HIV Ιογενές φορτίο: Γιατί αυτός ο αριθμός έχει

Τι είναι το ιογενές φορτίο;

Ένα ιικό φορτίο HIV είναι η ποσότητα του HIV που μετράται σε έναν όγκο αίματος. Ο στόχος της θεραπείας με τον ιό HIV είναι να μειωθεί η ανίχνευση του ιικού φορτίου. Δηλαδή, ο στόχος είναι να μειωθεί αρκετά η ποσότητα του HIV στο αίμα έτσι ώστε να μην μπορεί να ανιχνευθεί σε εργαστηριακό τεστ.

Για τους ανθρώπους που ζουν με τον ιό HIV, μπορεί να είναι χρήσιμο να γνωρίζουν το δικό τους ιικό φορτίο HIV, διότι τους λέει πόσο καλά δουλεύει το φάρμακο για τον ιό HIV (αντιρετροϊκή θεραπεία). Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το ιικό φορτίο του ιού HIV και τι σημαίνουν οι αριθμοί.

διαφήμισηΔιαφήμιση

Ιογενές φορτίο και κύτταρα CD4

Πώς το ιικό φορτίο του ιού επηρεάζει τον αριθμό των κυττάρων CD4

Τα επιτιθέμενα με Ηΐν κύτταρα CD4 (Τ-κύτταρα). Αυτά είναι λευκά αιμοσφαίρια και είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Ένας αριθμός CD4 παρέχει μια άγρια ​​εκτίμηση για το πόσο υγιές είναι το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου. Τα άτομα που δεν έχουν HIV έχουν συνήθως αριθμό κυττάρων CD4 μεταξύ 500 και 1, 500.

Ένα υψηλό ιικό φορτίο μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλό αριθμό κυττάρων CD4. Όταν ο αριθμός των CD4 είναι κάτω από 200, ο κίνδυνος ανάπτυξης ασθένειας ή μόλυνσης είναι υψηλότερος. Αυτό συμβαίνει επειδή ο χαμηλός αριθμός κυττάρων CD4 καθιστά δυσκολότερο τον οργανισμό να καταπολεμά τη μόλυνση, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών όπως σοβαρές λοιμώξεις και κάποιους καρκίνους.

Ο μη επεξεργασμένος HIV μπορεί να προκαλέσει άλλες μακροπρόθεσμες επιπλοκές και μπορεί να εξελιχθεί σε AIDS. Ωστόσο, όταν το φάρμακο HIV λαμβάνεται καθημερινά όπως προδιαγράφεται, ο αριθμός των CD4 τείνει να αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Το ανοσοποιητικό σύστημα γίνεται ισχυρότερο και πιο ικανό να καταπολεμά τις λοιμώξεις.

Η μέτρηση του ιικού φορτίου και του αριθμού των CD4 δείχνει πόσο καλά δουλεύει το HIV για να σκοτώσει τον ιό HIV στην κυκλοφορία του αίματος και για να επιτρέψει στο ανοσοποιητικό σύστημα να ανακάμψει. Τα ιδανικά αποτελέσματα είναι να έχουμε ένα μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο και υψηλό αριθμό CD4.

Δοκιμές

Μέτρηση του ιικού φορτίου

Ο έλεγχος του ιικού φορτίου δείχνει πόσο HIV είναι σε 1 χιλιοστόλιτρο αίματος. Μια δοκιμή ιικού φορτίου γίνεται τη στιγμή που κάποιος έχει διαγνωστεί με HIV πριν ξεκινήσει η θεραπεία και πάλι από καιρό σε καιρό για να επιβεβαιώσει ότι η θεραπεία του HIV λειτουργεί.

Η αύξηση του αριθμού των CD4 και η μείωση του ιϊκού φορτίου απαιτεί τη λήψη φαρμάκων τακτικά και σύμφωνα με τις οδηγίες. Αλλά ακόμα κι αν ένα άτομο παίρνει τα φάρμακά του όπως έχει συνταγογραφηθεί, άλλα συνταγογραφούμενα και εξωχρηματιστηριακά (OTC) φάρμακα, ψυχαναλυτικά φάρμακα και συμπληρώματα βοτάνων που χρησιμοποιούν συχνά μπορούν να παρεμβαίνουν στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας με HIV. Είναι πάντα καλή ιδέα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν από την έναρξη οποιωνδήποτε νέων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των OTC και συνταγογραφούμενων φαρμάκων και συμπληρωμάτων.

Αν οι δοκιμές δείχνουν ότι το ιικό φορτίο ενός ατόμου δεν έχει καταστεί μη ανιχνεύσιμο ή ότι έχει πάει από μη ανιχνεύσιμο έως ανιχνεύσιμο, ο γιατρός τους μπορεί να προσαρμόσει το σχήμα αντιρετροϊκής αγωγής για να το καταστήσει αποτελεσματικότερο.

