Σύφιλη: Διάγνωση, Θεραπεία, Πρόληψη και Περισσότερα

Τι είναι η σύφιλη;

Η σύφιλη είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI) που προκαλείται από έναν τύπο βακτηρίων γνωστού ως Treponema pallidum. Το 2016, περισσότερες από 88.000 περιπτώσεις σύφιλης αναφέρθηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Το ποσοστό των γυναικών με σύφιλη μειώνεται στις Ηνωμένες Πολιτείες, αλλά το ποσοστό μεταξύ των ανδρών, ιδίως των ανδρών που κάνουν σεξ με τους άνδρες, αυξάνεται.

Το πρώτο σημάδι της σύφιλης είναι μια μικρή, ανώδυνη πληγή. Μπορεί να εμφανιστεί στα σεξουαλικά όργανα, στο ορθό ή στο στόμα. Αυτή η πληγή ονομάζεται chancre. Οι άνθρωποι συχνά δεν το παρατηρούν αμέσως.

Η σύφιλη μπορεί να είναι δύσκολη για να διαγνώσει. Κάποιος μπορεί να το έχει χωρίς να παρουσιάζει συμπτώματα για χρόνια. Ωστόσο, η προηγούμενη σύφιλη ανακαλύπτεται, τόσο το καλύτερο. Η σύφιλη που παραμένει χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη σε σημαντικά όργανα, όπως η καρδιά και ο εγκέφαλος.

Η σύφιλη απλώνεται μόνο μέσω άμεσης επαφής με συφιλικούς διαύλους. Δεν μπορεί να μεταδοθεί, μοιράζοντας μια τουαλέτα με άλλο άτομο, φορώντας ρούχα άλλου προσώπου ή χρησιμοποιώντας άλλα σκεύη διατροφής ενός άλλου ατόμου.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Τα συμπτώματα από το στάδιο

Στάδια της λοίμωξης από σύφιλη

Τα τέσσερα στάδια της σύφιλης είναι:

• πρωτογενής
• δευτερογενής
• λανθάνουσα
• τριτογενής

Η σύφιλη είναι πιο μολυσματική στις δύο πρώτες φάσεις.

Όταν η σύφιλη είναι κρυμμένη ή λανθάνουσα, η ασθένεια παραμένει ενεργή αλλά συχνά χωρίς συμπτώματα. Τριτογενής σύφιλη είναι η πιο καταστροφική για την υγεία.

Πρωτογενής σύφιλη

Η πρωτεύουσα φάση της σύφιλης εμφανίζεται περίπου τρεις έως τέσσερις εβδομάδες μετά το άτομο που συστέλλει τα βακτηρίδια. Αρχίζει με μια μικρή, στρογγυλή πληγή που ονομάζεται chancre. Ένα chancre είναι ανώδυνο, αλλά είναι εξαιρετικά μολυσματικό. Αυτή η πληγή μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε εισήλθαν τα βακτήρια στο σώμα, όπως στο εσωτερικό ή στο στόμα, στα γεννητικά όργανα ή στο ορθό.

Κατά μέσο όρο, η πληγή εμφανίζεται περίπου τρεις εβδομάδες μετά τη μόλυνση, αλλά μπορεί να διαρκέσει από 10 έως 90 ημέρες. Η πληγή παραμένει για οπουδήποτε μεταξύ δύο έως έξι εβδομάδων.

Η σύφιλη μεταδίδεται με άμεση επαφή με μια πληγή. Αυτό συμβαίνει συνήθως κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένου του στοματικού σεξ.

Δευτερογενής σύφιλη

Στο δεύτερο στάδιο της σύφιλης μπορεί να αναπτυχθούν δερματικά εξανθήματα και πονόλαιμος. Το εξάνθημα δεν προκαλεί φαγούρα και συνήθως βρίσκεται στις παλάμες και τα πέλματα, αλλά μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο σώμα. Μερικοί άνθρωποι δεν παρατηρούν το εξάνθημα προτού να φύγει.

Άλλα συμπτώματα της δευτερεύουσας σύφιλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλοι
• πρησμένοι λεμφαδένες
• κόπωση
• πυρετός
• απώλεια βάρους
• απώλεια μαλλιών
• απομακρύνεται αν λαμβάνεται ή όχι θεραπεία. Ωστόσο, χωρίς θεραπεία, ένα άτομο εξακολουθεί να έχει σύφιλη.

Η δευτερεύουσα σύφιλη συχνά συγχέεται με μια άλλη κατάσταση.

