφανίζεται όταν σχηματίζονται κρύσταλλοι στο αρθρικό υγρό (το υγρό που λιπαίνει τις αρθρώσεις). Αυτό προκαλεί φλεγμονή και πόνο. Αυτή η πάθηση συνήθως επηρεάζει τα γόνατα, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τους αστραγάλους, τους αγκώνες και τους καρπούς. Τα συμπτώματα μπορούν να διαρκέσουν από λίγες ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Είναι συνηθέστερη στους ηλικιωμένους. Ενώ δεν μπορείτε να αποτρέψετε την ασθένεια, μπορείτε να βρείτε θεραπείες για τη μείωση της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες

Ποιες είναι οι αιτίες του Pseudogout;

Το Pseudogout εμφανίζεται όταν σχηματίζονται κρύσταλλοι πυροφωσφορικού ασβεστίου στο αρθρικό υγρό στις αρθρώσεις. Τα κρύσταλλα μπορούν επίσης να εναποτίθενται στον χόνδρο, όπου μπορούν να προκαλέσουν βλάβη. Η συσσώρευση κρυστάλλων στο ρευστό της άρθρωσης έχει ως αποτέλεσμα πρησμένες αρθρώσεις και οξύ πόνο.

Οι ερευνητές δεν καταλαβαίνουν πλήρως γιατί σχηματίζουν τα κρύσταλλα. Η πιθανότητα να σχηματιστούν πιθανότατα αυξάνεται με την ηλικία. Το Pseudogout μπορεί συχνά να τρέχει σε οικογένειες, τόσο πολλοί επαγγελματίες του ιατρικού τομέα πιστεύουν ότι είναι μια γενετική κατάσταση. Άλλοι συνεισφέροντες παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υποθυρεοειδισμός (υπολειτουργικός θυρεοειδής)
• περίσσεια σιδήρου
• ανεπάρκεια μαγνησίου
• υπερδραστήρια παραθυρεοειδής
• υπερασβεστιαιμία

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα του Pseudogout;

Το Pseudogout συχνά επηρεάζει τα γόνατα, αλλά επηρεάζει επίσης τους αστραγάλους, τους καρπούς και τους αγκώνες. Τα γενικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κόπωση του πόνου των αρθρώσεων
• πρήξιμο του προσβεβλημένου αρθρώματος
• συσσώρευση υγρών γύρω από την άρθρωση
• χρόνια αρθρίτιδα

ΔιαφήμισηΔέδοσηΔιαφήδοση

Διάγνωση

Πώς διαγνωρίζεται το Pseudogout;

Εάν ο γιατρός σας σκέφτεται ότι έχετε ψευδαίσθηση, μπορεί να συστήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• ανάλυση υγρού αρθρίτιδας για αναζήτηση κρυστάλλων πυροφωσφορικού ασβεστίου
• ακτίνες Χ των αρθρώσεων για να διαπιστωθεί τυχόν βλάβη της άρθρωσης, ασβεστοποίηση (συσσώρευση ασβεστίου) του χόνδρου και εναποθέσεις ασβεστίου στις κοιλότητες άρθρωσης

Η εξέταση των κρυστάλλων που βρίσκονται στις κοιλότητες των αρθρώσεων βοηθάει το γιατρό σας να κάνει μια διάγνωση. Αυτή η κατάσταση μοιράζεται τα συμπτώματα με άλλα προβλήματα, έτσι μερικές φορές μπορεί να είναι εσφαλμένη, όπως:

• οστεοαρθρίτιδα (μια εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων που προκαλείται από απώλεια χόνδρου)
• ρευματοειδής αρθρίτιδα (μακροχρόνια φλεγμονώδης διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει διάφορα όργανα και ιστούς)
• Ο αρθρίτιδα του στόματος (μια διαταραχή που προκαλεί οδυνηρή φλεγμονή των ποδιών και των ποδιών)

Το Pseudogout μπορεί μερικές φορές να συσχετίζεται με άλλες ασθένειες, όπως:

• αιμοφιλία (κληρονομική αιμορραγική διαταραχή που εμποδίζει κανονικά την πήξη του αίματος)
• ochronosis (μια κατάσταση που προκαλεί την εναπόθεση μιας σκοτεινής χρωστικής στον χόνδρο και σε άλλους συνδετικούς ιστούς)
• αμυλοείδωση (ανώμαλη συσσώρευση πρωτεΐνης στους ιστούς)
• υποθυρεοειδισμός (υπολειτουργικοί θυρεοειδικοί αδένες)
• υπερπαραθυρεοειδισμός υπερβολική ποσότητα παραθυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα)
• αιμοχρωμάτωση (ανώμαλο επίπεδο σιδήρου στο αίμα)

Θεραπείες

Ποιες είναι οι θεραπείες για το Pseudogout;

Ο γιατρός σας μπορεί να στραγγίξει το αρθρικό υγρό από την άρθρωση για να ανακουφίσει την πίεση μέσα στον αρθρικό σωλήνα και να μειώσει τη φλεγμονή.

Για να βοηθήσει με οξεία επιθέσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για να μειώσει το πρήξιμο και να ανακουφίσει τον πόνο.

Μπορεί να μην μπορείτε να πάρετε NSAIDs εάν:

• παίρνετε φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα, όπως η βαρφαρίνη (Coumadin)
• έχετε κακή νεφρική λειτουργία
• έχετε ιστορικό έλκους στομάχου

Για να μειώσετε τον κίνδυνο πρόσθετων διαταραχών, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει χαμηλές δόσεις κολχικίνης (Colcrys) ή ΜΣΑΦ.

Άλλες θεραπείες φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil, Quineprox)
• μεθοτρεξάτη (Rheumatrex, Trexall)
• ιντερλευκίνη 1 βήτα-ανταγωνιστής (Anakinra)

συνιστούμε χειρουργική επέμβαση για την επισκευή ή την Επί του παρόντος δεν υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία για να απαλλαγούμε από τις κρυσταλλικές καταθέσεις.

ΔιαφήμισηΔημοφυία

Outlook και Επιπλοκές

Επιπλοκές και μακροπρόθεσμες προοπτικές για το Pseudogout

Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σε θέση να διαχειριστούν τα συμπτώματα πολύ καλά με τη θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κρυσταλλικές αποθέσεις στο αρθρικό υγρό μπορούν να οδηγήσουν σε μόνιμη βλάβη των αρθρώσεων. Οι αρθρώσεις που έχουν επηρεαστεί από το ψευδογέφυρα μπορούν τελικά να αναπτύξουν οστέινα σπονδυλίδια (αναπτύξεις που παραμένουν στα οστά λόγω υπερβολικής τριβής), κύστεις ή απώλεια χόνδρου.

Διαφήμιση

Πρόληψη

Πώς μπορώ να αποτρέψω το Pseudogout;

Δεν υπάρχει τρόπος να αποφύγετε την ψευδοκρουσία. Η αντιμετώπιση της υποκείμενης κατάστασης που προκαλεί (υποθυρεοειδισμός, ανεπάρκεια μαγνησίου κ.λπ.) μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξή της και να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.