Ανατομή της αορτής: τύποι, συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι η ανατομή της αορτής;

Η αορτή είναι μια μεγάλη αρτηρία που μεταφέρει αίμα από την καρδιά σας. Εάν έχετε μια ανατομή της αορτής, αυτό σημαίνει ότι το αίμα έχει εισέλθει στον τοίχο της αρτηρίας που βρίσκεται ανάμεσα στα εσωτερικά και τα μεσαία στρώματα. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν το εσωτερικό στρώμα της αορτής σας σπάσει, επιτρέποντας στο αίμα να περάσει από το κύριο σώμα της αρτηρίας στον τοίχο.

Μερικές φορές αιμορραγίες αίματος από τα μικροσκοπικά αγγεία που τροφοδοτούν το εξωτερικό τοίχωμα της αορτής σας. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε συσσώρευση αίματος μέσα στα στρώματα του αορτικού τοιχώματος.

Ο κίνδυνος είναι ότι η ανατομή θα μπορούσε να διοχετεύσει αίμα από την αορτή σας, προκαλώντας θανάσιμη θραύση της αρτηρίας. Σοβαρές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν εάν η ανατομή στέλνει αίμα στον χώρο γύρω από την καρδιά ή τους πνεύμονες. Καλέστε αμέσως το 911 εάν έχετε σοβαρό θωρακικό πόνο ή άλλα συμπτώματα μιας αορτικής ανατομής.

Ο πόνος στο στήθος και ο πόνος στην άνω πλάτη είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αυτής της πάθησης. Υπάρχει συνήθως έντονος πόνος, σε συνδυασμό με την αίσθηση ότι κάτι σκίζει στο στήθος σας. Σε αντίθεση με την περίπτωση καρδιακής προσβολής, ο πόνος συνήθως αρχίζει ξαφνικά και φαίνεται να κινείται.

Μερικοί άνθρωποι έχουν πιο ήπιο πόνο, το οποίο μερικές φορές είναι λανθασμένο για μυϊκή καταπόνηση, αλλά αυτό είναι λιγότερο κοινό.

Άλλα σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν:

δύσπνοια

λιποθυμία

• εφίδρωση
• αδυναμία ή παράλυση σε μία πλευρά του σώματος
• πρόβλημα μιλώντας
• ασθενέστερος παλμός σε ένα βραχίονα
• Αιτίες της διάσπασης της αορτής
• Παρόλο που η ακριβής αιτία των αορτικών ανατομών είναι άγνωστη, οι γιατροί πιστεύουν ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση αποτελεί παράγοντα που συμβάλλει επειδή προκαλεί στέλεχος στους τοίχους των αρτηριών σας.
• Οτιδήποτε αποδυναμώνει τον αορτικό τοίχο μπορεί να προκαλέσει ανατομή. Αυτό περιλαμβάνει κληρονομικές καταστάσεις στις οποίες οι ιστοί του σώματος αναπτύσσονται ασυνήθιστα, όπως το σύνδρομο Marfan, και τυχαίοι τραυματισμοί στο στήθος.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣΑΓΩΓΗ

Τύποι

Τύποι ανατομής της αορτής

Η αορτή ταξιδεύει προς τα πάνω όταν φύγει για πρώτη φορά από την καρδιά σας. Αυτό ονομάζεται αύξουσα αορτή. Στη συνέχεια, καμπυλώνει προς τα κάτω, περνώντας από το στήθος σας στην κοιλιά σας. Αυτή είναι η φθίνουσα αορτή. Μια ανατομή μπορεί να συμβεί στο αύξον ή φθίνουσα τμήμα της αορτής σας. Οι διατμήσεις της αορτής ταξινομούνται ως τύπου Α ή τύπου Β:

Τύπος Α

Οι περισσότερες διατομές βρίσκονται στην ανερχόμενη ενότητα, όπου ταξινομούνται ως τύπου Α.

Τύπος Β

Οι διατομές στην κατερχόμενη αορτή ταξινομούνται ως τύπου Β. Τείνουν να είναι λιγότερο απειλητικές για τη ζωή από τον τύπο Α και απαιτούν λιγότερο επείγουσα θεραπεία.

