Σπίτι Ο γιατρός σας Εμβρυϊκά βλαστοκύτταρα θα μπορούσαν να αντιστρέψουν την προχωρημένη καρδιακή νόσο

Εμβρυϊκά βλαστοκύτταρα θα μπορούσαν να αντιστρέψουν την προχωρημένη καρδιακή νόσο

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Έχουμε ακούσει για χρόνια ότι οι ανακαλύψεις στην έρευνα για τα βλαστοκύτταρα θα φέρουν επανάσταση στον τρόπο με τον οποίο οι γιατροί θεραπεύουν τις χρόνιες ασθένειες. Αλλά τι θα χρειαστεί για να γίνουν αυτές οι υποσχέσεις πραγματικότητα και πόσο κοντά είμαστε σε νέες θεραπείες βλαστικών κυττάρων;

Σε μια αποκλειστική συνέντευξη με την Healthline, ο Δρ Silviu Itescu, Διευθύνων Σύμβουλος της Mesoblast, εξήγησε πως η εταιρεία αναγεννητικής ιατρικής εργάζεται για την ανακούφιση αυτών που πάσχουν από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ασθένεια Crohn, ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλες παθήσεις που χρησιμοποιούν βλαστοκύτταρα.

διαφήμισηΔημοφυία

Ο Ιτέτσκα έγινε επικεφαλής της ανοσολογίας μεταμόσχευσης στο Πανεπιστήμιο της Κολούμπια το 1996 και εξακολουθεί να βρίσκεται στην αιχμή της έρευνας στον τομέα του. Μέχρι το 2001, η ομάδα του είχε δείξει σε μια προκλινική μελέτη με αρουραίους ότι ορισμένα ενήλικα βλαστικά κύτταρα από μυελό των οστών θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την αποκατάσταση της καρδιάς. Το 2013, ο Itescu έλαβε το εναρκτήριο βραβείο Key Innovator από το Ποντιφικό Συμβούλιο Πολιτισμού του Βατικανού για την εργασία του σε θεραπεία με βλαστοκύτταρα ενηλίκων.

Τα κύτταρα εξάγονται από τον μυελό των οστών από νέους, υγιείς δότες. Σε ένα εργαστήριο, οι μαγνήτες διαχωρίζουν αυτά τα ένα σε 10000 κύτταρα από τα άλλα. Στη συνέχεια, καθαρίζονται και καλλιεργούνται σε ένα μέσο. Μέσα σε δύο μήνες, μερικές χιλιάδες κύτταρα που λήφθηκαν από έναν μόνο δότη πολλαπλασιάζονται στα δισεκατομμύρια.

διαφήμιση

Τα κύτταρα έχουν την ικανότητα να αναγνωρίζουν τον τραυματισμό και τη φλεγμονή με την επιδίωξη των εκκρίσεων από χαλασμένα κύτταρα. Τα βλαστοκύτταρα μέχρι στιγμής δεν φαίνεται να προκαλούν ανοσιακή ανταπόκριση και έτσι μπορούν να χρησιμοποιηθούν από μη συνδεδεμένους λήπτες, δίνοντάς τους μια μοναδική ποιότητα.

Μέχρι το τέλος του τρέχοντος έτους, το Mesoblast αναμένει να έχουν δοκιμές Φάσης 3 και στα τέσσερα του βασικές θεραπευτικές περιοχές: καρδιακές και αγγειακές παθήσεις, ανοσολογικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, ορθοπεδικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης και ασθένεια μοσχεύματος έναντι ξενιστή (GVHD).

Η πιο ελπιδοφόρα έρευνα της Mesoblast επικεντρώνεται στις θεραπείες για άτομα με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Ο συνεργάτης της Mesoblast για την ανάπτυξη και την εμπορευματοποίηση, η Teva Pharmaceuticals, προσλαμβάνει 1, 700 ασθενείς σε πολλαπλές θέσεις στο Ηνωμένο Βασίλειο που πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια κατηγορίας ΙΙ και ΙΙΙ.

Τα αποτελέσματα μιας δοκιμής Φάσης 2 σε 60 ασθενείς έδειξαν ότι από 15 ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια που έλαβαν τη μεγαλύτερη δόση MPC (150 εκατομμύρια) με μία ένεση στην καρδιά, δεν χρειάστηκε νοσηλεία για καρδιακή ανεπάρκεια και καμία καρδιακή ανεπάρκεια οι θάνατοι συνέβησαν κατά τη διάρκεια τριών ετών παρακολούθησης.Μια παρόμοια δοκιμή έχει προγραμματιστεί για ακόμα πιο άρρωστους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια κατηγορίας IV οι οποίοι βρίσκονται επί του παρόντος σε συσκευή με τη βοήθεια της αριστερής κοιλίας.

Στην ουσία, αυτοί είναι "οι πιο άρρωστοι από τους άρρωστους", δήλωσε ο Itescu. Κάποιοι μπορεί να περιμένουν μεταμοσχεύσεις καρδιάς, αλλά οι καρδιές των δωρητών είναι σπάνιες. Κάποιοι μπορεί να είναι τόσο άρρωστοι που μια μεταμόσχευση δεν είναι δυνατή.

