Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο: συμπτώματα, θεραπεία και μακροπρόθεσμη προοπτική

Τι είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται όταν η ροή του αίματος σε ένα τμήμα του εγκεφάλου διακόπτεται ή μειώνεται σημαντικά. Χωρίς το οξυγόνο που μεταφέρεται από το αίμα, τα εγκεφαλικά κύτταρα μπορούν να πεθάνουν γρήγορα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στον εγκέφαλο Τα εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να είναι σημαντικά ή δευτερεύοντα και οι συνέπειες μπορεί να κυμαίνονται από την πλήρη αποκατάσταση έως τη θνησιμότητα.

Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλικών: ισχαιμική και αιμορραγική. Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από την έλλειψη ροής αίματος στον εγκεφαλικό ιστό. Αυτό μπορεί να προκληθεί όταν οι αρτηρίες στον εγκέφαλο στενεύουν λόγω μιας κατάστασης όπως η αθηροσκλήρωση. Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να σχηματιστεί στις στενές αρτηρίες και να εμποδίσει τη ροή του αίματος. Αυτό ονομάζεται θρόμβωση. Μια άλλη αιτία ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων είναι η εμβολή. Αυτό συμβαίνει όταν ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται κάπου στο σώμα και μετά ταξιδεύει στον εγκέφαλο και εμποδίζει τη ροή του αίματος.

Τι είναι η αθηροσκλήρωση; »

Περίπου το 13% των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι αιμορραγικά. Αυτά είναι εγκεφαλικά επεισόδια που προκαλούνται από ρήξη σε αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο. Η πλειοψηφία των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι ισχαιμικά.

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο ονομάζεται επίσης ενδοεγκεφαλική αιμορραγία ή ICH. Ένα ICH συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο ρήξη και το αίμα συσσωρεύεται στον ιστό γύρω από τη ρήξη. Αυτό ασκεί πίεση στον εγκέφαλο και προκαλεί απώλεια αίματος στις γύρω περιοχές.

Η άμεση ιατρική περίθαλψη είναι σημαντική για τις καλύτερες πιθανότητες ανάκαμψης. Η πρόληψη είναι επίσης σημαντική. Εάν ελέγχετε τους παράγοντες κινδύνου, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τις πιθανότητες να πάρετε οποιοδήποτε είδος εγκεφαλικού επεισοδίου.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ενός αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο που εμφανίζεται στο εσωτερικό του εγκεφάλου σας ονομάζεται επίσης ενδοεγκεφαλική αιμορραγία. Τα συμπτώματα ενός ICH μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, αλλά σχεδόν πάντα υπάρχουν αμέσως μετά την εμφάνιση του εγκεφαλικού επεισοδίου.

ολική ή περιορισμένη απώλεια συνείδησης

• ναυτία
• εμετός
• ξαφνική και σοβαρή κεφαλαλγία
• αδυναμία ή μούδιασμα στο πρόσωπο, ή το χέρι σε μια πλευρά του σώματος
• επιληπτικές κρίσεις
• ζάλη
• απώλεια ισορροπίας
• προβλήματα με ομιλία ή κατάποση
• σύγχυση ή αποπροσανατολισμός
• Καλέστε ιατρικές υπηρεσίες επείγουσας ανάγκης ή οδηγήστε κάποιον στο νοσοκομείο εάν νομίζετε ότι έχετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αιτίες

Αιτίες αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Υπάρχουν δύο πιθανές αιτίες ενός ρήγματος αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλο. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι ένα ανεύρυσμα. Ένα ανεύρυσμα συμβαίνει όταν ένα τμήμα ενός αιμοφόρου αγγείου μεγαλώνει από χρόνια και επικίνδυνα υψηλή αρτηριακή πίεση ή όταν ένα τοίχωμα αιμοφόρου αγγείου είναι ασθενές, το οποίο είναι συνήθως συγγενές. Αυτό το μπαλόνι οδηγεί σε λέπτυνση του τοιχώματος του αγγείου και τελικά σε ρήξη.

Μια πιο σπάνια αιτία ενός ICH είναι μια αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM). Αυτό συμβαίνει όταν οι αρτηρίες και οι φλέβες συνδέονται ανώμαλα χωρίς τριχοειδή μεταξύ τους. Τα AVM είναι συγγενή. Αυτό σημαίνει ότι είναι παρόντες κατά τη γέννηση, αλλά δεν είναι κληρονομικά. Είναι άγνωστο γιατί ακριβώς συμβαίνουν σε μερικούς ανθρώπους.

