Υπερτροφική καρδιομυοπάθεια: συμπτώματα, αιτίες και περισσότερο

Τι είναι η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια;

Η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (HCM) είναι μια κατάσταση στην οποία ο καρδιακός μυς ή το μυοκάρδιο σας γίνεται παχύτερο από το φυσιολογικό. Αυτό παρεμβαίνει στην ικανότητα της καρδιάς σας να αντλεί αίμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η HCM δεν προκαλεί συμπτώματα. Τα άτομα με HCM είναι γενικά σε θέση να οδηγήσουν την κανονική ζωή. Ωστόσο, ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνουν σοβαροί. Σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθούν είτε αργά είτε ξαφνικά.

Η HCM εμφανίζεται σε περίπου ένα στα 500 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα του HCM

Πολλοί άνθρωποι με HCM δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Ωστόσο, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας:

• θωρακικός πόνος
• δύσπνοια
• λιποθυμία
• ζάλη

κόπωση

• δύσπνοια
• αίσθημα παλμών της καρδιάς, που χτυπά ή τρεμοπαίζει
• υψηλή αρτηριακή πίεση < 999> Αιτίες
• Τι προκαλεί HCM;

Η γενετική

Η HCM είναι συνήθως μια κληρονομική κατάσταση. Τα ελαττωματικά γονίδια μπορούν να προκαλέσουν πύκνωση του μυός της καρδιάς σας. Έχετε 50% πιθανότητα να κληρονομήσετε ένα από αυτά τα γονίδια εάν κάποιος από τους γονείς σας επηρεάζεται από την HCM.

Η κληρονομικότητα του γονιδίου δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα έχετε συμπτωματική ασθένεια. Η HCM ακολουθεί ένα κυρίαρχο πρότυπο κληρονομιάς. Ωστόσο, τα συμπτώματα δεν αναπτύσσονται πάντα σε άτομα με το ελαττωματικό γονίδιο.

Άλλες αιτίες

Άλλες πιθανές αιτίες της HCM είναι η γήρανση και η υψηλή αρτηριακή πίεση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της HCM δεν προσδιορίζεται ποτέ.

ΔιαφήμισηΔεκεντρική

Διάγνωση

Πώς γίνεται διάγνωση του HCM;

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικές δοκιμές για τη διάγνωση του HCM.

Φυσική εξέταση

Ο γιατρός σας θα ακούσει για καρδιακό μουρμουρητό ή ασυνήθιστους καρδιακούς παλμούς. Μπορεί να εμφανιστούν καρδιακοί μαστοί εάν ο πυκνός καρδιακός μυς διαταράξει τη ροή του αίματος στην καρδιά σας.

Ηχοκαρδιογράφημα

Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη διαγνωστική εξέταση για HCM. Ένα ηχοκαρδιογράφημα δημιουργεί εικόνες της καρδιάς σας χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα. Ο γιατρός σας θα αναζητήσει τυχόν ασυνήθιστες κινήσεις.

Ηλεκτροκαρδιογράφημα

Χρησιμοποιείται ηλεκτροκαρδιογράφημα για τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας στην καρδιά σας. Το HCM μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικά αποτελέσματα.

Οθόνη Holter

Μια οθόνη Holter είναι ένα φορητό ηλεκτροκαρδιογράφημα που μπορείτε να φορέσετε όλη την ημέρα. Ο γιατρός σας θα σας φορέσει για 24 έως 48 ώρες. Αυτό επιτρέπει στο γιατρό σας να δει πώς αλλάζει ο καρδιακός παλμός σας κατά τη διάρκεια διαφορετικών δραστηριοτήτων.

Καρδιακή MRI

Μια καρδιακή μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ένα μαγνητικό πεδίο για να παράγει λεπτομερείς εικόνες της καρδιάς σας.

Καρδιακός καθετηριασμός

Αυτή η εξέταση χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της πίεσης της ροής αίματος στην καρδιά σας και για την αναζήτηση εμπλοκών. Για να εκτελέσετε αυτή τη δοκιμή, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει έναν καθετήρα σε μία από τις αρτηρίες σας στο χέρι σας ή κοντά στη βουβωνική χώρα.Ο καθετήρας είναι προσεκτικά σπειρωμένος πάνω από τις αρτηρίες σας στην καρδιά σας. Μόλις φτάσει στην καρδιά σας, η βαφή εγχέεται ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να πάρει λεπτομερείς εικόνες με ακτίνες Χ.

Θεραπείες

Πώς θεραπεύεται η HCM;

Η θεραπεία για HCM επικεντρώνεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη επιπλοκών, ιδιαίτερα του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται εξαρτώνται από τα εξής:

συμπτώματα

ηλικία

• επίπεδο δραστηριότητας
• καρδιακή λειτουργία
• Φαρμακευτικά μέσα
• Βήτα αποκλειστές και αναστολείς διαύλων ασβεστίου χαλαρώνουν τον καρδιακό μυ. Η χαλάρωση βοηθάει να λειτουργήσει καλύτερα.

Εάν έχετε ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα κατά της αρρυθμίας, όπως η αμιωδαρόνη.

Μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε αντιβιοτικά πριν από τις οδοντικές διαδικασίες ή τη χειρουργική επέμβαση για να μειώσετε τον κίνδυνο μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας.

Μυκητομεακή διαφραγματοκήλη

Μια μεμβράνη διάφραγμα είναι μια χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς που έχει γίνει για να αφαιρέσει μέρος του πυκνωμένου διαφράγματος σας. Το διάφραγμα είναι το τοίχωμα των καρδιακών μυών ανάμεσα στους δύο κατώτερους καρδιακούς θαλάμους σας, που είναι οι κοιλίες σας. Βοηθάει στη βελτίωση της ροής του αίματος μέσα από την καρδιά σας.

