Τέτανος (Lockjaw): Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Τι είναι ο τετάνος;

Το τετάνου είναι μια σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει το νευρικό σύστημα και προκαλεί σφίξιμο των μυών σε όλο το σώμα. Είναι επίσης ονομάζεται lockjaw επειδή η λοίμωξη συχνά προκαλεί μυϊκές συσπάσεις στο σαγόνι και το λαιμό. Εντούτοις, μπορεί τελικά να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Η λοίμωξη του τετάνου μπορεί να απειλήσει τη ζωή χωρίς θεραπεία. Περίπου 10 έως 20 τοις εκατό των λοιμώξεων από τετάνου είναι θανατηφόρες, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Το τετάνου είναι ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία σε νοσοκομείο. Ευτυχώς, ο τετάνου μπορεί να προληφθεί με τη χρήση εμβολίου. Ωστόσο, αυτό το εμβόλιο δεν διαρκεί για πάντα. Τεχνικές λήψης τετάνου χρειάζονται κάθε 10 χρόνια για να εξασφαλιστεί η ασυλία.

Λόγω της εύκολης διαθεσιμότητας του εμβολίου, ο τετάνος είναι σπάνιος στις Ηνωμένες Πολιτείες. Είναι πιο συνηθισμένο σε άλλες χώρες που δεν έχουν ακόμα ισχυρά προγράμματα ανοσοποίησης.

ΔιαφήμισηΗ

Αιτίες

Τα βακτηρίδια που ονομάζονται Clostridium tetani προκαλούν τετάνου. Τα σπόρια των βακτηρίων μπορούν να βρεθούν σε σκόνη, βρωμιά και ζωικά περιττώματα. Τα σπόρια είναι μικρά αναπαραγωγικά σώματα που παράγονται από ορισμένους οργανισμούς. Είναι συχνά ανθεκτικά σε σκληρές περιβαλλοντικές συνθήκες, όπως υψηλή θερμότητα.

Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί όταν οι σπόροι αυτοί εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος μέσω κοπής ή βαθιάς πληγής. Τα σπόρια των βακτηριδίων εξαπλώνονται στη συνέχεια στο κεντρικό νευρικό σύστημα και παράγουν μια τοξίνη που ονομάζεται τενανοσπασμίνη. Αυτή η τοξίνη είναι ένα δηλητήριο που εμποδίζει τα νευρικά σήματα από το νωτιαίο μυελό στους μυς σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρούς μυϊκούς σπασμούς.

Η λοίμωξη από τετάνου έχει συσχετιστεί με:

τραυματισμοί σύνθλιψης
τραυματισμοί με νεκρό ιστό
εγκαύματα
τρυπήματα από τρυπήματα, τατουάζ, χρήση ενέσιμων ναρκωτικών ή τραυματισμοί
πληγές μολυσμένες με βρωμιά, κόπρανα ή σάλιο

Λιγότερο συχνά, σχετίζεται με:

δαγκώματα ζώων
οδοντικές λοιμώξεις
τσιμπήματα εντόμων
χρόνιες πληγές και λοιμώξεις

δεν είναι μεταδοτική από άτομο σε άτομο. Η μόλυνση εμφανίζεται σε όλο τον κόσμο, αλλά είναι πιο συχνή σε ζεστά, υγρά κλίματα με πλούσιο έδαφος. Είναι επίσης πιο κοινό σε πυκνοκατοικημένες περιοχές.

Συμπτώματα

Το τετάνου επηρεάζει τα νεύρα που ελέγχουν τους μυς σας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην κατάποση. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε σπασμούς και δυσκαμψία σε διάφορους μύες, ειδικά εκείνους στο σαγόνι, την κοιλιά, το στήθος, την πλάτη και το λαιμό.

Άλλα κοινά συμπτώματα τετάνου είναι:

γρήγορος καρδιακός ρυθμός
πυρετός
εφίδρωση
υψηλή αρτηριακή πίεση

Η περίοδος επώασης - ο χρόνος μεταξύ της έκθεσης στα βακτήρια και της εμφάνισης της ασθένειας μεταξύ 3 και 21 ημερών.Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως εντός 14 ημερών από την αρχική μόλυνση. Οι λοιμώξεις που εμφανίζονται ταχύτερα μετά την έκθεση είναι συνήθως πιο σοβαρές και έχουν χειρότερη πρόγνωση.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται

Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση για να ελέγξει τα συμπτώματα του τετάνου, όπως η μυϊκή δυσκαμψία και οι επώδυνοι σπασμοί.

Σε αντίθεση με πολλές άλλες ασθένειες, ο τετάνος δεν διαγιγνώσκεται γενικά μέσω εργαστηριακών εξετάσεων. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να συνεχίσει να κάνει εργαστηριακές εξετάσεις για να βοηθήσει στην εξάλειψη ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα. Αυτές περιλαμβάνουν μηνιγγίτιδα, βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, ή λύσσα, μια ιογενή λοίμωξη που προκαλεί πρήξιμο του εγκεφάλου.

