Σάρωση του θυρεοειδούς: Σκοπός, διαδικασία και αποτελέσματα

Τι είναι η σάρωση του θυρεοειδούς;

Μια εξέταση θυρεοειδούς είναι μια εξειδικευμένη διαδικασία απεικόνισης για την εξέταση του θυρεοειδούς σας, του αδένα που ελέγχει το μεταβολισμό σας. Βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του λαιμού σας.

Συνήθως, η σάρωση λειτουργεί με την πυρηνική ιατρική για να αξιολογήσει τον τρόπο λειτουργίας του θυρεοειδούς σας. Η πυρηνική ιατρική περιλαμβάνει τη χρήση μικρών ποσοτήτων ραδιενεργού υλικού για τη διάγνωση ασθενειών.

Το ραδιενεργό ιώδιο χρησιμοποιείται συνήθως σε τεστ θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένης της σάρωσης του θυρεοειδούς. Ο θυρεοειδής σας και οι περισσότεροι τύποι καρκίνου του θυρεοειδούς απορροφούν το ιώδιο φυσικά. Το ραδιενεργό ιώδιο συσσωρεύεται στον ιστό του θυρεοειδούς σας. Μια κάμερα γάμμα ή σαρωτής ανιχνεύει τις ραδιενεργές εκπομπές.

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής για να αξιολογήσει τον τρόπο λειτουργίας του θυρεοειδούς σας.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Χρησιμοποιεί

Χρήσεις θυρεοειδούς σάρωσης

Οι σαρώσεις του θυρεοειδούς μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να καθορίσει εάν ο θυρεοειδής σας λειτουργεί σωστά. Μπορεί επίσης να έχετε δοκιμασία πρόσληψης ραδιενεργού ιωδίου (RAIU) με τη σάρωση για να μετρήσετε την αντίδραση του θυρεοειδούς σας.

Ένα ραδιενεργό υλικό που ονομάζεται ραδιοϊσότοπο ή ιχνηθέτης ραδιονουκλεϊδίων σας δίνεται πριν από τη δοκιμή. Μπορείτε να το πάρετε μέσω μιας ένεσης, ενός υγρού ή ενός δισκίου. Ο ιχνηλάτης απελευθερώνει ακτίνες γάμμα όταν είναι στο σώμα σας. Μια κάμερα γάμμα ή σαρωτής μπορεί να ανιχνεύσει αυτό το είδος ενέργειας από το εξωτερικό του σώματός σας.

Η κάμερα σαρώνει την περιοχή του θυρεοειδούς σας. Παρακολουθεί τον ιχνηθέτη και μετράει πώς το επεξεργάζεται ο θυρεοειδής σας. Η κάμερα λειτουργεί με έναν υπολογιστή για να δημιουργήσει εικόνες που αναλύουν λεπτομερώς τη δομή και τη λειτουργία του θυρεοειδούς με βάση το πώς αλληλεπιδρά με τον ιχνηθέτη.

Μια εξέταση θυρεοειδούς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση ανωμαλιών που εντοπίζονται σε φυσική εξέταση ή εργαστηριακή εξέταση. Οι εικόνες από αυτή τη δοκιμασία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση:

• σβώλοι, οζίδια (κύστεις) ή άλλες αυξήσεις
• φλεγμονή ή διόγκωση
• υπερενεργός θυρεοειδής ή υπερθυρεοειδισμός
• υπολειτουργικός θυρεοειδής ή υποθυρεοειδισμός <999 > βλεφαρίδα, η οποία είναι μια ανώμαλη διεύρυνση του θυρεοειδούς
• καρκίνο του θυρεοειδούς
• Ένα RAIU αξιολογεί τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Όταν το θυρεοειδές σας απορροφά το ραδιενεργό ιώδιο, επεξεργάζεται το ιώδιο για να κάνει θυρεοειδικές ορμόνες. Μετρώντας την ποσότητα του ραδιενεργού ιωδίου στον θυρεοειδή σας αδένα, ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει τον τρόπο με τον οποίο παράγετε θυρεοειδικές ορμόνες.