Latent syphilis

Το τρίτο στάδιο της σύφιλης είναι το λανθάνον ή κρυφό στάδιο. Τα πρωτογενή και δευτερογενή συμπτώματα εξαφανίζονται και δεν θα υπάρξουν αισθητά συμπτώματα σε αυτό το στάδιο. Ωστόσο, τα βακτήρια παραμένουν στο σώμα. Αυτό το στάδιο θα μπορούσε να διαρκέσει χρόνια πριν προχωρήσει στην τριτογενή σύφιλη.

Τριτογενής σύφιλη

Το τελευταίο στάδιο της μόλυνσης είναι η τριτοταγής σύφιλη. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, περίπου το 15 έως 30 τοις εκατό των ανθρώπων που δεν λαμβάνουν θεραπεία για τη σύφιλη θα εισέλθουν σε αυτό το στάδιο. Τριτογενής σύφιλη μπορεί να συμβεί χρόνια ή δεκαετίες μετά την αρχική μόλυνση. Τριτογενής σύφιλη μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Κάποιες άλλες πιθανές εκβάσεις της τριχοειδούς σύφιλης περιλαμβάνουν:

τύφλωση

• κώφωση
• ψυχική ασθένεια
• απώλεια μνήμης
• καταστροφή μαλακών ιστών και οστών
• νευρολογικές διαταραχές όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή μηνιγγίτιδα < καρδιακή νόσος
• νευροσύφιλη, η οποία είναι λοίμωξη του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού
• Εικόνα
• Εικόνα της σύφιλης

Κατά τη διάρκεια της δευτερεύουσας φάσης της σύφιλης, οι άνθρωποι αναπτύσσουν κόκκινα ή κόκκινα καφέ χτυπήματα ή μπαλώματα είναι πολύ μολυσματικά σε αυτό το σημείο. ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣΑΓΝΩΣΗ

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η σύφιλη;

Αν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε σύφιλη, μεταβείτε στο γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Θα πάρουν ένα δείγμα αίματος για να τρέξουν τις εξετάσεις, και θα διεξαγάγουν επίσης διεξοδική φυσική εξέταση. Εάν υπάρχει πληγή, ο γιατρός σας μπορεί να πάρει ένα δείγμα από τον πόνο για να διαπιστώσει εάν υπάρχουν τα βακτήρια της σύφιλης.

Αν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι αντιμετωπίζετε προβλήματα στο νευρικό σύστημα εξαιτίας της τριχοειδούς σύφιλης, μπορεί να χρειαστείτε οσφυϊκή παρακέντηση ή σπονδυλική στήλη. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το νωτιαίο υγρό συλλέγεται έτσι ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να δοκιμάσει βακτηρίδια σύφιλης.

Εάν είστε έγκυος, ο γιατρός σας μπορεί να σας διαμαρτύρει για σύφιλη επειδή τα βακτήρια μπορεί να βρίσκονται στο σώμα σας χωρίς να το γνωρίζετε. Αυτό είναι για να εμποδίσει το έμβρυο να μολυνθεί από συγγενή σύφιλη. Η συγγενής σύφιλη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες σε ένα νεογέννητο και μπορεί να είναι μοιραία.

Θεραπεία

Θεραπεία και θεραπεία της σύφιλης

Η πρωτογενής και δευτερογενής σύφιλη είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί με ένεση πενικιλίνης. Η πενικιλλίνη είναι ένα από τα ευρύτερα χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά και είναι συνήθως αποτελεσματικό στη θεραπεία της σύφιλης. Τα άτομα που είναι αλλεργικά στην πενικιλίνη πιθανόν να υποβληθούν σε θεραπεία με ένα διαφορετικό αντιβιοτικό, όπως:

δοξυκυκλίνη

αζιθρομυκίνη

• κεφτριαξόνη
• Εάν έχετε νευροσυφυλή, θα πάρετε ημερησίως δόσεις πενικιλλίνης ενδοφλεβίως. Αυτό συχνά απαιτεί σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο. Δυστυχώς, η βλάβη που προκαλείται από την καθυστερημένη σύφιλη δεν μπορεί να αντιστραφεί. Τα βακτήρια μπορούν να θανατωθούν, αλλά η θεραπεία πιθανότατα θα επικεντρωθεί στην απάλυνση του πόνου και της δυσφορίας.
• Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, φροντίστε να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή μέχρι να επουλωθούν όλες οι πληγές στο σώμα σας και ο γιατρός σας σας λέει ότι είναι ασφαλές να επαναλάβετε το σεξ. Εάν είστε σεξουαλικά ενεργός, ο σύντροφός σας πρέπει να αντιμετωπιστεί επίσης. Μη συνεχίζετε τη σεξουαλική δραστηριότητα μέχρι να ολοκληρώσετε τη θεραπεία και εσείς και ο σύντροφός σας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Πρόληψη

Πώς να αποφύγετε τη σύφιλη

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τη σύφιλη είναι να ασκείτε ασφαλές σεξ. Χρησιμοποιήστε προφυλακτικά κατά τη διάρκεια κάθε είδους σεξουαλικής επαφής. Επιπλέον, ίσως είναι χρήσιμο:

Χρησιμοποιήστε ένα οδοντικό φράγμα (τετράγωνο κομμάτι λατέξ) ή προφυλακτικά κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ.

