Ανάκτηση αντικατάστασης γόνατος: Τι να περιμένετε

Επισκόπηση

Όταν έχετε πλήρη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος (TKR), η διαδικασία αποκατάστασης και αποκατάστασης διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο βοηθώντας σας να επιστρέψετε στα πόδια σας και να συνεχίσετε τον ενεργό τρόπο ζωής. Μπορεί να σας βοηθήσει να θεραπεύσετε ταχύτερα από τη χειρουργική επέμβαση και να βελτιώσετε σημαντικά τις πιθανότητές σας για μακροπρόθεσμη επιτυχία.

Είναι σημαντικό να δεσμευτείτε για ένα σχέδιο και να πιέσετε τον εαυτό σας να κάνετε όσο το δυνατόν περισσότερο κάθε μέρα. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τι μπορείτε να περιμένετε κατά τη διάρκεια των κρίσιμων 12 εβδομάδων ανάκαμψης και αποτοξίνωσης και πώς να θέσετε στόχους για τη θεραπεία σας.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Ημέρα 1

Η αποκατάσταση αρχίζει σχεδόν αμέσως μόλις ξυπνήσετε από τη χειρουργική επέμβαση. Μέσα στις πρώτες 24 ώρες, θα αρχίσετε να στέκεστε και να περπατάτε χρησιμοποιώντας μια βοηθητική συσκευή με τη βοήθεια ενός φυσιοθεραπευτή (PT). Στην πραγματικότητα, είναι σημαντικό να σηκωθείτε και να χρησιμοποιήσετε το τεχνητό γόνατό σας το συντομότερο δυνατό.

Περιμένετε το PT να παρέχει ασκήσεις που θα σας βοηθήσουν να ενισχύσετε τους μυς σας και να σας καθοδηγήσουν καθημερινά.

Το PT σας θα δείξει επίσης πώς να μπείτε μέσα και έξω από το κρεβάτι σας και να μετακινηθείτε με τη βοήθεια βοηθητικής συσκευής, όπως περιπατητής, δεκανίκια ή ζαχαροκάλαμο. Μπορούν να σας ζητήσουν να καθίσετε στο πλάι του κρεβατιού, να περπατήσετε μερικά βήματα και να μεταφερθείτε σε ένα κομοδίνο.

Μια νοσοκόμα ή επαγγελματίας θεραπευτής θα σας βοηθήσει με εργασίες όπως αλλαγή του επίδεσμου, ντύσιμο, κολύμβηση και χρήση της τουαλέτας.

Μάθετε περισσότερα: Πώς να προετοιμαστείτε για αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος »

Ημέρα 2

Ημέρα 2

Το PT σας μπορεί να σας ζητήσει να περπατήσετε για σύντομες περιόδους χρησιμοποιώντας μια βοηθητική συσκευή. Μπορούν επίσης να ζητήσετε να χρησιμοποιήσετε μια κανονική τουαλέτα αντί για ένα κρεβάτι και να σας ζητήσω να προσπαθήσετε να ανεβείτε μερικά βήματα κάθε φορά. Μπορεί να σας ζητηθεί να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε τη μηχανή CPM. Καθώς ανακτάτε από τη χειρουργική επέμβαση, το επίπεδο δραστηριότητάς σας πρέπει να αυξηθεί

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣΗ

Απαλλαγή

Μέχρι τώρα το γόνατό σας θα πρέπει να γίνεται ισχυρότερο και θα πρέπει να μπορείτε να αυξήσετε το επίπεδο άσκησης και δραστηριότητάς σας.

Ο γιατρός σας θα σας μεταφέρει από τα παυσίπονα που χορηγούνται με συνταγή για τη λήψη φαρμάκων για τον πόνο σε χαμηλότερες δόσεις.

Το PT σας μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε μακρύτερες βόλτες έξω από το νοσοκομειακό σας δωμάτιο, να ανεβείτε πάνω και κάτω σε μια σκάλες, να μετακινηθείτε σε μια καρέκλα ή σε μια τουαλέτα χωρίς βοήθεια και να μειώσετε τη χρήση ενός περιπατητή, πατερίτσες ή κάλαθο.

Κατά την απόρριψη, θα πρέπει να είστε σε θέση να κάνετε τα εξής:

Λυγίστε καλά το γόνατό σας, κατά προτίμηση σε γωνία τουλάχιστον 90 μοιρών.

