Αιμορραγική νόσος του νεογνού
Πίνακας περιεχομένων:
- Τι είναι η αιμορραγική νόσος του νεογέννητου;
- Χαρακτηριστικά
- Αιτίες
- Παράγοντες κινδύνου
- Διάγνωση και θεραπεία αιμορραγικής νόσου του νεογέννητου
- Μακροπρόθεσμες προοπτικές
- Πρόληψη αιμορραγικής νόσου του νεογέννητου
Τι είναι η αιμορραγική νόσος του νεογέννητου;
Χαρακτηριστικά
- Η αιμορραγική νόσος του νεογνού είναι ένα σπάνιο πρόβλημα αιμορραγίας που μπορεί να συμβεί μετά τη γέννηση. Είναι ταξινομημένο σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα των πρώτων συμπτωμάτων του όπως την πρώιμη έναρξη, την κλασική εμφάνιση ή την καθυστερημένη εμφάνιση.
- Η ασθένεια προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Κ. Ως αποτέλεσμα, συχνά ονομάζεται αιμορραγία ανεπάρκειας βιταμίνης Κ (VKDB).
- Για να βοηθήσουν να ενισχυθούν τα επίπεδα βιταμίνης Κ, οι νεογνικοί γιατροί συνήθως δίνουν στα βρέφη μια βιταμίνη Κ βολή λίγο μετά τη γέννηση. Αυτή η βολή βοηθά στην αποφυγή του VKDB.
Η αιμορραγική νόσος του νεογέννητου είναι ένα σπάνιο πρόβλημα αιμορραγίας που μπορεί να εμφανιστεί μετά τη γέννηση. Η αιμορραγία είναι υπερβολική αιμορραγία. Είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Η κατάσταση προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Κ. Ως αποτέλεσμα, συχνά ονομάζεται αιμορραγία ανεπάρκειας βιταμίνης Κ ή VKDB. Η βιταμίνη Κ παίζει σημαντικό ρόλο στην πήξη του αίματος. Επειδή η βιταμίνη Κ δεν μεταφέρεται αποτελεσματικά από τη μητέρα στο μωρό στη μήτρα, τα περισσότερα μωρά γεννιούνται με χαμηλά αποθέματα αυτής της βιταμίνης στο σύστημά τους.
->Η VKDB κατηγοριοποιείται ανάλογα με το χρόνο εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων:
- η πρώιμη έναρξη εμφανίζεται εντός 24 ωρών από τη γέννηση
- η κλασική έναρξη εμφανίζεται εντός δύο έως επτά ημερών
- εβδομάδες έως έξι μήνες
Είναι πλέον κοινή πρακτική για τους νεογνικούς γιατρούς να δώσουν στα μωρά ένα στιγμιότυπο βιταμίνης Κ-1, που ονομάζεται επίσης φυτοντανόνη, λίγο μετά τη γέννηση. Αυτό βοηθά στην προστασία του νεογέννητου από το VKDB.
Εάν το μωρό σας έχει VKDB, μπορεί να εμφανίζουν λεπτές ενδείξεις «αποτυχίας ανάπτυξης» πριν εμφανιστεί ένα σοβαρό γεγονός αιμορραγίας.Συμπτώματα
- Συμπτώματα αιμορραγικής νόσου του νεογέννητου
- Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- προειδοποιητικές αιμορραγίες, οι οποίες μπορεί να φαίνονται ασήμαντες
χαμηλό βάρος για την ηλικία του βρέφους σας
- αργή αύξηση του σωματικού βάρους
- Η αιμορραγία μπορεί να συμβεί σε μία ή σε πολλές περιοχές, συμπεριλαμβανομένων:
- , η ναυτική περιοχή όπου ο ομφάλιος λώρος τους έχει αφαιρεθεί
- τους βλεννογόνους της μύτης και του στόματος
- το πέος τους, αν είναι περιτονωμένοι
περιοχές όπου έχουν κολλήσει με βελόνα, για παράδειγμα, για εμβολιασμούς < 999> το γαστρεντερικό τους σωλήνα Μπορεί να παρατηρήσετε αίμα στα κόπρανα ή στα ούρα, μώλωπες ή ένα αυξημένο κομμάτι στο κεφάλι τους. Εάν η ανυψωμένη μάζα εμφανίζεται νωρίς, είναι πιθανώς ένα κεφαλοαιματομάτωμα. Αυτός είναι ένας τύπος αιμάτωματος που συμβαίνει όταν τα αιμοφόρα αγγεία βρίσκονται κάτω από τη ρήξη του τριχωτού της κεφαλής κατά την παράδοση. Συνήθως επιλύεται μόνος του. Ωστόσο, εάν η κεφαλή μάζας εμφανιστεί αργότερα, μπορεί να είναι ενδοκρανιακή αιμορραγία. Αυτό το
αιμορραγεί μέσα στο κρανίο. Είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Αιτίες
Αιτίες αιμορραγικής νόσου του νεογέννητου
VKDB προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Κ. Για τους περισσότερους ανθρώπους, η κύρια πηγή διατροφής της βιταμίνης Κ είναι τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά.Η βιταμίνη Κ είναι επίσης ένα υποπροϊόν συγκεκριμένων τύπων βακτηριδίων που ζουν στα έντερα και στο παχύ έντερο (εντερική χλωρίδα). Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους τα νεογνά είναι επιρρεπή σε ανεπάρκεια βιταμίνης Κ. Για ένα πράγμα, μόνο μικρές ποσότητες βιταμίνης Κ μεταφέρονται στον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το ανθρώπινο γάλα περιέχει μόνο μικρές ποσότητες βιταμίνης Κ. Η πρωταρχική χλωρίδα του εντέρου (Lactobacillus
) που βρέθηκε στα μωρά που θηλάζουν δεν συνθέτει τη βιταμίνη Κ.ΔιαφήμισηΔεκτορική διαφήμιση
Παράγοντες κινδύνου
Παράγοντες κινδύνου αιμορραγικής νόσου του νεογνού
οι παράγοντες κινδύνου για το VKDB ποικίλλουν, ανάλογα με τον τύπο.
