Χειρουργική επέμβαση τενόντων: Λόγοι, διαδικασίες και αποκατάσταση

Τι είναι η επέμβαση επιδιόρθωσης τένοντα;

Η επιδιόρθωση των τενόντων γίνεται χειρουργικά για να αντιμετωπιστεί ένας σχισμένος ή άλλως τραυματισμένος τένοντας. Οι τενόνες είναι οι μαλακοί, ομοιάζοντες με ταινίες, ιστοί που συνδέουν τους μυς με τα οστά. Όταν οι μύες συστέλλονται, οι τένοντες τραβούν τα οστά και προκαλούν την κίνηση των αρθρώσεων.

Όταν συμβαίνει βλάβη του τένοντα, η κίνηση μπορεί να είναι σοβαρά περιορισμένη. Η ζημιωμένη περιοχή μπορεί να αισθάνεται αδύναμη ή επώδυνη.

Η χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης τενόντων μπορεί να είναι χρήσιμη για άτομα που έχουν τραυματισμούς τένοντα που τους δυσκολεύουν να κινηθούν σε άρθρωση ή είναι πολύ οδυνηρά.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Σκοπός

Οι συνήθεις λόγοι για την επέμβαση στην αποκατάσταση των τενόντων

Η επισκευή των τενόντων γίνεται για να επαναφέρει την κανονική κίνηση σε μια άρθρωση. Ο τραυματισμός μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο σώμα όπου υπάρχουν τένοντες. Οι αρθρώσεις που επηρεάζονται συχνότερα από τραυματισμούς τένοντα είναι οι ώμοι, οι αγκώνες, οι αστραγάλες, τα γόνατα και τα δάχτυλα.

Μπορεί να προκληθεί τραυματισμός από τένοντα από τραυματισμό (κόψιμο) που περνάει από το δέρμα και μέσω του τένοντα. Ένας τραυματισμός τένοντα είναι επίσης κοινός από τραυματισμούς αθλητικών επαφών όπως ποδόσφαιρο, πάλη και ράγκμπι.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών, το "δάχτυλο φανέλας" είναι ένα από τα πιο κοινά αθλητικά τραύματα που επηρεάζουν τους τένοντες. Μπορεί να συμβεί όταν ένας παίκτης πιάσει τη φανέλα ενός άλλου παίκτη και παίρνει το δάχτυλό τους πιαστεί στη φανέλα. Όταν ο άλλος παίκτης κινείται, τραβιέται το δάχτυλο και με τη σειρά του τραβιέται ο τένοντας από το κόκαλο.

Η βλάβη των τενόντων μπορεί επίσης να συμβεί στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, μια φλεγμονώδη νόσο των αρθρώσεων. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να εμπλέξει τους τένοντες, προκαλώντας τους να σκιστεί.

Διαφήμιση

Διαδικασία

Πώς γίνεται η επιδιόρθωση τένοντα;

Γενικά, κατά τη διάρκεια της επιδιόρθωσης τένοντα, ο χειρουργός:

• θα κάνει μία ή περισσότερες μικρές τομές στο δέρμα πάνω από τον τραυματισμένο τένοντα
• να ράψει μαζί τα σχισμένα άκρα του τένοντα
• βεβαιωθείτε ότι δεν έχουν προκληθεί άλλοι τραυματισμοί, όπως τραυματισμό των αιμοφόρων αγγείων ή των νεύρων
• Κλείστε την τομή
• καλύψτε την περιοχή με αποστειρωμένους επίδεσμους ή επιδέσμους
• ακινητοποιήστε ή νάρθηκα την άρθρωση έτσι ώστε να επιτρέψετε στον τένοντα να θεραπεύσει

Εάν δεν υπάρχει αρκετός υγιής τένοντας για επανασύνδεση, ο χειρουργός μπορεί να εκτελέσει μοσχεύματα τένοντα χρησιμοποιώντας ένα τεμάχιο τένοντα από άλλο μέρος του σώματος. Μπορεί να είναι από το πόδι ή το δάχτυλο, για παράδειγμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μεταφορά τένοντα (μετακινώντας έναν τένοντα από μια περιοχή στην άλλη) μπορεί να είναι χρήσιμη για την αποκατάσταση της λειτουργίας.

