Στομάχι: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Τι είναι το έλκος του στομάχου;

Τα έλκη στομάχου, τα οποία είναι επίσης γνωστά ως γαστρικά έλκη, είναι οδυνηρές πληγές στην στοματική κοιλότητα. Τα έλκη στομάχου είναι ένας τύπος πεπτικής έλκους. Τα πεπτικά έλκη είναι οποιαδήποτε έλκη που επηρεάζουν τόσο το στομάχι όσο και τα λεπτά έντερα.

Τα έλκη στομάχου εμφανίζονται όταν μειώνεται το παχύ στρώμα της βλέννας που προστατεύει το στομάχι σας από τους χυμούς του πεπτικού συστήματος. Αυτό επιτρέπει στα πεπτικά οξέα να φάνε μακριά στους ιστούς που ευθυγραμμίζουν το στομάχι, προκαλώντας έλκος.

Τα έλκη στομάχου μπορεί να θεραπευτούν εύκολα, αλλά μπορεί να γίνουν σοβαρά χωρίς κατάλληλη θεραπεία.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες

Τι προκαλεί έλκος στομάχου;

Το έλκος του στομάχου προκαλείται σχεδόν πάντα από ένα από τα ακόλουθα:

• μια λοίμωξη με το βακτήριο Helicobacter pylori Η. Pylori
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη

Συμπτώματα

Συμπτώματα έλκους στομάχου

Ορισμένα συμπτώματα σχετίζονται με έλκη στομάχου. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του έλκους.

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η αίσθηση καψίματος ή ο πόνος στη μέση της κοιλιάς μεταξύ του στήθους και του κουμπιού της κοιλιάς. Συνήθως, ο πόνος θα είναι πιο έντονος όταν το στομάχι σας είναι άδειο και μπορεί να διαρκέσει για λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες.

Ξέρετε ότι; Τα έλκη στο στομάχι είναι κοινά. Σύμφωνα με την Αμερικανική Γαστρεντερολογική Εταιρεία, περίπου 4 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν πεπτικό έλκος, που περιλαμβάνει έλκη δωδεκαδακτύλου.

Άλλα κοινά σημεία και συμπτώματα των ελκών περιλαμβάνουν:

θαμπή πόνο στο στομάχι

• απώλεια βάρους
• μη επιθυμούν να φάνε εξαιτίας του πόνου
• ναυτία ή έμετος
• πόνος που μπορεί να βελτιωθεί όταν τρώτε, πίνετε ή παίρνετε αντιόξινα
• αναιμία (τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κόπωση, δύσπνοια ή
• σκούρα, χαλαρά κόπρανα
• εμετό που είναι αιματηρή ή μοιάζει με καφέ
• Μιλήστε στο γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα έλκους στομάχου. Παρόλο που η δυσφορία μπορεί να είναι ήπια, τα έλκη μπορούν να επιδεινωθούν εάν δεν αντιμετωπιστούν. Τα έλκη αιμορραγίας μπορούν να γίνουν απειλητικά για τη ζωή.
• ΔιαφήμισηΔεκεντρώστε
• Διάγνωση
• Πώς διαγιγνώσκονται τα στομαχικά έλκη;

Η διάγνωση και η θεραπεία θα εξαρτηθούν από τα συμπτώματά σας και τη σοβαρότητα του έλκους σας. Για να διαγνώσετε ένα έλκος στο στομάχι, ο γιατρός σας θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό σας μαζί με τα συμπτώματά σας και οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε.

Για να αποκλείσετε

H. pylori

, μπορεί να παραγγελθεί αίμα, κόπρανα ή αναπνευστική εξέταση. Με μια δοκιμασία αναπνοής, θα σας δοθούν οδηγίες να πιείτε ένα καθαρό υγρό και να αναπνεύσετε σε μια τσάντα, η οποία στη συνέχεια σφραγίζεται. Εάν

H. pylori, το δείγμα αναπνοής θα περιέχει υψηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα. Άλλες δοκιμές και διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση έλκους στομάχου περιλαμβάνουν: Κατάποση βαριού: Πίνετε ένα παχύ λευκό υγρό (βαρίου) που καλύπτει το άνω γαστρεντερικό σωλήνα και βοηθάει τον γιατρό σας να βλέπει το στομάχι σας και τα μικρά έντερο στις ακτίνες Χ.

Ενδοσκόπιο

• (EGD) : Ένας λεπτός, φωτισμένος σωλήνας εισάγεται στο στόμα σας και στο στομάχι και στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για την αναζήτηση για έλκη, αιμορραγία και κάθε ιστό που φαίνεται ανώμαλο.
• Ενδοσκοπική βιοψία: Ένα κομμάτι ιστού του στομάχου αφαιρείται έτσι ώστε να μπορεί να αναλυθεί σε ένα εργαστήριο. Θεραπεία Θεραπεία των στομαχικών ελκών
• Η θεραπεία ποικίλει ανάλογα με την αιτία του έλκους σας. Τα περισσότερα έλκη μπορούν να αντιμετωπιστούν με ιατρική συνταγή από το γιατρό σας, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να θεραπεύετε αμέσως ένα έλκος. Συζητήστε με το γιατρό σας για να συζητήσετε ένα σχέδιο θεραπείας. Εάν έχετε έντονα αιμορραγικό έλκος, πιθανόν να νοσηλευτείτε για εντατική θεραπεία με ενδοσκόπηση και φάρμακα με έλκος IV. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε μετάγγιση αίματος.

Μη χειρουργική θεραπεία

Εάν το έλκος του στομάχου σας είναι αποτέλεσμα

H. pylori, θα χρειαστείτε αντιβιοτικά και φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs). Τα PPI εμποδίζουν τα κύτταρα στομάχου που παράγουν οξύ.

Εκτός από αυτές τις θεραπείες, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει:

Αναστολείς των υποδοχέων H2 (φάρμακα που εμποδίζουν επίσης την παραγωγή οξέων) διακοπή της χρήσης όλων των NSAID ενδοσκοπία παρακολούθησης

βακτήρια που μπορεί να έχουν ρόλο στην εξόντωση

• H. pylori
• )
• συμπλήρωμα βισμούθιου
• Τα συμπτώματα ενός έλκους μπορεί να υποχωρήσουν γρήγορα με τη θεραπεία. Αλλά ακόμα και αν εξαφανιστούν τα συμπτώματά σας, θα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο συνταγογραφείται από το γιατρό σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό με το H. pylori, για να διασφαλιστεί ότι όλα τα βακτηρίδια εξαλείφονται.
• Παρενέργειες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ελκών του στομάχου μπορεί να περιλαμβάνουν:

ναυτία ζάλη πονοκέφαλοι

διάρροια

• κοιλιακό άλγος
• Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως προσωρινές. Εάν κάποια από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες προκαλεί μεγάλη ενόχληση, μιλήστε στο γιατρό σας για την αλλαγή του φαρμάκου σας.
• Χειρουργική θεραπεία
• Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ένα περίπλοκο έλκος στομάχου θα απαιτήσει χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να συμβαίνει για τα έλκη που:
• συνεχίζουν να επιστρέφουν

δεν θεραπεύουν

αιμορραγούν

σχίζουν το στομάχι

• διατηρούν τα τρόφιμα έξω από το στομάχι στο λεπτό έντερο < > Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει:
• απομάκρυνση ολόκληρου του έλκους
• λήψη ιστού από άλλο μέρος των εντέρων και επικάλυψή του πάνω από την περιοχή του έλκους
• δέσμευση μιας αιμορραγικής αρτηρίας
• αποκοπή της παροχής νεύρου στο στομάχι να μειώσει την παραγωγή του οξέος στο στομάχι

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

• Διατροφή
• Υγιεινή διατροφή
• Κατά το παρελθόν, θεωρήθηκε ότι η δίαιτα θα μπορούσε να προκαλέσει έλκη.Γνωρίζουμε τώρα ότι αυτό δεν είναι αλήθεια. Γνωρίζουμε επίσης ότι ενώ τα τρόφιμα που τρώτε δεν προκαλούν ή θεραπεύουν έλκος στομάχου, η κατανάλωση υγιεινής διατροφής μπορεί να ωφελήσει τον εντερικό σωλήνα και τη γενική υγεία. Γενικά, είναι καλή ιδέα να τρώτε μια διατροφή με πολλά φρούτα, λαχανικά και φυτικές ίνες.
• Τούτου λεχθέντος, είναι πιθανό ότι μερικά τρόφιμα παίζουν ρόλο στην εξάλειψη

