Δοκιμή Tensilon: Σκοπός, διαδικασία και αποτελέσματα

Επισκόπηση

Το τεστ Tensilon χρησιμοποιεί το φάρμακο Tensilon (edrophonium) για να βοηθήσει τον ιατρό σας να διαγνώσει τη μυασθένεια gravis. Το Tensilon αποτρέπει την διάσπαση της χημικής ακετυλοχολίνης, ενός νευροδιαβιβαστή που απελευθερώνει τα νευρικά κύτταρα για να τονώσει τους μυς σας.

Τα άτομα με χρόνια νόσο myasthenia gravis δεν έχουν φυσιολογικές αντιδράσεις στην ακετυλοχολίνη. Αντισώματα επιτίθενται στους υποδοχείς ακετυλοχολίνης τους. Αυτό εμποδίζει τους μυς να διεγερθεί και κάνει τους μυς εύκολο να κουραστεί.

Ένα άτομο εξετάζει θετικά τη μυασθένεια gravis εάν οι μύες του γίνονται ισχυρότεροι μετά από ένεση με Tensilon.

Διαβάστε περισσότερα: Myasthenia gravis »

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Χρήσεις

Χρήσεις

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει τη δοκιμή Tensilon εάν υποψιάζεται ότι έχετε μυασθένεια gravis. Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί, μπορούν επίσης να εκτελέσουν τη δοκιμή για να παρακολουθήσουν τη δοσολογία σας Tensilon ή άλλο φάρμακο παρόμοιας μορφής, που ονομάζεται αντιχολινεστεράση. Τα φάρμακα κατά της αντιχολινεστεράσης λειτουργούν με την πρόληψη της διάσπασης της ακετυλοχολίνης σε άτομα με σοβαρή μυασθένεια.

Η αναπνοή και οι εξαιρετικά αδύναμοι μύες είναι συμπτώματα που έχει επιδεινωθεί ή έχει υπερβολική δόση από το φάρμακο. Η δοκιμή Tensilon βοηθάει τον ιατρό σας να καθορίσει τη σωστή θεραπεία.

Διαφήμιση

Διαδικασία δοκιμής

Διαδικασία

Πριν από τη δοκιμή, ο γιατρός σας μπορεί να θέσει περιορισμούς στη διατροφή ή να σας πει να διακόψετε τη χρήση ορισμένων φαρμάκων ή συμπληρωμάτων. Αφήστε το γιατρό σας να γνωρίζει όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των βοτάνων. Ορισμένες ουσίες μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας.

Η εξέταση θα ξεκινήσει με μια ενδοφλέβια βελόνα (IV) τοποθετημένη στο χέρι ή στο χέρι σας. Στη συνέχεια θα εγχυθεί μικρή ποσότητα Tensilon. Το στομάχι σας μπορεί να αισθάνεται αναστατωμένο ή το καρδιακό σας ρυθμό να αυξάνεται από το φάρμακο. Ανάλογα με τον λόγο της χορήγησης της δοκιμής, η υπόλοιπη διαδικασία θα συνεχιστεί με διάφορους τρόπους.

Για τη διάγνωση της μυασθένειας gravis

Αν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε βαρεία μυασθένεια, θα σας πει να κάνετε μια επαναλαμβανόμενη κίνηση για να ελέγξετε τους μυς σας. Αυτή η κίνηση μπορεί να είναι:

• να σηκώνεται και να κατεβαίνει από την καρέκλα
• να διασχίζει και να μη διασχίζει τα πόδια
• κρατώντας τα χέρια σας πάνω από το κεφάλι μέχρι να κουραστεί
• Κάθε φορά που κουράζεστε, θα σας δώσουν μια άλλη δόση του Tensilon. Μπορεί να λάβετε 3 ή 4 δόσεις του φαρμάκου. Ο γιατρός σας θα παρατηρήσει εάν η δόση αναζωογονεί τη δύναμή σας κάθε φορά. Εάν συμβαίνει αυτό, μπορεί να διαγνωστεί η μυασθένεια gravis. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χορηγήσει άλλο φάρμακο αντιχολινεστεράσης, που ονομάζεται neostigmine (Prostigmin), για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Για να ελέγξετε την υπερβολική δόση και την εξέλιξη της νόσου

Εάν ο γιατρός σας προσπαθεί να προσδιορίσει εάν έχετε υπερβολική δόση στο Tensilon ή εάν η ασθένειά σας χειροτερεύει, θα εγχέει μια μικρή ποσότητα Tensilon και θα δούμε τι συμβαίνει.Ανάλογα με τα αποτελέσματα, θα σας δοθεί ένα επιπλέον φάρμακο, είτε νεοστιγμίνη είτε ατροπίνη (Atreza), για να σας σταθεροποιήσει.

