Προ-λευχαιμία Συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες

Συμπτώματα MDS

Σημεία κλειδιά

1. Τα συμπτώματα του μυελοδυσπλαστικού συνδρόμου (MDS) μπορεί να μην παρατηρηθούν ή πολύ ήπια στην αρχή.
2. Τα συμπτώματα του MDS περιλαμβάνουν κόπωση, δύσπνοια, συχνές λοιμώξεις και πυρετό. Μπορεί επίσης να αιμορραγείτε εύκολα ή να παρουσιάσετε ανεξήγητους μώλωπες και μικρά κόκκινα σημεία.
3. Μια επιλογή θεραπείας για MDS είναι μια μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο (MDS) χρησιμοποιήθηκε για να είναι γνωστό ως «προ-λευχαιμία», ή μερικές φορές «λεγόμενη λευχαιμία. "Το MDS είναι μια ομάδα διαταραχών του αίματος που μπορεί να σας προκαλέσει χαμηλά επίπεδα:

• ερυθρά αιμοσφαίρια
• λευκά αιμοσφαίρια
• αιμοπετάλια

μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο Το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο μερικές φορές ονομάζεται« προ λευχαιμία », λεμφαδενική λευχαιμία "επειδή η οξεία μυελογενής λευχαιμία (AML) είναι μια πιθανή επιπλοκή του MDS. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι με MDS δεν συνεχίζουν να αναπτύσσουν λευχαιμία. Εξαιτίας αυτού, δεν χρησιμοποιούνται πλέον οι όροι «προ λευχαιμία» και «λευχαιμία που τρώνε».

Τα συμπτώματα του MDS μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο (ή τους τύπους) των κυττάρων του αίματος που επηρεάζονται. Πολλοί άνθρωποι με MDS δεν έχουν συμπτώματα ή αντιμετωπίζουν μόνο τα ήπια συμπτώματα κατά την πρώτη.

Πιθανά συμπτώματα MDS περιλαμβάνουν:

1. Κόπωση και δύσπνοια

Το MDS μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων, μια κατάσταση γνωστή ως αναιμία. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι σημαντικά επειδή μεταφέρουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε όλο το σώμα σας.

Άλλα συμπτώματα της αναιμίας περιλαμβάνουν:

• ανοιχτόχρωμο δέρμα
• ζάλη
• κρύα χέρια και πόδια
• γενική αδυναμία
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• ! --3 ->
• Τα συμπτώματα της αναιμίας τείνουν να χειροτερεύουν με την πάροδο του χρόνου.

2. Ανεξήγητες κηλίδες ή σημεία με αιχμές

Ενδέχεται να εμφανιστούν μερικά συμπτώματα του δέρματος εάν το MDS προκαλεί θρομβοπενία ή χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων. Τα αιμοπετάλια αποτελούν σημαντικό συστατικό του αίματός σας που το επιτρέπει να πήξει. Προβλήματα με την πήξη του αίματος μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία στο δέρμα σας, οδηγώντας σε ανεξήγητα κόκκινα, καφέ ή μωβ μώλωπες, γνωστά ως purpura, ή κόκκινα ή πορφυρά σημεία σημεία, γνωστά ως petechiae.

Αυτά τα σημεία μπορεί να σηκωθούν ή να χαλαρώσουν στο δέρμα. Συνήθως δεν είναι φαγούρα ή οδυνηρή, αλλά παραμένουν κόκκινα ακόμα και αν τα πιέζετε.

Εικόνες των προ-λευχαιμικών συμπτωμάτων

Η αμερικανική κοινωνία της τροπικής ιατρικής και υγιεινής

"Wikimedia Commons Wikimedia Commons: Το όνομα και το όνομα του παιδιού θα είναι διαθέσιμα στην ιστοσελίδα του DermNet New Zealand. Wikimedia

• "δεδομένα-τίτλος =" Petechiae και purpura ">
  3. Η εύκολη αιμορραγία

  

• Τα χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων μπορούν να σας προκαλέσουν αιμορραγία εύκολα, ακόμα και μετά από ένα μικρό χτύπημα ή ξύσιμο. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε αυθόρμητες ρινορραγίες ή αιμορραγία των ούλων, ειδικά μετά από οδοντιατρική εργασία.
  4. Συχνές λοιμώξεις και πυρετός

  

• Οι συχνές λοιμώξεις και ο πυρετός μπορεί να οφείλονται σε χαμηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων, γνωστών και ως ουδετεροπενία. Ένας χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων είναι γνωστός ως λευκοπενία. Τα λευκά αιμοσφαίρια αποτελούν σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού σας συστήματος, βοηθώντας το σώμα σας να καταπολεμήσει τις λοίμωξεις.
  5. Πόνος στα οστά

  

• Εάν το MDS γίνει σοβαρό, μπορεί να προκαλέσει πόνο στα οστά.
  ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

  

• 

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Αιτίες MDS και παράγοντες κινδύνου

Το MDS προκαλείται από ελαττωματικά βλαστοκύτταρα μυελού των οστών. Ο μυελός των οστών είναι το υλικό που βρίσκεται μέσα στα οστά σας. Είναι όπου γίνονται τα κύτταρα του αίματός σας. Τα βλαστοκύτταρα είναι ένας τύπος κυττάρου που βρίσκεται στο μυελό των οστών σας και είναι υπεύθυνος για την παραγωγή των κυττάρων του αίματος.

Στο MDS, αυτά τα βλαστοκύτταρα μυελού των οστών αρχίζουν να παράγουν μη φυσιολογικά κύτταρα του αίματος που δεν σχηματίζονται σωστά και πεθαίνουν πολύ γρήγορα ή καταστρέφονται από το σώμα σας. Αυτό αφήνει το σώμα σας με πολύ λίγα λειτουργικά αιμοσφαίρια για να μεταφέρει οξυγόνο, να σταματήσει την αιμορραγία και να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις.

Δεν είναι πάντα γνωστό τι προκαλεί τα ελαττωματικά βλαστικά κύτταρα, αν και οι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι γενετικές μεταλλάξεις μπορεί να είναι η αιτία. Υπάρχουν δύο ταξινομήσεις του MDS. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν πρωταρχικό MDS ή MDS de novo. Στην πρωτογενή MDS, τα ελαττωματικά βλαστοκύτταρα του μυελού των οστών δεν έχουν καμία γνωστή αιτία.

Επικράτηση MDSΑ εκτιμάται ότι 60.000 άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες ζουν με το MDS. Υπάρχουν μεταξύ 15, 000 και 20, 000 νέων περιπτώσεων διάγνωσης MDS κάθε χρόνο.

Το δευτερογενές MDS σχετίζεται με τη θεραπεία. Συνήθως εμφανίζεται σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για καρκίνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία μπορούν να βλάψουν τα βλαστικά κύτταρα στο μυελό των οστών σας.

Διάφοροι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης MDS:

προηγούμενη θεραπεία με χημειοθεραπεία

προηγούμενη ακτινοθεραπεία ή άλλη μακροχρόνια έκθεση σε ακτινοβολία

μακροχρόνια έκθεση σε υψηλά επίπεδα βενζολίου ή τολουολίου <999 > Περίπου το 86% των ανθρώπων που έχουν διαγνωστεί με MDS είναι άνω των 60 ετών. Μόνο το 6% είναι κάτω των 50 ετών όταν διαγνωσθεί. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό από τις γυναίκες να αναπτύξουν MDS.

Εάν είστε σε υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης MDS και έχετε κάποια από τα συμπτώματα, κλείστε ραντεβού για να επισκεφτείτε το γιατρό σας.

Διαφήμιση

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται το MDS;

• Δεδομένου ότι πολλοί άνθρωποι με MDS δεν έχουν συμπτώματα ή μόνο μικρά συμπτώματα, μια συστηματική εξέταση αίματος είναι συχνά η πρώτη ιδέα του γιατρού σας ότι κάτι είναι λάθος. Στο MDS, τα επίπεδα αίματος είναι συνήθως χαμηλά. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων ή των αιμοπεταλίων είναι υψηλότερο από το κανονικό.
• Ο γιατρός σας θα σας κάνει να κάνετε δύο άλλες εξετάσεις για να ελέγξετε το MDS: αναρρόφηση μυελού των οστών και βιοψία μυελού των οστών. Κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών, μια λεπτή, κοίλη βελόνα εισάγεται σε οστό ισχίου για να αφαιρεθεί ένα δείγμα μυελού, αίματος και οστού.
• Μια μικροσκοπική ανάλυση των χρωμοσωμάτων, γνωστή ως κυτταρογενετική μελέτη, θα αποκαλύψει την παρουσία οποιωνδήποτε μη φυσιολογικών κυττάρων μυελού των οστών. Η μεταμόσχευση αλλογενών αίματος και μυελού (BMT), γνωστή και ως μεταμόσχευση μυελού των οστών ή μεταμόσχευση στελεχιαίων κυττάρων, είναι η μόνη πιθανή θεραπεία για το MDS.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Θεραπεία

Η ΒΜΤ περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων υψηλής χημειοθεραπείας που ακολουθούνται από έγχυση αίματος δότη και μυελού των οστών. Μπορεί να είναι μια επικίνδυνη διαδικασία, ειδικά για τους ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας, και δεν είναι κατάλληλη για όλους.

Όταν η ΒΜΤ δεν αποτελεί επιλογή, άλλες θεραπείες μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα και να καθυστερήσουν την ανάπτυξη της οξείας μυελογενής λευχαιμίας (AML). Μερικά από αυτά είναι:

θεραπεία μετάγγισης για την αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων

αντιβιοτικά για την πρόληψη της λοίμωξης

θεραπεία χηλίωσης για την απομάκρυνση της περίσσειας σιδήρου από το αίμα

ερυθρά ή λευκά αιμοσφαίρια

χημειοθεραπεία για να σκοτώσει ή να σταματήσει την ανάπτυξη των ταχέως αναπτυσσόμενων κυττάρων

επιγενετική θεραπεία για την τόνωση γονιδίων καταστολής όγκων

βιολογική θεραπεία για τη βελτίωση της παραγωγής ερυθροκυττάρων στους ανθρώπους που λείπουν από τον μακρύ βραχίονα του χρωμοσώματος 5, γνωστό και ως σύνδρομο 5q

Τα συμπτώματα του MDS και της πρώιμης AML είναι παρόμοια. Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με MDS τελικά αναπτύσσουν AML, αλλά η έγκαιρη θεραπεία για το MDS μπορεί να βοηθήσει στην καθυστέρηση της εμφάνισης της ΠΝΝ. Ο καρκίνος είναι ευκολότερος στη θεραπεία στα πρώτα στάδια, οπότε είναι καλύτερο να πάρετε μια διάγνωση όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Διαφήμιση

• Q & A
• Q & A: Είναι ο καρκίνος του MDS;
• Το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο θεωρείται καρκίνος;
• Το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο (MDS) θεωρείται καρκίνος. Πρόκειται για ένα σύνολο συνθηκών που συμβαίνουν όταν τα κύτταρα του μυελού αίματος που παράγουν νέα αιμοσφαίρια υποστούν βλάβη. Όταν αυτά τα χαλασμένα κύτταρα του αίματος σχηματίζουν νέα κύτταρα του αίματος αναπτύσσονται ελαττώματα και είτε πεθαίνουν νωρίτερα από τα φυσιολογικά κύτταρα είτε το σώμα καταστρέφει τα ανώμαλα κύτταρα που αφήνουν τον ασθενή με χαμηλά επίπεδα αίματος. Σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών που διαγνώστηκαν με MDS, αναπτύσσεται οξεία μυελογενής λευχαιμία λόγω της εξέλιξης του ταχέως αναπτυσσόμενου καρκίνου του μυελού των οστών. Επειδή αυτή η κατάσταση δεν συμβαίνει στους περισσότερους ασθενείς με MDS, δεν χρησιμοποιούνται πλέον οι όροι "προ λευχαιμία" και "λευχαιμία που τρώνε".
• - Christina Chun, MPH
• Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.