Αποφύγετε να μοιράζεστε παιχνίδια σεξ.

• Λάβετε προβολές για τα ΣΜΝ και μιλήστε στους συνεργάτες σας σχετικά με τα αποτελέσματά τους.
• Η σύφιλη μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω κοινών βελόνων. Αποφύγετε να μοιράζεστε βελόνες εάν χρησιμοποιείτε ένεση φάρμακα.
• Διαφήμιση

Επιπλοκές

Επιπλοκές που σχετίζονται με σύφιλη

Έγκυες μητέρες και νεογέννητα

Οι μητέρες που έχουν μολυνθεί με σύφιλη κινδυνεύουν για αποβολές, γεννήσεις ή πρόωρες γεννήσεις. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος μια μητέρα με σύφιλη να περάσει την ασθένεια στο έμβρυο της. Αυτό είναι γνωστό ως συγγενή σύφιλη.

Η συγγενής σύφιλη μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Τα μωρά που γεννήθηκαν με συγγενή σύφιλη μπορούν επίσης να έχουν τα ακόλουθα:

παραμορφώσεις

αναπτυξιακές καθυστερήσεις

• επιληπτικές κρίσεις
• εξανθήματα
• πυρετός
• πρησμένο ήπαρ ή σπλήνα < μολυσματικές πληγές
• Εάν ένα μωρό έχει συγγενή σύφιλη και δεν ανιχνεύεται, το μωρό μπορεί να αναπτύξει σύφιλη στα τέλη του σταδίου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα
• οστά
• δόντια
• μάτια
• αυτιά

εγκέφαλο

• HIV
• Άτομα με σύφιλη έχουν σημαντικά αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης HIV. Οι πληγές που προκαλούν την ασθένεια διευκολύνουν τον HIV να εισέλθει στο σώμα.
• Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι εκείνοι με HIV μπορεί να εμφανίζουν διαφορετικά συμπτώματα συμπτωμάτων από εκείνους που δεν έχουν HIV. Εάν έχετε HIV, μιλήστε στο γιατρό σας για το πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της σύφιλης.
• ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
• Δοκιμές

Πότε πρέπει να δοκιμάσω τη σύφιλη;

Το πρώτο στάδιο της σύφιλης μπορεί εύκολα να μη εντοπιστεί. Τα συμπτώματα στο δεύτερο στάδιο είναι επίσης κοινά συμπτώματα άλλων ασθενειών. Αυτό σημαίνει ότι εάν κάποιο από τα παρακάτω ισχύουν για εσάς, εξετάστε το ενδεχόμενο να δοκιμάσετε τη σύφιλη. Δεν έχει σημασία αν είχατε ποτέ συμπτώματα. Δοκιμάστε εάν:

είχατε σεξουαλική επαφή χωρίς συνουσία με κάποιον που μπορεί να είχε σύφιλη

είναι έγκυος

είναι σεξουαλικός εργαζόμενος

είναι σε φυλακή

έχετε έναν σύντροφο που είχε σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλακτικό με πολλαπλούς ανθρώπους

• είναι άνδρας που έχει σεξουαλική επαφή με άνδρες
• Αν η δοκιμή επανέλθει θετικά, είναι σημαντικό να ολοκληρωθεί η πλήρης θεραπεία. Φροντίστε να ολοκληρώσετε την πλήρη πορεία των αντιβιοτικών, ακόμη και αν τα συμπτώματα εξαφανιστούν. Αποφύγετε επίσης κάθε σεξουαλική δραστηριότητα μέχρι ο γιατρός σας να σας ενημερώσει ότι είναι ασφαλές. Σκεφτείτε επίσης να δοκιμάσετε για τον ιό HIV.
• Τα άτομα που έχουν δοκιμάσει θετικά για τη σύφιλη πρέπει να ενημερώσουν όλους τους πρόσφατους σεξουαλικούς τους συνεργάτες ώστε να μπορούν επίσης να δοκιμαστούν και να λάβουν θεραπεία.