Ένας πλήρης κατάλογος φαρμάκων για την ηπατίτιδα C

Η λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας C

Η λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV) προκαλεί φλεγμονή του ήπατος που μπορεί να οδηγήσει σε ηπατικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Εάν έχετε ηπατίτιδα C, θα χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή για να την αντιμετωπίσετε. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να διευκολύνουν ενοχλητικά συμπτώματα. Αλλά αν η λοίμωξη HCV σας δεν έχει προκαλέσει ακόμη συμπτώματα, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η λοίμωξη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα μπορούν επίσης να μειώσουν την πιθανότητα επιπλοκών από την ηπατίτιδα C, όπως επικίνδυνα ηπατικά προβλήματα.

Ο HCV έχει διαφορετικούς γονότυπους. Ο γονότυπος 1 είναι ο συνηθέστερος τύπος στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ο γιατρός σας θα σας δώσει ένα φάρμακο που αντιμετωπίζει τον τύπο HCV που έχετε βασίσει στον γονότυπο. Εδώ είναι τα φάρμακα διαθέσιμα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, καθώς και μερικές χρήσιμες πληροφορίες για το τι να περιμένουν με τη θεραπεία τους.

Διαβάστε περισσότερα: Οι ερωτήσεις γονότυπου για την ηπατίτιδα C απάντησαν

Οι ιντερφερόνες

Η πρωτεΐνη που παράγει το σώμα σας βοηθάει το ανοσοποιητικό σας σύστημα να καταπολεμά τους ιούς, συμπεριλαμβανομένου του HCV. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αποτρέψουν επιπλοκές.Υπάρχουν:

• πεγκιντερφερόνη άλφα-2α (Pegasys)
• πεγκιντερφερόνη άλφα-2b (PegIntron, Sylatron)
• ιντερφερόνη άλφα-2b (Intron A)

που δεν έχουν χορηγηθεί από έναν παροχέα υγειονομικής περίθαλψης.Δεν τους δώσετε στον εαυτό σας, είναι μέρη συνδυασμένης θεραπείας για HCV γονότυπου 1. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τους γονότυπους 2 και 3.

< 999> Οι πεγκιντερφερόνες είναι φτιαγμένες από ιντερφερόνη σε συνδυασμό με άλλη ένωση που κάνει το φάρμακο να διαρκεί περισσότερο στο σώμα σας.Αυτός ο συνδυασμός βοηθά επίσης να μειωθούν οι παρενέργειες.Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των ιντερφερονών είναι:

άγχος

• ξηροστομία <999 > υπερβολική κόπωση
• κεφαλαλγία
• μεταβολές διάθεσης ή κατάθλιψη
• απώλεια βάρους
• επιδείνωση συμπτωμάτων ηπατίτιδας
• Άλλες πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να συμβούν σε t ime. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
• αυτοάνοσες ασθένειες (όταν το σώμα σας επιτεθεί)

μειωμένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων (μπορεί να οδηγήσουν σε αναιμία)

• μειωμένα επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων (μπορεί να οδηγήσουν σε λοιμώξεις)
• (999)> αλλοιώσεις στην όραση
• ηπατική νόσο
• πνευμονική νόσο
• φλεγμονή του εντέρου ή του παγκρέατος
• αλλεργική αντίδραση <999 > επιβραδύνθηκε η ανάπτυξη των παιδιών
• Ribavirin
• Αυτό το φάρμακο λειτουργεί εμποδίζοντας τους ιούς να αναπαράγονται και να εξαπλώνονται.
• Η ριμπαβιρίνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ιντερφερόνη για τη θεραπεία της μόλυνσης με HCV γονότυπο 1, 2 ή 3. Σε μερικές περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ιντερφερόνη και αναστολέα πρωτεάσης. Αυτό ονομάζεται τριπλή θεραπεία.
• Η ριμπαβιρίνη είναι ένα από του στόματος φάρμακο. Έρχεται ως κάψουλα, δισκίο ή διάλυμα και διατίθεται σε διάφορες αντοχές.Τα εμπορικά ονόματα της ριμπαβιρίνης περιλαμβάνουν:
• Copegus

