Λιποαναρρόφηση φρουκτόζης: Τα συμπτώματα, η διαχείριση και άλλα

Επισκόπηση

Η δυσαπορρόφηση της φρουκτόζης, που προηγουμένως ονομάζεται διατροφική δυσανεξία στη φρουκτόζη, συμβαίνει όταν τα κύτταρα στην επιφάνεια των εντέρων δεν είναι σε θέση να διασπάσουν αποτελεσματικά τη φρουκτόζη.

Η φρουκτόζη είναι μια απλή ζάχαρη, γνωστή ως μονοσακχαρίτης, που προέρχεται κυρίως από φρούτα και λαχανικά. Βρίσκεται επίσης στο μέλι, το νέκταρ αγαύης και πολλά επεξεργασμένα τρόφιμα που περιέχουν πρόσθετα σάκχαρα.

Η κατανάλωση φρουκτόζης από σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης αυξήθηκε πάνω από το 1, 000% μόλις από το 1970-1990. Είναι πιθανό αυτή η άνοδος της κατανάλωσης να έχει οδηγήσει σε αύξηση της απορρόφησης της φρουκτόζης και της μισαλλοδοξίας.

Εάν καταναλώνετε φρουκτόζη και αισθάνεστε ζητήματα πέψης, μπορεί να επηρεαστείτε από τη δυσαπορρόφηση της φρουκτόζης.

Οι φρουκτάνες είναι ζυμώσιμοι υδατάνθρακες που αποτελούνται από μικρές αλυσίδες φρουκτόζης με μία μόνο προσαρμοσμένη μονάδα γλυκόζης. Η δυσανεξία στη φρουκτάνη μπορεί να συνυπάρχει με τη δυσαπορρόφηση της φρουκτόζης ή να είναι η υποκείμενη αιτία των συμπτωμάτων.

Κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη

Ένα πιο σοβαρό ζήτημα και εντελώς ανεξάρτητη κατάσταση είναι η κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη (HFI). Πρόκειται για μια σπάνια γενετική πάθηση που πλήττει 1 στους 20.000 έως 30.000 ανθρώπους και συμβαίνει επειδή το σώμα δεν κάνει το ένζυμο που χρειάζεται για να σπάσει τη φρουκτόζη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως η ηπατική ανεπάρκεια, εάν δεν ακολουθείται μια αυστηρή δίαιτα χωρίς φρουκτόζη. Η κατάσταση εντοπίζεται συχνότερα όταν ένα μωρό αρχίζει να καταναλώνει παιδικές τροφές ή τρόφιμα.

διαφήμισηΔιαφήμιση

Αιτίες

Η κακή απορρόφηση της φρουκτόζης είναι αρκετά συχνή, επηρεάζοντας μέχρι 1 στα 3 άτομα. Οι φορείς φρουκτόζης που βρίσκονται στα εντεροκύτταρα (κύτταρα στα έντερα σας) είναι υπεύθυνοι για την εξασφάλιση ότι η φρουκτόζη κατευθύνεται προς το σημείο όπου πρέπει να πάει. Εάν έχετε ανεπάρκεια των φορέων, η φρουκτόζη μπορεί να δημιουργηθεί στο παχύ έντερο και να προκαλέσει προβλήματα στο έντερο.

Η δυσαπορρόφηση της φρουκτόζης μπορεί να οφείλεται σε πολλές αιτίες που περιλαμβάνουν:

ανισορροπία καλών και κακών βακτηριδίων στο έντερο
υψηλή πρόσληψη εξευγενισμένων και επεξεργασμένων τροφίμων
προϋπάρχοντα προβλήματα στο έντερο όπως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)
φλεγμονή
στρες

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της δυσαπορρόφησης της φρουκτόζης περιλαμβάνουν:

ναυτία
φούσκωμα
αέρια
κοιλιακό άλγος
διάρροια <
χρόνια κόπωση
κακή απορρόφηση ορισμένων θρεπτικών συστατικών, όπως ο σίδηρος
Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις ότι συνδέουν τη δυσαπορρόφηση της φρουκτόζης με διαταραχές της διάθεσης και κατάθλιψη. Μία μελέτη έδειξε ότι η δυσαπορρόφηση της φρουκτόζης σχετίζεται με χαμηλότερα επίπεδα τρυπτοφάνης, που παίζει μεγάλο ρόλο στην ανάπτυξη καταθλιπτικών διαταραχών.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Παράγοντες κινδύνου

Εάν έχετε ορισμένες διαταραχές του εντέρου, όπως η IBS, η νόσος του Crohn, η κολίτιδα ή η κοιλιοκάκη, πιθανότατα έχετε διατροφική δυσαπορρόφηση ή δυσανεξία στη φρουκτόζη.

Ωστόσο, αν το ένα προκαλεί το άλλο είναι ασαφές. Σε μια μελέτη που περιελάμβανε 209 ασθενείς με IBS, περίπου το ένα τρίτο εμφάνιζε δυσανεξία στη φρουκτόζη. Όσοι συμμορφώνονταν με την περιοριστική φρουκτόζη εμφάνισαν βελτίωση στα συμπτώματα. Εάν ζείτε με τον Crohn, αυτός ο οδηγός διατροφής μπορεί επίσης να σας βοηθήσει.

Επιπλέον, εάν βρίσκεστε σε δίαιτα χωρίς γλουτένη, αλλά εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα, μπορεί να έχετε πρόβλημα με φρουκτόζη. Ποτέ δεν είναι κακή ιδέα να ελέγξετε τη δυσαπορρόφηση της φρουκτόζης εάν έχετε ένα σημαντικό πρόβλημα στο έντερο.

Διάγνωση

Μια δοκιμή αναπνοής με υδρογόνο είναι μια κοινή δοκιμασία που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση προβλημάτων με αφομοίωση της φρουκτόζης. Είναι μια απλή δοκιμασία που δεν περιλαμβάνει έλξη αίματος. Απαιτείται να περιορίσετε τους υδατάνθρακες τη νύχτα πριν και γρήγορα το πρωί της δοκιμής.

Στο γραφείο του γιατρού σας, σας δίνεται ένα διάλυμα υψηλής φρουκτόζης για να πιείτε και στη συνέχεια κάθε 20 έως 30 λεπτά για αρκετές ώρες αναλύεται η αναπνοή σας. Ολόκληρη η δοκιμή διαρκεί περίπου τρεις ώρες. Όταν η φρουκτόζη δεν απορροφάται, παράγει υψηλότερες ποσότητες υδρογόνου στα έντερα. Αυτή η δοκιμή μετρά πόσο υδρογόνο αναπνέει από αυτή τη δυσαπορρόφηση.

Η εξάλειψη της φρουκτόζης από τη διατροφή σας είναι ένας άλλος τρόπος για να διαπιστώσετε εάν έχετε κακή απορρόφηση της φρουκτόζης. Με τη βοήθεια ενός εγγεγραμμένου διαιτολόγου, μπορείτε να αναπτύξετε ένα σχέδιο για την αποτελεσματική αφαίρεση τυχόν τροφών που περιέχουν φρουκτόζη και να δείτε αν τα συμπτώματά σας επιλύονται.

Διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετικές ανοχές για τη φρουκτόζη. Κάποιοι μπορεί να είναι πιο σοβαρές από άλλες. Η τήρηση ενός περιοδικού τροφής μπορεί να βοηθήσει στην παρακολούθηση των τροφών που έχετε φάει και των τυχόν συμπτωμάτων που έχετε.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Διαχείριση

Η διαχείριση ενός προβλήματος με την κατανομή της φρουκτόζης περιλαμβάνει συνήθως την εξάλειψη της ζάχαρης. Η εξάλειψη των τροφίμων που περιέχουν υψηλά επίπεδα φρουκτόζης είναι ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε. Αυτά περιλαμβάνουν:

σόδα

ορισμένα φρούτα, όπως δαμάσκηνα, αχλάδια, κεράσια, ροδάκινα, μήλα, δαμάσκηνα και καρπούζι
χυμό μήλου και μήλο
χυμός αχλαδιού <999 > ζάχαρη snap
μέλι
επιδόρπια όπως παγωτό, καραμέλες και μπισκότα που περιέχουν γλυκαντικές ουσίες φρουκτόζης
Όταν διαβάζετε ετικέτες, υπάρχουν πολλά συστατικά που πρέπει να προσέξετε όταν προσπαθείτε να διαχειριστείτε τη δυσαπορρόφηση της φρουκτόζης. Να θυμάστε τα ακόλουθα:
σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης
νέκταρ αγαύης

κρυσταλλική φρουκτόζη

φρουκτόζη
μέλι
σορβιτόλη
φρουκτοολιγοσακχαρίτες
στερεά σιρόπι καλαμποκιού <999 > αλκοόλες ζάχαρης
Μια δίαιτα FODMAP μπορεί επίσης να σας βοηθήσει όταν προσπαθείτε να χειριστείτε τα προβλήματα πέψης φρουκτόζης. Το FODMAP σημαίνει ζυμώσιμοι ολιγο-, δι-, μονοσακχαρίτες και πολυόλες. Οι FODMAP περιλαμβάνουν φρουκτόζη, φρουκτάνες, γαλακτάνες, λακτόζη και πολυόλες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκείνοι με δυσαπορρόφηση φρουκτόζης μπορεί επίσης να μην ανέχονται φρουκτάνες που βρίσκονται σε σιτάρι, αγκινάρες, σπαράγγια και κρεμμύδια.
Η δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP περιλαμβάνει τρόφιμα τα οποία συνήθως είναι πιο εύπεπτα για τους περισσότερους ανθρώπους και αυτό μπορεί να ανακουφίσει τα κοινά συμπτώματα. Τα τρόφιμα που έχουν αναλογία γλυκόζης προς φρουκτόζη 1: 1 μπορούν να γίνουν καλύτερα ανεκτά στη δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP από τα τρόφιμα που περιέχουν περισσότερο φρουκτόζη από τη γλυκόζη.Αυτός ο λεπτομερής οδηγός περιλαμβάνει το τι πρέπει να τρώτε ακολουθώντας μια δίαιτα χαμηλής κατανάλωσης FODMAP.
Διαφήμιση
Ερωτήσεις & Απαντήσεις

Κακή απορρόφηση φρουκτόζης: Q & A

Υπάρχουν διαθέσιμες ιατρικές θεραπείες για κακή απορρόφηση φρουκτόζης;

Ενώ η δυσαπορρόφηση της φρουκτόζης μπορεί να βελτιωθεί με μειωμένη δίαιτα φρουκτόζης, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να υποδηλώνει ότι παίζει πολύ μικρή βακτηριακή υπερανάπτυξη (SIBO). Σε κάθε περίπτωση, συνιστώνται αντιβιοτικά, προβιοτικά, πεπτικά ένζυμα όπως η ισομεράση ξυλόζης και μια τροποποιημένη διατροφή.

- Natalie Butler, RD, LD

Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Outlook
Outlook
Τα προβλήματα εντέρου με τη δυσαπορρόφηση της φρουκτόζης ποικίλλουν από άτομο σε άτομο, και έτσι θα γίνει η θεραπεία.

Είτε έχετε μια ήπια ή σοβαρή πάθηση, μια δίαιτα εξάλειψης φρουκτόζης ή μια δίαιτα χαμηλού FODMAP μπορεί να σας βοηθήσει. Ακολουθώντας μια από αυτές τις δίαιτες για τέσσερις έως έξι εβδομάδες, και στη συνέχεια σιγά-σιγά επαναφέροντας διαφορετικές τροφές φρουκτόζης και εκτιμώντας την ανοχή, είναι ένας καλός τρόπος για να ξεκινήσετε. Προσαρμογή της διατροφής με βάση τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας από τα τρόφιμα θα είναι καλύτερη.

Εργαστείτε με έναν διαιτολόγο που μπορεί να σας βοηθήσει να σας στηρίξουμε και να αναπτύξετε ένα σχέδιο μαζί σας.