Μια μεταστατική έρευνα είναι ένας τύπος σάρωσης του θυρεοειδούς. Συνήθως προορίζεται για άτομα με καρκίνο του θυρεοειδούς. Μπορεί να καθορίσει εάν ο καρκίνος του θυρεοειδούς έχει εξαπλωθεί με ανίχνευση όπου το ιώδιο απορροφάται. Η διαδικασία εκτελείται συνήθως μετά από χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς και αφαίρεση ή αφαίρεση. Μπορεί να εντοπίσει κομμάτια του θυρεοειδούς που παραμένουν μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Διαδικασία

Διαδικασία ανίχνευσης θυρεοειδούς

Οι σαρώσεις θυρεοειδούς εκτελούνται συνήθως σε εξωτερικό ιατρείο στο τμήμα πυρηνικής ιατρικής ενός νοσοκομείου.Μπορούν να χορηγηθούν από έναν τεχνολόγο της πυρηνικής ιατρικής. Ο ενδοκρινολόγος σας μπορεί ή όχι να βρίσκεται εκεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Πριν από οποιαδήποτε σάρωση του θυρεοειδούς, θα λάβετε ραδιονουκλίδιο με τη μορφή ενός χαπιού, υγρού ή έγχυσης. Όταν έχετε περιμένει τον απαραίτητο χρόνο για να απορροφηθεί το ραδιενεργό ιώδιο, θα επιστρέψετε στο τμήμα πυρηνικής ιατρικής.

Διαδικασία σάρωσης σε θυρεοειδή

Θα ξαπλώνετε σε ένα τραπέζι εξέτασης για σάρωση με θυρεοειδή χωρίς RAIU. Ο τεχνολόγος θα επιστρέψει το κεφάλι σας πίσω έτσι ώστε ο λαιμός σας να επεκταθεί. Θα χρησιμοποιήσουν έπειτα έναν σαρωτή ή κάμερα για να τραβήξουν φωτογραφίες του θυρεοειδούς σας, συνήθως από τουλάχιστον τρεις διαφορετικές γωνίες. Θα σας ζητηθεί να παραμείνετε πολύ ακίνητοι ενώ φωτογραφίζεστε. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 30 λεπτά.

Διαδικασία RAIU

Μια RAIU εκτελείται 6 έως 24 ώρες μετά τη λήψη του ραδιονουκλιδίου. Θα καθίσετε σε μια καρέκλα για αυτή τη δοκιμασία. Ο τεχνολόγος θα τοποθετήσει έναν καθετήρα στον θυρεοειδή αδένα σας, όπου θα μετρήσει τη ραδιενέργεια που υπάρχει. Η δοκιμή αυτή διαρκεί αρκετά λεπτά.

Θα επιστρέψετε στο τμήμα πυρηνικής ιατρικής για να έχετε ένα άλλο σύνολο αναγνώσεων που θα ληφθούν 24 ώρες μετά την πρώτη δοκιμασία. Αυτό επιτρέπει στο γιατρό σας να καθορίσει την ποσότητα θυρεοειδούς ορμόνης που παράγεται μεταξύ των δύο εξετάσεων.

Διαδικασία μεταστατικής έρευνας

Θα λάβετε ραδιοϊό σε μορφή χαπιού για μια μεταστατική έρευνα. Θα πρέπει να περιμένετε από δύο έως επτά ημέρες για να επιτρέψετε στο ιώδιο να ταξιδέψει σε ολόκληρο το σώμα σας.

Την ημέρα της έρευνας, θα ξαπλώσετε σε έναν πίνακα εξετάσεων. Οι σαρώσεις του σώματός σας θα ληφθούν από το μπροστινό και το πίσω μέρος, ενώ εσείς είστε πολύ ακίνητοι. Αυτό μπορεί να είναι δυσάρεστο για μερικούς ανθρώπους.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Ανάκτηση

Ανάκτηση από θυρεοειδή σάρωση

Μετά την σάρωση του θυρεοειδούς, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας για οδηγίες σχετικά με τον τρόπο επαναλήψεως του θυρεοειδούς φαρμάκου.

Το ραδιενεργό ιώδιο στο σώμα σας περνάει όταν ουρείτε. Μπορεί να σας συμβουλεύσει να πίνετε επιπλέον υγρά και να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη συχνά για να ξεπλύνετε το ραδιονουκλίδιο. Ίσως χρειαστεί να είστε προσεκτικοί για να προστατεύσετε τους άλλους από πιθανή έκθεση στο υλικό. Για να το κάνετε αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να ξεπλύνετε δύο φορές μετά τη χρήση της τουαλέτας για 48 ώρες μετά τη δοκιμή.