Η αναισθησία (φάρμακο κατά του πόνου) χρησιμοποιείται κατά την επισκευή των τενόντων για να αποτρέψει τον ασθενή να αισθανθεί πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Οι τύποι αναισθησίας είναι:

• Τοπική αναισθησία. Η περιοχή όπου πρέπει να γίνει η χειρουργική επέμβαση είναι απατηλή και χωρίς πόνο.
• Περιφερειακή αναισθησία. Η γύρω περιοχή και η περιοχή όπου πρέπει να εκτελεστεί η χειρουργική επέμβαση είναι απαλλαγμένες από πόνο και χωρίς πόνο.
• Γενική αναισθησία. Ο ασθενής είναι ασυνείδητος (κοιμισμένος) και δεν μπορεί να αισθάνεται πόνο.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Κίνδυνοι

Δυνητικοί κίνδυνοι για χειρουργική επιδιόρθωση τένοντα

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την επισκευή τένοντα περιλαμβάνουν:

• ιστό ουλής που μπορεί να σχηματίσει και να αποτρέψει την ομαλή μετακίνηση των αρθρώσεων
• Κίνδυνος αναισθησίας περιλαμβάνει αντίδραση στη φαρμακευτική αγωγή, όπως δυσκολία στην αναπνοή, εξάνθημα ή κνησμό.
• Κίνδυνος για την αναισθησία. Οι κίνδυνοι για τη χειρουργική επέμβαση γενικά περιλαμβάνουν αιμορραγία και λοίμωξη.
• Διαφήμιση

Φροντίδα μετά την φροντίδα

Ανάκαμψη και φροντίδα μετά από χειρουργική επέμβαση

Οι επισκευές τενόντων συνήθως πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Εάν ο ασθενής μένει στο νοσοκομείο, είναι συνήθως για σύντομο χρονικό διάστημα.

Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και 12 εβδομάδες. Ο τραυματισμένος τένοντας μπορεί να χρειαστεί να στηριχθεί με ένα νάρθηκα ή να χυθεί για να τραβήξει την τάση του επισκευασμένου τένοντα.

Η φυσική θεραπεία ή η επαγγελματική θεραπεία είναι συνήθως απαραίτητη για την επιστροφή της κίνησης με ασφαλή τρόπο. Αναμείνετε την κίνηση για να επιστρέψετε σταδιακά, με κάποια ακαμψία.

Ενδέχεται να χρειαστείτε θεραπεία μετά από τη χειρουργική επέμβαση για να ελαχιστοποιήσετε τον ιστό ουλής. Πάρα πολύ ιστό ουλής μπορεί να δυσκολευτεί να μετακινήσει τον τραυματισμένο τένοντα.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Outlook

Η επισκευή των τενόντων

Η επισκευή των τενόντων μπορεί να είναι πολύ επιτυχημένη αν γίνει με κατάλληλη φυσική θεραπεία ή επαγγελματική θεραπεία. Κατά γενικό κανόνα, η χειρουργική επισκευή τένοντα νωρίτερα γίνεται μετά τον τραυματισμό, τόσο ευκολότερη είναι η χειρουργική επέμβαση και τόσο ευκολότερη είναι η ανάρρωση.

Σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν μακροχρόνιες επιπλοκές. Η δυσκαμψία μπορεί να είναι μακροχρόνια. Ορισμένοι τραυματισμοί τένοντα, όπως τραυματισμοί στον τένοντα του βραχίονα στον βραχίονα, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να αποκατασταθούν.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συζητήστε πιθανά αποτελέσματα με τον γιατρό σας, ώστε να έχετε μια ρεαλιστική άποψη της ατομικής σας προοπτικής.