Μπλοκαρισμένοι σωλήνες φαλλοπίας: Θεραπεία, συμπτώματα και γονιμότητα

Επισκόπηση

Οι φαλλοπειρείς σωλήνες είναι θηλυκά αναπαραγωγικά όργανα που συνδέουν τις ωοθήκες και τη μήτρα. Κάθε μήνα κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, η οποία συμβαίνει περίπου στη μέση ενός εμμηνορροϊκού κύκλου, οι σάλπιγγες φέρουν ένα ωάριο από μια ωοθήκη στη μήτρα. Η σύλληψη συμβαίνει επίσης στο σάλπιγγα. Εάν ένα ωάνο γονιμοποιηθεί με σπέρμα, κινείται μέσω του σωλήνα προς τη μήτρα για εμφύτευση.

Σε περίπτωση αποκλεισμού ενός σαλπίγγων, εμποδίζεται το πέρασμα του σπέρματος στα αυγά, καθώς και η πορεία προς τη μήτρα για το γονιμοποιημένο αυγό. Οι συνήθεις λόγοι για τους αποκλεισμένους σάλπιγγες περιλαμβάνουν ιστούς ουλής, λοίμωξη και πυελικές συμφύσεις.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Συμπτώματα

Συμπτώματα αποκλεισμένων σαλπίγγων

Οι αποκλεισμένοι σάλπιγγες δεν προκαλούν συχνά συμπτώματα. Πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν ότι έχουν μπλοκάρει σωλήνες μέχρι να προσπαθήσουν να μείνουν έγκυες και να έχουν πρόβλημα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αποκλεισμένοι σάλπιγγες μπορεί να οδηγήσουν σε ήπιο, κανονικό πόνο στη μία πλευρά της κοιλιάς. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε έναν τύπο απόφραξης που ονομάζεται υδροσάλπινγκ. Αυτό συμβαίνει όταν ένα υγρό γεμίζει και μεγεθύνει ένα μπλοκαρισμένο σάλπιγγα.

Οι συνθήκες που μπορούν να οδηγήσουν σε αποκλεισμένο σαλπίγγα μπορεί να προκαλέσουν τα δικά τους συμπτώματα. Για παράδειγμα, η ενδομητρίωση συχνά προκαλεί πολύ οδυνηρές και βαριές περιόδους και πυελικό πόνο και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για αποκλεισμένους σαλπίγγες.

Γονιμότητα

Επίδραση στη γονιμότητα

Οι αποκλεισμένοι σάλπιγγες αποτελούν συνηθισμένη αιτία υπογονιμότητας. Το σπέρμα και το αυγό συναντώνται στο σάλπιγγα για γονιμοποίηση. Ένας αποκλεισμένος σωλήνας μπορεί να τους εμποδίσει να συνδεθούν.

Εάν και οι δύο σωλήνες έχουν αποκλειστεί πλήρως, η εγκυμοσύνη χωρίς θεραπεία θα είναι αδύνατη. Εάν οι σάλπιγγες μπλοκαριστούν εν μέρει, μπορεί να μείνετε έγκυος, αλλά ο κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης αυξάνεται. Αυτό συμβαίνει επειδή είναι πιο δύσκολο για ένα γονιμοποιημένο αυγό να κινηθεί μέσα από ένα μπλοκάρισμα στη μήτρα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει γονιμοποίηση in vitro (IVF), ανάλογα με το αν είναι δυνατή η θεραπεία.

Αν αποκλειστεί μόνο ένας σαλπίγγων, η απόφραξη πιθανότατα δεν θα επηρεάσει τη γονιμότητα, επειδή ένα αυγό μπορεί ακόμα να ταξιδέψει μέσα από τον ανεπηρέαστο σαλπιγγικό σωλήνα. Τα φάρμακα γονιμότητας μπορούν να σας βοηθήσουν να αυξήσετε την πιθανότητα ωορρηξίας στην ανοικτή πλευρά.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Αιτίες

Αιτίες αποκλεισμένων σαλπίγγων

Οι φαλλοπειροί σωλήνες συνήθως εμποδίζονται από ιστούς ουλής ή πυελικές συμφύσεις. Αυτά μπορεί να προκληθούν από πολλούς παράγοντες, όπως:

Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ουλές ή υδροσάλπινγκ.
Ενδομητρίωση. Ο ιστός του ενδομητρίου μπορεί να συσσωρευτεί στους σάλπιγγες και να προκαλέσει παρεμπόδιση ή ο ενδομητρικός ιστός στο εξωτερικό των άλλων οργάνων μπορεί να προκαλέσει συμφύσεις που παρεμποδίζουν τους σάλπιγγους.
Ορισμένες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Τα χλαμύδια και η γονόρροια μπορεί να προκαλέσουν ουλές και να οδηγήσουν σε πυελική φλεγμονώδη νόσο.
Προηγούμενη έκτοπη κύηση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει φουσκάλες.
Ινομυώματα. Αυτές οι αυξήσεις μπορούν να εμποδίσουν τον σαλπίγγα, ειδικά όταν προσκολλώνται στη μήτρα.
Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Η προηγούμενη χειρουργική επέμβαση, ειδικά στους ίδιους τους σάλπιγγους, μπορεί να οδηγήσει σε πυελικές συμφύσεις που εμποδίζουν τους σωλήνες.