Κάθε μία από αυτές τις διαδικασίες πρέπει να διαρκέσει περίπου 15 με 30 λεπτά.

ΔιαφήμισηΔημοφιλία

Αποτελέσματα

Αποτελέσματα του τεστ Tensilon

Ο γιατρός σας θα πρέπει να μπορεί να σας πει τα αποτελέσματα των εξετάσεων αμέσως. Πιθανότατα θα τεθεί σε μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή με αντιχολινεστεράση εάν διαγνωστεί με βαρεία μυασθένεια. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να υποβληθείτε σε πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.

Για να προσδιορίσετε αν έχετε υπερβολική δόση φαρμάκων ή ότι η κατάστασή σας έχει επιδεινωθεί, αυτή η δοκιμή παρέχει άμεση απάντηση. Εάν μια ένεση Tensilon ενισχύσει προσωρινά τη δύναμή σας, η μυασθένεια gravis έχει χειροτερέψει και θα χρειαστείτε περαιτέρω θεραπεία. Εάν η έγχυση Tensilon σας κάνει ακόμα πιο αδύναμη, τότε μπορεί να έχετε πάρα πολύ φάρμακα αντιχολινεστεράσης στο σύστημά σας.

Λαμβάνεται αντιχολινεστεράση όταν είναι απαραίτητο. Δεν υπάρχει σταθερή δοσολογία. Αυτό συμβαίνει επειδή τα συμπτώματα της μυασθένειας gravis μπορεί να ποικίλουν καθημερινά λόγω παραγόντων όπως το άγχος και ο καιρός. Η μεταβαλλόμενη δόση καθιστά πιθανότερη την ακούσια υπερδοσολογία. Η μείωση της δόσης σας θα πρέπει να λύσει το πρόβλημα εάν έχετε ελάχιστες παρενέργειες.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως εάν έχετε:

αξιοσημείωτη μυϊκή αδυναμία

• δυσκολία στην κατάποση
• αναπνευστικά προβλήματα
• Διαφήμιση

Κίνδυνοι

συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτά συνήθως διαρκούν λιγότερο από ένα λεπτό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

ναυτία

στομαχικές διαταραχές

• θολή όραση
• εφίδρωση
• αυξημένη παραγωγή σάλιου
• ζάλη ή λιποθυμία
• δυσκολία στην αναπνοή
• σπρώξιμο ή ταχεία, ανεξέλεγκτη αναλαμπή <999 > Εάν συνεχίσετε να αισθανθείτε αδιαθεσία, ο γιατρός μπορεί να σας χορηγήσει μία ένεση ατροπίνης. Αυτό το φάρμακο αντιστρέφει τις επιπτώσεις του Tensilon.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, η δοκιμή Tensilon μπορεί να έχει επικίνδυνα αποτελέσματα. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν αναπνευστική ανεπάρκεια ή μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η δοκιμή εκτελείται σε χώρους όπου υπάρχει εξοπλισμός αναζωογόνησης έκτακτης ανάγκης.
• ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Περιορισμοί

Περιορισμοί

Μπορεί να μην είστε καλός υποψήφιος για τη δοκιμή εάν έχετε:

αργό καρδιακό ρυθμό

άσθμα

αρτηριακή πίεση

• εμπόδια στο ουροποιητικό σύστημα ή στα έντερα
• Εάν έχετε άπνοια ύπνου, ο γιατρός σας μπορεί να μην συστήσει τη δοκιμή Tensilon. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία σταματάτε προσωρινά την αναπνοή ενώ κοιμάστε.
• Αφήστε το γιατρό σας να ενημερωθεί εάν έχετε κάποια από τις παραπάνω καταστάσεις. Θα είναι σε θέση να καθορίσουν τις σωστές επιλογές θεραπείας για εσάς.