Παράγοντες κινδύνου

Ποιος κινδυνεύει για ανατομή της αορτής;

Ο κίνδυνος μιας αορτικής ανατομής αυξάνεται με την ηλικία και είναι ιδιαίτερα υψηλός αν είστε άντρας ηλικίας μεταξύ 40 και 70 ετών.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο:

υψηλή αρτηριακή πίεση

καπνίσματος

αθηροσκλήρωση ή σκλήρυνση των αρτηριών

όπως το σύνδρομο Marfan όπου οι ιστοί του σώματος σας είναι πιο αδύναμοι

• χειρουργικές επεμβάσεις που γίνονται κοντά στην καρδιά
• ατυχήματα με κινητικά οχήματα που προκαλούν θώρακα
• μειωμένη αορτή
• αορτή με ελαττωματική βαλβίδα
• χρήση κοκαΐνης, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες στην κυκλοφορία
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Διάγνωση
• Πώς διαγνωρίζεται η ανατομή της αορτής;
• Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει και θα χρησιμοποιήσετε ένα στηθοσκόπιο για να ακούσετε τους μη φυσιολογικούς θορύβους που προέρχονται από την αορτή σας. Όταν λαμβάνεται η αρτηριακή σας πίεση, η ένδειξη μπορεί να είναι διαφορετική σε ένα βραχίονα από ό, τι στην άλλη.

Μπορεί να χρειαστεί ένα τεστ που ονομάζεται ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) για να δείτε εάν πάσχετε από καρδιακή προσβολή. Μερικές φορές μια αορτική ανατομή μπορεί να παραπλανηθεί για καρδιακή προσβολή και μερικές φορές μπορεί να έχετε και τις δύο καταστάσεις ταυτόχρονα.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πραγματοποιήσετε σάρωση απεικόνισης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

μια ακτινογραφία θώρακος

μια αξονική τομογραφία

μια σάρωση MRI

ένα ηχοκαρδιογράφημα

• Ένα ηχοκαρδιογράφημα περιλαμβάνει τη διέλευση μιας συσκευής που εκπέμπει ηχητικά κύματα κάτω από το λαιμό σας, περιοχή της καρδιάς σας. Τα ηχητικά κύματα χρησιμοποιούνται για να δημιουργήσουν μια εικόνα της καρδιάς και της αορτής σας.
• Διαφήμιση
• Θεραπείες
• Αντιμετώπιση της διατομής της αορτής

Η ανατομή τύπου Β συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή. Η ανατομή τύπου Α απαιτεί συνήθως χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα

Θα λάβετε φάρμακα για να ανακουφίσετε τον πόνο σας. Η μορφίνη χρησιμοποιείται συχνά για πόνο. Θα πάρετε επίσης φάρμακα για να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση. Οι βήτα-αναστολείς χρησιμοποιούνται συνήθως για αυτό.

Χειρουργικές επεμβάσεις

Το σχισμένο τμήμα της αορτής σας αφαιρείται και αντικαθίσταται με ένα συνθετικό μόσχευμα. Εάν κάποια από τις βαλβίδες της καρδιάς έχει υποστεί βλάβη, θα αντικατασταθεί.

Ενδέχεται επίσης να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση εάν η ανατομή τύπου Β συνεχίζει να επιδεινώνεται ακόμη και όταν η αρτηριακή σας πίεση είναι υπό έλεγχο.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Outlook

Μακροπρόθεσμη Προοπτική για Άτομα με Αποκοπή της Αορτής

Αν έχετε μια ανατομή τύπου Α, η χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης πριν από τις ρήξεις αορτής σας δίνει καλές πιθανότητες επιβίωσης και ανάκαμψης. Μόλις η αορτή σας σπάσει, οι πιθανότητες επιβίωσης είναι 50 τοις εκατό. Η έγκαιρη ανίχνευση είναι απαραίτητη. Μια διατομή τύπου Β είναι συνήθως διαχειρίσιμη μακροπρόθεσμα με φαρμακευτική αγωγή και προσεκτική παρακολούθηση.

Εάν έχετε μια κατάσταση που αυξάνει τον κίνδυνο αορτικής ανατομής, όπως είναι η αθηροσκλήρωση, είναι σημαντικό ο γιατρός σας να παρακολουθεί το πλάτος της αορτής σας κάθε χρόνο. Εάν η αορτή σας μεγαλώνει πέρα ​​από ένα ορισμένο πλάτος, ίσως χρειαστεί να αντικαταστήσετε το μη φυσιολογικό τμήμα για να αποφευχθεί μια ανατομή.