Δεν μπορείτε να αποφύγετε πολλές αιτίες αποκλεισμού σαλπίγγων, αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων ασκώντας ασφαλές σεξ.

Διάγνωση

Διαγνωστικός έλεγχος ενός αποκλεισμένου σαλπίγγων

Η υστεροσαλπιγγογραφία (HSG) είναι ένας τύπος ακτινογραφίας που χρησιμοποιείται για να εξετάσει το εσωτερικό των σαλπίγγων για να βοηθήσει στη διάγνωση των φραγμών. Κατά τη διάρκεια της HSG, ο γιατρός σας εισάγει μια βαφή στη μήτρα και τις σάλπιγγες. Η βαφή βοηθάει τον γιατρό σας να δει περισσότερα εσωτερικά σαλπίγγια στην ακτινογραφία. Ένα HSG μπορεί συνήθως να γίνει στο γραφείο του γιατρού σας και πρέπει να πραγματοποιηθεί μέσα στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, αλλά είναι δυνατόν να υπάρχουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Αν η HSG δεν βοηθά τον ιατρό σας να κάνει μια οριστική διάγνωση, μπορεί να χρησιμοποιήσει τη λαπαροσκόπηση για περαιτέρω αξιολόγηση. Εάν ο γιατρός βρει μπλοκάρισμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να το αφαιρέσει, αν είναι δυνατόν.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Αντιμετώπιση φραγμένων σαλπίγγων

Εάν οι σάλπιγγες φράσσονται από μικρές ποσότητες ιστού ουλής ή συμφύσεων, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει λαπαροσκοπική χειρουργική για να απομακρύνει το μπλοκάρισμα και να ανοίξει τους σωλήνες. Εάν οι σάλπιγγες φράσσονται από μεγάλες ποσότητες ουλώδους ιστού ή συγκολλήσεων, η θεραπεία για την απομάκρυνση των φραγμών μπορεί να μην είναι δυνατή.

Η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των σωλήνων που έχουν υποστεί βλάβη από έκτοπη κύηση ή λοίμωξη μπορεί να είναι μια επιλογή. Εάν προκληθεί απόφραξη επειδή κάποιο μέρος του σαλπιγγικού σωλήνα είναι κατεστραμμένο, ο χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει το κατεστραμμένο τμήμα και να συνδέσει τα δύο υγιή μέρη.

Διαφήμιση

Εγκυμοσύνη

Η πιθανότητα εγκυμοσύνης

Είναι πιθανό να μείνετε έγκυος μετά από θεραπεία για αποκλεισμένους σαλπίγγους, αλλά οι πιθανότητές σας για εγκυμοσύνη θα εξαρτηθούν από τη μέθοδο θεραπείας και τη σοβαρότητα του μπλοκ. Μια επιτυχής εγκυμοσύνη είναι πιο πιθανή όταν η εμπλοκή είναι κοντά στη μήτρα. Τα ποσοστά επιτυχίας είναι χαμηλότερα εάν η εμπλοκή στο τέλος της σάλπιγγας κοντά στην ωοθήκη.

Η πιθανότητα να μείνει έγκυος μετά από χειρουργική επέμβαση για σωλήνες που έχουν υποστεί βλάβη από μόλυνση ή έκτοπη κύηση είναι μικρή. Εξαρτάται από το πόσο μέρος του σωλήνα πρέπει να αφαιρεθεί και ποιο τμήμα αφαιρείται.

Συζητήστε με το γιατρό σας πριν τη θεραπεία για να κατανοήσετε τις πιθανότητες επιτυχούς εγκυμοσύνης.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Επιπλοκές

Επιπλοκές αποκλεισμένων σαλπίγγων

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή των αποκλεισμένων σαλπίγγων και η θεραπεία είναι η έκτοπη κύηση. Εάν ένα σάλπιγγα μπλοκάρει εν μέρει, ένα ωάριο μπορεί να μπορεί να γονιμοποιηθεί, αλλά μπορεί να κολλήσει στον σωλήνα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα έκτοπη εγκυμοσύνη, η οποία αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Η χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί μέρος του σαλπιγγικού σωλήνα αυξάνει επίσης τον κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης. Λόγω αυτών των κινδύνων, οι γιατροί συστήνουν συχνά εξωσωματική γονιμοποίηση αντί για χειρουργική επέμβαση για γυναίκες με αποκλεισμένες σάλπιγγες οι οποίες κατά τα άλλα είναι υγιείς.

Outlook

Το Outlook για αυτήν την κατάσταση

Οι αποκλεισμένοι σαλπίγγοι μπορεί να προκαλέσουν στειρότητα, αλλά είναι ακόμα πιθανό να έχετε ένα παιδί. Σε πολλές περιπτώσεις, η λαπαροσκοπική χειρουργική μπορεί να απομακρύνει το μπλοκάρισμα και να βελτιώσει τη γονιμότητα. Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι εφικτή, η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να σας βοηθήσει να συλλάβετε εάν είστε άλλως υγιής.

Θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη στειρότητα σε αυτούς τους πόρους: