Πνευμονική υπέρταση: Πρόγνωση και διάρκεια ζωής

Τι είναι η πνευμονική υπέρταση;

Η πνευμονική υπέρταση (PH) είναι μια σοβαρή κατάσταση υγείας που προκύπτει όταν οι αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα στους πνεύμονες συστέλλονται, διακόπτοντας τη ροή του αίματος. Το αίμα πρέπει να ταξιδέψει μέσα στους πνεύμονες για να πάρει το οξυγόνο που προσφέρει σε όλα τα όργανα, τους μυς και τους ιστούς στο σώμα.

Όταν οι αρτηρίες μεταξύ της καρδιάς και των πνευμόνων μειώνονται ή η ροή συστέλλεται, η καρδιά πρέπει να εργάζεται υπερωρίες για να αντλεί αίμα στους πνεύμονες. Με την πάροδο του χρόνου, η καρδιά μπορεί να αναπτυχθεί αδύναμη και η κυκλοφορία θα μειωθεί σε όλο το σώμα.

ΔιαφήμισηΗ

Τύποι PH

Τύποι πνευμονικής υπέρτασης

Υπάρχουν πέντε τύποι PH:

Πνευμονική αρτηριακή υπέρταση κατηγορίας 1 (ΠΑΥ)

• ασθένειες συνδετικού ιστού
• HIV
• ηπατική νόσο
• συγγενής καρδιακή νόσο
• δρεπανοκυτταρική νόσο
• σχιστοσωμίαση
• φάρμακα και φάρμακα διατροφής
• καταστάσεις που επηρεάζουν τις φλέβες και τα μικρά αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων

Οι ΠΑΥ μπορούν επίσης να κληρονομηθούν από τους γονείς σας. Περιστασιακά, η PAH εμφανίζεται χωρίς γνωστή αιτία.

Ομάδα 2 PH

Η Ομάδα 2 PH προκαλείται από συνθήκες που επηρεάζουν την αριστερή πλευρά της καρδιάς. Αυτό περιλαμβάνει τη νόσο της μιτροειδούς βαλβίδας και τη μακροχρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση.

Ομάδα 3 PH

Η ομάδα 3 PH σχετίζεται με ορισμένες πνευμονικές και αναπνευστικές παθήσεις, όπως:

• χρόνια πνευμονική αποφρακτική νόσος (COPD)
• διάμεση πνευμονοπάθεια, άπνοια ύπνου

Ομάδα 4 PH

Οι θρόμβοι αίματος στους πνεύμονες και οι διαταραχές πήξης σχετίζονται με την Ομάδα 4 PH.

Ομάδα 5 PH

Η ομάδα 5 PH προκαλείται από διάφορες άλλες καταστάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

διαταραχές του αίματος, όπως πολυκυτταραιμία και θρομβοκυταιμία

• συστηματικές διαταραχές, όπως η σαρκοείδωση και η αγγειίτιδα <, όπως η ασθένεια του θυρεοειδούς και η ασθένεια αποθήκευσης του γλυκογόνου
• άλλες καταστάσεις, όπως οι όγκοι και η νεφρική νόσο
• Όλοι οι τύποι PH απαιτούν ιατρική φροντίδα. Η αντιμετώπιση της αιτίας του PH μπορεί συχνά να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.
• Διαφήμιση

Ποσοστά επιβίωσης και πρόγνωση

Ποσοστά επιβίωσης και πρόγνωση

Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για PH. Είναι μια προοδευτική ασθένεια, που σημαίνει ότι μπορεί να προχωρήσει γρήγορα. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή μέσα σε λίγα χρόνια.

Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί. Μερικοί ασθενείς μπορούν να κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής και να παρακολουθούν την υγεία τους. Αλλά για πολλούς ασθενείς, το PH μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια και η γενική υγεία τους μπορεί να βρίσκεται σε μεγάλο κίνδυνο. Τα φάρμακα και οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής αποσκοπούν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.

Σε περιπτώσεις όπου το PH δεν θεραπεύεται, οι μακροπρόθεσμες προοπτικές είναι ζοφερές. Υπάρχει πιθανότητα επιβίωσης 68 τοις εκατό μετά από ένα χρόνο. Οι αποδόσεις επιβίωσης μειώνονται στο 34% μετά από πέντε χρόνια, σύμφωνα με το Πανεπιστημιακό Πνευματικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Οχάιο.

Εάν έχετε PH και σκληροδερμία, μια ασθένεια του δέρματος που επηρεάζει επίσης τις μικρές αρτηρίες, οι διετείς πιθανότητες επιβίωσης σας είναι 40 τοις εκατό, σύμφωνα με μια μελέτη του 2008 που δημοσιεύθηκε στο Annals of Thoracic Medicine. Τα ποσοστά επιβίωσης με PH εξαρτώνται από την αιτία της πάθησης.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Θεραπεία

Δεν υπάρχει θεραπεία για PH. Ωστόσο, είναι διαθέσιμες θεραπείες που μπορεί να καθυστερήσουν την εξέλιξή της. Οι θεραπείες για το PH ποικίλουν ανάλογα με την αιτία της πάθησης. Εάν πάσχετε από σοβαρή ασθένεια της μιτροειδούς βαλβίδας, η χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση ή την αντικατάσταση της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση του PH σας

Σε πολλές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται φάρμακα που βοηθούν στη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων. Αυτές περιλαμβάνουν αναστολείς διαύλων ασβεστίου, οι οποίες χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της παραδοσιακής υπέρτασης.