Φόρεμα και μπάνιο με δική σου.
Μειώστε ελάχιστα μια βοηθητική συσκευή.
Στόχοι με απαλλαγή:

Εισάγετε και βγείτε από το κρεβάτι και πραγματοποιήστε μεταφορές με την ελάχιστη δυνατή βοήθεια χρησιμοποιώντας κατάλληλες βοηθητικές συσκευές.

Περπατήστε τουλάχιστον 25 πόδια και πηγαίνετε πάνω-κάτω σκάλες χρησιμοποιώντας έναν περιπατητή ή πατερίτσες.
Επιτύχετε μια εμβέλεια κίνησης 90 μοιρών με το γόνατό σας, ώστε να μπορείτε να πραγματοποιείτε μεταφορές σε καθιστή θέση.
Εμφανίστε την κατανόηση της προτεινόμενης άσκησης και δραστηριότητας.
Χρονολογική σειρά

Δραστηριότητα	Θεραπεία	Ημέρα μετά την επέμβαση 1 (ημέρα χειρουργικής επέμβασης)
Ανάπαυση. Ζητήστε βοήθεια για να βγείτε από το κρεβάτι. Περπατήστε σε μικρή απόσταση με τη βοήθεια ενός PT.	Εργασίες για κάμψη (κάμψη) και ισορροπία (επέκταση) στο γόνατό σας, χρησιμοποιώντας μηχανή CPM, εάν έχει συνταγογραφηθεί.	Ημέρα μετά την ημέρα 2
Σηκωθείτε, καθίστε και αλλάξτε τοποθεσίες με βοήθεια. Περπατήστε σε μια αυξημένη απόσταση χρησιμοποιώντας έναν περιπατητή. Ανεβείτε μερικά βήματα κάθε φορά με τη βοήθεια PT.	Εργασίες για την επίτευξη πλήρους επέκτασης. Αυξήστε την κάμψη του γόνατος κατά τουλάχιστον 10 μοίρες.	Ημέρα 3 μετά την απογείωση
Σηκωθείτε και καθίστε λίγο χωρίς βοήθεια. Περπατήστε τουλάχιστον 25 πόδια χρησιμοποιώντας έναν περιπατητή ή πατερίτσες. Πηγαίνετε πάνω-κάτω με σκάλες χρησιμοποιώντας περιπατητές ή πατερίτσες.	Επιτύχετε τουλάχιστον 70-90 βαθμούς κάμψης, με ή χωρίς CPM.	Έως την 3η εβδομάδα

Απαλλαγή μέχρι την 3η εβδομάδα

Θα πρέπει να μπορείτε να κινηθείτε πιο ελεύθερα, ενώ αντιμετωπίζετε μειωμένο πόνο από τη στιγμή που είστε πίσω στο σπίτι ή σε μια εγκατάσταση αποκατάστασης. Είναι πιθανό να βασιστείτε όλο και λιγότερο σε μια βοηθητική συσκευή. Για παράδειγμα, εάν χρειάζεστε έναν περιπατητή στο νοσοκομείο, πιθανότατα θα είστε σε θέση να περάσετε από πατερίτσες ή ζαχαροκάλαμο τώρα.

Θα πρέπει να συμμετέχετε σε καθημερινή αγωγή άσκησης, όπως ορίζεται από το PT σας. Το κολύμπι και το ντύσιμο θα πρέπει να είναι ευκολότερο, και μπορεί να είστε σε θέση να βγείτε έξω για μεγαλύτερους περιπάτους. Θα χρειαστείτε λιγότερα και λιγότερο ισχυρά φάρμακα για τον πόνο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε μια μηχανή CPM κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Εβδομάδες 4-6

Εβδομάδες 4 έως 6

Εάν έχετε μείνει στο πρόγραμμα άσκησης και αποκατάστασης, θα πρέπει να παρατηρήσετε μια δραματική βελτίωση στο γόνατό σας. Θα πρέπει να εμφανίζει βελτιωμένη κάμψη (κάμψη) και αντοχή.

Το PT σας μπορεί να σας ζητήσει να συνεχίσετε με τα πόδια και να απομακρυνθείτε από μια βοηθητική συσκευή. Προς το τέλος αυτής της περιόδου, μπορεί να είστε σε θέση να πάτε για μισό μίλι ή μακρύτερα στις βόλτες σας. Στην ιδανική περίπτωση, θα νιώσετε σαν να ανακτάτε την ανεξαρτησία σας. Οι δραστηριότητες όπως το μαγείρεμα, ο καθαρισμός και άλλες οικιακές εργασίες πρέπει να είναι πολύ πιο εύκολο να εκτελεστούν.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το PT και το χειρουργό σας για να καθορίσετε πότε θα μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία και στις τακτικές σας δραστηριότητες. Μερικοί παραλήπτες TKR συνεχίζουν να οδηγούν μέσα σε τέσσερις έως έξι εβδομάδες από τη χειρουργική επέμβαση - αλλά μην το πηγαίνετε μόνο για αυτό. Βεβαιωθείτε ότι ο χειρουργός σας λέει ότι είστε κατάλληλοι να οδηγείτε πρώτα.