Ο γιατρός σας θα βασίσει επίσης μια διάγνωση τετάνου στο ιστορικό εμβολιασμού σας. Έχετε αυξημένο κίνδυνο τετάνου αν δεν έχετε εμβολιαστεί ή εάν είστε καθυστερημένος για ένα εμβόλιο.

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας. Το τετάνου θεραπεύεται τυπικά με μια ποικιλία θεραπειών και φαρμάκων, όπως:

αντιβιοτικά όπως η πενικιλίνη για να σκοτώσουν τα βακτήρια στο σύστημά σας
την ανοσοσφαιρίνη τετάνου (TIG) για να εξουδετερώσουν τις τοξίνες που έχουν δημιουργήσει τα βακτήρια στο σώμα σας
μυϊκοί χαλαροί για τον έλεγχο μυϊκών σπασμών
ένα εμβόλιο τετάνου που δίνεται μαζί με τη θεραπεία
καθαρισμός του τραύματος για να απαλλαγούμε από την πηγή των βακτηριδίων

Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται μια χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται debriding αφαιρέστε τον νεκρό ή μολυσμένο ιστό. Εάν έχετε δυσκολία στην κατάποση και στην αναπνοή, μπορεί να χρειαστείτε ένα σωλήνα αναπνοής ή έναν αναπνευστήρα (μηχανή που μετακινεί αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονες).

Διαταραχές

Επιπλοκές

Σοβαροί μυϊκοί σπασμοί ως αποτέλεσμα του τετάνου μπορεί επίσης να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές στην υγεία, όπως:

προβλήματα αναπνοής λόγω σπασμών των φωνητικών κορδονιών (λαρυγγόσπασμος) των μυών που ελέγχουν την αναπνευστική πνευμονία
(λοίμωξη των πνευμόνων)
εγκεφαλική βλάβη λόγω έλλειψης οξυγόνου
μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός
κατάγματα οστών και κατάγματα της σπονδυλικής στήλης λόγω μυϊκών σπασμών και σπασμών < > 999> Πρόληψη
Πρόληψη

Ο εμβολιασμός μπορεί να αποτρέψει τις λοιμώξεις του τετάνου, αλλά μόνο εάν λάβετε τις αναμνηστικές σας δόσεις σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το εμβόλιο τετάνου χορηγείται σε παιδιά ως μέρος του πυροβολισμού διφθερίτιδας-τετάνου-κοκκύτη, που ονομάζεται επίσης πυροβολισμός DTap. Αυτό είναι ένα εμβόλιο τριών σε ένα που προστατεύει από τη διφθερίτιδα, τον κοκκύτη και τον τετάνο. Ωστόσο, δεν παρέχει προστασία καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Τα παιδιά πρέπει να πάρετε έναν ενισχυτικό πυροβολισμό σε ηλικία 11 ή 12 ετών. Οι ενήλικες χρειάζονται στη συνέχεια ένα αναμνηστικό εμβόλιο που ονομάζεται εμβόλιο Td (για τον τετάνο και τη διφθερίτιδα) κάθε 10 χρόνια μετά από αυτό. Ελέγξτε με το γιατρό σας αν δεν είστε σίγουροι αν είστε ενημερωμένοι στις βολές σας.

Η κατάλληλη θεραπεία και καθαρισμός των πληγών μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της λοίμωξης. Εάν τραυματιστείτε έξω και νομίζετε ότι ο τραυματισμός σας έχει έρθει σε επαφή με το έδαφος, καλέστε τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης και ρωτήστε για τον κίνδυνο τετάνου.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική για τα άτομα με τετάνου;

Χωρίς θεραπεία, ο τετάνος μπορεί να είναι θανατηφόρος. Ο θάνατος είναι συχνότερος στα μικρά παιδιά και τους ηλικιωμένους. Σύμφωνα με το CDC, περίπου το 11% των αναφερόμενων κρουσμάτων τετάνου ήταν θανατηφόρα τα τελευταία χρόνια. Το ποσοστό αυτό ήταν υψηλότερο σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών, φτάνοντας το 18%. Στα άτομα που δεν είχαν εμβολιαστεί, το 22% των περιπτώσεων ήταν θανατηφόρα.

Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία θα βελτιώσει τις προοπτικές σας. Πηγαίνετε στο γιατρό σας ή την αίθουσα έκτακτης ανάγκης αμέσως αν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε τετάνου. Ακόμα κι αν παίρνετε τετάνου μία φορά, μπορείτε να το πάρετε ξανά κάποια μέρα αν δεν είστε προστατευμένοι από το εμβόλιο.