Μπορείτε κανονικά να συνεχίσετε την κανονική διατροφή και τις δραστηριότητές σας αμέσως μετά από οποιαδήποτε σάρωση του θυρεοειδούς.

Κίνδυνοι

Κίνδυνοι σάρωσης θυρεοειδούς

Υπάρχει μια μικρή αλλά ασφαλής ποσότητα ακτινοβολίας που περιέχεται στο ραδιονουκλίδιο που χρησιμοποιείται σε οποιαδήποτε σάρωση του θυρεοειδούς. Η έκθεση σας στην ακτινοβολία θα είναι ελάχιστη και εντός των αποδεκτών ορίων για διαγνωστικές εξετάσεις. Δεν υπάρχουν γνωστές μακροπρόθεσμες επιπλοκές όσον αφορά τη διαδικασία πυρηνικής ιατρικής.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις στο ραδιονουκλεϊδικό υλικό είναι εξαιρετικά σπάνιες. Τα αποτελέσματα είναι ήπια όταν εμφανίζονται. Μπορεί να εμφανίσετε ήπιο πόνο και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης για μικρό χρονικό διάστημα εάν λάβετε μια ένεση του ραδιονουκλιδίου.

Παρόλο που η έκθεση στην ακτινοβολία είναι ελάχιστη και βραχυπρόθεσμη, οι σπινθηροβολίες του θυρεοειδούς δεν συνιστώνται σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες.Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αποφύγετε να μείνετε έγκυος ή να γεννήσετε παιδί για έξι μήνες μετά τη δοκιμασία εάν είχατε μεταστατική σάρωση.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Προετοιμασία

Προετοιμάζοντας για σάρωση με θυρεοειδή

Ενημερώστε το γιατρό σας για οποιαδήποτε φάρμακα που παίρνετε με συνταγή ή χωρίς συνταγή. Συζητήστε πώς πρέπει να χρησιμοποιούνται πριν και κατά τη διάρκεια της δοκιμής.

Μπορεί να χρειαστεί να διακόψετε το φάρμακο θυρεοειδούς από τέσσερις έως έξι εβδομάδες πριν από τη σάρωση. Ορισμένα φάρμακα για την καρδιά και οποιοδήποτε φάρμακο που περιέχει ιώδιο μπορεί επίσης να απαιτούν προσαρμογές.

Για οποιαδήποτε σάρωση του θυρεοειδούς, μπορεί να σας ζητηθεί να αποφύγετε ορισμένα τρόφιμα που περιέχουν ιώδιο για περίπου μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία σας. Συνήθως, δεν πρέπει να τρώτε:

γαλακτοκομικά προϊόντα

• οστρακοειδή
• σούσι
• φύκια
• φύκια
• ιωδιούχο αλάτι
• (999)> 999> βαρβιτουρικά
• άλλα φάρμακα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα ενός RAIU είναι:

αντιοισταμινικά

• σιρόπια βήχα
• πολυβιταμίνες
• > κορτικοστεροειδή
• οιστρογόνο

λίθιο

• Το διάλυμα Lugol, το οποίο περιέχει ιώδιο
• νιτρικά
• φαινοθειαζίνες
• tolbutamide
• Δεν πρέπει να έχετε άλλες εξετάσεις απεικόνισης που χρησιμοποιούν ραδιενεργό ιώδιο για έξι εβδομάδες πριν από τη σάρωση του θυρεοειδούς. Μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξέταση αίματος για να επιβεβαιώσει ότι η λειτουργία του θυρεοειδούς εξακολουθεί να είναι ανώμαλη. Οι σαρώσεις θυρεοειδούς χρησιμοποιούνται ως δευτερεύοντα διαγνωστικά εργαλεία σε άλλες εξετάσεις, όπως η εργασία με αίμα. Η σάρωση δεν χρησιμοποιείται συνήθως όταν οι λειτουργίες του θυρεοειδούς είναι κανονικές. Μια εξαίρεση σε αυτό είναι όταν υπάρχουν οζίδια ή goiters παρόντες.
• Μπορεί να χρειαστεί να πετάξετε αρκετές ώρες πριν από την εξέταση. Τα τρόφιμα μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια της μέτρησης RAIU.
• Θα πρέπει να αφαιρέσετε οποιαδήποτε κοσμήματα ή άλλα μεταλλικά εξαρτήματα πριν από τη δοκιμή. Αυτά μπορεί να επηρεάσουν την ακρίβεια της σάρωσης.
• Διαφήμιση
• Αποτελέσματα

Αποτελέσματα θυρεοειδικής σάρωσης

Ένας γιατρός που ειδικεύεται στην πυρηνική απεικόνιση θα αξιολογήσει τις εικόνες και τα αποτελέσματα της σάρωσης του θυρεοειδούς σας. Τα αποτελέσματά σας θα σταλούν σε μια αναφορά στον γιατρό σας.