Moderiba

Rebetol

Ribasphere

Ribasphere RibaPak

• Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες εάν το παίρνει γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί επίσης να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες εάν ένας άνθρωπος πατέρας ενός παιδιού κατά τη διάρκεια της θεραπείας του με αυτό το φάρμακο.
• Αντιιικά φάρμακα άμεσης δράσης (DAA)
• Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν με άμεση επίθεση του ιού της ηπατίτιδας C. Αυτό σημαίνει ότι είναι πιο στοχευμένες. Δεν επηρεάζουν τόσα συστήματα στο σώμα σας, επομένως δεν προκαλούν πάρα πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Όλα τα DAAs είναι από του στόματος φάρμακα.
• Παρενέργειες των DAAs μπορεί να περιλαμβάνουν:
• αναιμία

διάρροια

κόπωση

κεφαλαλγίες

ναυτία

• εμετός
• αντιιικά φάρμακα αναστολέων πρωτεασών (αναστολείς NS3 / Οι αναστολείς πρωτεάσης λειτουργούν με την πρόληψη της εξάπλωσης της μόλυνσης. Σταματούν να πολλαπλασιάζουν τους ιούς στο σώμα. Οι αναστολείς πρωτεάσης για ηπατίτιδα C περιλαμβάνουν:
• paritaprevir (για γονότυπο 1)
• simepravir (Olysio) (για γονότυπους 1 και 4)
• grazoprevir (για τους γονότυπους 1 και 4)
• σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα HCV. Το paritaprevir διατίθεται μόνο ως μέρος του συνδυασμένου φαρμάκου Viekira Pak. Το Simepravir χορηγείται με το sofosbuvir ή την πεγκιντερφερόνη άλφα και τη ριμπαβιρίνη. Και το grazoprevir χρησιμοποιείται με elbasavir (Zepatier).

Κατευθυνόμενοι αναστολείς (αναστολείς NS5A)

Η δράση αυτών των φαρμάκων δεν είναι πλήρως κατανοητή. Μπορεί να λειτουργούν σταματώντας τον ιό από την αντιγραφή του. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη της αντοχής στα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των γονότυπων HCV 1, 4, 5 και 6. Χρησιμοποιούνται μόνοι ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

• Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
• ladispavir (ένα συστατικό στο συνδυαστικό φάρμακο Harvoni)
• ombitasvir (ένα συστατικό στο συνδυασμό φαρμάκου Viekira Pak)

elbasavir (συστατικό στο συνδυαστικό φάρμακο στο Zepatier) > daclatasvir (Daklinza)

Αναστολείς πολυμεράσης (αναστολείς NS5B) και φάρμακα συνδυασμού

Αυτά τα φάρμακα δρουν αποκλείοντας μια πρωτεΐνη που ονομάζεται NS5B. Ο ιός της ηπατίτιδας C χρειάζεται αυτή την πρωτεΐνη να αναπαραχθεί και να επιβιώσει.

Το Sofosbuvir (Sovaldi)

• Το Sofosbuvir (Sovaldi) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των γονότυπων HCV 1, 2, 3 και 4. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ατόμων με ηπατίτιδα C και HIV.
• Ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• Το Ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χρόνιας μόλυνσης με γονότυπο 1 HCV σε ενήλικες. Το Ledipasvir εμποδίζει το σχηματισμό πρωτεΐνης που βοηθάει το ίδιο το αντιγραφή ιού.
• Viekira Pak

Το Viekira Pak είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του γονότυπου 1 του HCV. Περιλαμβάνει τα φάρμακα dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir και ritonavir. Το Dasabuvir αποτρέπει τη συναρμολόγηση των δομικών στοιχείων του ιού. Το Ombitasvir αποκλείει τη δημιουργία πρωτεΐνης που βοηθάει το ίδιο το αντίγραφο του ιού. Το paritaprevir βοηθά στη διακοπή της κατασκευής μικρών κομματιών που αποτελούν τον ιό. Το ritonavir βοηθά στην αύξηση της αποτελεσματικότητας του paritaprevir καθιστώντας τον να διαρκεί περισσότερο στο σώμα σας.