Πρόωρη έναρξη
- Η πρώιμη εμφάνιση VKDB εμφανίζεται μέσα στις πρώτες 24 ώρες μετά τη γέννηση. Ο κίνδυνος του μωρού σας να αναπτυχθεί είναι υψηλότερος αν η μητρική γέννηση τους παίρνει ορισμένα φάρμακα ενώ είναι έγκυος, συμπεριλαμβανομένων:
- φαρμάκων κατά της βλάβης που παρεμβάλλονται στον μεταβολισμό της βιταμίνης Κ, όπως η φαινυτοΐνη, η φαινοβαρβιτάλη, η καραμεζεπίνη ή τα πρωτεύοντα
- όπως η βαρφαρίνη (Coumadin) ή τα αντιβιοτικά της ασπιρίνης
- , όπως τα φάρμακα κατά της φυματίωσης με κεφαλοσπορίνες
όπως η ριφαμπίνη και η ισονιαζίδη
Κλασική έναρξη
Η κλασική εμφάνιση VKDB συμβαίνει εντός της πρώτης εβδομάδας μετά τη γέννηση, δεν έλαβε προφυλακτική βιταμίνη Κ κατά τη γέννηση. Ο κίνδυνος του μωρού σας να αναπτυχθεί είναι υψηλότερος εάν θηλάζει αποκλειστικά.
Καθυστερημένη έναρξη
- Η καθυστερημένη εμφάνιση VKDB παρατηρείται σε μωρά ηλικίας έως 6 μηνών. Αυτή η μορφή είναι επίσης πιο συχνή στα μωρά που δεν έλαβαν βιταμίνη Κ. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Κ στο μητρικό γάλα
- χολική αθησία, η οποία προκαλεί αργή ροή χολής
- κυστική ίνωση
- κοιλιοκάκη
- χρόνια διάρροια
- έλλειψη αντιτρυψίνης που μπορεί να προκαλέσει πνευμονική και ηπατική νόσο
Διάγνωση και θεραπεία
Διάγνωση και θεραπεία αιμορραγικής νόσου του νεογέννητου
Εάν ο γιατρός του μωρού υποψιάζεται ότι έχει VKDB, θα πραγματοποιήσει εξετάσεις πήξης αίματος. Θα δώσουν στο μωρό σας μια βολή βιταμίνης Κ-1. Εάν αυτό σταματήσει την αιμορραγία του μωρού σας, ο γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει ότι η αιτία είναι VKDB.
Εάν το μωρό σας διαγνωστεί με VKDB, ο γιατρός θα καθορίσει ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχέδιο. Μπορεί να περιλαμβάνουν μεταγγίσεις αίματος εάν η αιμορραγία του μωρού σας είναι σοβαρή.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηOutlook
Μακροπρόθεσμες προοπτικές
Οι προοπτικές είναι καλές για βρέφη με συμπτώματα πρώιμης εμφάνισης ή κλασικής εμφάνισης νόσου. Εντούτοις, η VKDB με καθυστερημένη εμφάνιση μπορεί να είναι πιο σοβαρή. Προβάλλει υψηλότερο κίνδυνο για απειλητική για τη ζωή ενδοκρανιακή αιμορραγία. Αυτό συνεπάγεται αιμορραγία στο κρανίο, που μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη ή θάνατο.
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη συγκεκριμένη διάγνωση του μωρού σας, τις επιλογές θεραπείας και τις προοπτικές, μιλήστε με το γιατρό σας.
ΔιαφήμισηΠρόληψη
Πρόληψη αιμορραγικής νόσου του νεογέννητου
Εάν θηλάζετε το μωρό σας, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τα βήματα που μπορείτε να λάβετε για να λάβετε αρκετή βιταμίνη Κ. των Παιδιατρικών, κάθε νεογέννητο μωρό πρέπει να λάβει ένεση βιταμίνης Κ μετά την παράδοση.Πρόκειται για ένα προληπτικό μέτρο για την προστασία του μωρού σας από το VKDB.