Τελαγγειεκτασία: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Κατανόηση της τελαγγειεκτασίας

Η τελαγγειεκτασία είναι μια κατάσταση στην οποία τα διευρυμένα φλεβίδια (μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία) προκαλούν νευρώσεις με κόκκινες γραμμές ή μοτίβα στο δέρμα. Αυτά τα μοτίβα, ή οι τελαγγειεκτάσεις, σχηματίζονται σταδιακά και συχνά σε ομάδες. Μερικές φορές είναι γνωστές ως "φλέβες αράχνης" λόγω της λεπτότητάς τους και της εμφάνισης του ιστού.

Οι τελαγγειεκτάσεις είναι κοινές σε περιοχές που παρατηρούνται εύκολα (όπως τα χείλη, η μύτη, τα μάτια, τα δάχτυλα και τα μάγουλα). Μπορούν να προκαλέσουν ενόχληση και κάποιοι τους θεωρούν μη ελκυστικούς. Πολλοί άνθρωποι επιλέγουν να τους αφαιρέσουν. Η απομάκρυνση γίνεται με την πρόκληση βλάβης στο σκάφος και την αναγκαστική κατάρρευση ή την ουλή του. Αυτό μειώνει την εμφάνιση των κόκκινων σημείων ή μοτίβων στο δέρμα.

Ενώ οι τελαγγειεκτάσες είναι συνήθως καλοήθεις, μπορεί να αποτελούν ένδειξη σοβαρής ασθένειας. Για παράδειγμα, η κληρονομική αιμορραγική τελαγγειεκτασία (HHT) είναι μια σπάνια γενετική κατάσταση που προκαλεί τελαγγειεκτάσες που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Αντί να σχηματίσουν το δέρμα, οι τελαγγειεκτάσες που προκαλούνται από την HHT εμφανίζονται σε ζωτικά όργανα, όπως το συκώτι. Μπορούν να σκάσουν, προκαλώντας μαζική αιμορραγία (αιμορραγίες).

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα της τελαγγειεκτασίας

οι τελαγγειεκτάσεις μπορεί να είναι δυσάρεστες. Γενικά δεν απειλούν τη ζωή, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην αρέσουν πώς φαίνονται. Αναπτύσσονται σταδιακά, αλλά μπορούν να επιδεινωθούν από τα προϊόντα υγείας και ομορφιάς που προκαλούν ερεθισμό του δέρματος, όπως τα αποξεστικά σαπούνια και τα σφουγγάρια.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πόνο (που σχετίζεται με την πίεση στα φλεβίδια)
• κνησμός
• κόκκινα σημάδια ή μοτίβα στο δέρμα

συχνές ρινορραγίες

• κόκκινο ή σκούρο μαύρο αίμα στα κόπρανα
• δύσπνοια
• επιληπτικές κρίσεις
• μικρά εγκεφαλικά επεισόδια
• Αιτίες

Ποιες είναι οι αιτίες της τελαγγειεκτασίας;

Η ακριβής αιτία της τελαγγειεκτασίας είναι άγνωστη. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι αρκετές αιτίες μπορεί να συμβάλουν στην ανάπτυξη των τελαγγειεκτασών. Αυτές οι αιτίες μπορεί να είναι γενετικές, περιβαλλοντικές, ή συνδυασμός και των δύο. Πιστεύεται ότι οι περισσότερες περιπτώσεις τελαγγειεκτασίας προκαλούνται από χρόνια έκθεση στον ήλιο ή σε ακραίες θερμοκρασίες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι εμφανίζονται συνήθως στο σώμα, όπου το δέρμα εκτίθεται συχνά στο φως του ήλιου και στον αέρα.

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

αλκοολισμός: μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος στα αγγεία και να προκαλέσει ηπατική νόσο

• εγκυμοσύνη: συχνά ασκεί μεγάλες πιέσεις στα φλεβίδια
• γήρανση: αποδυναμώσει
• ροδόχρου ακμή: μεγεθύνει τα φλεβίδια στο πρόσωπο, δημιουργώντας μια ξεπλυμένη εμφάνιση στα μάγουλα και τη μύτη
• συνηθισμένη χρήση κορτικοστεροειδών: αποδυναμώνει και αποδυναμώνει το δέρμα
• σκληροδερμία: σκληρύνει και συστέλλει το δέρμα
• δερματομυοσίτιδα: υποκείμενος μυϊκός ιστός
• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία του δέρματος στο ηλιακό φως και τις ακραίες θερμοκρασίες
• Τα αίτια της κληρονομικής αιμορραγικής τελαγγειεκτασίας είναι γενετικά.Τα άτομα με HHT κληρονομήσουν τη νόσο από τουλάχιστον έναν γονέα. Πέντε γονίδια υποψιάζονται ότι προκαλούν ΗΗΤ και τρία είναι γνωστά. Τα άτομα με ΗΗΤ λαμβάνουν είτε ένα φυσιολογικό γονίδιο και ένα μεταλλαγμένο γονίδιο είτε δύο μεταλλαγμένα γονίδια (χρειάζεται μόνο ένα μεταλλαγμένο γονίδιο για να προκαλέσει HHT).