Οι μεγάλης κλίμακας μελέτες Φάσης 3 κοστίζουν πολύ, σύμφωνα με τον Itescu, από 100 εκατομμύρια έως 200 εκατομμύρια δολάρια.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Ο Itescu είπε ότι καμία εταιρεία δεν μπορεί να το κάνει μόνη της. Η δημόσια εταιρεία του έχει δημιουργήσει συνεργασίες όχι μόνο με την Teva, αλλά και με την JCR Pharmaceuticals, ιαπωνική εταιρεία, και τη Lonza, παγκόσμιο ηγέτη στον τομέα των βιολογικών προϊόντων. Ο Itescu συναντήθηκε την περασμένη εβδομάδα με τον πρωθυπουργό της Ιαπωνίας.

Η Mesoblast θα λαμβάνει επίσης κίνητρα από το Συμβούλιο Οικονομικής Ανάπτυξης της Σιγκαπούρης.

"Ο μόνος τρόπος να αποκτηθεί η τεχνολογία των βλαστικών κυττάρων στην αγορά είναι μια αυστηρή προσέγγιση που κοστίζει πολλά χρήματα", ανέφερε ο Itescu.

Η έγκριση της FDA για τη θεραπεία των στελεχιαίων κυττάρων είναι αυτό που χρειάζεται επειγόντως για να μετακινήσουμε το πεδίο μπροστά, είπε ο Δρ. Jeremy Rich, πρόεδρος τμήματος της Βιολογίας των Στελετικών Κυττάρων και της Αναγεννητικής Ιατρικής στην κλινική Cleveland.

Η διαφήμιση

Η κυτταρική θεραπεία εξακολουθεί να είναι στα σπάργανα, είπε, και η FDA δεν έχει λάβει πολλές αποφάσεις για τον τρόπο ρύθμισής της. Αυτό καθιστά τη διαδικασία δύσκολη για τις επιφυλακτικές φαρμακευτικές εταιρείες.

"Αυτό που μας λείπει τώρα είναι ότι η επιτυχία σε ένα σημείο όπου ο FDA λέει," Εδώ είσαι, αυτό πρόκειται να εγκριθεί ", είπε ο Rich στην Healthline. "Χρειαζόμαστε περισσότερη εμπειρία σχετικά με τον τρόπο παροχής (βλαστοκύτταρα) και πώς να τα φέρετε στη σωστή θέση. Θα χρειαστούμε κάποια καλά εκπαιδευμένα άτομα που μπορούν να κάνουν σωστά τις ενέσεις με καρδιά; Ή μπορεί οποιοσδήποτε καρδιολόγος από το δρόμο να κάνει το ίδιο επίπεδο ποιοτικής φροντίδας. Είναι ακόμα ανεπίλυτο. "

Είπε ότι η Mesoblast κάνει το σωστό, χρησιμοποιώντας τη διανοητική της ιδιοκτησία για να αντιμετωπίσει μια επείγουσα ανάγκη, για την οποία τα τυποποιημένα φάρμακα δεν έχουν μεγάλο αντίκτυπο.

Διαφήμιση

Πράγματι, ενώ τα "κύτταρα είναι περίπλοκα μηχανήματα", μπορεί να είναι η μόνη λύση για τους σοβαρά άρρωστους, είπε ο Rich.

"Είναι μια αλλαγή στυλ που η φαρμακευτική εταιρεία πρέπει να δεχτεί", δήλωσε ο Itescu.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Rich δήλωσε ότι άλλες εταιρείες προσπαθούν να κάνουν το ίδιο έργο με το Mesoblast και το FDA ήταν πολύ ενεργό για να συνεργαστεί μαζί τους. "Είναι σε μια καμπύλη μάθησης ακριβώς όπως είμαστε", είπε. "Δεν είναι τόσο ένα θέμα σύγκρουσης, είναι ένα θέμα που κανείς δεν έχει το επίπεδο εμπειρίας για να μάθει τι είναι ασφαλές και αποτελεσματικό σε αυτά τα θέματα. "

Είπε ότι μια δημόσια εταιρεία με έδρα το Κλίβελαντ, που ονομάζεται Athersys, συνεργάζεται με την κλινική Cleveland και το Case Western Reserve University για να αναπτύξει μια θεραπεία με βλαστοκύτταρα για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS).

Πλούσια εικάζεται ότι, τελικά, οι μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες θα αποκτήσουν εταιρείες που θα φέρουν επιτυχώς θεραπείες βλαστικών κυττάρων στην αγορά επειδή θα είναι λιγότερο δαπανηρή γι 'αυτούς οικοδομώντας τη δική τους υποδομή.

"Είναι σαν να κάνεις μια γιγαντιαία κρουαζιέρα και να πεις ότι πρέπει να αλλάξουμε τελείως την κατεύθυνση και να πάμε με διαφορετικό τρόπο. Δεν έχουν τους χάρτες για να περάσουν από αυτά τα κοραλλιογενή σπλάχνα ", είπε." Αυτό που ξέρουν πώς να κάνουν κάνουν πραγματικά καλά. Είναι απρόθυμοι να μπουν σε αυτό πάρα πολύ μακριά. "