Άλλα φάρμακα που βοηθούν στη βελτίωση της ροής του αίματος είναι αναστολείς φωσφοδιεστεράσης-5, όπως το σιλδεναφίλη (Viagra). Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη βελτίωση της ροής του αίματος. Μειώνουν την επιβάρυνση της καρδιάς από την εργασία υπερωριών για να αντλούν αρκετό αίμα στους πνεύμονες. Ορισμένα φάρμακα χορηγούνται από το στόμα. Άλλες χορηγούνται συνεχώς μέσω μιας αντλίας που τοποθετεί το φάρμακο στις φλέβες σας ή κάτω από το δέρμα σας.

Άλλα φάρμακα και θεραπείες

Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της ΡΗ περιλαμβάνουν διγοξίνη, η οποία βοηθά στην καρδιά να κτυπάει ισχυρότερη. Η διγοξίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.

Το υπερβολικό υγρό μπορεί να δημιουργηθεί στα πόδια και τους αστραγάλους των ασθενών με ΡΗ. Τα διουρητικά συνταγογραφούνται για να βοηθήσουν τα επίπεδα υγρών ενός ατόμου να επανέλθουν στο φυσιολογικό. Η θεραπεία με οξυγόνο μπορεί επίσης να απαιτηθεί για να βοηθήσει στην αύξηση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα.

Η άσκηση και ο υγιεινός τρόπος ζωής είναι επίσης απαραίτητοι για τη μακροπρόθεσμη θεραπεία με ΡΗ.

Μεταμόσχευση καρδιάς-πνεύμονα

Οι μεταμοσχεύσεις καρδιάς-πνεύμονος προσφέρουν τη μόνη ελπίδα για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις ΡΗ. Διεξάγεται μεταμόσχευση πνεύμονα σε ασθενείς που έχουν επίσης πνευμονική νόσο. Μια μεταμόσχευση καρδιάς-πνεύμονος μπορεί να είναι απαραίτητη εάν η καρδιά και οι πνεύμονες δεν μπορούν πλέον να λειτουργούν αρκετά καλά για να σας κρατήσουν ζωντανούς.

Υγιή όργανα μπορούν να εμφυτευτούν, αλλά η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης έχει τους κινδύνους της. Είναι μια πολύπλοκη λειτουργία και υπάρχει πάντα μια λίστα αναμονής για υγιή όργανα.

Διαφήμιση

Outlook

Η υποστήριξη είναι διαθέσιμη

Αν έχετε PH, μιλήστε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με ομάδες υποστήριξης στην περιοχή σας. Επειδή το PH μπορεί να περιορίσει τις σωματικές σας δραστηριότητες, συχνά οδηγεί και σε συναισθηματικές επιπλοκές. Μπορεί να θέλετε να μιλήσετε με έναν πάροχο ψυχικής υγείας για να αντιμετωπίσετε αυτά τα θέματα. Και θυμηθείτε: η πρόγνωσή σας με το PH μπορεί να βελτιωθεί εάν λάβετε πρόωρη θεραπεία.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Q & A

Q & A Με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, μπορώ να ζήσω μια κανονική διάρκεια ζωής με το PH μου;

Εάν η υποκείμενη αιτία της πνευμονικής υπέρτασης σας είναι αναστρέψιμη και έχει αντιστραφεί και αντιμετωπιστεί σωστά, μπορείτε να έχετε μια κανονική διάρκεια ζωής.Ένα εύκολο παράδειγμα αποτελεσματικής πρώιμης θεραπείας είναι στον νεογνικό πληθυσμό. Υπάρχουν πολλά μωρά που γεννιούνται με προσωρινή πνευμονική υπέρταση λόγω καρδιακών ή πνευμονικών παθήσεων. Συνήθως μόλις επισκευαστεί, η πνευμονική υπέρταση τους εξαφανίζεται. Εάν η αιτία δεν μπορεί να αντιστραφεί, η πνευμονική υπέρταση είναι προοδευτική και τελικά οδηγεί σε θάνατο. Ωστόσο, η τήρηση των περιορισμών δραστηριότητας και του καθεστώτος φαρμάκων μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα του υπόλοιπου χρόνου που έχετε. Η ιδιοπαθητική πνευμονική υπέρταση μπορεί να θεραπευτεί μόνο με μεταμόσχευση πνευμόνων. Η μεταμόσχευση οργάνων έρχεται με το δικό της σύνολο επιπλοκών που μπορούν να συντομεύσουν τη διάρκεια ζωής σας. - Ιατρική ομάδα υγείας

• Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.