H. pylori

. Τρόφιμα που μπορούν να βοηθήσουν στην καταπολέμηση

H. (999)> μπρόκολα, κουνουπίδια, λάχανα και ραπάνια

φυλλώδη πράσινα, όπως τα σπανάκια και τα λάχανα

πλούσια σε προβιοτικά τρόφιμα, όπως το λάχανο, το miso, το kombucha, γιαούρτι (ειδικά με γαλακτοβακίλλιο και Sacharomyces)

• μήλα
• βατόμουρα, βατόμουρα, φράουλες και βατόμουρα
• το έλκος του στομάχου, αυτά μπορεί να είναι καλά τρόφιμα για να προσθέσετε στην καθημερινή διατροφή σας. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα τρόφιμα που μπορεί να είναι καλά για το έλκος του στομάχου - και τα τρόφιμα που μπορεί να μην είναι. Διαφήμιση Αρχική διορθωτικά μέτρα Αρχική διορθωτικά μέτρα για έλκη στο στομάχι Εκτός από την κατανάλωση υγιεινών τροφών, τα ακόλουθα στοιχεία μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των επιπτώσεων του
• H. pylori
• , τα βακτήρια που ευθύνονται για πολλά έλκη στομάχου. Ωστόσο, αυτά τα συμπληρώματα δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν τη συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή ή το τρέχον θεραπευτικό σας πρόγραμμα. Περιέχουν:
• προβιοτικά

μέλι

γλουταμίνη (οι πηγές τροφίμων περιλαμβάνουν κοτόπουλο, ψάρι, αυγά, σπανάκι και λάχανο)

το έλκος σου. Μπορείτε επίσης να μιλήσετε στο γιατρό σας σχετικά με αυτές τις φυσικές και εσωτερικές θεραπείες για έλκη.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Καλέστε το γιατρό σας Πότε πρέπει να καλέσετε ή να επισκεφθείτε γιατρό; Αν νομίζετε ότι έχετε έλκος στο στομάχι, καλέστε το γιατρό σας. Μαζί μπορείτε να συζητήσετε τα συμπτώματά σας και τις επιλογές θεραπείας. Είναι σημαντικό να ληφθεί μέριμνα για έλκος στομάχου γιατί χωρίς θεραπεία, έλκη και

• H. pylori
• μπορεί να προκαλέσει
• αιμορραγία

από την περιοχή του έλκους που μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή διείσδυση

, η οποία συμβαίνει όταν το έλκος διέλθει από το τοίχωμα της πεπτικής οδού και σε άλλο όργανο, όπως η διάτρηση

του παγκρέατος

, η οποία συμβαίνει όταν το έλκος δημιουργεί μια οπή στο τοίχωμα του πεπτικού σωλήνα

απόφραξη (μπλοκαρίσματος) στην πεπτική οδό, η οποία οφείλεται σε διόγκωση φλεγμονωδών ιστών καρκίνο του στομάχου

• , που είναι έως έξι φορές πιο πιθανό σε άτομα που έχουν Η. pylori
• σε σύγκριση με εκείνους που δεν υποφέρουν Τα συμπτώματα αυτών των επιπλοκών μπορεί να περιλαμβάνουν αυτά που αναφέρονται παρακάτω. Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, βεβαιωθείτε ότι έχετε καλέσει αμέσως γιατρό σας:
• αδυναμία πρόβλημα αναπνοής
• ερυθρό ή μαύρο εμετό ή κόπρανα ξαφνικός, οξύς πόνος στην κοιλιά σας που δεν πάει μακριά
• Πρόληψη Πρόληψη έλκους στομάχου Για να αποτρέψετε την εξάπλωση βακτηρίων που μπορεί να προκαλέσουν έλκος στο στομάχι, πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό σε τακτική βάση. Επίσης, φροντίστε να καθαρίσετε σωστά όλο το φαγητό σας και να το μαγειρέψετε όσο χρειάζεται. Για την πρόληψη των ελκών που προκαλούνται από τα ΜΣΑΦ, σταματήστε να χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα (αν είναι δυνατόν) ή περιορίστε τη χρήση τους. Εάν πρέπει να λάβετε NSAIDs, φροντίστε να ακολουθήσετε τη συνιστώμενη δόση και να αποφύγετε το αλκοόλ ενώ παίρνετε αυτά τα φάρμακα. Και παίρνετε πάντοτε αυτά τα φάρμακα με τροφή και επαρκή υγρά.