ΔιαφήμισηΔεκτορική διαφήμιση

Ιογενές φορτίο και μετάδοση

Ποιο ιικό φορτίο σημαίνει μετάδοση του ιού HIV

Όσο υψηλότερο είναι το ιικό φορτίο, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μετάδοσης του HIV σε κάποιον άλλο.Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει τη διάδοση του ιού σε έναν σύντροφο μέσω σεξ χωρίς προφυλακτικό, σε κάποιον με τη χρήση κοινών βελόνων ή σε ένα μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της παράδοσης ή του θηλασμού.

Όταν λαμβάνεται σταθερά και σωστά, το αντιρετροϊικό φάρμακο μειώνει το ιικό φορτίο. Αυτό το μειωμένο ιικό φορτίο μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV σε κάποιον άλλο. Εναλλακτικά, η μη λήψη αυτού του φαρμάκου με συνέπεια ή καθόλου αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV σε κάποιον άλλο.

Η ύπαρξη μη ανιχνεύσιμου ιικού φορτίου δεν σημαίνει ότι το άτομο θεραπεύεται, επειδή ο ιός HIV μπορεί ακόμη να κρύβεται σε άλλα μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος. Αντίθετα, σημαίνει ότι το φάρμακο που λαμβάνουν είναι αποτελεσματικό στην καταστολή της ανάπτυξης του ιού. Η συνεχιζόμενη καταστολή μπορεί να επιτευχθεί μόνο εάν συνεχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Όσοι σταματούν να παίρνουν το φάρμακο κινδυνεύουν να έχουν το ιικό τους φορτίο να επιστρέψουν. Και αν το ιικό φορτίο καθίσταται ανιχνεύσιμο, ο ιός μπορεί να περάσει σε άλλους μέσω σωματικών υγρών όπως το σπέρμα, οι κολπικές εκκρίσεις, το αίμα και το μητρικό γάλα.

Σεξουαλική μετάδοση

Έχοντας ένα ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο σημαίνει ότι ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV σε κάποιον άλλο είναι ουσιαστικά μηδέν, υποθέτοντας ότι το άτομο με Ηΐν και ο σύντροφός του δεν έχει καμία σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Δύο μελέτες 2016, στο περιοδικό Journal of the American Medical Association και The New England Journal of Medicine, δεν διαπίστωσαν μετάδοση του ιού από HIV-θετικό σύντροφο που είχε λάβει αντιρετροϊκή θεραπεία για τουλάχιστον έξι μήνες σε HIV- αρνητικός συνεργάτης κατά τη διάρκεια του σεξ χωρίς προφυλακτικά.

Ωστόσο, οι ερευνητές είναι σίγουροι για τις επιδράσεις των ΣΜΝ στον κίνδυνο μετάδοσης του ιού HIV στα υπό θεραπεία άτομα. Η ύπαρξη μιας STI ενδέχεται να αυξήσει τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV σε άλλους, ακόμη και αν ο ιός HIV δεν είναι ανιχνεύσιμος.

Διαβίβαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού

Για γυναίκες που είναι έγκυες και ζουν με HIV, η λήψη αντιρετροϊκών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εργασίας μειώνει δραματικά τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV στο μωρό. Πολλές γυναίκες που ζουν με τον ιό HIV είναι σε θέση να έχουν υγιή, αρνητικά για το HIV μωρά με πρόσβαση σε καλή προγεννητική φροντίδα, η οποία περιλαμβάνει υποστήριξη για αντιρετροϊκή θεραπεία.

Τα μωρά που γεννιούνται από HIV-θετικές μητέρες λαμβάνουν φάρμακο HIV για τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση και ελέγχονται για τον ιό κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), μια μητέρα με HIV πρέπει να αποφεύγει το θηλασμό.

Παρακολούθηση

Ανίχνευση ιικού φορτίου

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε το ιικό φορτίο με την πάροδο του χρόνου. Κάθε φορά που αυξάνεται το ιογενές φορτίο, είναι καλή ιδέα να μάθετε γιατί. Μια αύξηση στο ιικό φορτίο μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους, όπως:

• που δεν λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα σταθερά
• ο HIV έχει μεταλλαχθεί (αλλάξει γενετικά)
• η αντιρετροϊκή φαρμακευτική αγωγή δεν είναι η σωστή δόση
• Εάν το ιικό φορτίο αυξάνεται αφού δεν μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια θεραπείας με αντιρετροϊκή θεραπεία ή εάν δεν καταστεί μη ανιχνεύσιμο παρά τη θεραπεία, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα διατάξει πιθανώς πρόσθετες δοκιμές για τον προσδιορισμό του λόγου.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η συχνότητα δοκιμών

Πόσο συχνά πρέπει να δοκιμάζεται το ιογενές φορτίο;

Η συχνότητα των δοκιμών ιικού φορτίου ποικίλλει. Τυπικά, ο έλεγχος του ιικού φορτίου γίνεται κατά τη στιγμή της νέας διάγνωσης του HIV και στη συνέχεια κατά διαστήματα με τον χρόνο για να επιβεβαιωθεί ότι η αντιρετροϊκή θεραπεία λειτουργεί.