Στόχοι μέχρι την 6η εβδομάδα:

Αυξήστε την αντοχή του γόνατου σας συνεχίζοντας το πρόγραμμα άσκησης και το περπάτημα.

Η εμπειρία μειώνει το πρήξιμο και τη φλεγμονή.
Επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.
Επιτύχετε βελτιωμένο εύρος κίνησης, κατά προτίμηση τουλάχιστον 90 βαθμούς κάμψης που απαιτούνται για κανονικές σκάλες περιπάτου και αναρρίχησης.
Διαβάστε περισσότερα: Συνεχίστε με τον ορθοπεδικό χειρουργό σας μετά από την ολική αντικατάσταση του γόνατος »

Διαφήμιση

Εβδομάδες 7-11

Εβδομάδες 7 έως 11

Σε αυτό το σημείο, ανάκτηση. Μπορεί να είστε σε θέση να περπατήσετε μερικά μπλοκ χωρίς κανένα είδος βοηθητικής συσκευής και να συμμετέχετε σε άλλες βασικές δραστηριότητες που απαιτούν σωματική άσκηση, όπως οδήγηση, νοικοκυριό και ψώνια.

Το PT θα παρακολουθεί τις ασκήσεις σας και ενδεχομένως θα τις τροποποιεί καθώς το γόνατό σας βελτιώνεται και μπορείτε να το μετακινήσετε πιο ελεύθερα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

αυξήσεις δακτύλου και κλίσης, τα οποία περιλαμβάνουν εναλλαγή μεταξύ ανύψωσης στα δάχτυλα των ποδιών και των τακουνιών ενώ βρίσκονται σε όρθια θέση

μερικές στροφές γόνατος που απαιτούν να λυγίζετε τα γόνατά σας και να κινούνται προς τα πάνω και προς τα κάτω ενώ στέκεστε < 999> απαγωγές ισχίου, οι οποίες απαιτούν να μετακινήσετε το πόδι σας στη μία πλευρά, ενώ στέκεστε στα
ισορροπία των ποδιών, τα οποία περιλαμβάνουν στέκεται σε ένα πόδι κάθε φορά όσο το δυνατόν περισσότερο
κλιμακωτά, τα οποία περιλαμβάνουν ενίσχυση σε ένα μόνο βήμα, εναλλασσόμενο ποιο πόδι αρχίζετε με κάθε φορά
ποδηλασία σε σταθερό ποδήλατο
Αυτή η περίοδος είναι κρίσιμη για μακροπρόθεσμη επιτυχία. Η δέσμευσή σας σε ένα πρόγραμμα άσκησης και αποκατάστασης θα διαδραματίσει βασικό ρόλο στον προσδιορισμό του πόσο γρήγορα θα επιστρέψετε σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής και πόσο καλά λειτουργεί το γόνατο σας στο μέλλον.
Στόχοι μέχρι την 11η εβδομάδα:

Βελτιώστε την εμβέλειά σας, ενδεχομένως σε 115 μοίρες.

Βελτιώστε γρήγορα την κινητικότητα και έχετε δραματικά λιγότερη δυσκαμψία και πόνο.

Αυξήστε τη δύναμή σας στο γόνατο και στη γύρω περιοχή.
Επιστρέψτε στις περισσότερες καθημερινές δραστηριότητες, όπως περπάτημα αναψυχής, κολύμβηση και ποδηλασία.
ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
Εβδομάδα 12

Εβδομάδα 12

Εάν είστε επιμελείς και αποφασισμένοι να κάνετε αποτοξίνωση, είναι πιθανό να ανησυχείτε και να αρχίσετε να απολαμβάνετε δραστηριότητες όπως πεζοπορία, κολύμπι,, και ποδηλασία. Είναι σημαντικό να συνεχίσετε με τις ασκήσεις που σας υποδεικνύει το ΡΤ σας και να αποφύγετε τον πειρασμό να συμμετάσχετε σε δραστηριότητες υψηλής επίπτωσης που θα μπορούσαν να βλάψουν το εμφύτευμά σας ή να προκαλέσουν βλάβη στον περιβάλλοντα ιστό. Αυτά περιλαμβάνουν:

τρέξιμο

αεροβική γυμναστική

σκι
μπάσκετ
ποδόσφαιρο
ποδηλασία υψηλής έντασης
Σε αυτό το σημείο, θα πρέπει να έχετε μια δραματική μείωση στον πόνο. Είναι κρίσιμο να παραμείνετε σε επαφή με την ιατρική σας ομάδα καθ 'όλη αυτή την περίοδο και να ξεκινήσετε τις δραστηριότητές σας μόνο αφού λάβετε άδεια από αυτούς.
Στόχοι μέχρι την 12η εβδομάδα:

Ζήστε λιγότερους πόνους ή χωρίς πόνο καθόλου κατά τη διάρκεια φυσιολογικών δραστηριοτήτων και ψυχαγωγικής άσκησης.

Να μην υπάρχει απώλεια κάμψης ή εύρος κίνησης.

Συνεχίστε τη συνεχιζόμενη άσκηση, όπως περπάτημα, κολύμπι, γκολφ, ποδηλασία και χορός.
Διατηρήστε συνεχή επαφή με την ιατρική σας ομάδα.
Χρονολογική σειρά
Δραστηριότητα

Θεραπεία	Εβδομάδα 1-3	Περπατήστε και πάρτε σκάλες για μεγαλύτερες αποστάσεις χωρίς βοηθητική συσκευή.Ολοκληρώστε τις ασκήσεις στο σπίτι για να αυξήσετε τη δύναμη και την εμβέλεια της κίνησης.
Συνεχίστε τις κανονικές συνεδρίες αναζωογόνησης για να παρακολουθήσετε και να βελτιώσετε την κινητικότητα και την εμβέλεια της κίνησης. Χρησιμοποιήστε πάγο και μηχανή CPM στο σπίτι, εάν έχει συνταγογραφηθεί.	Εβδομάδα 4-6	Περπατήστε και πάρτε σκάλες για μεγάλες αποστάσεις μόνοι σας. Συνεχίστε τις ασκήσεις στο σπίτι και συνεχίστε τις οικιακές εργασίες και δραστηριότητες. Επιστρέψτε στη δουλειά και ξεκινήστε την οδήγηση με μια σύσταση από το PT ή το χειρουργό σας.
Συνεχίστε τις κανονικές συνεδρίες αναζωογόνησης για να παρακολουθήσετε και να αυξήσετε τη δύναμη και την ευελιξία.	Εβδομάδα 712	Περπατήστε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιήστε ένα σταθερό ποδήλατο και συνεχίστε τις προτεινόμενες ασκήσεις στο σπίτι. Επιστροφή σε δραστηριότητες χαμηλής επίπτωσης.
Συνεχίστε την αποτοξίνωση για την κατάρτιση αντοχής και αντοχής και εργάστε για να πετύχετε ένα εύρος κίνησης 0-115 μοίρες.	Outlook	Εβδομάδα 13 και επόμενα

Θα πρέπει να παρατηρήσετε σταδιακή και συνεχή βελτίωση στο γόνατό σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Καθώς ο χρόνος συνεχίζεται, ο πόνος πρέπει να υποχωρήσει. Συνήθως, θα πρέπει να αισθάνεστε σε ή σχεδόν 100 τοις εκατό μετά από ένα χρόνο.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να είστε σε επαφή με την ιατρική σας ομάδα και να κάνετε περιοδικούς ελέγχους για να διασφαλίσετε ότι το γόνατό σας θα συνεχίσει να λειτουργεί σωστά. Μην περιμένετε να ελέγξετε με το χειρουργό σας εάν σε οποιοδήποτε σημείο αισθάνεστε πόνο, πρήξιμο, δυσκαμψία ή ασυνήθιστη κίνηση στο γόνατό σας.

Φυσικά, κάθε άτομο είναι διαφορετικό και οι περίοδοι ανάκτησης μπορούν να διαφέρουν, ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Μια τυπική πλήρης ανάκτηση από ένα TKR είναι 3 έως 12 μήνες. Ωστόσο, γνωρίζετε ότι όσο πιο σκληρά εργάζεστε, τόσο πιο πιθανό είναι να απολαμβάνετε ταχύτερη και πληρέστερη ανάκαμψη.

Στόχοι έως την εβδομάδα 13:

Επίτευξη 115 βαθμών κάμψης έτσι ώστε να είναι δυνατή η συμμετοχή σε ένα ευρύ φάσμα καθημερινών δραστηριοτήτων.

Να είστε σχεδόν εξ ολοκλήρου χωρίς πόνο.