Τι είναι μια αρτηριοφλεβική δυσπλασία; »

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Θεραπεία έκτακτης ανάγκης

Επείγουσα θεραπεία για αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η άμεση φροντίδα έκτακτης ανάγκης είναι ζωτικής σημασίας για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή η θεραπεία εστιάζεται στον έλεγχο της αιμορραγίας στον εγκέφαλό σας και στη μείωση της πίεσης που προκαλείται από την αιμορραγία.

Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης ή για την επιβράδυνση της αιμορραγίας. Εάν παρουσιάσετε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο ενώ βρίσκεστε σε αραιωτικά αίματος, υπάρχει ιδιαίτερος κίνδυνος για υπερβολική αιμορραγία. Τα φάρμακα που αντισταθμίζουν την επίδραση των αραιωτικών του αίματος συνήθως δίνονται αμέσως κατά τη διάρκεια της επείγουσας θεραπείας.

Χειρουργική θεραπεία

Μόλις ο εγκεφαλικός επεισόδιο τεθεί υπό έλεγχο με επείγουσα περίθαλψη, μπορούν να ληφθούν περαιτέρω μέτρα θεραπείας. Εάν η ρήξη είναι μικρή και παράγει μόνο μια μικρή ποσότητα αιμορραγίας και πίεσης, η υποστηρικτική φροντίδα μπορεί να είναι η μόνη άλλη μορφή φροντίδας που χρειάζεστε. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

IV υγρά

• ανάπαυση
• διαχείριση άλλων ιατρικών προβλημάτων
• ομιλία, φυσική ή επαγγελματική θεραπεία
• Για σοβαρότερα εγκεφαλικά επεισόδια, σταματήστε την αιμορραγία. Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από ένα AVM, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή του. Αυτό όμως δεν είναι πάντα εφικτό, και εξαρτάται από την τοποθεσία του AVM. Μπορεί επίσης να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να ανακουφίσει την πίεση που προκαλείται από την αιμορραγία και το πρήξιμο του εγκεφάλου.

Ανάκτηση

Ανάκτηση από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η διάρκεια αποκατάστασης και αποκατάστασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου και την ποσότητα της βλάβης των ιστών που παρουσιάστηκε. Διαφορετικοί τύποι θεραπείας μπορεί να εμπλέκονται, ανάλογα με τις ανάγκες σας. Οι επιλογές περιλαμβάνουν τη φυσική θεραπεία, την επαγγελματική θεραπεία ή τη λογοθεραπεία. Ο πρωταρχικός στόχος της θεραπείας είναι να αποκατασταθεί όσο το δυνατόν περισσότερη λειτουργία.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Το Outlook

Η προοπτική για τους ασθενείς με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η προοπτική σας για αποκατάσταση εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου, την ποσότητα βλάβης των ιστών και το πόσο σύντομα μπορείτε να λάβετε θεραπεία. Η περίοδος ανάρρωσης είναι μεγάλη για πολλούς ανθρώπους, που διαρκούν μήνες ή και χρόνια. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι με μικρά εγκεφαλικά επεισόδια και χωρίς επιπρόσθετες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της παραμονής του νοσοκομείου είναι σε θέση να λειτουργήσουν αρκετά καλά για να ζήσουν στο σπίτι μέσα σε εβδομάδες.

Διαφήμιση

Πρόληψη

Πρόληψη αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν μπορείτε να αποφύγετε αυτούς τους παράγοντες, μειώνετε τις πιθανότητες να βιώσετε ένα. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι η πιο πιθανή αιτία ενός ICH. Η διατήρηση της αρτηριακής σας πίεσης υπό τον έλεγχο είναι ο καλύτερος τρόπος για τον έλεγχο του κινδύνου σας. Συζητήστε με το γιατρό σας για το πώς να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση αν είναι πολύ υψηλή.

Η χρήση οινοπνεύματος και ναρκωτικών είναι επίσης ελεγχόμενοι παράγοντες κινδύνου. Εξετάστε το πόσιμο με μέτρο και αποφύγετε κάθε είδους κατάχρηση ναρκωτικών. Τα αραιωτικά αίματος βοηθούν στην πρόληψη των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων, αλλά μπορούν επίσης να αυξήσουν τις πιθανότητες να έχετε ένα ICH. Εάν είστε σε αραιωτικά αίματος, φροντίστε να μιλήσετε στον γιατρό σας για τους κινδύνους.