Ένα ιικό φορτίο συνήθως καθίσταται μη ανιχνεύσιμο εντός τριών μηνών από την έναρξη της θεραπείας, αλλά συχνά συμβαίνει ταχύτερα από αυτό. Ένα ιογενές φορτίο ελέγχεται συχνά κάθε τρεις έως έξι μήνες, αλλά μπορεί να ελέγχεται συχνότερα εάν υπάρχει ανησυχία ότι το ιικό φορτίο μπορεί να είναι ανιχνεύσιμο.

Διαφήμιση

Ασφάλεια συνεργατών

Κρατών ασφαλών σεξουαλικών συνεργατών

Όποια και αν είναι το ιικό φορτίο, είναι καλή ιδέα τα άτομα που ζουν με HIV να λάβουν μέτρα για να προστατεύσουν τον εαυτό τους και τους σεξουαλικούς τους συνεργάτες. Αυτά τα βήματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Λαμβάνοντας αντιρετροϊκή φαρμακευτική αγωγή τακτικά και σύμφωνα με τις οδηγίες.

• Όταν λαμβάνεται σωστά, το αντιρετροϊικό φάρμακο μειώνει το ιικό φορτίο, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV σε άλλους. Μόλις το ιικό φορτίο έχει καταστεί μη ανιχνεύσιμο, ο κίνδυνος μετάδοσης μέσω του φύλου είναι ουσιαστικά μηδέν. Να δοκιμάζετε για ΣΜΝ.
• Δεδομένης της πιθανής επίδρασης των ΚΝΣ στον κίνδυνο μετάδοσης του ιού HIV στα άτομα που έχουν υποστεί αγωγή, τα άτομα με HIV και οι σύντροφοί τους θα πρέπει να υποβάλλονται σε δοκιμή και θεραπεία για ΚΝΝ. Χρήση προφυλακτικών κατά τη διάρκεια του σεξ.
• Η χρήση προφυλακτικών και η συμμετοχή σε σεξουαλικές δραστηριότητες που δεν περιλαμβάνουν την ανταλλαγή σωματικών υγρών μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης. Λαμβάνοντας υπόψη το PrEP.
• Οι συνεργάτες θα πρέπει να μιλήσουν με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την προφύλαξη πριν από την έκθεση, ή το PrEP. Αυτό το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να αποτρέπει τους ανθρώπους από το να πάρουν τον ιό HIV. Όταν λαμβάνεται όπως προδιαγράφεται, μειώνει τον κίνδυνο απόκτησης HIV από το φύλο κατά περισσότερο από 90 τοις εκατό. Λαμβάνοντας υπόψη το PEP.
• Οι συνεργάτες που υποπτεύονται ότι έχουν ήδη εκτεθεί στον ιό HIV πρέπει να μιλήσουν με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την προφύλαξη μετά την έκθεση (PEP). Αυτό το φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης όταν λαμβάνεται εντός τριών ημερών μετά την πιθανή έκθεση στον HIV και συνεχίζεται για τέσσερις εβδομάδες. Να ελέγχονται τακτικά.
• Οι σεξουαλικοί εταίροι που είναι αρνητικοί για τον ιό HIV θα πρέπει να δοκιμάζονται για τον ιό τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Υποστήριξη

Η παροχή βοήθειας μετά από μια διάγνωση για τον ιό HIV

Η διάγνωση του HIV μπορεί να αλλάξει τη ζωή, αλλά είναι ακόμα δυνατό να είμαστε υγιείς και δραστήριοι. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να μειώσει το ιικό φορτίο και τον κίνδυνο ασθένειας. Οποιεσδήποτε ανησυχίες ή νέα συμπτώματα θα πρέπει να επισημανθούν σε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και πρέπει να ληφθούν μέτρα για να ζήσετε μια υγιή ζωή, όπως:

να πάρει τακτικές εξετάσεις

• να παίρνει φάρμακο
• να ασκεί τακτικά
• διατροφή
• Ένας έμπιστος φίλος ή συγγενής μπορεί να προσφέρει συναισθηματική υποστήριξη. Επίσης, πολλές ομάδες τοπικής υποστήριξης είναι διαθέσιμες για άτομα που ζουν με τον ιό HIV και τους αγαπημένους τους. Οι τηλεφωνικές γραμμές για ομάδες HIV και AIDS ανά κράτος μπορούν να βρεθούν στο ProjectInform. org.