Το FDA προειδοποιεί ότι το Viekira Pak μπορεί να προκαλέσει ηπατική ανεπάρκεια.Μπορεί να χρειαστείτε μεταμόσχευση ήπατος. Αυτά τα ηπατικά προβλήματα μπορεί να είναι θανατηφόρα (να προκαλέσουν θάνατο). Ο κίνδυνος αυτός είναι μεγαλύτερος κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα θεραπείας. Ο κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερος εάν έχετε ήδη ουλές του ήπατος. Ο γιατρός σας θα ελέγξει τη λειτουργία του ήπατος κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Συγκρίνετε: Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του Harvoni και του Viekira Pak;

Νέες θεραπείες για την αντιμετώπιση της ηπατίτιδας C

Πολλές νέες θεραπείες για την ηπατίτιδα C έχουν γίνει πρόσφατα διαθέσιμες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

κόπωση

κεφαλαλγία

διαταραχές του στομάχου ή ναυτία

διάρροια

Οι νεότερες θεραπείες δούλεψαν πολύ καλύτερα για τη θεραπεία της νόσου. Το FDA ενέκρινε τη θεραπεία των γονότυπων 1 και 4 του HCV το 2016. Το Elbasvir και το grazoprevir δρουν από την Ελβετία και το Grazoprevir (Zepatier)

. το άλλο φάρμακο είναι περίπου το ήμισυ του κόστους των προηγούμενων συνδυαστικών φαρμάκων για την ηπατίτιδα C.

Άτομα με μέτρια έως σοβαρά ηπατικά προβλήματα μπορεί να μην είναι σε θέση να το κάνει αυτό το φάρμακο. Το Elbasvir / grazoprevir μπορεί να χειροτερέψει τα ηπατικά προβλήματα. Ο γιατρός σας θα ελέγξει τη λειτουργία του ήπατος κατά τη διάρκεια της θεραπείας εάν πάρετε αυτό το φάρμακο.

• Το FDA ενέκρινε αυτό το φάρμακο το 2015 για τη θεραπεία του γονότυπου HCV 4. Πρέπει να λαμβάνεται με ριμπαβιρίνη.
• Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• Δεν μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο εάν έχετε κίρρωση (ίκτερο ήπατος).
• Τα φάρμακα στην Technivie βρίσκονται επίσης στο Viekira Pak. Όπως το Viekira Pak, αυτό το φάρμακο φέρει προειδοποιήσεις του FDA για ηπατική ανεπάρκεια, ανάγκη για μεταμόσχευση ήπατος και κίνδυνο θανάτου. Ο γιατρός σας θα ελέγξει τη λειτουργία του ήπατος κατά τη διάρκεια της θεραπείας εάν πάρετε αυτό το φάρμακο.

Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο φαίνεται πολλά υποσχόμενη. Όταν συνδυάζεται με ριμπαβιρίνη, αυτό το φάρμακο μπορεί να θεραπεύσει μέχρι και το 100% των ατόμων με HCV γονότυπο 4 που δεν έχουν κίρρωση.

Daclatasvir (Daklinza)

Αυτό το νέο φάρμακο έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του γονότυπου HCV 3. Συχνά λαμβάνεται με το sofosbuvir. Τα αποτελέσματα με αυτόν τον συνδυασμό φαρμάκων ήταν καλά. Κλινικές μελέτες διαπίστωσαν ότι θεραπεύθηκε πάνω από το 90% των ανθρώπων χωρίς ουλές του ήπατος. Η ίδια μελέτη διαπίστωσε ότι σε άτομα με ουλώδη συκώτια δεν υπήρχε ιός σε περισσότερους από τους μισούς ανθρώπους που έλαβαν αυτόν τον συνδυασμό.

Αν το φάρμακο λαμβάνεται με αμιωδαρόνη, μπορεί να προκαλέσει βραδυκαρδία (επιβραδυνόμενος καρδιακός ρυθμός). Η αμιωδαρόνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Η λοίμωξη από HCV μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα και να οδηγήσει σε επιπλοκές στην υγεία. Η θεραπεία σας για την πάθηση εξαρτάται από την υγεία σας, τον γονότυπο HCV που έχετε και άλλους παράγοντες. Διαφορετικοί τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C δρουν με διαφορετικούς τρόπους και μπορούν να προκαλέσουν μοναδικές παρενέργειες. Ρωτήστε το γιατρό σας ποια φαρμακευτική αγωγή θα ήταν κατάλληλη για εσάς. Μαζί, μπορείτε να βρείτε το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C.