Αποτελέσματα σάρωσης με θυρεοειδή

Μια κανονική σάρωση θυρεοειδούς δεν δείχνει ανωμαλίες στο μέγεθος, το σχήμα και τη θέση του θυρεοειδούς αδένα. Ο θυρεοειδής σας θα έχει ένα ακόμη πράσινο χρώμα στην εικόνα. Τα κόκκινα σημεία στην εικόνα υποδεικνύουν μη φυσιολογικές αυξήσεις του θυρεοειδούς. Τα κανονικά αποτελέσματα από μια μεταστατική σάρωση υποδηλώνουν την απουσία ιστού θυρεοειδούς και την εξάπλωση του καρκίνου του θυρεοειδούς.

Μια ανώμαλη σάρωση του θυρεοειδούς μπορεί να παρουσιάσει ένα θυρεοειδές που είναι διευρυμένο ή εκτός θέσης, υποδηλώνοντας έναν πιθανό όγκο. Οι μη φυσιολογικές μετρήσεις μπορεί επίσης να δείξουν ότι ο θυρεοειδής αδένας σας συγκέντρωσε πάρα πολύ ή πολύ λίγα από τα ραδιονουκλεΐδια.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα της σάρωσης του θυρεοειδούς μπορούν επίσης να υποδεικνύουν:

κολλοειδές οζιδιακό βρογχικό, ο οποίος είναι ένας τύπος διόγκωσης του θυρεοειδούς λόγω του πολύ μικρού ιωδίου

της ασθένειας Graves, που είναι ένας τύπος υπερθυρεοειδισμού <, η οποία μπορεί να συνεπάγεται εναλλαγή μεταξύ υπερθυρεοειδισμού και υποθυρεοειδισμού

τοξικό οζιδιακό βρογχικό, το οποίο είναι μεγέθυνση οζιδίου σε υπάρχον βλεννογόνο

Αποτελέσματα μεταστατικής έρευνας

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα από μια μεταστατική έρευνα θα δείξουν ότι υπάρχουν θέσεις όπου ο καρκίνος του θυρεοειδή έχει εξαπλωθείΗ μελέτη θα δείξει επίσης πού παραμένει ο υπολειπόμενος θυρεοειδής ιστός μετά από χειρουργική απομάκρυνση ή αφαίρεση, η οποία καταστρέφει τον αδένα.

• Τα αποτελέσματα RAIU
• Τα ανώμαλα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να υποδεικνύουν:
• το πρώιμο στάδιο της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto, το οποίο είναι ένα χρόνιο πρήξιμο του θυρεοειδούς υπερθυρεοειδισμού του θυρεοειδούς, Πολύ χαμηλό επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να υποδηλώνει:
• υποθυρεοειδισμός

υπερφόρτωση ιωδίου

υποξεία θυρεοειδίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα που προκαλείται από έναν ιό

υπερθυρεοειδισμός

• οζίδια του θυρεοειδούς ή βρογχοκήλη
• ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
• Outlook
• Outlook

Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Εάν οι εξετάσεις σας δείχνουν ότι ο θυρεοειδής σας δεν λειτουργεί όπως πρέπει, μπορούν να διατάξουν περισσότερες εξετάσεις για να τους βοηθήσουν να βρουν τη σωστή διάγνωση.

• Ανάλογα με την κατάστασή σας, ενδέχεται να σας χορηγήσουν φάρμακα για να αυξήσουν τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών σας ή να τα μειώσουν. Η προσεκτική παρακολούθηση είναι απαραίτητη για να διασφαλιστεί ότι τα επίπεδα ορμονών σας είναι φυσιολογικά. Αυτό θα σας βοηθήσει επίσης να αποφύγετε τυχόν επιπλοκές στην υγεία.