ΔιαφήμισηΔεκατηγορίαΔημοσιολογία

Παράγοντες κινδύνου

Ποιος κινδυνεύει να συμβεί τελεγγειεκτασία;

Η τελαγγειεκτασία είναι μια συχνή διαταραχή του δέρματος, ακόμη και ανάμεσα στους υγιείς ανθρώπους. Ωστόσο, ορισμένα άτομα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν τελαγγειεκτάσες από άλλα. Αυτά περιλαμβάνουν όσους:

εργάζονται σε εξωτερικούς χώρους

• κάθονται ή στέκονται όλη την ημέρα
• κακοποιούν αλκοόλ
• είναι έγκυοι
• είναι μεγαλύτεροι ή ηλικιωμένοι (οι τελαγγειεκτάσεις είναι πιο πιθανό να σχηματίσουν ως ηλικίες δέρματος)
• rosacea, σκληροδερμία, δερματομυοσίτιδα ή συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE)
• χρήση κορτικοστεροειδών
• Διάγνωση

Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν τη τελεγγειεκτασία;

Οι γιατροί μπορούν να βασίζονται στα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Η τελαγγειεκτασία είναι εύκολα ορατή από τις κλωστές κόκκινες γραμμές ή τα μοτίβα που δημιουργεί στο δέρμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να θέλουν να βεβαιωθούν ότι δεν υπάρχει υποκείμενη διαταραχή. Οι νόσοι που σχετίζονται με την τελαγγειεκτασία περιλαμβάνουν:

HHT (επίσης αποκαλούμενο σύνδρομο Osler-Weber-Rendu): κληρονομική διαταραχή των αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα και στα εσωτερικά όργανα που μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία

• Ασθένεια Sturge-Weber: προκαλεί ένα σημάδι σημάδι-κρασί μαρκαδόρο και προβλήματα νευρικού συστήματος
• αγγειώματα αράχνης: μια ανώμαλη συλλογή αιμοφόρων αγγείων κοντά στην επιφάνεια του δέρματος
• xeroderma pigmentosum: μια σπάνια κατάσταση στην οποία το δέρμα και τα μάτια είναι εξαιρετικά ευαίσθητα στο υπεριώδες φως
• HHT μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό ανώμαλων αιμοφόρων αγγείων που ονομάζονται αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες (AVMs). Αυτά μπορεί να εμφανιστούν σε πολλές περιοχές του σώματος. Αυτά τα AVM επιτρέπουν την άμεση σύνδεση μεταξύ των αρτηριών και των φλεβών χωρίς παρεμβολή τριχοειδών αγγείων. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα αιμορραγία (σοβαρή αιμορραγία). Αυτή η αιμορραγία μπορεί να είναι θανατηφόρα εάν εμφανιστεί στον εγκέφαλο, στο ήπαρ ή στους πνεύμονες.

Για τη διάγνωση του HHT, οι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για να αναζητήσουν αιμορραγίες ή ανωμαλίες στο σώμα.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Θεραπεία της τελαγγειεκτασίας

Η θεραπεία επικεντρώνεται στη βελτίωση της εμφάνισης του δέρματος. Διαφορετικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

θεραπεία λέιζερ: λέιζερ στοχεύει το διευρυμένο δοχείο και το σφραγίζει (αυτό συνήθως περιλαμβάνει λίγο πόνο και έχει μια σύντομη περίοδο ανάρρωσης)

• χειρουργική επέμβαση: μπορεί να αφαιρεθούν διευρυμένα αγγεία (αυτό μπορεί να είναι πολύ οδυνηρό και μπορεί να οδηγήσει σε μια μακρά αποκατάσταση)
• σκληροθεραπεία: επικεντρώνεται στην πρόκληση βλάβης στην εσωτερική επένδυση του αιμοφόρου αγγείου με την έγχυση του με μια χημική λύση που προκαλεί θρόμβο αίματος που καταρρέει, πυκνώνει ή λερώνει το έμβολο (συνήθως δεν χρειάζεται ανάκτηση, αν και μπορεί να υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί άσκησης)
• Η θεραπεία για HHT μπορεί να περιλαμβάνει:

εμβολισμό για να εμποδίσει ή να κλείσει ένα αιμοφόρο αγγείο

• θεραπεία με λέιζερ για να σταματήσει η αιμορραγία
• χειρουργική επέμβαση
• 999> Ποιες είναι οι προοπτικές για την τελαγγειεκτασία;

Η θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την εμφάνιση του δέρματος. Εκείνοι που έχουν θεραπεία μπορούν να αναμένουν να οδηγήσουν μια φυσιολογική ζωή μετά την ανάκαμψη. Ανάλογα με τα μέρη του σώματος όπου βρίσκονται τα AVM, τα άτομα με ΗΗΤ μπορούν επίσης να έχουν μια κανονική διάρκεια ζωής.