Τοξικό Megacolon: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Τι είναι το τοξικό megacolon;

Το παχύ έντερο είναι το χαμηλότερο τμήμα του πεπτικού σας σωλήνα. Περιλαμβάνει το προσάρτημα, το παχύ έντερο και το ορθό σας. Το παχύ έντερο ολοκληρώνει την πεπτική διαδικασία απορροφώντας το νερό και περνώντας τα απόβλητα (κόπρανα) στον πρωκτό.

Ορισμένες συνθήκες μπορεί να προκαλέσουν δυσλειτουργία στο παχύ έντερο. Μία τέτοια κατάσταση είναι το τοξικό megacolon ή megarectum. Το Megacolon είναι ένας γενικός όρος που σημαίνει την ανώμαλη διαστολή του παχέος εντέρου. Toxic megacolon είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να εκφράσει τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Το τοξικό megacolon είναι σπάνιο. Είναι μια διεύρυνση του παχέος εντέρου που αναπτύσσεται μέσα σε λίγες μέρες και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Μπορεί να είναι μια επιπλοκή της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (όπως η νόσος του Crohn).

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες

Τι προκαλεί το τοξικό megacolon;

Μια από τις αιτίες του τοξικού μεγακολονιού είναι μια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD). Οι φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου προκαλούν οίδημα και ερεθισμό σε μέρη του πεπτικού σας σωλήνα. Αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι οδυνηρές και να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη στο μεγάλο και λεπτό έντερο. Παραδείγματα IBD είναι η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn. Το τοξικό μεγακόλωνα μπορεί επίσης να προκληθεί από λοιμώξεις όπως η κολίτιδα Clostridium difficile.

Το τοξικό megacolon συμβαίνει όταν οι φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου προκαλούν την επέκταση, τη διαστολή και τη διεύρυνση του παχέος εντέρου. Όταν συμβεί αυτό, το παχύ έντερο δεν μπορεί να αφαιρέσει αέρια ή κόπρανα από το σώμα. Εάν το αέριο και τα κόπρανα συσσωρεύονται στο παχύ έντερο, το παχύ έντερο μπορεί τελικά να σπάσει.

Η ρήξη του παχέος εντέρου σας είναι απειλητική για τη ζωή. Εάν τα έντερα σας ρήξουν, τα βακτήρια που υπάρχουν συνήθως στο έντερο σας απελευθερώνονται στην κοιλιά σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή λοίμωξη και ακόμη και θάνατο.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι υπάρχουν και άλλοι τύποι megacolon. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• megacolon ψευδο-απόφραξης
• κόλον ileus megacolon
• συγγενής διαστολή του κόλον

Αν και αυτές οι καταστάσεις μπορούν να επεκταθούν και να βλάψουν το κόλον, δεν οφείλονται σε φλεγμονή ή λοίμωξη.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα του τοξικού megacolon;

Όταν εμφανίζεται τοξικός μεγακόλωνας, τα μεγάλα έντερα αναπτύσσονται γρήγορα. Τα συμπτώματα της κατάστασης μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και να περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό άλγος
• φούσκωμα της κοιλιάς (διαταραχή)
• ευαισθησία στην κοιλιά
• πυρετός
• ταχυκαρδία
• > αιματηρή ή άφθονη διάρροια
• οδυνηρές κινήσεις του εντέρου
• Το τοξικό μεγακόλόν είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται το τοξικό megacolon;

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα τοξικού megacolon, ο γιατρός σας μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωσή σας μέσω φυσικής εξέτασης και άλλων εξετάσεων.Θα σας ρωτήσουν για το ιστορικό της υγείας σας και εάν έχετε IBD. Ο γιατρός σας θα ελέγξει επίσης αν έχετε μια τρυφερή κοιλιά και αν ακούτε τους ήχους του εντέρου μέσω ενός στηθοσκοπίου που τοποθετείται στην κοιλιά σας.

Αν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε τοξικό μεγακόλωνα, μπορεί να παραγγείλετε περισσότερες εξετάσεις. Πρόσθετες εξετάσεις για την επιβεβαίωση αυτής της διάγνωσης περιλαμβάνουν:

κοιλιακές ακτίνες Χ

• αξονική τομογραφία
• εξετάσεις αίματος όπως πλήρες αίμα (CBC) και ηλεκτρολύτες αίματος
• Θεραπεία

megacolon αντιμετωπίζεται;

Η θεραπεία του τοξικού megacolon συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Εάν αναπτύξετε αυτή την κατάσταση, θα γίνετε δεκτοί στο νοσοκομείο. Θα λάβετε υγρά για να αποφύγετε τους κραδασμούς. Το κλονισμό είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που συμβαίνει όταν μια λοίμωξη στο σώμα προκαλεί την αρτηριακή σας πίεση να μειώνεται γρήγορα.

Μόλις η αρτηριακή σας πίεση είναι σταθερή, θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να διορθώσετε το τοξικό megacolon. Σε μερικές περιπτώσεις, το τοξικό μεγακόλ μπορεί να προκαλέσει δάκρυ ή διάτρηση στο κόλον. Αυτό το δάκρυ πρέπει να επισκευαστεί για να αποφευχθεί η είσοδος βακτηρίων από το κόλον στο σώμα.

Ακόμη και αν δεν υπάρχει διάτρηση, ο ιστός του παχέος εντέρου μπορεί να αποδυναμωθεί ή να υποστεί βλάβη και πρέπει να αφαιρεθεί. Ανάλογα με την έκταση της βλάβης, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε συλλεκτομή. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει είτε πλήρη είτε μερική αφαίρεση του παχέος εντέρου.

Θα πάρετε αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. Τα αντιβιοτικά θα βοηθήσουν στην πρόληψη μιας σοβαρής λοίμωξης γνωστής ως σηψαιμία. Η σηψαιμία προκαλεί μια σοβαρή αντίδραση στο σώμα που συχνά απειλεί τη ζωή.

Σύνολο πρωκτοκολεκτομής με ηλιόστορα »

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Πρόληψη

Πώς μπορώ να αποτρέψω το τοξικό μεγακόλωνα;

Το τοξικό megacolon είναι μια επιπλοκή των IBDs ή λοιμώξεων. Εάν έχετε μία από αυτές τις καταστάσεις, θα πρέπει να ακολουθήσετε τη συμβουλή του γιατρού σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αλλαγή του τρόπου ζωής και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Ακολουθώντας τις συμβουλές του γιατρού σας, θα βοηθήσετε να ελέγξετε τα συμπτώματα της IBD, να αποφύγετε τις λοιμώξεις και να μειώσετε την πιθανότητα να αναπτύξετε τοξικά megacolon.

Διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Εάν αναπτύξετε τοξικά megacolon και αναζητήσετε αμέσως θεραπεία σε νοσοκομείο, οι μακροπρόθεσμες προοπτικές σας θα είναι καλές. Η αναζήτηση ιατρικής αντιμετώπισης έκτακτης ανάγκης για αυτή την κατάσταση θα βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών, όπως:

διάτρηση

• σηψαιμία
• σοκ
• κώμα
• Σε περίπτωση εμφάνισης επιπλοκών τοξικού megacolon, να λάβουν σοβαρά μέτρα. Η πλήρης απομάκρυνση του παχέος εντέρου μπορεί να απαιτήσει την τοποθέτηση μιας ειλεοστομίας ή ιλαοανοειδούς αναστόμωσης (IPAA). Αυτές οι συσκευές θα αφαιρέσουν τα περιττώματα από το σώμα σας μετά την απομάκρυνση του παχέος εντέρου σας.