Μια μυκητίαση διαφράγματος γίνεται μόνο εάν τα φάρμακα δεν μειώνουν τα συμπτώματά σας.

Απόφραξη των Septal

Η κατάτμηση των septal περιλαμβάνει τη χρήση αλκοόλ για να καταστρέψει μέρος του πυκνού μυός σας. Το αλκοόλ εγχέεται μέσω ενός καθετήρα τοποθετημένου στην αρτηρία που τροφοδοτεί το μέρος της καρδιάς σας που αντιμετωπίζεται.

Μια απόφραξη των διαφραγμάτων γίνεται συχνά σε άτομα που δεν μπορούν να έχουν διαφραγματική μυκητομία.

Εμφύτευση βηματοδότη

Αν έχετε ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό και ρυθμό, μια μικροσκοπική ηλεκτρονική συσκευή που ονομάζεται βηματοδότης μπορεί να τοποθετηθεί κάτω από το δέρμα στο στήθος σας. Ο βηματοδότης σας βοηθά να ρυθμίσετε τον καρδιακό σας ρυθμό στέλνοντας ηλεκτρικά σήματα στην καρδιά σας.

Η διαδικασία αυτή είναι λιγότερο επεμβατική από τις μυκητομείες και τις αφαιρέσεις των διαφραγμάτων. Είναι επίσης συνήθως λιγότερο αποτελεσματική.

Ο εμφυτεύσιμος απινιδωτής Cardioverter (ICD)

Ένας εμφυτεύσιμος απινιδωτής καρδιοανατάκτης (ICD) είναι μια μικρή συσκευή που χρησιμοποιεί ηλεκτρικές διαταραχές για να παρακολουθεί τον καρδιακό παλμό σας και να καθορίζει επικίνδυνους, μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς. Τοποθετείται στο στήθος σας.

Η ICD χρησιμοποιείται συχνά σε άτομα που έχουν υψηλό κίνδυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Εάν έχετε HCM, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής για να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών. Αυτό περιλαμβάνει:

να τρώτε υγιεινή διατροφή

να διατηρείτε το βάρος σας σε υγιές επίπεδο

• να κάνετε σωματικές δραστηριότητες χαμηλής έντασης
• να περιορίσετε την πρόσληψη αλκοόλ, δεδομένου ότι το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς
• Επιπλοκές
• Πιθανές μακροπρόθεσμες επιπλοκές του HCM

Πολλοί άνθρωποι με HCM δεν θα έχουν ποτέ σοβαρά προβλήματα υγείας που προκαλούνται από αυτό. Ωστόσο, το HCM μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές σε μερικούς ανθρώπους. Οι πιο συχνές επιπλοκές του HCM είναι:

Αιφνίδια καρδιακή ανακοπή

Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή συμβαίνει όταν η καρδιά σας σταματήσει ξαφνικά να λειτουργεί. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης "αιφνίδιος καρδιακός θάνατος. "Αυτό προκαλείται συνήθως από έναν γρήγορο καρδιακό ρυθμό γνωστό ως κοιλιακή ταχυκαρδία. Χωρίς θεραπεία έκτακτης ανάγκης, η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή μπορεί να είναι θανατηφόρα.Η HCM είναι η κύρια αιτία αιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε άτομα κάτω των 30.

Μπορεί να έχετε υψηλότερο κίνδυνο για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο εάν έχετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

οικογενειακό ιστορικό αιφνίδιου καρδιακού θανάτου < 999> κακή καρδιακή λειτουργία

σοβαρά συμπτώματα

ιστορικό ακανόνιστων καρδιακών ρυθμών με γρήγορο καρδιακό ρυθμό

• ιστορικό λιποθυμίας σε αρκετές περιπτώσεις και είστε νέος
• ασυνήθιστη ανταπόκριση της αρτηριακής πίεσης στη σωματική δραστηριότητα
• Καρδιακή ανεπάρκεια
• Όταν η καρδιά σας δεν αντλεί την ποσότητα αίματος που χρειάζεται το σώμα σας, αντιμετωπίζετε καρδιακή ανεπάρκεια.
• Διασταλμένη καρδιομυοπάθεια
• Αυτή η διάγνωση σημαίνει ότι ο καρδιακός μυς έχει γίνει ασθενής και διευρυμένος. Η διεύρυνση κάνει την καρδιά σας να λειτουργεί λιγότερο αποτελεσματικά.

Μολυσματική ενδοκαρδίτιδα

Όταν η εσωτερική επένδυση της καρδιάς σας ή οι βαλβίδες της καρδιάς μολύνονται, είναι γνωστή ως μολυσματική ενδοκαρδίτιδα. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν τα βακτηρίδια ή οι μύκητες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματός σας και μπαίνουν στην καρδιά σας. Η μολυσματική ενδοκαρδίτιδα μπορεί να προκαλέσει ουλές, τρύπες ή αναπτύξεις ιστών στις βαλβίδες της καρδιάς σας. Μπορεί να είναι θανατηφόρα χωρίς θεραπεία.

Διαφήμιση

Υποστήριξη

Αντιμετώπιση και λήψη υποστήριξης

Η ύπαρξη μιας ασθένειας όπως η σοβαρή HCM μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο συναισθηματικών προβλημάτων. Μερικοί άνθρωποι έχουν πρόβλημα να αντιμετωπίσουν τις προσαρμογές που πρέπει να κάνουν, όπως ο περιορισμός της άσκησης και η εξάρτηση από τα φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής τους.

Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία στην αντιμετώπιση της HCM, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να δείτε έναν θεραπευτή ή να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης. Μπορεί επίσης να επωφεληθείτε από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άγχους ή της κατάθλιψης.